28. Перечислите методы введения лекарственных веществ.

1) Добровольные методы

а) Индивидуальный метод

б) Групповой метод

2) Принудительные методы

3) Энтеральный путь введения:

а) перорально;

б) зондирование

в) ректально.

4) Парентеральный путь введения: накожно, в/кожно, п/кожно, в/мышечно, в/венно, в/артериально, в/костно, в/сердечно, в/брюшинно, а также эпидурально, интраназально, интрацистернально, интрацистально, интраутерально, сублингвально, субконъюнктивально, сублингвально и др.

29. Энтеральный путь введения лекарственных веществ.

Энтеральный путь введения:

а) перорально;

б) зондирование

в) ректально.

1. Добровольные методы - перорально с премиксами, кормосмесями, кормовыми добавками, таблетки маскированные ароматизаторами и т.д.

Преимущества: не вызывает стресса у животного, не нужна фиксация.

Недостатки: не все лекарственные средства можно ввести добровольно, в основном этот метод используют в качестве профилактики болезней. Обязательно должен быть хороший аппетит.

2. Принудительные (насильственные) методы

- все парентеральные методы

- перорально с помощью зевников, таблеткодавателей, болюсодавателей, орального дренча, клизмы и др.

Преимущества: при наличии навыка задачи лекарственного средства не нужно прибегать к более инвазивным методам.

Недостатки: вызывает стресс, необходима фиксация животного.

3. Индивидуальный метод:

- конкретно одной особи.

Преимущества: более точная дозировка препарата.

Недостатки: экономически затратно.

4. Групповой метод:

- перорально на производстве, чаще с кормом или с водой.

Преимущества: экономически выгодно, особенно часто применяется в птицеводстве и свиноводстве.

Недостатки: сильная погрешность в дозировке, зависит от поедаемости корма.

5. Энтеральный путь введения (через жкт):

5 А. Пероральный способ – через рот.

Преимущества:

- можно ввести большинство лекарственных форм (таблетки, болюсы, растворы, кашки, суспензии и др.)

- низкий риск развития аллергии

- более естественный метод введения

- можно ввести добровольно некоторые средства

- не требует строго соблюдения правил асептики и антисептики

Недостатки:

- не подходит при острых состояниях, при отсутствии глотания и др.

- требует фиксации

- низкая биодоступность препарата

- побочные эффекты: пена изо рта, рвота, диарея и т.д.

- требует навык задачи препарата и применения дополнительных средств: зевники, таблеткодаватели, болюсодаватели, оральный дренч, резиновая бутылка и др.

Техника введения:

Лекарственные растворы, отвары, эмульсии, настои вводят из резиновой, пластмассовой или стеклянной бутылки. Предварительно животное фиксируют, а голову умеренно приподнимают. Затем открывают ротовую полость или оттягивают рукой щеку и вводят горлышко бутылки через беззубый край или образовавшееся отверстие между зубами и щекой. Содержимое бутылки постепенно, за 6-8 приемов, выливают в ротовую полость. При появлении кашля или беспокойстве животного введение прекращают и опускают ему голову. При этом способе введения

жидких лекарственных форм часть их выливается изо рта. Поэтому точная дозировка их не всегда возможна. Применять зевники при данном способе введения не рекомендуется, а тем более вытаскивать из ротовой полости у животного язык.

5 Б. Зондирование – с помощью зонда или дренча.

Преимущества:

- можно ввести большой объем жидкости непосредственно в ЖКТ

- низкий риск развития аллергии

- зонд можно использовать многократно после промывки и дезинфекции

- очень эффективно при некоторых патологиях ЖКТ

Недостатки:

- требует навыка введения

- требует фиксации

ЗОНДИРОВАНИЕ ЛОШАДИ.

Техника зондирования животных с однокамерным желудком и гидротерапия преджелудков у крупного рогатого скота.

Желудок у лошадей, свиней и собак зондируют в целях извлечения желудочного содержимого, промывания его, дачи лекарственных веществ, искусственного питания, гастрографии, гастротонометрии и др. Зондирование желудка у лошади. Используют зонд, представляющий собой эластичную резиновую трубку длиной 255 см с наружным диаметром 16- 18 мм и внутренним просветом в 10-12 мм. Вводят его через нижний носовой ход . Перед введением зонд проверяют на проходимость по нему воды; дезинфицируют кипячением или спиртом, затем смазывают вазелином. Для определения местонахождения на зонде делают пометки: первая — показатель расстояния от крыла ноздри до глотки или нижнего угла челюсти (это расстояние измеряют зондом на голове животного); вторая — примерное расстояние от носового отверстия до желудка; практически слагающая суммы расстояний трех отметок — от крыла ноздри до глотки, от области глотки до плечелопаточного сочленения и по линии плечелопаточного сочленения до 15-го ребра слева.

Вводимый конец зонда берут пальцами левой или правой руки (в зависимости от того, в какую ноздрю вводят зонд), свободный конец поддерживает помощник или оператор, набрасывая круг зонда на соответствующее предплечье. При введении в левую ноздрю помощник и оператор стоят справа. Не следует стоять впереди животного, чтобы избежать ушибов. В момент введения на спинку носа лошади надавливают ладонью левой руки, средним пальцем этой же руки приподнимают ноздрю, а указательным пальцем направляют конец зонда в нижний носовой ход, подвигают осторожно в носовую полость, а затем и до глотки. В этом месте зонд встречает незначительное сопротивление, при этом необходимо уловить акт глотания и в это время продвинуть зонд в пищевод, а затем в желудок.

Расстояние от ноздрей до полости желудка у мелких лошадей колеблется в пределах 153-164 см, у средних — 164-178 и у тяжеловозов — 178- 189 см. Попадание зонда в желудок определяют путем прощупывания его пальцами на шее слева по ходу пищевода по специфическому запаху из свободного конца зонда.

О нахождении зонда в желудке убеждаются путем прикладывания свободного конца к уху и обнаружения при этом урчащих, переливающихся и других своеобразных звуков, вызванных перистальтикой желудка.

При атонии желудка указанных звуков может не быть. В свободный конец зонда можно вставить наконечник резиновой спринцовки, предварительно удалив из нее воздух. При нахождении зонда в желудке резиновая спринцовка не будет вырываться. Если зонд попал не в пищевод, а в трахею, то он свободно идет по трахее, у животных появляется сильный кашель, из свободного конца зонда в момент выдоха выходит струей воздух. Убедившись, что зонд находится в желудке, свободный конец его фиксируют к недоуздку. После попадания зонда в желудок в зависимости от поставленной перед исследованием задачи можно провести извлечение содержимого, промывание желудка, дачу лекарств и другие манипуляции. К противопоказаниям для введения зонда относятся: повреждение пищевода, кровотечение из носа, воспаление глотки и гортани.

5 А. Ректальный способ – клизма.

Преимущества:

- используют при невозможности ввести препарат через рот

- за счет венозного синуса прямой кишки происходит быстрое всасывание препарата

- отсутствуют побочные эффекты в виде рвоты,

Недостатки:

- требует наличие навыка

- требует фиксации

- вызывает сильный стресс у животного