- •Структура смертности при политравме
- •Уровень летальности
- •Терминология. Определение основных понятий.
- •Перечень анатомо-функциональных образований органов опоры и движения
- •Определение тяжести политравмы
- •Шкала тяжести повреждений AIS (Abbreviated injury skale).
- •Доминирующие или ведущие повреждения у пострадавших с политравмой
- •Ведущие или доминирующие повреждения у пострадавших с политравмой (представляющие непосредственную угрозу для жизни)
- •Ведущие или доминирующие повреждения у пострадавших с политравмой (представляющие непосредственную угрозу для жизни)
- •Жизнеугрожающие синдромы, которые могут развиться следствие доминирующих повреждений
- •ШКАЛА ТЯЖЕСТИ КОМЫ ГЛАЗГО
- •Организация экстренного приемного отделения многопрофильного стационара
- •1.Принципы работы приемного отделения
- •Реанимационный зал
- •Реанимационный зал предназначен для того чтобы:
- •Оказание медицинской помощи тяжелым экстренным и переведенным в остром периоде больным с политравмой.
- •2 экстренных операционных, оснащенных для выполнения операций на всех анатомических системах
- •Оценка тяжести полученной травмы
- •Системы лечения политравмы
- •Показания к «damage control surgery» (DCS).
- •Временной стандарт подготовки к операциям в остром периоде политравмы
- •Обязательный диагностический комплекс для пострадавших с политравмой в травмоцентре 1-го уровня, очередность и время выполнения которого зависит от оценки тяжести состояния
- •Благодарю за внимание!
2 экстренных операционных, оснащенных для выполнения операций на всех анатомических системах
Вертолетная площадка на крыше нового корпуса ККБ №1
Доставлено в ККБ всего за 6 мес.– 213 Пациентов с политравмой – 18 Пациентов с травмами –51 Пациентов с другой патологией - 144
При лечении политравмы – один в поле не воин, в связи с чем создана
РХБ (реанимационно-
хирургическая бригада)
Ответственный хирург, Абдоминальный хирург Нейрохирург, Травматолог, Торакальный хирург Анестезиолог- реаниматолог,
Врач трансфузиолог Врач КТ и врач функциональной
Обучение кадров и разработка системы
оказания медицинской помощи
Дляоказаниямедицинскойпомощипострадавшим сполитравмойбылаорганизовано обучениена базецентральныхклиникврачейККБ№1(НИИСП им.Ю.Ю.Джанелидзе,НИИСПим. Н.И. Склифосовского,ВМАимС.М.Кирова),регулярно проводятсянаучно-практические конференциис участиемведущихспециалистовЕвропы
Разработана ипостоянноусовершенствуется системаоказаниямедицинскойпомощив многопрофильномстационареисистемаэтапного леченияпострадавшихвКраснодарскомКрае
Принципиальная схема системы оказания медицинской помощи пострадавшим с политравмой в остром периоде.
Оценкатяжестиполученнойполитравмы, которая складывается изтяжестиполученных поврежденийиоценкисостояния.
Алгоритмыоказаниямедицинскойпомощи пострадавшимнаосновеконцепцииdamage controlsurgeryдлякрайнетяжелыхбольных
Алгоритмыоказаниямедицинскойпомощи пострадавшимдля больныхнаходящихсяв относительностабильномсостоянии
Алгоритмаэтапного лечения (региональная травмасистема)
Оценка тяжести полученной политравмы.
Точная оценка полученной политравмы необходима в первые часы после госпитализации в стационар для:
- правильного выбора алгоритма оказания медицинской помощи;
- определения прогноза для жизни и вероятности развития осложнений травматической болезни.
Как только определены: тактика лечения, прогноз течения травматической болезни и начато оказание медицинской помощи; главным становится мониторинг состояния пострадавшего, динамика состояния является критерием эффективности проводимого хирургического
лечения и интенсивной терапии.