6 :: 7 :: 8 :: 9 :: 10 :: 11 :: Содержание
КЛАССИФИКАЦИЯ КОСТЕЙ ПО М.Г. ПРИВЕСУ
1. Трубчатые кости:
а) длинные - биэпифизарные (плечевая, локтевая и лучевая кости; бедренная, большеберцовая и малоберцовая кости),
б) короткие - моноэпифизарные (кости пястья, плюсны и пальцев, ключица).
6
2.Губчатые кости:
а) длинные (ребра и грудина),
б) короткие (позвонки, кости запястья и предплюсны),
в) сесамовидные (гороховидная кость, надколенник, сесамовидные кости пальцев кисти и стопы).
3. Плоские кости:
а) кости свода черепа (теменная, чешуйчатые части лобной, затылочной и височной костей),
б) кости поясов конечностей (лопатка, тазовая кость).
4. Смешанные кости (кости основания черепа и лицевого черепа).
Строение трубчатой кости
Рис. 4. Схема строения длинной трубчатой кости на продольном сечении:
1 - substantia compacta (компактное вещество) находится в тех костях или частях костей, которые выполняют преимущественно функцию опоры и движения;
2 - substantia spongiosa (губчатое вещество) располагается там, где при большом объеме кости требуется сохранить легкость и прочность. В костных ячейках губчатого вещества находится красный костный мозг (medulla ossium rubra) - орган кроветворения и биологической защиты организма. Костный мозг участвует в питании, развитии и росте кости;
3 - periosteum (надкостница) обеспечивает питание кости и ее рост в толщину;
4 - cartilago articularis (суставный хрящ) покрывает суставные концы кости, является остатком хрящевой стадии развития кости;
5 - capsula articularis (суставная капсула);
6 - cavum medullare (мозговая полость) содержит красный костный мозг у детей и желтый костный мозг (medulla ossium flava) у взрослых;
7 - foramen nutricium (питательное отверстие);
8 - canalis nutricius (питательный канал);
9 - arteriae nutritiae (питательные артерии). В трубчатых костях остеоны располагаются параллельно длине кости.
7
Рис. 5. Части трубчатой кости:
1 - diaphysis (dia - между, phyo - расту) - тело, средний отдел кости;
2 - epiphysis (нарост, epi - над) - концы костей, участвующие в соединениях костей;
3 - metaphysis (meta - позади, после) - часть кости, располагающаяся между диафизом и эпифизом, т.е. конец диафиза;
4 - apophysis (отросток, аро - от) - костные выступы, места прикрепления мышц и связок.
Рис. 6. Схема сроков появления точек окостенения:
Окостенение начинается раньше в участках скелета с наибольшей функциональной нагрузкой.
1 - точка окостенения в диафизе (появляется на 8 - й неделе внутриутробного развития) - первичная точка;
2 - точки окостенения в эпифизах (появляются с первого года жизни или на последнем месяце внутриутробного развития). Они называются вторичными точками окостенения. Первичные и вторичные точки окостенения вместе называются основными. Вторичные точки окостенения, появляющиеся в эпифизах на последнем месяце внутриутробного развития, называют еще ядрами доношенности. Их наличие у новорожденного свидетельствует о прохождении полного цикла внутриутробного развития.
8
К ним относятся: ядро окостенения в нижнем эпифизе бедра (считается постоянным, так как появляется на последнем месяце внутриутробного развития всегда), в верхнем эпифизе большеберцовой кости (является не постоянным - может появиться после рождения на 1 году жизни) и ядро окостенения в кубовидной кости на стопе (появляется на последнем месяце внутриутробного развития, то есть является постоянным);
3 - точки окостенения в апофизах (появляются у детей и юношей - от 2 до 19
лет), носят название добавочных точек окостенения.
Срастаются с диафизом раньше апофизы, затем эпифизы. Дольше всего хрящевыми остаются метафизы (до 20 - 25 лет). За счет метафизарного хряща происходит рост кости в длину, с их окостенением прекращается рост кости в длину.
Рис. 7. Схема расположения метафизарного хряща на фронтальном сечении кости:
1 - эпифиз (костный);
2 - диафиз (костный);
3 - метафиз (хрящевой), ростковая зона кости.
Рост кости заканчивается тогда, когда все основные и добавочные точки окостенения сливаются в одну общую костную массу, т.е. после того, как Исчезают прослойки хряща, отделяющие их друг от друга. Если же не происходит слияния двух соседних точек окостенения, то возникают варианты или пороки развития.
9
Строение губчатой кости
Рис. 8. Схема строения губчатой кости:
- фронтальное сечение верхнего конца бедра,
- сагиттальное сечение пяточной кости.
1 - substantia compacta;
2 - substantia spongiosa;
За,б,в - костные перекладины:
За - кривые сжатия,
36 - скрепы (по В.Н. Тонкову),
Зв - кривые растяжения.
10
Направление перекладин губчатого вещества соответствует функциональным условиям кости - совпадает с направлением наибольшего сжатия и растяжения.
В губчатых костях остеоны располагаются перпендикулярно вертикальной
оси.
Строение плоской кости
Рис. 9. Схема строения плоской кости свода черепа на поперечном сечении:
1 - lamina externa (наружная пластинка) - компактное вещество;
2 - lamina interna seu vitrea (внутренняя пластинка, или стекловидная, она круче изогнута и легко ломается при повреждениях черепа) - компактное вещество;
3 - diploe (двойной) - губчатое вещество плоской кости, содержит вены;
4 - vv. diploicae (вены губчатого вещества).
В плоских костях остеоны располагаются параллельно поверхности кости и радиально.
Строение смешанной кости
Смешанные кости имеют сложное строение, часто содержат воздухоносные пазухи (см. кости черепа).
11
6 :: 7 :: 8 :: 9 :: 10 :: 11 :: Содержание