Панофтальмит
Патологоанатомические изменения в центральной нервной системе включают в себя проявления церебрального и спинального лептоменингита (это воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек; проявляется развитием менингеальных симптомов, изменениями цереброспинальной жидкости воспалительного характера), часто макроскопически выраженного как утолщение мозговых оболочек с наличием белых хлопьев в цереброспинальной жидкости.
Как следствие затрудненного в результате воспаления оттока жидкости из 3-го и 4-го мозговых желудочков, иногда может быть найдена водянка головного мозга.
Микроскопические изменения
Характерна картина генерализованноговаскулита и периваскулита с поражением преимущественно венул. Изменения также обнаруживаются под серозными оболочками, в соединительной ткани паренхиматозных органов, в тканях глаз, в мозговых оболочках.
Вокруг пораженных кровеносных сосудов скапливаются нейтрофильные лейкоциты, лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги. Некоторые эндотелиоциты некротизированы, просвет сосудов узкий, может быть тромбоз. В скоплениях клеток вокруг сосудов соотношение нейтрофильных лейкоцитов и мононуклеаров может быть различным. Иногда превалируют макрофаги, гистиоциты, часто выражена фиброплазия — пролиферация фибробластов вокруг адвентиции сосудов. Васкулярные поражения обычно сочетаются с наличием белкового и клеточного экссудата на серозных оболочках органов, а также образованием узелков из клеток и белкового инфильтрата, которые находятся под серозной оболочкой и проникают в глубину органа. В паренхиме печени находят небольшие очажки некроза, сочетающиеся с тромбофлебитом; иногда они имеют характер инфарктов.
Микроскопические изменения в селезенке, брыжейке, серозных оболочках варьируют по степени тяжести поражений. Относительно легкие поражения бывают представлены пролифератами из клеток мезотелия скоплениями нейтрофильных лейкоцитов, лимфоцитов, макрофагов. Более тяжелые поражения заключаются в наложениях на поверхности серозных оболочек пластов фибрина с некрозом и (или) пролиферацией клеток мезотелия. В фибрине могут быть заключены нейтрофильные лейкоциты и мононуклеары в большом количестве и некротические массы.
В кишечнике васкулит может обнаруживаться во всей толще кишечной стенки, начиная от серозной оболочки и продолжаясь вглубь, включая мышечную оболочку, подслизистый слой и собственную пластинку слизистой оболочки. Иногда воспаление также захватывает и слизистую оболочку полностью, сопровождаясь инфарктами кишечной стенки.
Поражения в других органах обусловлены поражением сосудов в строме органов и под их серозными оболочками: клеточная инфильтрация обнаруживается под капсулой печени, почек, под легочной плеврой, серозной оболочкой поджелудочной железы. В глубине органов изменения в большинстве своем обусловлены периваскулитами и являются их проявлением.
В дополнение к очаговым периваскулярным поражениям в легких возможна интерстициальная пневмония, в почках — лимфоцитарно-плазмоцитарный интерстициальный нефрит, в селезенке и лимфатических узлах — скопление гистиоцитов, гиперплазия лимфоидных фолликулов.
В оболочках головного и спинного мозга, сосудистом сплетении, эпендиме мозговых желудочков обнаруживается клеточная инфильтрация обычно диффузного характера со слабо выраженнымипериваскулитами. В инфильтратах превалируют мононуклеары; в веществе головного мозга во многих случаях находят рассеянные очажки некроза — следствие васкулита.
В глазных нервах обнаруживают микроскопическую картину неврита и периневрита; в области соприкосновения нервов с мозговыми оболочками отмечается скопление мононуклеаров.
В тканях глаза находят инфильтрацию роговицы, склеры, сетчатки, ретробульбарной соединительной ткани, зрительного нерва нейтрофильными лейкоцитами, лимфоцитами, плазматическими клетками, моноцитами; отмечают отек роговицы, на ее поверхности — наложения из нейтрофильных лейкоцитов и макрофагов.
Диагноз и дифференциальный диагноз
При диагностике инфекционного перитонита решающую роль играют Результаты вскрытия и гистологического исследования.
Экссудативную форму инфекционного перитонита необходимо дифференцировать от бактериальных перитонитов, пиоторакса, пролифераивную — от лимфосаркомы, стеатита, грибковых болезней, токсоплазмоза, туберкулеза.
Комплекс макроскопических и микроскопических изменений, имеющий очевидную специфичность при инфекционном перитоните, позволяет это сделать. Для окончательного диагноза необходимо вирусологическое исследование.
Лечение
Для облегчения общего состояния животным делают пункции и удаляют скопившийся в брюшной (или грудной) полости экссудат. Одновременно применяют мочегонные средства (лазикс, верошпирон, триампур, диакарб, гипотиазид, аммония хлорид, гексаметилентетрамини др.) в терапевтических дозах.
Для подавления патогенной микрофлоры назначаются антибиотики — в течение 2 дней тилозин (160 мг/кг), ампиокс и ампициллин в течение 5-7 дней (по 0,1-0,3 г/кг), пенициллин, левомицетин, клафоран, байтрил и другие под контролем ветеринарного врача.
Целесообразно применение преднизолона (2 мг/кг) и других глюкокортикоидов в терапевтических дозах.
Симптоматическое лечение должно включать различные витамины, особенно группы В и С, и поливитаминные препараты. Показаны иммуностимуляторы, особенно иммуноглобулин и интерферон. Дозу и курс лечения ими должен назначать ветеринарный врач.
Профилактика
В настоящее время имеется живая модифицированная вакцина. Она применяется только в экстремальных случаях.
Так как вызванные внутренними или внешними причинами стрессовые ситуации снижают естественную резистентность организма к вирусу, необходимо обеспечить животному правильное питание, бороться с паразитами, вовремя устранять любое заболевание и регулярно ухаживать за животным.
Инфекционный перитонит наиболее опасен при групповом содержании кошек, в кошачьих гостиницах и питомниках. По счастью, вирус малоустойчив и легко уничтожается простыми дезинфицирующими средствами. Для этого можно использовать нашатырный спирт или разведенный водой (1:32) отбеливатель. Необходимо регулярно проводить дезинфекцию помещения для кошек.
Необходимо периодически проверять питомники и всех кошек в доме на инфекционный перитонит. Учитывая, что серологические тесты малоинформативны, необходимо изолировать кошек, подозрительных на инфекционный перитонит. Исследование котят на коронавирус проводится в 12-16 недель.