диссертации / 87

б) контрольная группа

Р и с у н о к 5 9 . – Диаграмма рассеяния: зависимость распространенности нарушений зрения (на 100 детей) от показателя % рабочих мест с заниженным уровнем искусственной освещенности

б) контрольная группа

Р и с у н о к 6 0 . – Диаграмма рассеяния: зависимость распространенности у детей грустного настроения (на 100 детей) от количества детей в групповой ячейке

б) контрольная группа

Р и с у н о к 6 1 . – Диаграмма рассеяния: зависимость скорости выполнения дозированного задания детьми 6-ти лет от количества детей в групповой ячейке

134

Коэффициент детерминации нарушений зрения у детей дошкольного возраста от заниженного уровня искусственной освещенности рабочих поверхностей по «основной» группе составил 44,9%, по «контрольной» группе - 68,9%.

Коэффициент детерминации у детей грустного настроения от количества детей в групповой ячейке по «основной» группе составил 57,8%, по

«контрольной» группе - 75,7%.

Коэффициент детерминации у детей скорости выполнения дозированного задания от количества детей в групповой ячейке по

«основной» группе составил 74,0%, по «контрольной» группе - 75,5%.

По остальным изученным в ходе диссертационного исследования показателям статистически значимых функциональных связей установлено не было.

С целью комплексной гигиенической оценки влияния условий воспитания и обучения, организации питания и режима дня в дошкольном учреждении и в условиях семьи, воздействия социальных факторов в современных условиях на здоровье детей дошкольного возраста, весь,

наработанный в ходе диссертационного исследования, информационный массив данных был сгруппирован с помощью метода главных компонент -

таблица 3.

Для определения связей между анализируемыми переменными был применён ранговый корреляционный анализ Спирмена. Методом Кайзера было осуществлено ограничение числа выявляемых факторов.

Рассматривались компоненты с собственными значениями до процедуры вращения осей больше 1. Вращение осей осуществлялось с использованием критерия «варимакс», обеспечивающего адекватную интерпретацию выявляемых компонент.

В результате анализа главных компонент, проведённого для данной совокупности показателей, было выделено 2 компоненты с собственными значениями, большими 1 (табл. 9).

135

Таблица 9. Результаты анализа главных компонент (principal components analysis, PCA), характеризующих условия воспитания и обучения, режима дня, организации питания,

определяющие уровень здоровья детей

Примечание: жирным шрифтом выделены нагрузки >0,70.

136

Первая компонента определила 48% общей дисперсии и имела значимые

(>0,70) нагрузки со стороны: светового и воздушно-теплового режима в дошкольном учреждении (+0,80), условий и организации учебно-

воспитательного процесса в дошкольном учреждении (+0,90), режима дня в домашних условиях (+0,79), количества детей в групповой ячейке (+0,90).

Вторая компонента определила 46% общей дисперсии и была положительно нагружена со стороны: условий и организации физического воспитания в дошкольном учреждении (+0,81), санитарно-

противоэпидемического режима в дошкольном учреждении (+0,74),

содержания витаминов в рационе питания дошкольного учреждения (+0,72),

содержания микро- и макро-элементов в рационе питания дошкольного учреждения (+0,87).

Таблица 10. Корреляционные связи между выявленными компонентами и показателями заболеваемости, эмоционального статуса

детей дошкольного возраста

Жирным шрифтом выделены статистически значимые корреляционные

связи (p<0,05).

137

По результатам корреляционного анализа зависимостей показателей,

характеризующих здоровье и психоэмоциональное состояние детей дошкольного возраста от величины описанных выше компонент,

характеризующих условия воспитания и обучения в дошкольном учреждении и домашних условиях, были выявлены 5 статистически значимых (p<0,05)

корреляционные связи (табл. 9).

Первая компонента, обусловленная комплексным воздействием таких неблагоприятных факторов воспитания и обучения, как недостаточный уровень искусственной освещенности рабочих поверхностей, отклонения от гигиенических требований микроклиматических параметров, нерациональная рабочая поза у детей во время занятий, нерациональное построение учебных занятий и режима дня с дефицитом двигательной активности, недостаточное внимание к детям со стороны педагогов, определяет наличие сильных корреляционных связей с уровнем заболеваемости детей дошкольного возраста болезнями нервной системы (+0,72) и формированием у них грустного настроения (+0,88).

Вторая компонента, включающая комплексное воздействие несовершенства условий и организации физического воспитания в дошкольном учреждении, не соблюдения требований санитарно-

противоэпидемического режима, дефицит витаминов, микро- и

макроэлементов в рационе питания в дошкольном учреждении, определяет наличие условий для формирования и манифестации таких нарушений здоровья у детей дошкольного, как заболевания болезнями органов дыхания,

нарушения осанки и патология зрения.

138

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Дошкольный возраст является критическим в плане становления и развития основных функций организма, когнитивных процессов, во многом определяющих возможности ребенка. Незавершенность морфологического и функционального развития, продолжающиеся процессы роста и тканевой дифференцировки обусловливают недостаточную устойчивость организма ребенка к неблагоприятным воздействиям факторов внешней среды.

Сложившаяся в Омской области и целом по Российской Федерации ситуация с дефицитом мест в дошкольных учреждениях, длительное на протяжении десятилетий отсутствие должного внимания со стороны государства к системе дошкольного образования, изменения санитарного законодательства, введение новой группы дошкольных учреждений, не предусматривающих осуществление образовательной деятельности,

ограничиваясь функциями присмотра и ухода, современные подходы к определению предельной наполняемости групповых ячеек, нормированию условий пребывания детей и организации режима дня в дошкольных организациях, определили в совокупности условия для повышения риска здоровью детей на этапе прохождения дошкольного образования в современных условиях.

На территории Омской области функционируют 797 детских садов, в

том числе 617 самостоятельных учреждений, и 180 детских садов (групп)

открытых на базе действующих общеобразовательных учреждений и учреждений дополнительного образования. Очередь в детские сады для детей в возрасте от 3 до 7 лет превышает 12 тысяч. Максимальная переуплотненность в действующих учреждениях составляет 226%.

За проанализированный в ходе диссертационного исследования период времени (2007 - 2011 гг.) удельный вес дошкольных учреждений первой группы по уровню санитарно-эпидемиологического благополучия

139

сократился; увеличилось количество учреждений, в которых по итогам контрольно-надзорных мероприятий были выявлены рабочие места с недостаточным уровнем искусственной освещенности, нарушения в организации питания и соблюдении санитарно-противоэпидемического режима, условий для ведения образовательной деятельности. Большой проблемой для отдельных сельских дошкольных учреждений остается вопрос отсутствия централизованных систем водоснабжения, канализации и отопления.

В рамках эксперимента проводимого в соответствии с программой диссертационного исследования и изучения влияния факторов воспитания и обучения на здоровье детей «основной» (дети, не имеющие на момент поступления в дошкольное учреждение хронических заболеваний) и «контрольной» (дети, имеющие на момент поступления в дошкольное учреждение хронические заболевания) групп наблюдения, по бальной методике А.Г. Сухарева (1996) была проведена сравнительная оценка уровня санитарно-эпидемиологического благополучия дошкольных организаций,

расположенных в районных центрах Калачинского и Кормиловского районов Омской области. Взятые для исследования дошкольные учреждения были отнесены ко второй группе по уровню санитарно-гигиенического благополучия, состояние характеризовалось как тревожное, наибольшее количество баллов было недобрано по таким факторам как «световой и воздушно-тепловой режим», «условия и организация учебно-

воспитательного процесса», «организация питания».

Оценка фактического рациона питания позволила определить величины риска нарушений роста и развития детей, обусловленные дефицитом в рационе питания витаминов - В1, В2, В6, А, Д; макроэлементов -

кальция, фосфора и магния.

Структура заболеваемости по обращаемости детей «основной» и «контрольной» групп имела различия. В «контрольной» группе отмечался больший удельный вес инфекционных и паразитарных заболеваний, что

140

свидетельствовало о более низком уровне резистентности организма и большей степени чувствительности организма к неблагоприятному воздействию факторов внешней среды. Подтверждением данной гипотезы свидетельствовали результаты сравнительной оценки динамики показателей числа случаев обращений за медицинской помощью в среднем на 1 ребенка в год, позволившие установить, что по «контрольной» группе в отличие от

«основной» статистически значимого сокращения показателя при переходе от одной возрастной группы к другой («3-4 года», «4-5 лет», «5-6 лет») не отмечалось. Следующим подтверждением гипотезы были регистрируемые уровни заболеваемости (по обращаемости) детей «контрольной» группы по болезням органов дыхания, инфекционным и паразитарным заболеваниям,

которые также не имели статистически значимого снижения в «контрольной» группе при переходе от одной возрастной подгруппы к другой, как это отмечалось среди детей «основной» группы. Среди детей «контрольной» группы отмечались более выраженные темпы формирования патологической пораженности (нарушения осанки и зрения) за период получения основного дошкольного образования. Дети «контрольной» группы характеризовались большей лабильностью эмоционального статуса. К числу факторов риска нарушений здоровья, функциональных возможностей и эмоционального статуса для учреждений дошкольного образования следует считать их функционирование в действующих условиях с наполняемостью групповых

ячеек более 15 человек.

В ходе социологического исследования были установлены, общие для

«основной» и «контрольной» групп проблемные вопросы, характеризующие современность - это низкий среднедушевой доход на одного члена семьи;

низкий уровень покупательской способности и материального

благосостояния сельского населения; высокий уровень безработицы;

высокий показатель удельного веса неполных семей, воспитывающих одного и более детей. Представляет определенный интерес тот факт, что группой риска формирования хронической патологии у детей в период,