4. Общие принципы оказания первой помощи и лечения животных при отравлениях.

Различают доврачебную помощь и лечение.

Доврачебную помощь могут оказать работники животноводства, хозяева животных, и направлена она на исключение дальнейшего поступления яда в организм. Необходимо изъять подозрительные корма, устранить возможный контакт с пестицидами, животных перевести на другие пастбища. Вывести пострадавших из помещения (при аэрогенном отравлении) или наоборот лишить контакта с прямыми солнечными лучами (отравление фотосенсибилизаторами). Желательно обеспечить животных обильным питьем.

Лечение животных при отравлениях будет зависеть от каждого конкретного случая, а также целесообразности этого лечения. Принципы лечения заключаются в следующем:

1. Стимуляция естественной детоксикации. Учитывая преимущественно пероральный характер острых отравлений, когда в ЖКТ депонируется основное количество токсичного вещества, основной задачей детоксикационной терапии является его экстренное очищение с целью эвакуации ядов. Необходимо предотвратить дальнейшее всасывание токсических веществ, поступивших в организм животных. Для этого вызывают рвоту, проводят промывание желудка взвесью адсорбентов (используют древесный и животный уголь, белую глину, магния оксид). Можно применять окислители (калия перманганат, перекись водорода).

Замедляют всасывание ядов обволакивающие, слизистые вещества (смекта, отвары крахмала, льняного семени, алтейного корня и т.д.).

Для удаления яда из кишечника применяют слабительные. Лучше солевые, так как они препятствуют всасыванию яда. Иногда применяют вазелиновое масло. Но иногда это не дает желаемого эффекта в связи с резким угнетением перистальтики кишечника. Для фармакологической стимуляции кишечника используют прозерин внутривенно 0,01-0,02 мг/кг, натрия хлорид в виде 10% раствора внутривенно в дозе 2 мл/кг, или 10% раствор калия хлорида 0,4 мл/кг внутривенно в сочетании с 20% раствором глюкозы 4 мл/кг и инсулином 0,2 ЕД/кг. Одновременно рекомендуют энтеросорбенты.

Метод форсированного диуреза применяется при острых отравлениях гидрофильными и неионизированными ядами. На первом этапе учитывая гиповолемическое состояние больных при выраженной клинике острых отравлений, проводят инфузионную терапию, используя при этом изотонические растворы глюкозы, натрия хлорида или поликомпонентных солевых растворов в дозе 20,-30,0 мл/кг. При ацидозе, кроме того, вводят 4% раствор натрия гидрокарбоната. На втором этапе внутривенно струйно вводят диуретики: осмотические (мочевина, маннитол 15-20% раствор в дозе 1,0-1,5 г/кг), или салуретические (фуросемид 0,5% раствор в дозе 0,001-0,01 г/кг). С мочегонными, для усиления диуреза, применяют эуфиллин 2,4% раствор в дозе 0,005 г/кг внутривенно. На третьем этапе вводят раствор электролитов содержащий Ca, Na, K, Mg, для компенсации их потери при диурезе.

Иногда применяют лекарственные препараты, усиливающие или ослабляющие процессы биотрансформации (барбитураты, зиксорин). Однако лечебное действие этих средств развивается на 3-4-е сутки, когда токсикогенная стадия большинства отравлений уже на исходе. Наиболее эффективно применение 0,037% раствора натрия гипохлорита внутривенно капельно в дозе 10,0-25,0 мл/кг, что позволяет наряду с индукцией фермента Р-450 осуществлять активное окисление ксенобиотиков непосредственно в крови и тканях, при условии отсутствия у них возможности образования более токсичных метаболитов (летальный синтез). В медицинской практике широко применяют и методы искусственной детоксикации – гемосорбция, гемодиализ, УФО крови, гемаферез, плазмаферез. Но все они, кроме перитонеального диализа, крайне редко применяются в практике ветеринарной медицины.