Ritualy_v_operbloke_002

Taylor and Bannister в своей работе отмечают, что интерпозиция персонала между источником ультрачистого воздуха и раной

вызывает 27-кратное увеличение прямого загрязнения раны, именно поэтому операционной сестре и хирургам необходимо правильно подбирать, надевать и носить операционную одежду под ламинарами.

Taylor GJS, Bannister GC. Infection and interposition between ultraclean air source and wound. / Bone Joint Surg Br 1993; 75: 503-4

Hughes SPF. В своей работе, посвященной антибиотикопрофилактике, пишет:

«Вероятно более важным ,чем что-то иное, является строгое

соблюдение операционной дисциплины: ограничение количества персонала, его упорядоченное передвижение, операционный зал должен оставаться закрытой системой, позволяющей ламинарной вентиляции с ультрачистым воздухом правильно функционировать, сохраняя заданную направленность передвижения воздушных потоков.»

Hughes SPF. The role of antibiotics in preventing infections following total hip replacement. / Hosp Infect 1988; 11 Suppl C: 41-7

Не стоит забывать, что операционная – это «чистое помещение».

Всякому чистому помещению присущи три состояния:

1.построенное, когда чистое помещение построено и действует, но технологическое оборудование не установлено или установлено, но не работает, а материалы и персонал отсутствуют;

2.оснащенное, когда чистое помещение построено и действует, технологическое оборудование установлено и отлажено (действует в соответствии с соглашением между заказчиком и исполнителем), а персонал отсутствует;

3.эксплуатируемое, когда чистое помещение

функционирует в соответствии с заданными требованиями и с установленной численностью персонала, работающего в соответствии с документацией.

Федотов А.Е. Чистые помещения. В 2-х томах. 2003. Москва. АСИНКОМ

УТВЕРЖДЕНЫ

постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации

от 18 мая 2010 г. № 58

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ,

ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630 – 10

К сожалению, в этом документе про дисциплину и ритуалы операционных блоков нет отдельной главы или приложения, где все они были бы чётко и последовательно изложены.

ГОСТ Р ИСО 14644-5-2005

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ

НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Чистые помещения и связанные с ними контролируемые среды

Часть 5 ЭКСПЛУАТАЦИЯ

ISO 14644-5:2004

Но знают и неукоснительно выполняют его, в основном, на промышленных предприятиях с «чистым» производством.

И если мы посмотрим в том же интернете случайно найденные фото (рекламные или из газет), сделанные в промышленных « чистых» помещениях, то разница впечатляет!