14. Як проводиться розрізання плода навпіл?

Дану операцію здійснюють при вертикальному чи поперечному положенні плода, коли переведення його у нормальне положення є неможливим. Для цього за допомогою петлепровідника намагаються обвести дротяну або ланцюгову пилку навколо тулуба плода. Якщо це не вдається, то за допомогою гачків намагаються підтягнути поперекову частину плода до входу у тазову порожнину. Тоді ножем розрізають шкіру і м’язи в ді лянці голодної ямки плода і видаляють органи черевної порожнини. Це зменшує об’єм плода і дозволяє обвести дротяну пилку навколо тулуба. Перерізають поперекові хребці та м’які тканини, захоплюють гачками задню частину тулуба, підтягують її до входу в тазову порожнину і витягують. Якщо це не вдається, то закривають шкірою гострі краї розпилених кісток, відштовхують одну частину плода в матку і витягують іншу.

15. Що таке перинеотомія?

Перінеотомія – операція за допомогою якої розрізається стінка піхви, що дає можливість маніпулювання в її глибині і збільшити її прохідність. Оперативне втручання при цьому виконується під контролем зору. Показанням до розрізу промежини є вузькість вульви і піхви, рубці, що стягують стінки піхви, новоутвори на слизовій оболонці вульви, піхви та шийці матки.

16. Яка техніка проведення перинеотомії?

Техніка операції. Вводять у піхву тупокінцеву гілку ножиць і декількома ріжучими рухами розрізають стінку піхви у верхньому її куті та всі тканини промежини по лінії шва – серединної частини тіла. Після виконання розрізу необхідної довжини широко розкривається порожнина піхви. При цьому майже не буває кровотечі. Оперативний прийом виконується в залежності від ситуації – видалення плода, видалення пухлини чи інше. Рану промежини зашивають двома рядами хірургічних вузлуватих швів. Нижній ряд накладають на слизову оболонку піхви та м’язи. Як шовний матеріал краще використовувати кетгут. Другий поверх хірургічного вузлуватого шва накладають на шкіру та підшкірну клітковину, використовуючи шовк.

17. Які показання та протипоказання до операції?

Показаннями до кесаревого розтину є вузькість таза, недостатнє розкриття шийки матки, великий та виродковий плід, скручування матки, ненормальні положення, позиції, членорозміщення та передлежання плода, що не піддаються виправленню, розриви матки. Протипоказаннями щодо даної операції є травматичний перикардит, перитоніт, важкий клінічний стан тварини. Оперують тільки тих тварин, у яких нормальна або незначно підвищена температура тіла, відсутні відхилення в роботі серцево-судинної системи. При важкому передопераційному стані тварини операція недоцільна.

18. Яка підготовка до операційного втручання?

При виконанні операції на лежачій корові, її фіксують на операційному столі у правому боковому положенні. Грудні і тазові кінцівки фіксують окремо на розтяжку. Голову тварини фіксують до стола, підклавши під неї спеціальну подушку. Готують операційне поле. Знеболюють.

19. Які ви знаєте оперативні доступи за кесаревого розтину?

При виконанні операції на стоячій тварині найчастіше застосовують лівосторонній високий косо-вертикальний або середній вертикальний розрізи у клубовій ділянці черевної стінки паралельно до напряму волокон клубово-реберної ніжки внутрішнього косого м’яза живота; довжина розрізу 35–40 см. Спочатку розрізають шкіру, поверхневу фасцію з підшкірним м’язом, жовту черевну фасцію, зовнішній і внутрішній косі м’язи черевної стінки і, нарешті, поперечний м’яз живота, який надрізають в одному місці разом з очеревиною, а потім ножицями збільшують розріз до необхідної довжини (30–35 см).