Приложения

Приложение№ 3.

Индивидуальный перевязочный пакет.

В настоящее время широко применяются заводской стерильный (асептический) материал в виде бинтов и пакетов, а также стерильные материалы, пропитанные разными антисептиками.

Индивидуальный перевязочный пакет (ИПП) впервые появился в конце XIX века, применяется для оказания первой медицинской помощи.

Стандартные асептические ИПП запакованы в пергаментную бумагу, поверх которой имеется вторая, наружная, обложка из прорезиненной ткани с наклеенной на ней инструкцией способа применения. Внутрь пакета вложена английская булавка для закрепления конца бинта.

ИПП состоит из бинта шириной 10 см и двух подушечек (компрессов) размером до 16x18 см. Одна из подушечек пришита к концу бинта, вторая надета на бинт, ее можно перемещать.

Методика использования ИПП.

Пакет берут в левую руку, потягивая за нить в верхнем его крае, раскрывают прорезиненную оболочку и достают пакет с пергаментной бумагой и булавку (2). Развертывают бумажную обертку (3). В левую руку осторожно берут стерильную ватно-марлевую подушечку на конце бита, в правую руку - свернутый бинт (4). При его растягивании освобождается вторая подушечка. Этими подушечками накрывают входное и выходное отверстия сквозной раны (или обеими, если имеется только одна рана), после чего их фиксируют бинтом, конец которого закрепляют булавкой.

Прорезиненную оболочку можно использовать для герметизации проникающей раны грудной клетки в случае развития открытого пневмоторакса. Рану накрывают подушечкой с плотным пакетом и туго забинтовывают.

Для оказания первой помощи при ранениях выпускаются также стерильные ИПП только в одной бумажной упаковке, которую вскрывают закрепленной в середине пакета шелковой питью, потягиванием за

выведенный наружу конец.

Кроме ИПП, для закрытия ран изготавливают стерильные салфетки разных размеров и стерильную гигроскопическую вату разной расфасовки, пакеты с материалом, пропитанным асептическими растворами. Данный материал применяют для повязок на инфицированные раны или при ожогах.

Приложение№ 4.

ЗАДАЧА № 1

Ученик во время урока труда нарушил правила техники безопасности, в результате чего получил травму плеча. Вызванная школьная м/с выявила: ребенок бледен, покрыт холодным липким потом. Жалуется на боль и головокружение. На передней поверхности нижней трети левого плеча имеется глубокая поперечная зияющая рана, из которой пульсирующей струей обильно истекает кровь ярко-красного цвета. Чувствительность и двигательная функция пальцев кисти сохранены в полном объеме. Пульс 96 в мин. слабого наполнения. АД 90/50 мм рт. ст. ЧДД 20 в мин. Нарушений со стороны других органов не выявлено.

ЗАДАНИЯ

1. Определите проблемы пациента.

2. Назовите способ остановки кровотечения?

3. Составьте алгоритм действий медицинской сестры при уходе за пациентом после кровотечения.

ЗАДАЧА № 2

В стационаре находится больной М., 63 лет, с диагнозом: варикозное расширение вен правой нижней конечности. Внезапно у него разорвался варикозный узел, и началось значительное кровотечение. Вызванная м/с выявила: все вокруг залито кровью. Пациент бледен, испуган, жалуется на слабость, головокружение. На внутренней поверхности правой нижней голени видны выступающие с узловыми расширениями вены. Кожа над ними истончена, пигментирована. На средней трети боковой поверхности правой голени имеется дефект кожных покровов, из которого истекает темно-вишневого цвета кровь. Пульс 100 в мин. АД 105/65 мм рт. ст. ЧДД 22 в мин. Нарушений со стороны внутренних органов не выявлено.

ЗАДАНИЯ

1. Определите проблемы пациента.

2. Назовите способ остановки кровотечения?

3. Составьте алгоритм действий медицинской сестры при уходе за пациентом после кровотечения.