- •МЕДИКО-САНИТАРНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
- •Медико-санитарное
- •Аварийноопасные химические вещества (АОХВ).
- •Химическая обстановка зависит:
- •Причинами ЧС химического
- •Нарушение
- •По физическим свойствам АОХВ классифицируются на:
- •Классификация АОХВ по степени
- •Клинико-физиологическая или токсикологическая классификация АОХВ
- •АОХВ могут проникать в организм через:
- •Вещества с преимущественно
- •Представители первой подгруппы
- •Представители второй подгруппы
- •Хлор
- •Фосген и дифосген
- •Вещества преимущественно
- •Оксид углерода (СО)
- •Циановодород
- •Вещества, обладающие удушающим и общеядовитым
- •Сероводород
- •Вещества нервно-паралитического действия, или нейротропные яды.
- •Метафос
- •Группа АОХВ, обладающих удушающим и нейротропным действием.
- •Метаболические яды.
- •Диоксин
- •Дихлорэтан
- •Фитотоксиканты
- •По скорости развития патологических нарушений и,
- •Химически опасные объекты
- •Химическая авария - непланируемый и неуправляемый выброс (пролив, россыпь,
- •Очаги химических аварий подразделяют на 4 вида:
- •Зона загрязнения - это
- •Для очагов химических аварий,
- •Для очагов химических аварий,
- •Очаг химических аварий, создаваемый стойкими веществами.
- •При оперативных расчетах
- •Важнейшей характеристикой АОХВ является их токсичность и способность вызывать патологические процессы в организме.
- •Своевременная и полномерная
- •После оценки химической обстановки решаются следующие
- •При оценке химической обстановки используются фактические данные
- •В выводах из оценки химической
- •Служба медицины катастроф организует санитарно-химическую разведку.
- •Перечень основных анализаторов для экспресс-анализа веществ.
- •План медико-санитарного
- •Основными мероприятиями
- •Основным принципом
- •Первая медицинская помощь
- •В ЧС с выбросом в окружающую
- •При поражении дихлорэтаном:
- •При поражении хлором:
- •При поражении фосгеном и
- •Медицинская помощь при
- •При поражении оксидом углерода
- •При поражении циановодородом
- •При поражении сероводородом
- •При поражении метафосом
- •При поражении аммиаком
- •Антидоты, наиболее часто
- •Антидоты, наиболее часто
- •Первая врачебная помощь организуется вне зоны
- •Группы пораженных при проведении
- •Комплекс лечебных мероприятий в
- •При любой ЧС (землетрясение, наводнение, пожар и др.)
- •Медико-санитарное
- •РАСПОЛОЖЕНИЕ ОБЪЕКТОВ, ИСПОЛЬЗУЮЩИХ ИСТОЧНИКИ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ
- •Радиационная авария
- •Все события на АЭС подразделяются
- •Зоны ограничений в зависимости от мощности и плотности
- •Зона радиационной аварии:
- •На территории радиационной аварии создаются следующие
- •Зона радиационного контроля:
- •Зона ограниченного проживания населения:
- •Зона отселения:
- •Зона отчуждения:
- •Зона обязательного медицинского контроля:
- •Зоны ограничения проживания населения
- •Очаг аварии
- •Типы радиационных аварий
- •Факторы радиационного воздействия на население:
- •Радионуклидами, вносящими
- •Основной вклад в формирование радиоактивного загрязнения
- •При аварии с ядерными
- •По границам распространения
- •Виды радиационных аварий по техническим последствиям:
- •Временные фазы
- •Ранняя фаза:
- •Промежуточная фаза:
- •Поздняя (восстановительная) фаза:
- •Радиационная обстановка
- •Выводы из оценки радиационной обстановки
- •Меры предотвращения и снижения
- •Мероприятия по защите
- •Мероприятия по защите
- •Естественный радиационный
- •Техногенный фон:
- •Среди эффектов, возникающих после облучения и тесно связанных с его дозой, различают два
- •Соматодетерминированные проявления облучения:
- •Соматостохастические
- •Генетические нарушения проявляются изменениями двух типов:
- •Критические
- •Структура радиационных
- •Острая лучевая болезнь (ОЛБ).
- •Легкая (I) степень.
- •Средняя (II) степень.
- •Тяжелая (III) степень.
- •Крайне тяжелая (IV) степень.
- •В зависимости от возможных проявлений различают формы ОЛБ:
- •Церебральная форма.
- •Токсическая, или сосудисто-
- •Кишечная форма.
- •Костномозговая форма.
- •При облучении в дозе до 250 рад может погибнуть 25% (без лечения), а
- •Хроническая лучевая болезнь:
- •Периоды течения ХЛБ:
- •Группы лиц, на которых могут
- •Ликвидаторы
- •Задачи системы здравоохранения
- •Успех ликвидации медико-
- •ФУ «Медбиоэкстрем» при Минздраве России осуществляет:
- •Организация медико-санитарного
- •В очаге поражения сразу же после возникновения аварии доврачебная и
- •Первый этап медицинской помощи
- •Неотложные мероприятия первой
- •Категории людей, вынужденных находиться различное время в зонах
- •При небольшом числе пораженных все они
- •Опыт свидетельствует, что при
- •АВАРИЯ НА ЧАЭС
- •РАСПРОСТРАНЕНИЕ
- •Загрязнение территории Cs-137 и Sr-90 при аварии на ЧАЭС (на 1990 г.)
- •ИЗМЕНЕНИЕ УРОВНЕЙ РАДИАЦИИ ПОСЛЕ АВАРИИ
- •Общая характеристика радиационных аварий
- •При подозрении на радиационное поражение пациент должен ответить на несколько вопросов:
- •Признаки радиационного поражения
- •Что должен делать человек, если подозревается радиационное поражение?
- •Что должен делать человек, если
- •ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ, НЕ ПРИВОДЯЩИЕ К РАЗВИТИЮ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ОЛБ
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Вещества нервно-паралитического действия, или нейротропные яды.
Вещества, действующие на проведение и передачу нервного импульса. Типичными представителями этих веществ являются фосфорорганические инсектициды, фосфорорганические отравляющие вещества, фосфорорганические лекарственные средства и др.
Почти все фосфорорганические инсектициды - жидкости (хлорофос - кристаллический порошок), хорошо растворяются в органических растворителях и плохо - в воде (кроме хлорофоса), имеют удельный вес больше единицы.
Метафос
Температура плавления 36-36,5°С, летучесть низкая. При горении образует метафосфорную кислоту, сернистый ангидрид и др.
Широко применяется в сельском хозяйстве. Выпускается в виде дуста (2,5%), концентрированной эмульсии (20%),
смачивающегося порошка (30%).
Очаг нестойкий, быстродействующий, образуется сплошная зона загрязнения. Метафос проникает в организм через дыхательные пути, желудочно- кишечный тракт, кожу и слизистые оболочки. Признаки раздражения верхних дыхательных путей и глаз появляются в первые же минуты. Симптомы резорбтивного действия наступают в ближайшие часы (беспокойство, чувство тревоги, общая слабость, боли в животе, слюнотечение, гипергидроз, миоз, астмоидные приступы). Поражающая токсодоза 30%-го порошка 2,4 мг/(л-мин). В первые часы в структуре потерь преобладают легкопораженные.
Группа АОХВ, обладающих удушающим и нейротропным действием.
Бесцветный газ с острым запахом. Температура кипения 33,4°С, плотность пара 0,59. При
Аммиак взаимодействии с влагой воздуха образует нашатырный спирт. В смеси с кислородом взрывается. При взаимодействии с метаном образует синильную кислоту.
Широко и в больших количествах (тонны) используется в промышленных холодильных установках в качестве хладоагента.
Очаг нестойкий, быстродействующий. Облако распространяется в верхних слоях атмосферы. В организм человека проникает через дыхательные пути и кожу. Действие развивается быстро - раздражение и некроз конъюнктивы верхних дыхательных путей, кожи. Резкий отёк языка, гортани, ларингоспазм, через несколько часов - токсический отёк легких. Выраженное действие аммиака на ЦНС проявляется следующим образом: пострадавшие не могут стоять, наблюдается сильное возбуждение, буйный бред, резкое расстройство дыхания и кровообращения, слабость, судороги. Быстро может наступить смерть. Поражающая токсодоза 15 мг/(л-мин), смертельная - 100 мг/(л-мин). Преобладают поражения тяжелой и средней степени тяжести.
Метаболические яды.
Вещества с алкилирующей активностью (метил-бромид) и извращающие обмен веществ - галогенизированные ароматические углеводороды (дибенздиоксины, бензофураны).
Для них характерна способность в процессе метаболизма распадаться с образованием свободных алкильных радикалов.
Яды этой группы обладают выраженным цитохимическим действием, сходным с действием иприта.
Диоксин
Белое кристаллическое вещество, не растворимое в воде, хорошо растворяется в органических растворителях. Всасывание происходит через кожу, слизистые оболочки.
Образуется в процессе производства при реакции разложения гексахлорофена, трихлорфенона и др.
На месте воздействия возникает раздражение или химический ожог. Вещество обладает политропным действием: страдают функции ЦНС (особенно чувствителен дыхательный центр), сердечно-сосудистая система, печень, почки, кровь (образование метгемоглобина и гемолиз эритроцитов).
Поражение большими дозами яда проявляется коллапсом, развивающимся в течение нескольких минут; смерть может наступить в результате
паралича дыхания (иногда с атональными судорогами). Возможны разные варианты течения
отравлений, обусловленные наличием в диоксине различных примесей.
Дихлорэтан
Бесцветная жидкость с запахом хлороформа, взрывоопасна.
Очаг стойкий, замедленного действия; агрегатное состояние в облаке
парообразное, аэрозольное, капельно-жидкое; пары тяжелее воздуха, скапливаются в низких участках поверхности, тоннелях, подвалах и нижних этажах зданий.
Оказывает токсическое действие на ЦНС, печень и почки, местное раздражение.
Поражающая токсодоза -0,6 мг/(л- мин), смертельная - 3,0 мг/(л-мин).
Фитотоксиканты
Токсичные химические вещества (рецептуры), предназначенные для поражения различных видов растительности.
В зависимости от характера физиологического действия на растения и целевого назначения они подразделяются на:
гербициды, предназначенные для поражения травянистой растительности, злаковых и овощных культур;
арборициды - для поражения древесно-кустарниковой растительности;
альгициды - для поражения водной растительности;
дефолианты - приводят к опадению листьев с деревьев, кустов;
десиканты - поражают растительность путём высушивания ее на корню;
стерилянты - вызывают стерилизацию поверхностного слоя почвы.
По скорости развития патологических нарушений и,
следовательно, формирования санитарных потерь
все химические вещества, являющиеся причиной аварии, подразделяются на две основные группы.
1. вещества быстрого действия
(циановодород, акрилнитрил, сероводород, оксид углерода, оксиды азота, хлор, аммиак, инсектициды, фосфорорганические соединения и др.);
2. вещества замедленного действия
(динитрофенол, диметилсульфат, метилбромид, метилхлорид, оксихлорид фосфора, окись этилена, трихлорид фосфора, фосген, хлорид серы,
этиленхлорид, этиленфторид и др.).
Химически опасные объекты
(ХОО).
Предприятия народного хозяйства, производящие, хранящие и использующие АОХВ, при аварии на которых может произойти массовое поражение людей.
Химическая авария - непланируемый и неуправляемый выброс (пролив, россыпь,
утечка) АОХВ, отрицательно воздействующий
на человека и окружающую среду.
Очаг химической аварии - территория, в пределах которой произошёл выброс (пролив, россыпь, утечка) АОХВ и в результате воздействия поражающих факторов произошли массовая гибель и поражение людей,
сельскохозяйственных животных и
растений, а также нанесён ущерб окружающей природной среде.