Ситуационная задача №23
В городе М. с численностью жителей 900 тысяч человек (из которых 110 тысяч – подростки) расположен металлургический комбинат, несколько химических предприятий. Концентрация многих вредных веществ в атмосферном воздухе превышает ПДК. В городе Н. предприятий, загрязняющих атмосферный воздух, нет.
Ниже приведены некоторые данные о заболеваемости подростков указанных городов.
|
Распространенность заболеваний |
|||||
Всего |
в т.ч. болезней органов дыхания |
|||||
на 1000 населения |
в % по сравнению с областными показателями |
в % по сравнению с данными 2010 г. |
на 1000 населения |
в % по сравнению с данными 2010 г. |
Стандартизован ные по степени загрязнения атмосф. воздуха показатели, на 1000 населения |
|
Город М. |
1475,2 |
124,2 |
104,2 |
604,9±20,0 |
114,0 |
680,0 |
Город Н. |
1173,5 |
84,6 |
99,5 |
418,6±30,0 |
95,0 |
743,0 |
Примечание. В городе М. за отчетный год среди подростков впервые зарегистрировано 477 случаев бронхиальной астмы.
Первичная заболеваемость бронхиальной астмой среди подросткового населения города Н. составила 4,8 случаев на 1000.
Задания:
Статистически обработать следующие данные:
Учетным документом, на основании которого были рассчитаны показатели распространенности заболеваний, является «Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов».
1.1. сравнить распространенность болезней органов дыхания у подростков в городах М. и Н., рассчитав показатель достоверности различий;
=
=
= 5,2
5,2 > 2, следовательно, разница между распространенностью болезней органов дыхания у подростков в городах М. и Н. достоверна.
1.2. рассчитать показатель первичной заболеваемости бронхиальной астмой в городе М. и сравнить его с аналогичным показателем по городу Н. с помощью показателя наглядности (см. примечание);
Первичная заболеваемость =(число всех зарег. заб-ний впервые/численность населения)х1000= (477/110000)х1000=4,3
Показатель наглядности= (4,3/4,8) Х 100%= 89,6% - ниже, чем в городе Н.
1.3. графически представить уровни распространенности болезней органов дыхания в городах М. и Н. за отчетный год.
604,9>418,6
1.4. оценить стандартизованные показатели.
Показатель |
Город М. |
|
Город Н. |
Интенсивный |
604,9 |
> |
418,6 |
Стандартизованые по степени загрязнения атмосф. воздуха |
680,0 |
< |
743,0 |
Вывод: вероятная причина распространенности болезней органов дыхания у подростков в городах М. и Н. - степень загрязнения атмосф. воздуха
2. Проанализировать состояние здоровья подростков указанных городов по показателям:
2.1. распространенности всех заболеваний в отчетном году, в динамике и в сравнении с областными показателями;
Город М. - в динамике выше на 4,2% по сравнению с данными сравниваемого года, выше на 24,2% в сравнении с областными показателями;
Город Н. - в динамике ниже на 0,5% по сравнению с данными сравниваемого года, ниже на 15,4% в сравнении с областными показателями;
2.2. распространенности болезней органов дыхания в городах М. и Н. в отчетном году и в динамике;
распространенность болезней органов дыхания в городе М. выше, в динамике - в городе М. выше на 14,0%, в городе Н. ниже а 5% по сравнению с данными сравниваемого года
2.3. первичной заболеваемости бронхиальной астмой в указанных городах в отчетном году.
В городе М. первичная заболеваемость бронхиальной астмой ниже, чем в городе Н. на 10,4%