29. . При судебно-медицинском исследовании трупа гр.Ф. обнаружено обильные багровосинюшные трупные пятна, , темная жидкая кровь, резкий запах одеколона от полостей и органов трупа, полнокровие и резкие дистрофические изменения внутренних органов, отек легких и головного мозга, жировой гепатоз, реактивный межуточный гепатит. При судебнотоксикологическом исследовании выявлено: спирт этиловый в крови 4,3‰, в моче - 12‰, в содержимом желудка найден спирт этиловый и эфирные масла.

F. Заполните графу 1а) Врачебного свидетельства о смерти ?

А. Токсическое действие алкоголя В. Реактивный межуточный гепатит С. Отравление суррогатами алкоголя Д. Полнокровие внутренних органов Е. Отек легких и головного мозга

30. При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: участки некроза и воспаления на слизистой оболочки рта, пищевода и желудка, стоматит и гингивит, дифтерический колит, токсический некронефроз и резкие дистрофические изменения внутренних органов, отек легких и головного мозга, жировой гепатоз, реактивный межуточный гепатит. При судебнотоксикологическом исследовании выявлено: спирт этиловый в крови 1,5‰, в моче – 2,4‰..

Установите предположительную причину смерти?

F.Отравление этиловым спиртом

G.Отравление метиловым спиртом

H.Отравление суррогатами алкоголя

I.Отравление серной кислотой

J.Отравление ртутью

ИТОГОВОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ 9 Тестовое задание №9

Данные тесты (30 шт.) предназначены для контроля усвоения студентами 5курса медицинского факультета учебной программы.

Вам необходимо выбрать из 4-х или 5-ти вариантов ответов один правильный (или наиболее правильный)

1.Следователь, осмотревший, на месте происшествия труп утопленницы обнаружил признаки преступления. Затем он возбудил уголовное дело и назначил проведение судебно-медицинской экспертизы Почему в данном случае предусмотрено обязательное назначение судебномедицинской экспертизы?

А. Для установления признаков утопления В. Для установления времени смерти С. Для установления рода смерти Д. Для установления причины смерти*

Е. Для установления возраста утопленницы

2.При судебно-медицинском исследовании трупа мужчины, которое было произведено по направлению следователя прокуратуры, эксперт обнаружил у него черепно-мозговую травму. Следователь назначил проведение судебно-медицинской экспертизы.

Как будет называться данная экспертиза. А. Первичная.* В. повторная.

С. Дополнительная. Д. Комплексная.

Е. Комиссионная.

3.Врач-эксперт, проводивший судебно-медицинскую экспертизу, трижды вызывался дознавателем для производства экспертизы. Однако врач на вызовы не являлся, мотивируя это занятостью на работе.

Какая ответственность предусмотрена Законом за это нарушение? А - гражданская В - административная

С - дисциплинарная Д – уголовная*

4.Следователь, осмотревший труп мужчины с множественными повреждениями головы, возбудил уголовное дело по данному факту. Для производства судебно-медицинской экспертизы он привлек соответствующего специалиста.

Окаких правах эксперта рассказал этому специалисту следователь?

А. Собирать сведения о фактах, которые могут использоваться как доказательства по делу В. Применять научно-технические средства при проведении следственных действий С. Знать цели и задачи * Д. Давать указания органам дознания.

Е. Оценивать доказательства по своему внутреннему убеждению

5. Гр.Н. со слов жены упал дома с лестницы. Через 12 дней он умер в больнице. .Жена настаивала на том, чтобы проводилась врач-экспертиза , а врач настоял на патологоанатомическом вскрытии, т.к. при некоторых видах насильственной смерти могут проводится такие вскрытия трупа.

Прав ли врач?

А. Врач не прав, т.к. никакие виды насильственной смерти не являются поводом для

патологоанатомического вскрытия С.Врач не прав, т.к. никакие виды любой смерти не являются поводом для

6.По факту дорожно-транспортного происшествия было возбуждено уголовное дело и назначено проведение судебно-медицинской экспертизы

. На основании чего она должна быть проведена? А. По направлению МСЭК

В. По направлению учреждения медицинского страхования С. По направлению органов следствия Д. По постановлению правоохранительных органов *

Е. По направлению лечебно-профилактического учреждения где лечился пострадавший

7.По факту обнаружения трупа с огнестрельным ранением головы, следователь возбудил уголовное дело и назначил проведение экспертизы, которую решил поручить врачу-хирургу местной больницы. При этом у хирурга возникнут 3 новых обязанности.

Выберите одну такую обязанность?

А. Присутствие при проведении допросов и других следственных действий. В. Неразглашение тайны следствия.

С. Ознакомление с материалами дела.* Д. Возбуждение ходатайства о предоставлении дополнительных материалов необходимы для дачи заключения.

8.После судебно-медицинском исследовании трупа врачом-экспертом был составлен документ, отражающий ход данного исследования, который должен соответствовать определенным требованиям, т.к. предназначен для юристов. Какие требования предъявляются законом к написанию заключения?

А.. Сокращать описание имеющихся повреждений.

В. С обязательным использованием латинских и греческих терминов. С. Необходимо в исследовательской части указывать диагноз.

Д. Без употребления медицинских терминов (в основном латинских) и не общепринятых сокращений* Е. Отличий от требований, предъявляемых к медицинским документам в законе нет.

9.С места происшествия были изъяты: пятна ружейного масла на газете, куртка с огнестрельным повреждением, обрез охотничьего ружья, самодельный пыж, 2 охотничьих патрона. Что из перечисленного может быть объектом судебно-медицинской экспертизы?

А. Газета с пятнами ружейного масла В. Куртка с огнестрельным повреждением* С. Обрез охотничьего ружья Д. Самодельный пыж Е. 2 охотничьих патрона

10.Врач-эксперт произвел судебно-медицинское исследование трупа гр. Е., обнаруженного после пожара в помещении сапожной лавки, и выдал "Заключение эксперта" из которого следователю стало известно, что гр .Е. к моменту пожара был уже мертв. Впоследствии у него появились сомнения, т.к. он располагал другими данными об обстоятельствах его смерти. Является ли данное "Заключение эксперта" обязательным для следователя?

А. Является, т.к. оно один из видов доказательств, В. Не является т.к. это вообще не доказательство

С..Является т.к. это доказательство, подтверждено другими сведениями Д. Не является , потому что заключение эксперта лишь одно из видов доказательств*

11.При судебно-медицинском исследовании трупа врач-эксперт описал дырчатый перелом неправильно-округлой формы. Какую максимальную площадь должна иметь ударяющая поверхность тупого предмета, чтобы образовался такой перелом.

А. 12 см2; В. 14 см2;

С. 16 см2;* Д. 18 см2; Е. 20 см2.

12.При судебно-медицинском исследовании трупа врач-эксперт обнаружил: ушибленную рану теменной области, вдавленный перелом теменной кости, субдуральное кровоизлияние, отек легких и мозга. Укажите непосредственную причину смерти.

А. Вдавленный перелом теменной кости; В. Отек головного мозга;* С. Ушибленная рана теменной кости;

Д. Субдуральное кровоизлияние; Е. Открытая черепно-мозговая травма.

13.При судебно-медицинском исследовании трупа гр-ки С., врач-эксперт описал рану линейной формы с относительно ровными слабоосадненными краями тканевыми перемычками у концов раны. Дном раны является неповрежденная подлежащая кость.

Назовите эту рану? А. Рассеченная.* В. Ушибленная.

С. Рубленая. Д. Укушенная.

Е. Скальпированная.

14.При исследовании трупа гр-ки В, врач-эксперт описал рану и пришел к выводу, что повреждение возникло от действия острого предмета.

На основании какого признака он сделал этот вывод? А. Отсутствие тканевых перемычек.* В. Наличие тканевых перемычек.

С. Слабоосадненные края. Д. Сильноосадненные края. Е. Линейная форма раны.

15.При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: колото-резаная рана в области поясницы, в брюшной полости около 2200см3 жидко крови и свертков, отек легких и мозга, малокровие внутренних органов, пятна Минакова.

Предположите основную причину смерти?

А. Острое общее малокровие* В. Гемоперитонеум

С. Колото-резаная рана поясницы Д. Малокровие внутренних органов Е. Острая гемофилия

16.При исследовании трупа врач-эксперт обнаружил: на передней поверхности в верхней трети правого бедра по средней линии вертикально расположена веретенообразная рана длиной при сведенных краях 1,5 см с ровными гладкими краями. Верхний конец раны П-образный, нижний

– остроугольный. Наружный край подрыт, внутренний – скошен. Установите характер повреждения и вид орудия.

А. Резаная рана, режущее орудие В. Колотая рана, колющее орудие

С. Колото-резаная рана, колюще-режущее орудие с двусторонней заточкой

D. Колото-резаная рана, колюще-режущее орудие с односторонней замочкой * Е. Определить не представляется возможным.

17.При судебно-медицинском исследовании трупа гр. П. обнаружена рана на голове крестообразной формы с дефектом ткани, штанцмаркой и дополнительными факторами выстрела на коже вокруг раны и в раневом канале.

Какая дистанция выстрела? А. Неплотный упор.

В. Плотный упор.* С. Близкая.

Д. Неблизкая. Е. Под углом.

18.При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на О. врач-эксперт обнаружил рану округлой формы, края осадненные с налетом темно-серого цвета с дефектом ткани.

Как установить наличие этого дефекта? А. По форме отверстия.

В. По размерам отверстия. С. По характеру краев раны.

Д. По образованию складок кожи при сопоставлении краев.* Е. По наличию дополнительных факторов вокруг раны.

19.При судебно-медицинском исследовании костей черепа врач-эксперт описал наличие дефекта кости овальной формы размерами около 0,5 см, края дефекта со стороны наружной костной пластинки ровные, со стороны внутренней – скошенные с обнажением губчатого вещества на 0,3 см.

Чему это может соответствовать. А. Колотому повреждению

В. Выходному огнестрельному отверстию С. Рубленному повреждению

D. Колото-рубленному повреждению

Е. Входному огнестрельному отверстию*

20.При вскрытии обнаружено: дробовое проникающее ранение живота с повреждением селезенки, обширная забрюшинная гематома, малокровие внутренних органов, пятна Минакова, спленомегалия селезенки. Укажите предположительно основную причину смерти?

А. спленомегалия селезенки В. обширная забрюшинная гематома

С. малокровие внутренних органов Д. общее острое малокровие*

Е. огнестрельное дробовое ранение живота с повреждением селезенки

21.При судебно-медицинском исследовании трупа мальчика, обнаруженного в неотапливаемом подвале дома в конце февраля месяца, врач-эксперт описал позу "калачиком", пятна Тардье на легких и сердце, пятна Вишневского на слизистой желудка, отек головного мозга, дистрофические изменения внутренних органов.

Укажите, что относится к признакам быстро наступившей смерти? А. Поза трупа "калачиком"

В. Пятна Тардье на поверхности легких и сердце С. Пятна Вишневского на слизистой желудка

D. Отек вещества головного мозга*

Е. Дистрофические изменения внутренних органов

22.На шее трупа гр. К. 61-го года, лежащего в кровати обнаружена расположенная горизонтально равномерно выраженная одиночная высокорасположенная странгуляционная борозда, общеасфиксические признаки смерти: полнокровие внутренних органов, отек мозга, атеросклеротическое поражение коронарных артерий сердца.

Укажите предположительно непосредственную причину смерти. А. Удавление петлей при явлениях механической асфиксии.* В. Повешение при явлениях механической асфиксии.

С. Атеросклероз коронарных артерий сердца. Д. Полнокровие внутренних органов.

Е. Сердечно легочная недостаточность.

23.На шее расположена горизонтальная, высоко расположенная одиночная неравномерновыраженная странгуляционная борозда, общеасфиксические признаки смерти. Острый инфаркт миокарда в задней стенке левого желудочка, отек легких и головного мозга, общее венозное полнокровие. дистрофические изменения внутренних органов Что необходимо внести в раздел "Основной" судебно-медицинского диагноза?

странгуляционная борозда, общеасфиксические признаки смерти Е. Отек легких и головного мозга, общее венозное полнокровие дистрофические изменения внутренних органов

24 При судебно-медицинском исследовании трупа гр.А., погибшего при обвале в шахте, врачэксперт описал: "карминовый" отек легких, темную жидкую кровь в полостях сердца и сосудов, обильные, сливные темно-лиловые трупные пятна дистрофические изменения внутренних органов, пятна Тардье на сердце.

Какой признак указывает на сдавление грудной клетки и живота? А. Дистрофические изменения внутренних органов В. Темная жидкая кровь в полостях сердца С. Отек легких и головного мозга

D. Карминовый отек легких* Е. Пятна Тардье

25.При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: на шее резаная рана с повреждением щитовидного хряща и наружной поверхностной ветви левой сонной артерии, в просвете трахеи и бронхов жидкая кровь, неравномерное кровенаполнение внутренних органов, пятна Тардье, отек легких и мозга.

Укажите непосредственную причину смерти. А. Гипоксия мозга В. Резаная рана шеи;

С. Аспирация крови *; Д. Отек головного мозга; Е. Отек легких.

26.При освидетельствовании гр. Е, пострадавшего при возгорании горючей жидкости, врачэксперт описал повреждение на правом предплечье и кисти как ожог 1 степени.

Каким признаком он при этом пользовался ? А. Покраснение и припухание кожи* В. Наличие ожоговых пузырей С. Опаление пушковых волос

Д. Некроз кожи и подлежащих тканей Е. Отсутствие болевой чувствительности

27.Труп гр-на А.,30 лет, был направлен в морг для установления причины смерти. Обнаружен в гараже автокооператива "Зенит". Трупные пятна ярко-розового цвета, трупное окоченение хорошо выражено во всех группах исследуемых мышц, явлений гниения не обнаружено. Соединительные ободочки век ярко-розового цвета без кровоизлияний. На передних поверхностях обеих голеней множественные округлые, багрово-синюшные кровоподтеки. При внутреннем исследовании обнаружено: кровь жидкая, ярко-розового цвета, на поверхности сердца и легких множество мелкоточечных кровоизлияний, с поверхности разреза легких отекает большое количество пенистой кровянистой жидкости, от полостей и внутренних органов трупа ощущается резкий запах алкоголя, мягкие покровы головы ярко-розового цвета с точечными кровоизлияниями, сосуды основания мозга тонкие,ткань мозга на разрезе отечная, полнокровная. Микроскопически: полнокровие и дистрофические изменений внутренних органов. При судебно-химическом исследовании крови от трупа обнаружен спирт этиловый - 3,4%о, в моче - 2,1%о, карбоксигемоглобин-18%.

Какова предположительная причина смерти гражданина А. Отравление алкоголем * В. Отравление суррогатами алкоголя

С. Отравление окисью углерода D. Отек-головного мозга

Е. Отек легких

28.На коже обнаружены следы ожогов в виде буровато-красных полос и пятен, слизистая оболочка полости рта, глотки, пищевода серовато-бурого цвета, имеет, вид вареного мяса. На отдельных участках сухие, легко отпадающие корки. Стенка желудка резко у толщена, серочерного цвета с выраженным рисунком сосудов. В просвете сосудов дегтеобразная кровь. При гистологическом исследовании некроз эпителия слизистой оболочки желудка. У кажите непосредственную причину смерти.

А. Острое отравление едкой щелочью* В. Острое отравление серной кислотой С. Отравление неизвестным ядом.

Д. Острое отравление соляной кислотой Е. Острое отравление азотной кислотой