ТРЕБОВАНИЯ К ЭФФЕКТИВНОСТИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ЛЭО

1.Руководящая роль положений единой медицинской доктрины, включающей единые взгляды всего медицинского персонала службы на этиопатогенез поражений и заболеваний населения в ЧС и принципы этапного оказания медицинской помощи и лечения поражённых и больных при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

2.Наличие на каждом эвакуационном направлении медицинских организаций с достаточным количеством специализированных (профилированных) госпитальных коек;

3.Наличие краткой, четкой, единой системы медицинской документации, обеспечивающей последовательность и преемственность в лечебно- эвакуационных мероприятиях.

ОБЩИЕ ФАКТОРЫ ОБСТАНОВКИ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ОРГАНИЗАЦИЮ ЛЕЧЕБНО- ЭВАКУАЦИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

Общие факторы обстановки, влияющие на организацию лечебно-эвакуационного обеспечения:

1.значительные санитарные потери (поражённые, больные) возникают практически одновременно или в течение короткого отрезка времени;

2.нуждаемость большинства поражённых в первой помощи, которая для многих из них является необходимой для сохранения жизни и должна быть оказана в самое ближайшее время после поражения на месте, где оно получено, или вблизи от него;

ОБЩИЕ ФАКТОРЫ ОБСТАНОВКИ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ОРГАНИЗАЦИЮ ЛЕЧЕБНО- ЭВАКУАЦИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

3.нуждаемость значительной части пораженных в специализированной медицинской помощи и стационарном лечении (для многих поражённых эта помощь должна быть оказана в экстренной форме);

4.нехватка сил и средств здравоохранения вблизи зоны (района) ЧС, которые бы могли обеспечить выполнение в оптимальные сроки требуемого комплекса лечебно-эвакуационных мероприятий в отношении всех поражённых;

5.отсутствие возможности оказывать всем нуждающимся поражённым (больным) скорую и тем более специализированную медицинскую помощь в

зоне (районе) ЧС;

ОБЩИЕ ФАКТОРЫ ОБСТАНОВКИ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ОРГАНИЗАЦИЮ ЛЕЧЕБНО- ЭВАКУАЦИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

6.необходимость эвакуации поражённых из зоны (района) ЧС в медицинские организации, где им может быть оказана исчерпывающая медицинская помощь и осуществлено лечение;

7.необходимость специальной подготовки поражённых к эвакуации и оказания им медицинской помощи в ходе эвакуации (в целях максимального снижения отрицательного воздействия транспортировки на состояние поражённых), это в определенной степени компенсирует более поздние сроки оказания исчерпывающей медицинской помощи.

ПРАВИЛО «ЗОЛОТОГО ЧАСА»

«Золотой час» — термин, используемый в реаниматологии для определения промежутка времени (принимаемого близким по продолжительности к 1 часу) после получения травмы, который позволяет наиболее эффективно оказать первую помощь. Считается, что в течение этого времени вероятность того, что лечение предотвратит смерть пациента, наиболее высока.

ПРАВИЛО «ЗОЛОТОГО ЧАСА»:

Условия затрудняющие выполнение правила

«Золотого часа»:

1.недостаточное количество сил и средств для оказания медицинской помощи пострадавшим;

2.временное отсутствие доступа к пострадавшим

(землетрясения, аварии на транспорте в труднодоступных местах и др.);

3.частичный или полный вывод из строя объектов здравоохранения вследствие их повреждения;

4.воздействие опасных поражающих факторов.

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1)вне медицинской организации (по месту вызова

бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2)амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения),

втом числе на дому при вызове медицинского работника.

ВИД ПОМОЩИ В ЧС

Согласно требованиям 323-ФЗ медицинская помощь вне медицинской организации может

оказываться только бригадами скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, при наличии лицензии на данный вид

медицинской помощи

СИЛЫ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи.

«Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» утвержден приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н