Флегмона в области шеи

ЭТИОЛОГИЯ. Инфицированные колотые и режущие раны; как осложнение гнойного воспаления слюнных желез, воздухоносного мешка.

ПАТОГЕНЕЗ. Как при флегмоне в области затылка.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Различают поверхностную (подкожную) и глубокую (подфасциальную) флегмону. Подкожная: наблюдают припухлость по длине шеи, от угла нижней челюсти до входа в грудную полость. В начале заболевания местная температура повышена, наблюдается болезненная, плотная припухлость. Затем идет созревание абсцесса – болезненность снижается, припухлость мягкая. Подфасциальная: наблюдают болезненную припухлость, локализованную в области околоушных слюнных желез, ушных раковин, гортани межчелюстного пространства. Подкожные лимфатические сосуды и вены переполнены. Общая температура повышена, дыхание затруднено, цианоз слизистых носа. Животное стоит с вытянутой головой.

ЛЕЧЕНИЕ. Такое же, как при флегмоне затылка.

Раны глотки и гортани

ЭТИОЛОГИЯ. Раны встречаются редко и наблюдаются при заглатывании с кормом острых, колющих предметов, при неумелом и небрежном пользовании зондом, ларингоскопом, зубным рашпилем и другими инструментами.

ПАТОГЕНЕЗ. Зависит от объема, диаметра и плотности инородного тела. Флегмонозное воспаление и отек тканей затрудняют прием корма и воды, он может попасть в бронхи и трахею и вызвать аспирационную бронхопневмонию. При разрыве связок развивается подкожная эмфизема. Может быть кровотечение, которое приводит к увеличению диаметра гематомы. Кровь в трахее и бронхах затрудняет дыхание. Осложнения: стеноз гортани и трахеи, свищи слюнной железы, гнойный аэроцистит.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. При ране с внутренней стороны наблюдают слюнотечение и затрудненное дыхание, болезненность, приступы кашля, уменьшение диаметра гортани, асфиксию. При флегмонозном воспалении развивается плотная, болезненная припухлость. Животное угнетено, отказывается от корма. Общая температура повышена, пульс и дыхание учащены.

ДИАГНОЗ. Исключают ожоги, пневмонию, ларинготрахеит. У крупных животных при осмотре гортани пользуются ларингоскопом. У мелких животных – при широком открытии рта, нажимая шпателем на корень языка.

ЛЕЧЕНИЕ. Производят хирургическую обработку раны, удаляют омертвевшие ткани, обеспечивают сток экссудата. Рану ушивают на 2/3, вводят дренаж, пропитанный гипертоническими растворами (жидкостью Оливкова). При наличии узких раневых каналов их рассекают, аналогично поступают при первых признаках флегмоны. При необходимости проводят трахеотомию ниже раны. Если есть внутренние раны, то обращают внимание на наличие в ней инородных тел. Рану смазывают йодглицерином.

На 1-2 дня назначают полную голодную диету (исключают корм и воду), делают питательные клизмы.

Проводят курс новокаиновой терапии (внутривенно, 0,25 % раствор новокаина, 1 мл/кг, ежедневно, в течение 3-х дней). При повышении температуры и угнетении животного активно проводят противосептическую терапию. Назначают внутримышечно антибиотики, сердечные, глюкозу, кальция хлорид и др.