Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Акушерство ЛР 11.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
28.01.2024
Размер:
33.39 Кб
Скачать
  1. Які ви знаєте блокади за кесаревого розтину корів?

Паралюмбальна провідникова анестезія за методом Б. А. Башкірова, чи паравертебральна анестезія черевної стінки за методом І. І. Магди.

  1. Техніка проведення кесаревого розтину у сук і кішок?

Фіксують тварину у спинному положенні з припіднятим тазом. Операційне поле готують за загально прийнятим способом з ізоляцією від навколишніх тканин за допомогою стерильної серветки. Знеболення виконують методом інфільтраційної анестезії із застосуванням транквілізаторів кетамінової групи. Оперативний доступ здійснюють по білій лінії живота довжиною 15–20 см в обхід пупка. Довжина розрізу залежить від величини тварини. Очеревину розрізають обережно, щоб не розрізати кишечник. Спочатку виконують невеликий розріз довжиною 3–5 см, потім вставляють тупокінцеві ножиці і розширюють рану на необхідну довжину. Витягують ріг через розріз, повертають його великою кривизною догори і проводять поздовжній розріз стінки рога матки, починаючи від тіла матки і ведуть в краніальному напрямі на довжину, яка б забезпечила вільний прохід плода назовні. Плоди витягують разом із плодовими оболонками в порядку їх розміщення. Плоди з іншого рогу матки пересувають до рани руками, дещо натискаючи на стінку матки. Тоді швидко розрізають плодові оболонки, витягують плід, обтирають йому голову, звільняють ротову і носову порожнини від слизу і обривають пуповину. Тампонами вибирають з матки рідину і вводять в її порожнину по 300–500 тисяч ОД пеніциліну і стрептоміцину.

  1. Техніка проведення кесаревого розтину у кобил?

Застосовують поєднаний наркоз – спочатку гексеналовий, пізніше, після фіксації тварини, базисний спирт-хлоралгідратний наркоз і інфільтраційну анестезію 0,5–1 %-им розчином новокаїну по лінії розрізу. Як оперативний доступ застосовують вентролатеральний розріз довжиною 30– 40 см, починаючи його від переднього краю молочної залози і далі посередині між колінною складкою і молочною веною, паралельно до білої лінії живота, пошарово розрізаючи черевну стінку (подібно як у корів), але роз’єднати прямий м’яз живота тупим шляхом не вдається, оскільки у коней він має міцні сполучнотканинні перетинки, які необхідно розрізати ножицями. При роз’єднані внутрішньої стінки сухожильної піхви прямого м’яза живота виступає товстий шар ретроперитонеального жиру, подібний до брижі. Його слід злегка розрізати скальпелем, а потім тампоном відшарувати від очеревини. Очеревину розрізають під контролем пальців. Підтягують вагітний ріг матки до рани черевної стінки, ізолюють черевну порожнину стерильним рушником і по великій кривизні розрізають стінку рога матки і виводять плід назовні. Відділяють повністю або частково послід і рану рога матки зашивають двоповерховим швом: спочатку шов Шмідена, а потім серозно-м’язовий шов Плахотіна – Садовського. Перед вправленням матки у черевну порожнину поверхню швів присипають трициліном або септонексом чи спермосаном.

  1. Техніка проведення кесаревого розтину у свиней?

Свиноматку фіксують у лівосторонньому боковому положенні. Операційне поле готують на всій поверхні правої бокової черевної стінки як і в інших тварин. Знеболення у свиноматок необхідно виконувати досить старанно, оскільки вони чутливі до стресу, тому доцільно поєднувати місцеву та загальну анестезію з використанням нейролептиків азаперону (1 мл на 50 кг маси тварини), або гексеналу з розрахунку 1 г сухої речовини на 50 кг маси тварини та провідникову інфільтраційну анестезію бокової черевної стінки. Оперативний доступ виконують у правій здухвинній ділянці косо-вертикальним розрізом довжиною до 20 см за напрямом волокон внутрішнього косого м’яза живота, або вентролатеральним розрізом по лінії між колінною складкою та молочною залозою. Пошарово розрізають товщу черевної стінки, а потім під контролем пальців розрізають очеревину, відсувають кишечник, захоплюють рукою матку і виводять один ріг в рану черевної стінки. Ізолюють черевну порожнину стерильними серветками і розрізають стінку матки у поздовжньому напрямі недалеко від біфуркації з таким розрахунком, щоб через один розріз можна було видаляти плоди з обох рогів матки. Якщо це неможливо, то перший розріз зашивають, а у другому розі виконують нову гістеротомію, вправивши перед цим звільнений від плодів ріг матки у черевну порожнину. Глибоко введеною у ріг матки рукою видаляють всі плоди та плодові оболонки. Через рану вводять в матку антибіотики і зашивають рану стінки рога матки двоповерховим швом.