4 (1)

МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА

Основа сортировки: единые представления о диагностике, лечебных мероприятиях и прогнозах результатов лечения.

Цель сортировки: обеспечить своевременное оказание медицинской помощи максимальному числу

пострадавших в оптимальном объёме.

Состояние пострадавших детей и беременных женщин без видимых повреждений всегда

оценивается как тяжёлое, эвакуация и оказание помощи производится в первую очередь.

МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА

Важной составляющей деятельности медицинских работников на пункте сбора пораженных является проведение медицинской сортировки пострадавших по трём признакам:

-опасности для окружающих;

-лечебному;

-эвакуационному.

МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА

распределяют на отдельные потоки, в частности:

-поражённые стойкими отравляющими и высокотоксичными веществами;

-имеющие радиоактивное загрязнение кожных покровов и одежды свыше ПДУ;

-эпидемически опасные;

-имеющие нервно-психические отклонения.

МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА

По лечебному признаку пострадавшие формируются в четыре группы:

-с травмами несовместимыми с жизнью;

-нуждающиеся в экстренной помощи по жизненным показаниям на ПСП;

-нуждающиеся в неотложной помощи в сроках до 6-8 часов после получения травмы;

-легкораненые.

МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА

По эвакуационному признаку пострадавшие разделяются на потоки с учётом очерёдности и по назначению (легкораненые получают лечение в поликлинике).

Получившие дозу облучения более 2 Гр в первые сутки доставляются в специализированную клинику.

Пострадавшим с острыми химическими отравлениями оказывается специализированная помощь в реанимационных отделениях медицинских организаций, токсикологических центрах и центрах лечения острых отравлений.

Инфекционные больные получают лечение на месте или эвакуируются на «коротком плече» в инфекционные больницы.

ГРУППЫ ПОРАЖЕННЫХ

1.Опасные для окружающих (загрязненные радиоактивными или отравляющими веществами), нуждающиеся в специальной обработке, инфекционные больные с желудочно-кишечными или заболеваниями передающимися воздушно-капельным путём, лица с реактивными психозами.

2.Нуждающиеся в оказании неотложной помощи на данном этапе.

3.Подлежащие дальнейшей эвакуации.

4.Легкопоражённые, могут быть отпущены на амбулаторное долечивание.

5.Поражённые с крайне тяжёлыми, несовместимыми

сжизнью повреждениями (агонирующие). Нуждаются в симптоматической терапии направленной на облегчение страданий.

ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ СОРТИРОВКИ

1.Внутрипунктовая проводится в подразделениях этапа медицинской эвакуации с целью распределения пораженных на группы в зависимости от опасности для окружающих, нуждаемости в медицинской помощи на данном этапе медицинской эвакуации, месту и очередности их выполнения.

2.Эвакуационно-транспортная сортировка – распределение пораженных по эвакуационному назначению

взависимости от характера поражения, способа и очерёдности дальнейшей эвакуации.

При этом решаются следующие вопросы:

куда?

каким транспортом?

вкаком положении?

вкакую очередь?

МЕТОДОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СОРТИРОВКИ

Методология медицинской сортировки предусматривает:

-выборочную сортировку (выявление лиц, опасных для окружающих);

-беглый обзор (выявление агонизирующих и погибших);

-последовательный (конвейерный) осмотр

(формирование сортировочных потоков); - изучение характера и структуры санитарных

потерь (определение лечебно - эвакуационной тактики).

КОНВЕЙЕРНЫЙ ОСМОТР

Сортировочные бригады:

-для ходячих пораженных: врач, медицинская сестра, регистратор;

-для носилочных пораженных: врач, две медицинские сестры, два регистратора и звено носильщиков.

Сортировка ходячих:

Ходячие пораженные подходят к врачу, врач диктует регистратору диагноз и мероприятия медицинской помощи для записи в сопроводительном листе (для пораженных в ЧС). Медицинской сестре даёт указания о медицинских мероприятиях и принятом сортировочном решении.