ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ОЧАГЕ ЧС

3.возобновление прерванного лечения пострадавших с хроническими психическими и неврологическими заболеваниями, нуждающихся в систематическом лечении для предупреждения обострения болезненных проявлений, существенно осложняющих положение как самих больных, так и их ближайшего окружения;

4.оказание адекватной психиатрической помощи и

психолого-психиатрической поддержки пострадавшим с непатологическими формами психических расстройств;

ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ОЧАГЕ ЧС

4. проведение психиатрами, врачами скорой помощи, медицинскими психологами, работавшими в психиатрических клиниках, сортировки пострадавших психического профиля с

распределением на тех, кто нуждается в неотложной помощи и тех, кто может быть по состоянию направлен в ближайшие к зоне поражения психиатрические учреждения для временной их госпитализации.

Специализированная психолого-психиатрическая помощь предусматривает принятие исчерпывающих мер по диагностике, лечению, медицинской, психологической и социально- профессиональной реабилитации пострадавших и пораженных и по снижению риска рецидива психических нарушений. Такую помощь оказывают в медицинских организациях системы психиатрической помощи населению.

ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ

1.купирование психических расстройств, представляющих угрозу для жизни пораженных и окружающих их лиц;

2.определение очередности эвакуации и объема психиатрической помощи в зависимости от тяжести психического состояния пострадавших;

3.подготовка нуждающихся в неотложной психиатрической помощи к эвакуации с принятием мер по предупреждению возможных осложнений, связанных с изменением психического состояния, и по обеспечению транспортировки пострадавших без ухудшения их актуального психического и соматического состояния;

ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ

4. при невозможности своевременной эвакуации принятие мер по организации развертывания психоизолятора для временного размещения пораженных на базе полевых лечебных учреждений, местных психиатрических диспансеров, больниц и психосоматических отделений и оказание им психиатрической помощи в необходимом объеме силами работающих в них психиатров.

РАЗВЁРТВАНИЕ

ПСИХОИЗОЛЯТОРА

Для размещения психоизолятора желательно выделять помещения вблизи места сбора пострадавших на первом этаже с отдельным входом, с запорами на дверях и решетками на окнах.

Альтернатива: специально оборудованная палатка или другое подходящее помещение.

Пострадавшие размещаются в психоизоляторе на кроватях или носилках фиксированных к «козлам».

РАЗВЁРТВАНИЕ

ПСИХОИЗОЛЯТОРА

Пострадавшие с выраженной симптоматикой при отсутствии отчетливых нарушений сознания, мышления, двигательной сферы, эмоциональных расстройств могут задерживаться на первом этапе медицинской эвакуации на короткий срок для врачебного наблюдения. В случае выздоровления они возвращаются к выполнению обычных обязанностей.

Лица с нарушением сознания, мышления, двигательным беспокойством, выраженной депрессией после оказания первичной врачебной помощи эвакуируются в психоневрологический стационар.

ОЧЕРЕДНОСТЬ ОКАЗАНИЯ ПСИХОЛОГО- ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Впервую очередь помощь оказывают лицам, находящимся в

остром психотическом состоянии и представляющих опасность для себя и окружающих лиц. В эту группу входят пораженные с

нарушениями сознания, грубой дезорганизацией мышления, не позволяющей установить с ними вербальный контакт, с выраженным психомоторным возбуждением и ступором.

Во вторую очередь помощь оказывают тем, кому она может быть отставлена во времени и тем, кто по своему психическому состоянию доступен для эвакуации.

Впоследнюю очередь психиатрическая помощь оказывают тем, кто нуждается в психолого-психиатрической поддержке, т.е. лицам с психологически понятными реакциями и с легкими формами психических расстройств.

ОСОБЕННОСТИ ОБРАЩЕНИЯ С ПОРАЖЁННЫМИ

Особенности обращения с поражёнными, медицинским персоналом и спасателями с психическими расстройствами в ЧС различного характера:

необходимо обеспечить безопасность для самого больного и окружающих его лиц. В связи с этим необходимо ликвидировать обстановку растерянности, паники, нездорового любопытства;

необходимо убрать от больного колющие, режущие предметы;

не следует привлекать к помощи большое количество людей

– это приводит к суете;

каждый помогающий должен быть проинструктирован и

четко знать свои обязанности;

окружающие не должны проявлять страх перед больным,

отношение к нему должно быть заботливым, спокойным и в то же время решительным и твердым.

ОСОБЕННОСТИ ОБРАЩЕНИЯ С ПОРАЖЁННЫМИ

!!!!!

Если вы чувствуете, что не готовы оказать человеку помощь, вам страшно, неприятно разговаривать с человеком, не делайте этого. Знайте, это нормальная реакция, и вы имеете на нее право!!!

Человек всегда чувствует неискренность по позе, жестам, интонациям, и попытка помочь через силу все равно будет неэффективной.

Не обманывайте человека и не давайте ему ложных надежд. Не манипулируйте человеком или ситуацией для того, чтобы

добиться каких-то выгод!!!

ПРИЕМЫ ЭКСТРЕННОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ

1.Не оставляйте человека одного. Страх тяжело переносить в одиночестве.

2.Говорите о том, чего человек боится. Есть мнение, что такие разговоры только усиливают страх, однако ученые давно доказали, что, когда человек проговорит свой страх, тот становится не таким сильным. Поэтому, если человек говорит о том, чего он боится — поддерживайте его, говорите на эту тему.

3.Не пытайтесь отвлечь человека фразами: «Не думай об этом», «Это ерунда», «Это глупости» и т.д.

4.Предложите человеку сделать несколько дыхательных упражнений, например таких:

А. Положите руку на живот; медленно вдохните, почувствуйте, как сначала воздухом наполняется грудь, потом живот. Задержите дыхание на 1—2 секунды. Выдохните. Сначала опускается живот, по том грудь. Медленно повторите это упражнение 3—4 раза;