Естественная восприимчивость при дифтерии
Восприимчивость высокая
Формирование невосприимчивости
•Постинфекционный иммунитет
АнтимикробныйАнтитоксический
•Поствакцинальный иммунитет
Антитоксический
Заболеваемость дифтерией и летальность
(г.Москва за 6 мес. 1995 г.)
Многолетняя динамика заболеваемости дифтерией и охват прививками
(за период с 1996 по 2008 гг.)
Работа в эпидемическом очаге дифтерии Противоэпидемические мероприятия
Мероприятия в отношении источника инфекции
Зараженный человек Больной
• Госпитализация обязательная
Бактерионоситель токсигенных коринебактерий
•Госпитализация
•При длительном носительстве можно оставить в привитом коллективе
Мероприятия по прерыванию путей передачи
Дезинфекция
•Текущая
•Заключительная
Грипп
антропонозная вирусная острая инфекционная болезнь с
аспирационным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется острым началом, лихорадкой, общей интоксикацией и поражением
дыхательных путей
Электронная микроскопия вируса гриппа
Ортомиксовирусы – семейство
Orthomyxoviridae, род Influenzavirus РНК- содержащих оболочечных вирусов, обладающих сродством к муцину. Вирион окружен оболочкой, на которой выступают гликопротеиновые шипы –
гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N). Выделено 13 антигенных типов гемагглютинина (от Н1 до Н13) и 10 вариантов нейраминидазы (от N1 до N10)
Серологические типы – A, B, C
Схема строения вируса гриппа
Репликаза
Типоспецифичные белки, используют для дифференциации А, В и С типов вируса
Нейраминидаза (N)
Гемагглютинин (Н)
Неструктурные белки
Нуклеокапсид – спиральный, содержит однонитевую фрагментированную минус – РНК, связанную с капсидными белками
Эпидемиология гриппа
Источник инфекции
• Зараженный человек - больной
Период заразительности:
•Несколько часов до появления первых признаков болезни
•Первые 3 дня болезни (редко до 5-10 дня)
Механизм передачи
Аспирационный
Путь передачи
Воздушно-капельный, воздушно-пылевой
Естественная восприимчивость высокая
Формирование невосприимчивости
•Постинфекционный иммунитет (типоспецифический)
•Поствакцинальный иммунитет
Эпидемиологические признаки при гриппе
Тип заболеваемости – эпидемический
Сезонность - осенне-зимняя
Периодичность - 1 – 2 года
Наиболее поражаемые возрастные группы - дети
Динамика заболеваемости гриппом и уровни охвата вакцинацией против гриппа
(1996-2017гг.)
|
Динамика заболеваемости гриппом |
|
|
||||||
|
|
и ОРВИ в эпидемический сезон |
|
|
|
|
|||
|
1200 |
(2012-2013 гг. г. Москва) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
населения |
800 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
на 100 тыс. |
600 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
показатель |
400 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
200 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
53 |
1 |
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
26 |
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 |
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
53- 2 3 4 5 6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
недели |
|
|
|
|
|
|
|
|
Заболеваемость 2012-2013 гг. |
порог заболеваемости 2012-2013 |
|
|
|
|
|
|