30. Парентеральный путь введения лекарственных веществ.

5 А. Наружное накожное применение лекарств осуществляют с помощью концентрированных мазей (1-3%-ных). Мазь наносят на марлевый тупфер, с помощью которого втирают ее в участок поражения.

5 Б. Черескожное применение лекарств возможно при использовании специального растворителя диметилсульфоксида (ДМСО), увеличивающего проницаемость кожи. Лекарство растворяют и наносят на кожу с компрессной повязкой.

5 В. Внутрикожно (в/к) .

Преимущества:

- используют в основном при проведении аллергических реакция (туберкулинизация, кожные пробы при атопии и т.д.)

Недостатки:

- малоэффективно в качестве метода введения препарата.

5 А. Подкожно (п/к) .

Топография:

КРС, лош.: средняя треть шеи, за лопаткой, в области подгрудка, КРС -

хвостовая складка.

МРС: средняя треть шеи, лопатка, хвостовая складка

Свиньи: в область шеи, во внутреннюю поверхность бедра (молодняк, поросята).

Собаки, кошки, кролик: в область холки, коленная складка.

Птица: цыплятам подкожно в верхнюю треть шеи, подкожные инъекции птице делаются под кожу с внутренней поверхности крыла в области локтевого сустава.

Преимущества:

- можно вводить большие объемы растворов;

- низкий риск развития аллергии

- допустимо попадание воздуха

- само введение большинства препаратов безболезненно

- средняя биодоступность лекарственного средства

Недостатки:

- неэффективно при острых состояниях, можно вводить только изотонические растворы

- побочные эффекты: уплотнение, некроз, абсцесс, кровотечение и др.

Техника подкожного введения:

При подкожном введении лекарственных веществ необходимо соблюдать следующие правила:

- иглу вводят в кожу под острым углом, причем овальное отверстие ее всегда направляют скосом наружу;

- направление прокола должно совпадать с продольной осью шприца и иглы, чтобы игла не могла сломаться;

- иглу перед проколом не прижимают к коже, а легким толчком пробивают кожу; кожу очищают спиртом.

- большое количество растворов вводят под кожу медленно с легким массажем места укола.

- в одно место можно вводить до 300 мл раствора из аппарата Боброва или шприца Жанэ.

5 А. ВНУТРИМЫШЕЧНО (в/м) .

Топография:

КРС: средняя треть шеи, под лопаткой, заднебедренную группу мышц (область крупа), трехглавая мышца плеча.

Лошади: заднебедренную группу мышц, грудные мышцы, трицепс, шейные

МРС: средняя треть шеи, заднебедренную группу мышц, трехглавая мышца плеча.

Свиньи: в области шеи у основания уха, у молодняка - ягодичная группа мышц, трехглавая мышца плеча.

Собаки, кошки: заднебедренную группу мышц, трехглавая мышца плеча.

Птица: бедренную или грудную мышцу сбоку от края килевой кости, реже подкожно в область локтевого сустава.

Преимущества:

- высокая биодоступность лексредства

Недостатки:

- требует навыка, строгое соблюдение правил асептики и антисептик

- побочные эффекты: инфильтрат, абсцесс, флегмона, кровотечение, слом иглы, повреждение нерва.

- введение препарата болезненно

ВНУТРИВЕННО (в/в) .

Топография:

КРС: яремная вена,

Лошадь: яремная вена.

МРС: средняя треть шеи, лопатка, хвостовая складка

Свиньи: ушная вена.

Собаки, кошки: у собак — в латеральную подкожную вену голени или подкожную вену предплечья.

Кролики: в ушную вену, расположенную по краю наружной поверхности ушной раковины.

Птицы: в плечевую вену крыла, большую плюсневую вену.

Преимущества:

- можно вводить большие объемы растворов (инфузии);

- перфузоры, инфзоматы (скороть, температура); внутривенный катетер (до 5 сут.)

- гипер, изо-гипотонические растворы

- само введение большинства препаратов безболезненно

- высокая биодоступность лекарственного средства

Недостатки:

- требует высокого профессионализма

- строгое соблюдение правил асептики и антисептики

- побочные эффекты: кровотечение , тромбофлебит, газовая эмболия, инфицирование и др.