Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
OBSchAYa_KhIRURGIYa_OTVETY.docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
30.05.2023
Размер:
911.08 Кб
Скачать

Тромбозы, эмболии выберите один правильный ответ

1.Острый ишемический синдром обусловлен

  1. тромбозом вен

  2. атеросклерозом артерий

  3. недостаточным лимфооттоком

  4. тромбозом или эмболией артерий

  5. тромбофлебитом

2.Хронический ишемический синдром ЧАЩЕ обусловлен

  1. тромбозом вен

  2. атеросклерозом артерий

  3. недостаточным лимфооттоком

  4. тромбозом или эмболией артерий

  5. тромбофлебитом

3.При атеросклерозе поражаются

  1. вены

  2. лимфатические сосуды

  3. венулы

  4. все сосуды

  5. артерии

4.При венозной недостаточности отмечается

  1. нарушение притока крови

  2. нарушение оттока крови

  3. нарушения одновременно и притока и оттока крови

  4. нарушение оттока лимфы

  5. нарушение образования лимфы

5.Острая венозная недостаточность наблюдается при

  1. остром илеофеморальном тромбофлебите

  2. склерозе клапанов вен

  3. варикозном расширении вен

  4. атеросклерозе сосудов

  5. лимфостазе

6.Симптомокомплекс, развивающийся при острой артериальной недостаточности нижней конечности

  1. увеличение конечности в объёме и уплотнение, цианоз и повышение температуры кожи, тупые тянущие боли, ослабление пульсации

  2. резкие боли, похолодание и бледность кожи, исчезновение пульсации, отсутствие движений

  3. появление болей при прохождении 100м, бледность кожи, ослабление пульсации

  4. двухстороннее увеличение конечностей в объёме, нормальная температура кожи, ослабление пульсации

  5. появление на коже яркой гиперемии с чёткими границами, болезненность при пальпации, отёк

7.Симптомокомплекс, развивающийся при остром тромбозе бедренной вены

  1. увеличение конечности в объёме и уплотнение, цианоз кожи, тупые тянущие боли

  2. резкие боли, похолодание и бледность кожи, исчезновение пульсации, отсутствие движений

  3. появление болей при прохождении 100м, бледность кожи, ослабление пульсации

  4. двухстороннее увеличение конечностей в объёме, нормальные цвет и температура кожи, ослабление пульсации

  5. появление на коже яркой гиперемии с чёткими границами, болезненность при пальпации, отёк

8.Источником тромбов при тромбоэмболии лёгочной артерии является

  1. левое предсердие

  2. левый желудочек

  3. вены нижних конечностей и малого таза

  4. воротная вена

  5. лёгочные вены

9.Закупорка сосуда, принесённым током крови из других областей тромбом, называется

  1. тромбозом

  2. воздушной эмболией

  3. атеросклерозом

  4. тромбоэмболией

  5. тромбофлебитом

10.Источником тромбов при тромбоэмболии подколенной артерии являЮтся

  1. левое предсердие и левый желудочек

  2. правый желудочек

  3. правое предсердие

  4. лёгочные артерии

  5. вены нижних конечностей и таза

11.Эмболом может быть всё, кроме

  1. тромба

  2. фрагментов костной ткани

  3. жира

  4. воздуха

  5. микробных скоплений (вегетации)

12.Установить точную локализацию тромба позволяет

  1. термометрия

  2. реовазография

  3. сцинтиография

  4. капилляроскопия

  5. холангиография

13.Для консервативного лечения тромбоза можно использовать все группы лекарственных средств, кроме

  1. антикоагулянты

  2. антиаггреганты

  3. тромболитические средства

  4. антиметаболиты

  5. спазмолитики

14. ПРИ ВОСХОДЯЩЕМ ТРОМБОЗЕ БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ БЕДРА ПОКАЗАНА

  1. тромбэктомия

  2. ампутация нижней конечности

  3. резекция вены с пластикой

  4. перевязка большой подкожной вены у устья

  5. продолжение консервативного лечения

15. При неэффективности консервативного лечения тромбоза подколенной артерии в течение 2 часов показано

  1. тромбэктомия

  2. ампутация нижней конечности

  3. резекция артерии с пластикой

  4. перевязка большой подкожной вены у устья

  5. продолжение консервативного лечения

16. К антикоагулянтам относится

  1. новокаин

  2. гепарин

  3. папаверин

  4. цефазолин

  5. аспирин

17. При развитии гангрены нижней конечности вследствие тромбоза подколенной артерии показано

  1. тромбэктомия

  2. ампутация нижней конечности

  3. резекция артерии с пластикой

  4. перевязка большой подкожной вены у устья

  5. консервативное лечение

18. При развитии восходящего тромбоза большой подкожной вены и наличии флотирующего тромба показано

  1. тромбэктомия

  2. ампутация нижней конечности

  3. резекция большой подкожной вены с пластикой

  4. перевязка большой подкожной вены у устья

  5. консервативное лечение

Хирургия циркуляторных нарушений

Выберите все правильные ответы:

СТАЗ КРОВИ ИЛИ ЛИМФЫ – ЭТО:

  • прекращение тока крови или лимфы в сосудах

микроциркуляторного русла;

  • увеличение кровенаполнения тканей;-

  • истечение крови из сосудистого русла; -

  • малокровие при понижении или отсутствии притока крови;-

  • прижизненное свёртывание крови.-

ИШЕМИЯ – ЭТО:

  • ослабление или прекращение местного притока крови; (понижение или отсутствие притока крови )

  • прекращение тока крови или лимфы в сосудах

микроциркуляторного русла;-

  • увеличение кровенаполнения тканей;-

  • истечение крови из сосудистого русла;-

  • прижизненное свёртывание крови.-

ТРОМБОЗ – ЭТО:

  • прижизненное свёртывание крови в просвете сосуда;

  • ослабление или прекращение местного притока крови;

  • прекращение тока крови или лимфы в сосудах

микроциркуляторного русла;

  • увеличение кровенаполнения тканей;- это гиперемия

  • истечение крови из сосудистого русла.

ЭМБОЛИЯ – ЭТО:

  • острая окклюзия сосуда, субстратом в норме не встречающимся в сосудистом русле;

  • посмертное образование свертков крови в просвете сосуда;

  • ослабление или прекращение местного притока крови;-

  • прекращение тока крови или лимфы в сосудах

микроциркуляторного русла;-

  • образование тромба на измененной стенке артерии.-

АРТЕРИАЛЬНЫЙ ТРОМБОЗ – ЭТО ПРЕКРАЩЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

  • образования тромба на измененной стенке артерии;

  • прижизненного образования сгустка в просвете венозного сосуда;

  • перевязки сосуда;

  • пальцевого прижатия сосуда;

  • наложения жгута.

ПО ХАРАКТЕРУ ЭМБОЛОВ РАЗЛИЧАЮТ:

  • тромбоэмболия;

  • жировая эмболия;

  • воздушную эмболия;

  • эмболию околоплодными водами;

  • эмболию инородными телами. +-

МЕРОПРИЯТИЙ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

  • ранняя активизация больного;

  • бинтование нижних конечностей эластическим бинтом;

  • введение антикоагулянтов; ( гепарин, фраксипарин)

  • введение антигистаминных препаратов;

  • стимуляция моторики кишечника.

ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ:

  • назначение дезагрегантов;

  • лечебную физкультуру, массаж; (массаж не на глубоких венах , иначе противопоказан) а ЛФК можно

  • бинтование ног эластичным бинтом;

  • назначение викасола, хлорида кальция, этамзилата;-наоборот сгущают кровь, нельзя

  • длительный постельный режим.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ФЛЕБОТРОМБОЗЫ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОПАСНЫ ТЕМ, ЧТО:

  • могут быть причиной тромбоэмболии легочной артерии;

  • вызовут гангрену нижних конечностей;-

  • приведут к варикозному расширению подкожных вен;-

  • могут послужить причиной эмболии сосудов мозга;-

  • могут послужить причиной нагноения операционной раны.-

ПРИЧИНАМИ АРТЕРИАЛЬНЫХ ЭМБОЛИИ ОБЫЧНО БЫВАЮТ:

  • системные васкулиты;

  • мерцательная аритмия;

  • атеросклероз;

  • варикозное расширение вен нижних конечностей;

  • варикозное расширение вен нижних малого таза.

ПРИЧИНАМИ ВЕНОЗНЫХ ЭМБОЛИИ ОБЫЧНО БЫВАЮТ:

  • варикозное расширение вен нижних конечностей;

  • варикозное расширение вен нижних малого таза;

  • системные васкулиты; Венозные тромбозы при АНЦА-васкулитах

  • мерцательная аритмия;

  • атеросклероз.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ТРОМБОЭМБОЛИИ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ:

  • атеросклероз;

  • системные васкулиты;

  • ранение сердца или аорты; +- При эмболии бифуркации аорты применяют двухсторонний бедренный доступ

  • тромбоз воротной вены печени;

  • посттромбфлебитический синдром н/конечностей. - для вен

ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ЭМБОЛИИ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ:

  • экстренная операция;

  • плановая операция;

  • срочная операция;

  • антикоагулянты и дезагреганты;

  • физиотерапевтическое лечение.

ТРОМБОЗ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИВОДИТ К ТРОМБОЭМБОЛИИ:

  • легочной артерии;

  • сосудов мозга;-

  • системы коронарных артерий и вен;-

  • дистальных отделов вен конечностей;

  • артерий почек и печени. -

СЛЕДСТВИЯ ЦИРКУЛЯТОРНЫХ РАССТРОЙСТВ В ТКАНЯХ:

  • гипоксия тканей;

  • некроз тканей;

  • гнойное воспаление тканей;

  • аутоиммунные реакции;

  • сенсибилизация организма.

ГИПОКСИЯ – ЭТО:

  • уменьшение напряжения кислорода в тканях;

  • увеличение содержания углекислого газа в тканях;

  • гнойное воспаление тканей;

  • прижизненного образования сгустка в просвете венозного сосуда;

  • некроз тканей.

ГИПОКСИЯ ВОЗНИКАЕТ: подходят все!

  • при расстройстве артериального кровообращения;

  • при расстройстве венозного кровообращения;

  • при расстройстве микроциркуляции;

  • при расстройстве иннервации;

  • при расстройстве лимфооттока.

НАРУШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТОКА НАБЛЮДАЕТСЯ:

  • при травме сосуда;

  • при атеросклерозе;

  • при тромбозе;

  • при эмболии;

  • при системных васкулитах. (облитерирующий эндартериит)

ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТОКА ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

  • травмы сосуда;

  • перевязки сосуда;

  • тромбоза артерии;

  • эмболии артерии;

  • прорастанием сосуда опухолью.

ТРОМБОЗ – ЭТО ПРЕКРАЩЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

  • прижизненного образования сгустка в просвете сосуда;

  • острой закупорки сосуда попавшего в сосуд с кровотоком тромба;

  • перевязки сосуда;

  • острого спазма сосуда;

  • наложения жгута.

ТРОМБОЗ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ ВОЗНИКАЕТ, КАК ПРАВИЛО, В РЕЗУЛЬТАТЕ:

  • операций на сосудах;

  • повреждения сосудов при травме;

  • атеросклеротического поражения интимы сосуда;

  • повышеной вязкости крови;

  • введения жировых эмульсий. -это эмболия

ЭМБОЛИЯ – ЭТО ВНЕЗАПНОЕ ПОЛНОЕ ПРЕКРАЩЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ, ВСЛЕДСТВИЕ:

  • попавшего в сосуд с кровотоком тромба, воздуха или жира;

  • прижизненного образования сгустка в просвете сосуда;

  • пальцевого прижатия сосуда;

  • перевязки сосуда;

  • наложения жгута.

РАЗЛИЧАЮТ ФОРМЫ ЭМБОЛИИ:

  • газовая; (воздушная)

  • жировая;

  • тромбоэмболия;

  • амниотическая;

  • материальная.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ТРОМБОЭМБОЛИИ АРТЕРИЙ:

  • тромб в левых отделах сердца;

  • атеросклеротические бляшки в артериях;

  • мерцательная аритмия; +-

  • тромбофлебиты конечностей;- ТЭЛА

  • повышение свертывания крови.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗДУШНОЙ ЭМБОЛИИ АРТЕРИЙ:

  • повреждения вен лица и шеи;

  • разгерметизация летательных аппаратов на большой высоте;

  • канюлизация крупных артерий и вен; (нарушение правил инфузионной терапии)

  • повышение свертывания крови;

  • травматичные оперативные вмешательства на костях.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ЖИРОВОЙ ЭМБОЛИИ АРТЕРИЙ:

  • переломы крупных трубчатых костей;

  • ошибочное введение жировых препаратов в сосуды;

  • тромбофлебиты конечностей;

  • повреждения вен лица и шеи;

  • повышение свертывания крови;

ТРОМБОЭМБОЛИИ ЧАЩЕ ПОДВЕРЖЕНЫ:

  • артерии головного мозга;

  • артерии конечностей;

  • коронарные сосуды;

  • сосуды селезёнки;

  • мезентериальные сосуды.

ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРА­ЩЕНИЯ ПРИВОДИТ К:

  • ишемии тканей;

  • гипоксии тканей;

  • инфарктам;

  • гангрене;

  • слоновости.

ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ КОНЕЧНОСТИ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЮТСЯ:

  • бледность и похолодание кожи;

  • сильная внезапная боль;

  • исчезновение пульса дистальнее места окклюзии;

  • снижение чувствительности;

  • цианоз кожных покровов.

Лера:

СТАДИИ ИШЕМИИ ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ:

  • функциональных нарушений;

  • органических изменений;

  • некротическая;

  • нарастания декомпенсации.

  • латентная.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ ВОЗНИКАЮТ ПРИ ИШЕМИИ:

  • в течение 12 часов;

  • в течение 12-24 часов;

  • в течение 24-48 часов;

  • в течение 72-96 часов;

  • в течение 120 часов и более.

СТАДИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

  • острой болью в конечности;

  • чувством онемения и парестезиями;

  • отсутствием пульса дистальнее уровня окклюзии;

  • бледностью и похолоданием конечности;

  • мраморностью и синюшностью кожи.

ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТЕЙ В СТАДИЮ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ НАБЛЮДАЕТСЯ;

  • ишемия тканей без структурных изменений;

  • гнойное воспаление мягких тканей и костей;

  • некроз всех тканей;

  • некроз кожи и подкожной клетчатки;

  • венозная гиперемия тканей.

ОРГАНИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ КОНЕЧ­НОСТЕЙ ВОЗНИКАЮТ ПРИ ИШЕМИИ:

  • в течение 12-24 часов;

  • в течение 12 часов;

  • в течение 24-48 часов;

  • в течение 72-96 часов;

  • в течение 120 часов и более.

СТАДИЯ ОРГАНИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕ­ДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

  • расстройством активных движений;

  • отсутствием боли и тактильной чувствительности;

  • отсутствием пульса дистальнее уровня окклюзии;

  • мраморностью и синюшностью кожи;

  • развитием некроза.

ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТОКА КОНЕЧНО­СТЕЙ НЕКРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВОЗНИКАЮТ ПРИ ИШЕМИИ:

  • в течение 2 часов;

  • в течение 6 часов;

  • в течение 12 часов;

  • в течение 18 часов;

  • в течение более 24 часов.

ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТЕЙ В СТАДИЮ НЕКРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ НАБЛЮДАЕТСЯ;

  • некроз всех тканей;

  • ишемия тканей без структурных изменений;

  • гнойное воспаление мягких тканей и костей;

  • некроз кожи и подкожной клетчатки;

  • венозная гиперемия тканей.

СТАДИЯ НЕКРОТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

  • отёком;

  • утратой всех видов чувствительности и движений;

  • отсутствием пульса дистальнее уровня окклюзии;

  • мышечной контрактурой;

  • развитием гангрены.

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ УРОВНЯ И ПРОТЯЖЕННОСТИ ОККЛЮЗИИ СОСУДОВ ИСПОЛЬЗУЮТ:

  • компьютерную томографию сосудов;

  • ангиографию;

  • магнитно-резонансную томографию;

  • ультразвуковое исследование;

  • дуплексное ангиосканирование.

ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ НАРУШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ КО­НЕЧНОСТИ, ИСПОЛЬЗУЮТ:

  • сосудистый шов;

  • протезирование сосуда;

  • эмболэктомию;

  • рентгеноэндоваскулярные вмешательства;

  • стентирование сосуда.

ПРИ НАРУШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТОКА КОНЕЧ­НОСТИ, ВОЗНИКШЕМ ВСЛЕДСТВИЕ ЭМБОЛИИ, ВЫПОЛНЯЮТ:

  • эмболэктомию;

  • ампутацию конечности;

  • протезирование сосуда;

  • пластику сосуда;

  • рентгеноэндоваскулярные вмешательства.

ПРИ ТРОМБОЗЕ ПРИВЕДШЕМ К ОСТРОМУ НАРУШЕНИЮ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОСНАБЖЕНИЯ КОНЕЧ­НОСТИ, ВЫПОЛНЯЮТ:

  • тромбэктомию баллонным катетером Фогарти;

  • реконструктивные вмешательства;

  • ампутацию конечности;

  • аспирационную тромбэктомию;

  • стентирование сосуда.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО СОСУДА – ЭТО ОПЕРАЦИЯ ПРИ КОТОРОЙ:

  • создают кровоток в обход поражённого участка;

  • протезируют поражённый участок сосуда;

  • производят эндартерэктомию;

  • добиваются расширения сосуда с помощью баллонной дилятации;

  • устанавливают внутрисосудистые стенды.

НАРУШЕНИЕ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА ВОЗНИКАЕТ:

  • при варикозной болезни;

  • при тромбофлебите;

  • при посттромбофлебетической болезни;

  • при повреждении вен;

  • при лимфедеме.

???В РАЗВИТИИ ОСТРОГО ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА ВЕДУЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ:

  • тромбофилия;

  • длительная иммобилизация;

  • злокачественная опухоль;

  • варикозное расширение вен нижних конечностей;

  • повышение свёртываемости крови;

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЗОВ:

  • глубокие вены конечностей;

  • вены таза;

  • геморроидальные вены;

  • подключичная и яремная вены;

  • легочные вены.

ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

  • распирающей болью;

  • отеком и цианозом кожи конечности;

  • похолоданием и побледнением конечности;

  • болезненностью по ходу сосудов;

  • набуханием поверхностных вен.

В ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:

  • дуплексное ангиосканирование;

  • ультразвуковую допплерографию;

  • рентгеноконтрастную флебографию;

  • компьютерную томографию;

  • эхокардиографию.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА НАПРАВЛЕНО:

  • на профилактику эмболии лёгочной артерии;

  • предотвращение распространения тромботического процесса;

  • снижение вероятности развития посттромботического синдрома;

  • риска рецедива тромбоза в отдаленные сроки;

  • хронической легочной гипертензии.

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:

  • антикоагулянты (гепарин);

  • тромболитики (стрептокиназа, урокиназа);

  • противовоспалительные средства (диклофенак);

  • флебопротекторы (детралексн);

  • ингибиторы фибринолиза (аминокапроновая кислота).

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРОГО ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:

  • раннюю активизацию больного;

  • эластическое бинтование конечности;

  • прерывистую пневмокомпрессию ног;

  • антикоагулянты (гепарин, фраксипарин);

  • криопреципитат.

ТРОМБОФЛЕБИТ – ЭТО:

  • воспаление вены с последующим тромбозом;

  • флегмона по ходу вены;

  • тромбоэмболия вены;

  • воспаление лимфатического сосуда;

  • тромбоэмболия легочной артерии.

ТРОМБОФЛЕБИТ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

  • длительной катетеризации вен;

  • варикозной болезни нижних конечностей;

  • нарушение асептики при внутривенных инъекциях;

  • механической травмы сосуда.

  • ???гнойного воспаления рядом расположенных тканей и органов. - бактериемия если имеется в виду, но они не обязательно расположены рядом. Скорей всего, не подходит

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ТРОМБОФЛЕБИТА ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН:

  • болезненный инфильтрат по ходу вен;

  • боль усиливающаяся при ходьбе;

  • гиперемия по ходу вен;

  • повышение температуры тела;

  • цианоз кожи голени и стопы.

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ПО­ВЕРХНОСТНЫХ ВЕН ГОЛЕНИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:

  • антибиотикотерапии;

  • введении антикоагулянтов;

  • улучшение реологии крови;

  • иммобилизацию конечности;

  • иссечении воспаленной вены.

ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОФЛЕБИТЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОПЕРА­ТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПОКАЗАНО В СЛУЧАЕ:

  • абсцедирования;

  • восходящего развития процесса;

  • развития паравазальной флегмоны;

  • рецидивного течения;

  • выраженной боли;

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПРОВЕДЕНИИ:

  • перевязке и пересечении вены;

  • иссечение тромбированных вен.

  • хирургической обработке гнойного очага;

  • тромбэктомии;

  • эндартерэктомии.