- •Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологи МГМСУ
- •Инфекции дыхательных путей
- •Варианты путей передачи возбудителя при аспирационном механизме
- •Эпидемиологические признаки инфекций дыхательных путей
- •Эпидемиологические признаки инфекций дыхательных путей
- •Факторы, влияющие на проявления эпидемического процесса
- •Дифтерия
- •Возбудитель дифтерии
- •Схема постановки и учета реакции преципитации для определения токсигенных свойств коринебактерий
- •Эпидемический процесс при дифтерии
- •Естественная восприимчивость при дифтерии
- •Заболеваемость дифтерией и летальность
- •Многолетняя динамика заболеваемости дифтерией и охват прививками
- •Работа в эпидемическом очаге дифтерии Противоэпидемические мероприятия
- •Грипп
- •Электронная микроскопия вируса гриппа
- •Схема строения вируса гриппа
- •Эпидемиология гриппа
- •Эпидемиологические признаки при гриппе
- •Динамика заболеваемости гриппом и уровни охвата вакцинацией против гриппа
- •Заболеваемость гриппом и ОРВИ с учетом возрастной группы в эпидсезоны 2011-2012гг. и 2012-2013гг.
- •Состав гриппозных вакцин для двух последних эпидсезонов:
- •Схема стадий эпидцикла ОРВИ
- •Профилактические мероприятия при гриппе и других ОРЗ
- •Корь
- •Электронная микроскопия вируса кори
- •Эпидемический процесс кори
- •Эпидемиологические признаки кори
- •Многолетняя динамика заболеваемости
- •Заболеваемость корью и уровень охвата прививками
- •Коклюш
- •Микроскопия (А) и электронная микроскопия (В) бордетеллы
- •Эпидемиология коклюша
- •Эпидемиологические признаки коклюша
- •Менингококковая инфекция
- •Этиология менингококковой инфекции
- •Сканирующая электронная микроскопия
- •Эпидемический процесс при менингококковой инфекции
- •Естественная восприимчивость при менингококковой инфекции
- •Эпидемиологические признаки при менингококковой инфекции
- •Менингитный пояс в Африке
- •Многолетняя динамика заболеваемости менингококковой инфекцией
- •Многолетняя динамика заболеваемости менингококковой инфекцией, уровень носительства возбудителя и число сероположительных проб
- •Проявления эпидемического процесса инфекций дыхательных путей, управляемых средствами иммунопрофилактики
- •Проявления эпидемического процесса инфекций дыхательных путей, управляемых средствами иммунопрофилактики
- •Проявления эпидемического процесса инфекций дыхательных путей, неуправляемых средствами иммунопрофилактики
- •Проявления эпидемического процесса инфекций дыхательных путей, неуправляемых средствами иммунопрофилактики
Заболеваемость гриппом и ОРВИ с учетом возрастной группы в эпидсезоны 2011-2012гг. и 2012-2013гг.
населения г.Москвы
Состав гриппозных вакцин для двух последних эпидсезонов:
• 2011-2012 |
• 2012-2013 |
|
A(H1N1) – |
A(H1N1) – |
|
A/California/07/2009 |
||
A/California/07/2009 |
||
A(H3N2) – |
||
A(H3N2) – |
||
A/Victoria/361/2011 |
||
A/Perth/10/2009 |
||
В – B/Wisconsin/1/2010 |
||
В – B/Brisbane/60/2008 |
||
(линия |
||
|
Схема стадий эпидцикла ОРВИ
1 – летняя стадия; 2 – стадия сезонного подъема; 3 – осенняя стационарная стадия; 4 – стадия осенне-зимнего эпидподъема; 5 – стадия зимне-весеннего эпидподъема; 6 – весенняя стационарная стадия; 7 – стадия весеннего спада
Профилактические мероприятия при гриппе и других ОРЗ
в предэпидемический период
Население
•Просветительная работа
•Закаливание
•Вакцинация
•Неспецифическая профилактика
Поликлиники
•Вакцинация персонал
•Занятия с врачами по диагностике и лечению гриппа и ОРЗ
•Обеспечение запаса одноразовых масок
•Неспецифическая профилактика
Стационары неинфекционные
•Вакцинация персонала
•Занятия с врачами по диагностике и лечению гриппа и ОРЗ
•Обеспечение запаса одноразовых масок
•Обеспечение запаса средств специфической и неспецифической защиты
|
Профилактические мероприятия |
|
при гриппе и других ОРЗ в |
|
эпидемический подъем |
• |
Население |
Просветительная работа |
|
• |
Раннее обращение за медицинской помощью |
Поликлиники
•Расширение регистратуры и дополнительные многоканальные телефоны
•Увеличение транспортных средств
•Увеличение числа врачей по оказанию помощи на дому
•Отдельный вход для больных людей
•Работа персонала в масках
•Дезинфекция, проветривание, УФ-облучение кабинетов
Стационары неинфекционные
•Просветительная работа
•Фильтр для поступающих
•Изолятор для больных гриппом
•Ограничение и/или запрет посещения больных
•Работа персонала в масках
•Дезинфекция, проветривание и УФ-облучение палат
•Использование средств профилактики гриппа и ОРЗ
Корь
антропонозная вирусная острая инфекционная болезнь с аспирационным механизмом
передачи возбудителя, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией, этапным высыпанием пятнисто-папулезной сыпи,
энантемой, катаральными явлениями
со стороны конъюнктивы, носоглотки и верхних дыхательных путей
Электронная микроскопия вируса кори
Вирус кори относится к семейству парамиксовмирусов , геном вируса – однонитевая нефрагментированная минус-РНК .
Выделяют следующие основные белки: NР-нуклеокапсидный белок; М- матриксный белок; гликолизированные поверхностные белки гликопротеиной оболочки - гемагглютинин (Н) и белок слияния (F)
Эпидемический процесс кори
Источник инфекции Больной человек Периоды заразительности
•Последний день инкубации
•Продрома
•До 5 дня от появления сыпи (при появлении осложнений может увеличиваться до 10 дня)
Механизм передачи
•Аспирационный
•Вертикальный*
Путь передачи
•Воздушно-капельный
•Гематогенно-трансплацентарный
Восприимчивость чрезвычайно высокая
Формирование невосприимчивости
•Постинфекционный иммунитет
•Поствакцинальный
Эпидемиологические признаки кори
• Тип заболеваемости:
Спорадический
Эпидемический (возможны вспышки)
•Сезонность - весенне-летняя
•Периодичность - от 4 – 5 до 10 лет
•Наиболее поражаемые возрастные группы -
непривитые любых возрастов
Многолетняя динамика заболеваемости
корью (за период с 1950 по 2018 гг.)