Ситуационная задача №4

Город С. – крупный индустриально-промышленный населенный пункт, где проживает 320000 человек. В отчетном году профилактическими медицинскими осмотрами было охвачено 226300 жителей города. При этом выявлено 97200 случаев заболеваний и патологических состояний. Всего за год в лечебно-профилактических учреждениях города было зарегистрировано 520800 заболеваний, из которых 78% – с хроническим течением.

В таблице приведены данные о заболеваемости населения города С., в том числе по классу болезней органов дыхания, доля которых в структуре обращений составляет около 40%.

Класс болезней		Количество заболеваний по данным обращаемости		Кол-во заболеваний и патологических состояний, выявленных на медосмотре		Стандартизованные показатели, на 1000 соотв. среды
						распространенности заболеваний по качеству оказания медпомощи	патологической пораженности по качеству медосмотров
		на 1000 соотв. среды	в % по сравнению с данными 2010 г.	на 1000 соотв. среды	в % по сравнению с данными 2010 г.
Всего	Город	1627,5	119,4	–	58,4
	Область	1426,7	105,3	837,4	107,0
Болезни органов дыхания	Город	-	124,9	110,8	103,5	470,4	97,7
	Область	474,3	104,2	94,8	80,0	456,6	139,6

ЗАДАНИЯ:

1. Статистически обработать следующие данные:

Учетные документы - «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)» , "Контрольная карта диспансерного наблюдения"

1. определить уровень болезней хронического течения, зарегистрированных среди жителей города по данным обращаемости в отчетном году;

уровень болезней хронического течения= (520800/100%)х78%= 406224

2. рассчитать показатель распространенности болезней органов дыхания (БОД) и графически представить показатели заболеваемости БОД по городу и области в отчетном году;

показатель распространенности болезней органов дыхания= (число всех зарег. заб-ний/численность населения)х1000= (208320/320000)х1000=651

651 > 474,3

3. получить показатель патологической пораженности жителей города и сравнить его с аналогичным показателем по области с помощью показателя наглядности.

показатель патологической пораженности= (совокупность всех заболеваний и патологических состояний, выявленных на медицинском осмотре Х 1000)/

число осмотренных= (97200 Х 1000)/226300= 429.5

Показатель наглядности = (429.5х100%)/837.4=51.3% - ниже в городе

4. оценить стандартизованные показатели.

Распространенность заболеваний

Показатель	город		область
Интенсивный	651	>	474,3
Стандартизированные показатели по качеству оказания медпомощи	470,4	>	456,6

Причина распространенности заболеваний - не качество мед.помощи

Пат.пораженнность

Показатель	город		область
Интенсивный	429.5	<	837,4
Стандартизированные показатели по качеству медосмотров	97,7	<	139,6

Причина пат.пораженности - не качество медосмотров

2. Проанализировать состояние здоровья жителей города С. по показателям:

2.1. распространенности заболеваний, используя для сравнения областные данные и изменения в динамике;

Распространенность заболеваний в городе в отчетном году выше на 14% по сравнению с областными показателями

В динамике - распространенность заболеваний в городе в отчетном году увеличилась на 19,4% в сравнении с данными сравниваемого года

2.2. распространенности болезней органов дыхания, используя областные данные и изменения в динамике;

показатель распространенности болезней органов дыхания в городе в отчетном году выше на 37.3% по сравнению с областными показателями

В динамике - распространенность болезней органов дыханияв городе в отчетном году увеличилась на 24,9% в сравнении с данными сравниваемого года

2.2. патологической пораженности всеми заболеваниями и болезнями органов дыхания, используя областные данные и изменения в динамике.

показатель патологической пораженности жителей города ниже на 48.7% по сравнению с областными показателями

показатель патологической пораженности болезнями органов дыхания жителей города ниже на 16.9% по сравнению с областными показателями

В динамике - общая пат.пораженность в городе снизилась на 41.6%, пат.пораженность болезнями органов дыхания увеличилась на 3,5%

По области - общая пат.пораженность увеличилась на 7%, пат.пораженность болезнями органов дыхания снизилась на 20%