Вопрос 4

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 3. Основными принципами инфузионно-трансфузионной терапии при острой кровопотере являются все нижеследующие, исключая:

Выберите один ответ:

a. Использование крови "универсального донора" O(I) группы, имеющей резус-отрицательное значение

b. В условиях стационара до подбора крови введение коллоидных растворов и растворов солей

c. Трансфузия препаратов крови в зависимости от клинических и лабораторных показателей

d. Переливание консерованной одногруппной и резус-совместимой донорской крови

e. При оказании первой помощи - увеличение объема циркулирующей крови путем инфузии солевых растворов и декстранов

Отзыв

Правильный ответ: Использование крови "универсального донора" O(I) группы, имеющей резус-отрицательное значение

Вопрос 5

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 4. Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в основном связано со всем перечисленным, кроме:

Выберите один ответ:

a. Трансфузий крови со сроком хранения от 2 до 3 дней в объеме 15% ОЦК больного

b. Массивных гемотрансфузий

c. Замедления кровотока

d. Активации калликреин-кининовой системы

e. Обширной травмы мягких тканей и скелета

Отзыв

Правильный ответ: Замедления кровотока

Вопрос 6

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 5. Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая:

Выберите один ответ:

a. Местный ишемический гипертензионный синдром

b. Быстрое восполнение ОЦК консервированной кровью

c. Массивные повреждения мягких тканей

d. Сдавление мягких тканей

e. Множественные переломы костей, со смещением отломков

Отзыв

Правильный ответ: Множественные переломы костей, со смещением отломков

Вопрос 7

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 6. Возмещение кровопотери на современном этапе развития трансфузиологии состоит в том, что:

Выберите один ответ:

a. Должен соблюдаться закон длительности переливания

b. Должно соблюдаться количественное равенство

c. Кровь должна переливаться только по жизненным показаниям

d. Потерянная кровь должна замещаться только кровью и возмещение должно быть ранним

e. Переливать следует с запасом, превышающим кровопотерю на 0.5 л

Отзыв

Правильный ответ: Кровь должна переливаться только по жизненным показаниям

Вопрос 8

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 7. Переливание несовместимой крови вызывает:

Выберите один ответ:

a. Отек легких

b. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание

c. Гемолитическую анемию

d. Тромбоз клубочков почек

e. Поражение почечных канальцев

Отзыв

Правильный ответ: Поражение почечных канальцев

Вопрос 9

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 8. Синдром "массивная трансфузия" включает все следующие компоненты, кроме:

Выберите один ответ:

a. Полиорганной недостаточности

b. Повышения артериального давления

c. Почечно-печеночной недостаточности

d. Сердечно-сосудистого коллапса

e. Кровоточивости раны

Отзыв

Правильный ответ: Повышения артериального давления

Вопрос 10

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 9. Трансфузия крови в условиях травматического шока IV ст.:

Выберите один ответ:

a. Улучшает транскапиллярный обмен и микроциркуляцию

b. Ухудшает микроциркуляцию и транскапиллярный обмен

c. Повышает артериальное давление в системе макроциркуляции

d. Правильно а) и в)

e. Уменьшает гемоконцентрацию

Отзыв

Правильный ответ: Правильно а) и в)

Начало формы

Вопрос 1

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В период поздних осложнений после СДР отмечается развитие всех перечисленных ниже патологических состояний, исключая:

Выберите один ответ:

a. Гангрену конечности

b. Хроническую недостаточность почек

c. Хроническую недостаточность печени

d. Невриты

e. Контрактуры

Отзыв

Правильный ответ: Хроническую недостаточность печени

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В терапии травматического шока первоначальные действия направляются на: 1) восстановление тканевого газообмена, 2) восстановление объема циркулирующей крови, 3) обезболивание, 4) ликвидацию диспротеинемии, 5) нормализацию гематокрита

Выберите один ответ:

a. Верно 1, 2, 3

b. Верно все, кроме 5

c. Верно все, кроме 4

d. Верно 1, 3, 4

e. Верно все

Отзыв

Правильный ответ: Верно 1, 2, 3

Вопрос 3

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Главной причиной высокой летальности при политравме является:

Выберите один ответ:

a. травматический шок и кровопотеря

b. восходящая инфекция мочевыделительной системы

c. застойная пневмония

d. нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса

e. пролежни

Отзыв

Правильный ответ: травматический шок и кровопотеря

Вопрос 4

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Для торпидной фазы травматического шока не характерно:

Выберите один ответ:

a. утрата зрения

b. снижение артериального давления

c. учащение дыхания

d. учащение пульса

Отзыв

Правильный ответ: утрата зрения

Вопрос 5

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости

Выберите один ответ:

a. от длительности сдавления

b. от атмосферных условий

c. от возраста больного

d. от характера сдавливающего фактора

Отзыв

Правильный ответ: от длительности сдавления

Вопрос 6

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первопричиной патологических изменений в организме при сдавлении мягких тканей является:

Выберите один ответ:

a. Плазмопотеря

b. Выброс в кровяное русло катехоламинов

c. Гиперкалиемия

d. Закупорка почечных петель миоглобином

e. Резкое повышение осмолярности (до 400 мосмоль/л) крови

Отзыв

Правильный ответ: Гиперкалиемия

Вопрос 7

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в основном связано со всем перечисленным, кроме:

Выберите один ответ:

a. Активации калликреин-кининовой системы

b. Трансфузий крови со сроком хранения от 2 до 3 дней в объеме 15% ОЦК больного

c. Массивных гемотрансфузий

d. Замедления кровотока

e. Обширной травмы мягких тканей и скелета

Отзыв

Правильный ответ: Замедления кровотока

Вопрос 8

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Синдром сдавления мягких тканей конечности возникает в результате:

Выберите один ответ:

a. Удара тяжелым предметом

b. Все ответы правильны

c. Давления тяжести по всей конечности

d. Правильно б) и в)

e. Длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)

Отзыв

Правильный ответ: Правильно б) и в)

Вопрос 9

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тяжесть сдавления мягких тканей конечностей зависит от всего перечисленного, исключая

Выберите один ответ:

a. силу сдавления

b. площадь повреждения

c. локализацию (верхней или нижней конечности), массу мышечной ткани

d. длительность сдавления

e. температуру тела пострадавшего

Отзыв

Правильный ответ: температуру тела пострадавшего

Вопрос 10

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Эректильная фаза травматического шока характеризуется:

Выберите один ответ:

a. учащением пульса

b. всеми перечисленными симптомами

c. учащением дыхания

d. повышением артериального давления

e. бледностью кожных покровов

Отзыв

Правильный ответ: всеми перечисленными симптомами

Конец формы

1. Дренаж по Субботину относится к:

+1. активным дренажам

-2. пассивным дренажам

-3. проточно-промывным дренажам

2. Дренаж Бюлау используется для:

-1. дренирования брюшной полости

+2. дренирования плевральной полости

-3. дренирования ран

3. Для стерилизации операционного белья используют:

-1. стерилизацию текучим паром

-2. сухожаровую стерилизацию

+3. стерилизацию паром под давлением

-4. химические методы стерилизации

4. Предстерилизационная обработка инструментов, загрязненных анаэробными микроорганизмами производится с использованием:

-1. 0,1% раствора диоцида

-2. 5% раствора лизоля

+3. 6% раствора перекиси водорода

5. Периодичность обследования медперсонала на стафилококконосительство составляет:

-1. один раз в год

+2. один раз в квартал

-3. один раз в месяц

-4. два раза в год

6. Дезинфекция инструментов, используемых для ВИЧ-инфицированных лиц, проводится с использованием:

+1. 4% перекиси водорода

-2. 3% перекиси водорода

-3. 0.5% раствора хлоргексидина

-4. 1% раствора борной кислоты

7. Для пассивной иммунизации пациента применяется:

-1. свежезамороженная плазма

-2. стафилококковый анатоксин

+3. антистафилококковая плазма

-4. нативная плазма

8. При появлении признаков аллергической реакции во время антибиотикотерапии необходимо:

+1. отменить введение препарата

-2. снизить дозу вводимого препарата

-3. немедленно заменить препарат антибиотиком другого ряда

9. Что может явиться источником эндогенной инфекции операционной раны?

+1. хронические воспалительные заболевания пациента

-2. хирургические инструменты

-3. шовный и пластический материал

10. Укажите препарат, используемый для активной иммунизации:

-1. антистафилококковая гипериммунная плазма

-2. антистафилококковый гамма-глобулин

+3. стафилококковый анатоксин

11. При определении группы крови соотношение крови и сыворотки должно быть:

-1. 1:2

-2. 1:5

+3. 1:10

-4. 1:15

12. При определении группы крови агглютинация наступила с сывороткой 1 и 3 группы. Исследуемая кровь относится к:

-1. 1-й группе

+2. 2-й группе

-3. 3-й группе

-4. 4-й группе

13. Опасной для жизни считается кровопотеря в объеме:

-1. 10% ОЦК

-2. 20% ОЦК

+3. 30% ОЦК и более

14. Какой из агглютиногенов определяет группу крови?

-1. А

-2. В

+3. О

15. Наличие какого антигена определяет кровь как резус-положительную:

+1. D

-2. C

-3. E

-4. d

-5. c

16. Укажите форму гиповолемии, развивающуюся в ранние сроки при массивном кровотечении:

+1. нормоцитемическая гиповолемия

-2. олигоцитемическая гиповолемия

-3. полицитемическая гиповолемия

17. Выберите наиболее оптимальны метод окончательной остановки кровотечения при гнойном расплавлении ее стенки:

-1. перевязка артерии в ране

-2. наложение жгута Эсмарха

+3. перевязка артерии на протяжении

-4. наложение сосудистого шва на артерию

18. Температура водяной бани при лабораторном определении резус-фактора должна составлять:

-1. 30-35 градусов

-2. 36-37 градусов

-3. 38-42 градуса

+4. 45-48 градусов

19. Нормальное центральное венозное давление человека колеблется в пределах:

-1. 0-50 мм водн. столба

+2. 50-120 мм водн. столба

-3. 120-160 мм водн. столба

20. Для предупреждения цитратного шока необходимо:

-1. переливать не более 250 мл. крови

+2. после переливания каждых 500 мл крови ввести внутривенно 5-10 мл 10% хлорида кальция

-3. после переливания каждых 500 мл крови ввести внутривенно 5000 Ед. гепарина

-4. после переливания каждых 500 мл крови ввести внутривенно 5-10 мл 10% хлорида калия

21. Ранний вторичный шов накладывают:

-1. на гранулирующую рану с рубцовыми изменениями

+2. на гранулирующую рану без рубцовых изменений

-3. на свежую рану при отсутствии инфицирования на 3-4 сутки после обработки

22. Ранняя хирургическая обработка раны это:

+1. обработка раны в первые 24 часа после ранения

-2. обработка раны через 24-48 часов после ранения

-3. обработка раны (под прикрытием антибиотикотерапии) через 24-48 часов после ранения

23. Чтобы установить проникает ли рана в брюшную полость необходимо:

-1. провести исследование раны зондом

+2. провести первичную хирургическую обработку раны

-3. провести исследование раны пальцем

24. При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо:

-1. положить пузырь со льдом на рану

+2. снять швы

+3. развести края раны

+4. дренировать рану

-5. наложить согревающий компресс

25. Первично-отсроченный шов накладывают:

-1. на гранулирующую рану

-2. на гранулирующую рану с рубцовыми изменениями ее краев

+3. на рану до появления грануляций

26. Аспирация содержимого желудка может привести к:

-1. цианозу и одышке

-2. асфиксии

-3. пневмониту

-4. ателектазу легкого

+5. все ответы правильные

27. Интенсивная терапия без хирургической операции неэффективна при:

-1. черепно-мозговой травме с симптомами сдавления мозга

-2. при повреждении органов брюшной полости с кровотечением

-3. при проникающем ранении грудной клетки с пневмотораксом

-4. при атоническом маточном кровотечении

+5. все ответы правильные

28. Показанием к открытому массажу при остановке сердца является:

-1. ожирение

+2. множественные переломы ребер

-3. деформация шейного отдела позвоночника

-4. пневмоторакс

-5. гемоторакс

29. У пациента множественные переломы ребер,острая дыхательная недостаточность. После интубации трахеи и перехода на ИВЛ состояние резко ухудшилось, нарастает гипоксия,АД снизилось до 80 мм рт.ст., тоны сердца глухие. Причина ухудшения наиболее вероятная:

-1. вследствие разрыва грудного отдела аорты

-2. неправильное состояние интубационной трубки

-3. аспирация желудочного содержимого

+4. напряженный пневмоторакс

-5. тяжелый ушиб легких и сердца

30. Наиболее характерными признаками тромбоэмболии легочной артерии являются:

-1. внезапные боли в грудной клетке

-2. повышение температуры тела, озноб, кашель со ржавой мокротой

+3. внезапная одышка, цианоз, боли в грудной клетке, коллапс

-4. тахикардия, снижение артериального давления

-5. удушье, пенистая мокрота

31. Клиника синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания состоит из следующих признаков, кроме:

-1. гиповолемии и анемии

-2. гипо- или гиперкоагуляции

+3. бронхиальной обструкции

-4. полиорганной недостаточности

32. В развитии острой субдуральной травматической гематомы наибольшую опасность представляет:

-1. тромбоз сосудов головного мозга

+2. дислокационные нарушения

-3. повышение артериального давления

-4. менингоэнцефалит

33. Верхнюю границу травматического повреждения спинного мозга можно установить посредством:

-1. рентгенографии позвоночника

-2. проведения ликвородинамических проб

+3. определения верхней границы нарушения кожной чувствительности

-4. исследования рефлексов

-5. исследования функций тазовых органов

35. У больного сахарным диабетом возник абсцедирующий фурункул носа. Какова наиболее рациональная лечебная тактика в данном случае?

-1. назначить антибактериальную терапию и направить на амбулаторное лечение

-2. госпитализировать и наблюдать

-3. направить на лечение к эндокринологу

+4. провести антибактериальную терапию в стационаре с учетом назначений эндокринолога

37. У больного среди полного здоровья появились внезапно сильные боли в левой половине грудной клетки и одышка.При аускультации дыхание над левым легком не выслушивается. Перкуторно средостение смещено в здоровую сторону.Что можно заподозрить у больного:

-1. тромбоэмболию ветвей легочной артерии

-2. сухой плеврит

-3. инфаркт миокарда

+4. спонтанный пневмоторакс

38. Причиной острых медиастинитов могут быть:

-1. повреждения пищевода

-2. остеомиелит грудного отдела позвонков

-3. поддиафрагмальный абсцесс

-4. операции на органах средостения

+5. все перечисленное

39. О ранении сердца свидетельствуют следующие признаки:

-1. локализация раны

-2. расширение границ сердца

-3. глухость сердечных тонов

-4. снижение артериального давления

+5. все перечисленное правильно

40. Рана легкого ушивается:

-1. отдельными узловыми швами

-2. кисетным швом

-3. Z-образным швом

+4. всеми перечисленными способами

41. При ранении грудной клетки с повреждением легкого и наличием крови в плевральной полости до уровня IV ребра необходимо:

-1. дренировать плевральную полость

-2. производить плевральные пункции

-3. проводить интенсивную терапию с плевральными пункциями

+4. экстренная торакотомия с ушиванием раны легкого и аутогемотрансфузией

42. Для лечения фиброаденом молочной железы применяется:

-1. гормонотерапия

-2. рентгенотерапия

-3. химиотерапия

+4. секторальная резекция молочной железы со срочным гистологическим исследованием

43. Какая артерия кровоснабжает желудок, печень, селезенку?

+1. чревный ствол

-2. верхняя брыжеечная артерия

-3. нижняя брыжеечная артерия

-4. верхняя эпигастральная артерия

44. При травме уретры ведущий симптом:

-1. макрогематурия

+2. уретроррагия

-3. промежностная гематома

-4. частое болезненное мочеиспускание

45. Синдром перемежающейся хромоты при облитерирующем атеросклерозе - это:

-1. периодически возникающие в покое боли в нижних конечностях

-2. боли мигрирующие с поясницы в голень и обратно

+3. боли в нижних конечностях, возникающие во время физических нагрузок (ходьбы) и прекращающиеся в покое

-4. боли в нижних конечностях,прекращающиеся после приема спазмолитиков

46. У больного 69 лет внезапно появились выраженные боли в животе и резко снизилось артериальное давление. Какое заболевание нужно исключить в первую очередь?

-1. кровоточащую язву желудка

-2. тромбоз брыжеечных сосудов

+3. разрыв аневризмы брюшной аорты

-4. острый панкреатит

47. Показания к ампутации нижней конечности при облитерирующем атеросклерозе IV ст.:

-1. отсутствие пульса на бедренной артерии

+2. сильные, постоянные боли в покое при невозможности выполнить реконструктивную операцию на артериях

-3. сухой некроз боле двух пальцев стопы, даже при возможности выполнения реконструктивной операции на артериях

-4. трофическая язва стопы

48. Женщина 74 лет страдающая мерцательной аритмией в течение 5 часов отмечает внезапно появившиеся постоянные, выраженные боли, похолодание в левой голени и стопе. Наиболее вероятный диагноз:

-1. воспаление седалищного нерва

+2. эмболия подколенной артерии

-3. тромбоз бедренной вены

-4. обострение поясничного радикулита

49. Пилефлебит - это гнойный тромбофлебит:

-1. нижней полой вены

-2. верхней полой вены

+3. воротной вены

-4. яремной вены

-5. подвздошной вены

50. Для профилактики прогрессирования варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей наиболее целесообразно:

-1. постоянный прием троксевазина, эксузана, гинкор-форте

-2. ограничение физических нагрузок

-3. использование мазей с повышающими венозный тонус препаратами

+4. эластичная компрессия конечности (бинтование,ношение эластичных чулок)

51. При развитии илеофеморального флеботромбоза у беременной следует:

-1. амбулаторное лечение: периодическое возвышенное положение конечностей и эластичная компрессия их

-2. на основании данных коагулограммы произвести коррекцию свертывающей системы крови

-3. взять на диспансерный учет в женской консультации

+4. срочно госпитализировать в сосудистое отделение

-5. срочно госпитализировать в родильный дом

52. У больного 46-ти лет после аппендэктомии по поводу острого гангренозного аппендицита появились тупые боли внизу живота,тенезмы,боли при дефекации,небольшие боли при мочеиспускании.Повысилась температура до 37,8-38,5 С. Ваш предположительный диагноз?

-1. острый проктит

-2. острый геморрой

-3. разлитой перитонит

+4. абсцесс Дугласова пространства

-5. острый цистит

53. Выберите метод лечения при ущемлении наружной грыжи живота у больного преклонного возраста:

-1. осторожное вправление

-2. наблюдение, операция только при признаках некроза ущемленного органа

-3. введение спазмолитиков

-4. теплая ванна

+5. экстренное оперативное вмешательство

54. При ущемлении грыжи не характерно:

-1. невправимость грыжи

-2. резкие боли в области грыжи

+3. положительный кашлевой толчок

-4. развитие перитонита

-5. развитие некроза ущемленных органов

55. Больному с паховой грыжей при наличии сопутствующей аденомы предстательной железы показано:

-1. наблюдение

+2. аденомэтомия, потом грыжесечение

-3. консервативное лечение

-4. грыжесечение, потом аденомэтомия

-5. применение бандажа

56. При флегмоне грыжевого мешка лечение следует начинать с:

-1. вскрытия флегмоны

+2. срединной лапаротомии

-3. выделения грыжевого мешка из окружающих тканей

-4. пункции грыжевого мешка

-5. одновременной операции из двух доступов

57. Признаком жизнеспособности ущемленной кишки является:

-1. наличие или отсутствие в кишке жидкостей или газов

-2. наличие целостности серозного покрова

-3. состояние отводящей петли кишки

-4. диаметр приводящей петли кишки

+5. наличие перистальтики кишки и пульсация сосудов брыжейки ее

58. При ущемлении бедренной грыжи ущемляющее кольцо следует рассекать:

-1. кверху

+2. медиально

-3. книзу

-4. латерально

-5. в любую сторону

59. При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:

-1. клиновидное иссечение язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

+2. резекция желудка

-3. клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ

-4. прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

-5. иссечение язвы

60. Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:

+1. перфорация

-2. кровотечение

-3. пенетрация в головку поджелудочной железы

-4. малигнизация

-5. все неверно

61. Наиболее частым осложнением пенетрирующей язвы желудка является:

-1. стеноз привратника

-2. малигнизация язвы

-3. образование межорганного свища

+4. кровотечение

-5. перфорация

62. Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка определяет:

-1. возраст больного

-2. локализация перфоративного отверстия

+3. степень выраженности перитонита

-4. срок с момента перфорации

-5. все перечисленное

63. Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является:

-1. резекция желудка

-2. иссечение язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой

+3. ушивание перфорации

-4. СПВ с ушиванием перфорации

-5. истинная антрумэктомия

64. Консервативная терапия при прободной язве допустима лишь при:

-1. отсутствии у больного язвенного анамнеза

-2. в старческом возрасте больных

+3. отсутствие условий для выполнения экстренного оперативного вмешательства

-4. крайне высокой степени операционного риска

-5. сочетание язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

65. Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости является:

-1. инородные тела

-2. доброкачественные опухоли

-3. желчные камни

+4. спайки брюшной полости

-5. злокачественные опухоли

66. Укажите оптимальный доступ для вскрытия аппендикулярного абсцесса:

-1. разрез Ширенгеля

-2. разрез Мак-Бурнея

+3. разрез Пирогова

-4. разрез Леннандера

-5. поясничный доступ

67. Какое из утверждений менее характерно для острого аппендицита у детей:

-1. часто высокая температура тела

-2. бывает тошнота, рвота, понос

-3. заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых

-4. быстро развивается разлитой перитонит

+5. воспалительный процесс носит местный характер

68. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии при очевидности диагноза является:

+1. аппендикулярный инфильтрат

-2. инфаркт миокарда

-3. вторая половина беременности

-4. геморрагический диатез

-5. геморрагический инсульт

69. При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения применяются:

-1. срединная лапаротомия

-2. аппендэктомия

3. промывание брюшной полости

-4. дренирование брюшной полости

+5. все перечисленное

70. Абсцесс Дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется всеми признаками, кроме:

-1. гектической температуры

-2. болей в глубине таза и тенезмов

+3. нарастания напряжения мышц в правой подвздошной области

-4. нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

-5. болезненности при ректальном исследовании

71. Экстренная аппендэктомия не показана при:

-1. остром катаральном аппендиците

-2. остром аппендиците во второй половине беременности

-3. первом приступе острого аппендицита

+4. неустановленной причине болей в правой подвздошной области

-5. остром аппендиците у грудных детей

72. Для острого аппендицита с червеобразным отростком в малом тазу характерно:

-1. наличие болезненности в треугольнике Пти

-2. примесь крови в каловых массах

+3. тенезмы, дизурические явления

-4. отсутствие температурной реакции

-5. положительный симптомом Пастернацкого

73. Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану подразумевает:

-1. циркулярное иссечение слизистой анального канала

-2. иссечение геморроидальных узлов на 2, 5, 8 часах по циферблату

+3. иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату

-4. иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату с восстановлением слизистой анального канала

-5. иссечение выпадающих геморроидальных узлов

74. Врачебная тактика при остром тромбозе геморроидальных узлов в условиях поликлиники включает все перечисленное, за исключением:

-1. назначение обезболивающих препаратов

+2. склеротерапии

-3. противовоспалительного лечения

-4. пресакральной новокаиновой блокады

75. Снижение чувствительности в области подбородка и нижней губы характерно для:

-1. флегмоны челюстно-лицевой области

+2. остеомиелита нижней челюсти

-3. периостита нижней челюсти

-4. альвеолита

76. При страгуляционной кишечной непроходимости:

-1. следует проводить консервативные мероприятия по разрешению непроходимости

+2. показана экстренная операция

-3. предпочтительна операция в "холодном периоде"

-4. все ответы неверны

77. Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при:

-1. завороте

+2. обтурации опухолью

-3. узлообразовании

-4. инвагинации

-5. ущемлении

78. Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяется только при:

-1. завороте

-2. узлообразовании

-3. обтурационной кишечной непроходимости

+4. динамической непроходимости

-5. обтурации желчным камнем

79. Больному с деструктивным холециститом (флегмона, гангрена) показана:

+1. холецистэктомия в экстренном порядке

-2. консервативное лечение

-3. операция холецистэктомия при отсутствии эффекта от консервативного лечения

-4. папиллосфинктеротомия трансдуоденальная

-5. папиллосфинктеротомия эндоскопическая

80. Какие оптимальные сроки удаления дренажа из холедоха при неосложненном течении послеоперационного периода:

-1. на 4-5 сутки

+2. на 8-12 сутки

-3. на 15-18 сутки

-4. на 19-20 сутки

-5. на 21-28 сутки

82. Для лечения хронической эмпиемы плевры применяется:

-1. введение антибиотиков

-2. пункции плевральной полости с введением антибиотиков

-3. дренирование плевральной полости

-4. плеврэктомия

+5. все перечисленное

84. У больного с деструктивным панкреатитом на 15 день заболевания - высокая температура гектического характера, озноб, тахикардия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, пальпируется инфильтрат в эпигастрии. О чем следует подумать в первую очередь?

-1. пневмонии

-2. кисте поджелудочной железы

-3. разлитом перитоните

+4. гнойном оментобурсите с переходом процесса на забрюшинную клетчатку

-5. холангите

86. В этапах операции спленэктомии отсутствует:

-1. ревизия левого поддиафрагмального пространства

-2. рассечение диафрагмально-селезеночной связки, селезеночнотолстокишечной связки

-3. перевязка селезеночной артерии (ближе к воротам селезенки), а затем вены, удаление селезенки

+4. резекция хвоста поджелудочной железы

-5. тщательный гемостаз и дренирование левого поддиафрагмального пространства

87. Возможна ли реинфузия излившейся в брюшную полость крови при травме селезенки:

-1. во всех случаях возможна

-2. во всех случаях невозможна

-3. возможна после центрифугирования

+4. возможна после ревизии других органов брюшной полости, исключении разрыва полых органов, инфицирования и гемолиза крови

-5. возможна после УФО крови

89. Оперативное лечение скользящей грыжи мочевого пузыря заключается:

-1. в отделении мочевого пузыря от брюшной части грыжевого мешка

-2. в иссечении брюшной части грыжевого мешка

-3. в ревизии мочевого пузыря

-4. в пластике задней стенки пахового канала

+5. все перечисленное

90. У больной раком желудка выявлен асцит, метастазы Крукенберга и Шницлера. Она находится в клинической группе:

-1. 1-а

-2. 1-б

-3. II

-4. III

+5. IУ

91. Подозрение на малигнизацию язвы желудка возникает при выявлении следующих признаков:

-1. рецидивирующая хроническая язва,не поддающаяся консервативному лечению у лиц среднего и пожилого возраста

-2. размеры язвенного дефекта более 2 см в диаметре

-3. длительное существование язвенного дефекта и его увеличение при одновременном стихании характерных для язвенной болезни болей

-4. снижение кислотности желудка, беспричинное похудание, слабость

+5. все вышеперечисленное правильно

92. При операбельной опухоли селезеночного изгиба, нисходящей ободочной кишки и проксимального отдела сигмовидной кишки выполняется:

-1. илеосигмостомия

-2. цекостомия

-3. правосторонняя гемиколэктомия

+4. левосторонняя гемиколэктомия

-5. субтотальная колэктомия

93. Самой частой паллиативной операцией при раке головки поджелудочной железы и механической желтухе является:

-1. холедоходуоденоанастомоз

-2. холедохогастроанастомоз

+3. холецистоеюноанастомоз

-4. холецистодуоденоанастомоз

-5. холедохоеюноанастомоз

94. При тяжелых переломах костей таза объем внутреннего кровотечения может составить:

-1. 250-500 мл

-2. 500-750 мл

-3. 750 мл

-4. 1000-1500 мл

+5. Более 2-х литров

95. Выберите наиболее оптимальный способ лечения легко репонируемых и удерживаемых в состоянии диафизарных переломов костей голени:

-1. гипсовая повязка

+2. одномоментная ручная репозиция с последующим наложением гипсовой повязки

-3. скелетное вытяжение

-4. открытая репозиция и остеосинтез

-5. внеочаговый чрезкостный компрессионно-дистракционный остеосинтез

96. У девочки 10 лет во время операции по поводу острого аппендицита обнаружена перекрученная киста яичника при неизменном аппендиксе, дальнейшая тактика после удаления кисты:

+1. аппендикс не удаляется

-2. аппендэктомия инвагинационным способом

-3. аппендэктомия лигатурным способом

-4. аппендэктомия кисетным способом

97. Чем отличается микробно-загрязненная рана от инфицированной:

+1. отсутствием признаков воспаления

-2. наличием гнойного отделяемого

-3. гиперемией

-4. отеком

-5. ничем

98. Ранней хирургической обработкой раны называется обработка:

-1. в первые 6 часов после травмы

-2. до 12 часов после травмы

+3. до 24 часов после травмы

-4. через 24-36 часов после травмы

99. Основной принцип лечения панариция:

-1. местное применение тепла

-2. антибиотикотерапия

-3. вскрытие гнойника на тыльной поверхности пальца

-4. вскрытие гнойника на ладонной поверхности пальца

+5. вскрытие гнойника на боковой поверхности пальца

100. Профилактическое введение противостолбнячной сыворотки необходимо во всех перечисленных случаях, кроме:

-1. открытого перелома бедра

+2. закрытого перелома плеча

-3. термического ожога бедра 3-й степени

-4. острого гангренозного аппендицита

-5. ушибленной раны голени

101. Профилактическая доза противостолбнячной сыворотки:

-1. 10 000 МЕ

-2. 30 000 МЕ

+3. 3 000 МЕ

102. Средний срок иммобилизации при повреждениях сухожилий пальцев кисти составляет:

-1. 1 нед.

+2. 3 нед.

-3. 5 нед.

-4. 6 нед.

103. Профилактическая доза противогангренозной сыворотки составляет:

-1. 10 000 МЕ

+2. 30 000 МЕ

-3. 50 000 МЕ

104. Какие изменения в тканях соответствуют П степени ожога?

-1. гиперемия и отечность кожи

+2. гибель и отслойка наружных слоев эпидермиса, образование пузырей

-3. частичный некроз кожи с сохранением глублежащих слоев дермы и ее дериватов

-4. полная гибель кожи (эпидермиса и дермы)

-5. омертвение кожи и глублежащих тканей

105. Через сутки после вправления перелома костей предплечья и наложения циркулярной гипсовой повязки появились отек кисти, онемение пальцев, боли в предплечье. Ваши действия:

-1. ввести обезболивающее

-2. дать мочегонные

-3. фиксировать конечность в возвышенном положении

+4. рассечь повязку по все длине и развести ее края

-5. наблюдать больного через день

106. Средний срок иммобилизации при переломах лучевой кости в типичном месте составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 3-4 нед.

+3. 4-6 нед.

-4. 7-8 нед.

-5. 9-10 нед.

107. Что такое повторная хирургическая обработка раны?

+1. это вторая по счету операция, проводимая до развития инфекционных осложнений при неполноценности первичной обработки

-2. это вторая по счету операция, направленная на лечение развившихся инфекционных осложнений в ране

-3. это оперативное вмешательство, предпринимаемое по поводу вторичных изменений в ране, вызванных развитием инфекции

108. Какие вещества вызывают более глубокие химические ожоги пищевода?

-1. кислоты

+2. щелочи

-3. спирты

109. При развитии послеоперационного тиреотоксического криза необходимо применить все перечисленное, кроме:

-1. кортикостероидов

-2. сердечных средств

-3. жаропонижающих

-4. внутривенного введения плазмы, альбумина

+5. антикоагулянтов

110. При операциях на щитовидной железе не наблюдается:

-1. кровотечения

-2. воздушной эмболии

+3. жировой эмболии

-4. повреждения трахеи

-5. повреждения возвратного нерва

111. Для диагностики бронхоэктатической болезни наиболее информативным является:

-1. рентгеноскопия

-2. рентгенография

-3. компьютерная томография

+4. бронхография

-5. томография

112. Наиболее частым осложнением гнойного абсцесса легких является:

+1. пиопневмоторакс

-2. медиастинит

-3. кровотечение

-4. перикардит

-5. острая почечная недостаточность

113. Частым осложнением после резекции легких могут быть:

-1. несостоятельность швов культи бронха

-2. кровотечение в плевральную полость

-3. легочно-сердечная недостаточность

-4. нагноение послеоперационной раны

+5. все перечисленное

114. Лечение спонтанного пневмоторакса необходимо начинать с:

+1. пункции плевральной полости

-2. динамического наблюдения

-3. торакотомии

-4. дренирования плевральной полости и активной аспирации

115. О ранении сердца свидетельствуют следующие признаки:

-1. локализация раны

-2. расширение границ сердца

-3. глухость сердечных тонов

-4. снижение артериального давления

+5. все перечисленное правильно

116. Опухоль Пенкоста - это:

-1. центральный рак верхней доли

-2. периферический рак средней доли

-3. центральный рак средней доли

-4. периферический рак нижней доли

+5. периферический рак верхушки легкого

117. При пиопневмотораксе необходимо произвести:

-1. вагосимпатическую блокаду

-2. пункцию плевральной полости

-3. торакотомию

+4. дренирование плевральной полости по Бюлау

118. При перфорации пищевода рентгенологически выявляется:

-1. расширение тени средостения

-2. наличие эмфиземы средостения и мягких тканей шеи

-3. наличие контрастного вещества вне пищевода

+4. все перечисленное

119. У больного диагностирован свернувшийся гемоторакс. Что необходимо предпринять:

-1. дренирование плевральной полости

-2. введение в плевральную полость фибринолизина или стрептазы

-3. плевральные пункции

+4. торакотомию и удаление сгустков крови

120. Для разрыва диафрагмы характерны следующие признаки:

-1. резкое ослабление дыхания

-2. смещение границ сердца

-3. над легкими выслушиваются перистальтические шумы кишечника

+4. все перечисленное

121. Для ангиографического исследования используются рентгенконтрастные препараты:

+1. водорастворимые (урографин, омнипак)

-2. жирорастворимые (йодолипол)

-3. раствор сульфата бария

-4. только 1 и 2

122. Можно ли выполнить ретроградную селективную ангиографию по Сельдингеру через бедренную артерию при синдроме Лериша?

-1. да

+2. нет

123. Сочетание тромбоза глубоких вен с выраженным артериальным спазмом называется:

+1. белая болевая флегмазия (phlegmasia alba dolens)

-2. синяя болевая флегмазия (phlegmasia cerulea dolens)

124. У больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей боли в покое уменьшаются:

-1. при возвышенном положении конечности

-2. при горизонтальном положении конечности

+3. при опущенном положении конечности

-4. при длительном движении конечности

125. У больного на обеих бедренных артериях не определяется пульсация. Диагноз?

+1. синдром Лериша

-2. синдром Такаясу

-3. синдром Марфана

-4. синдром Педжета-Шреттера

126. При разрыве аневризмы брюшной аорты применяется операция:

-1. ушивание места разрыва

-2. тампонирование места разрыва

-3. перевязка аорты выше и ниже места разрыва

-4. резекция аневризмы с анастомозом аорты "конец в конец"

+5. резекция аневризмы и протезирование аорты синтетическим протезом

127. Женщина 74 лет, страдающая мерцательной аритмией, в течение 5 часов отмечает внезапно появившиеся постоянные, выраженные боли, похолодание в левой голени и стопе. Наиболее вероятный диагноз:

-1. воспаление седалищного нерва

+2. эмболия подколенной артерии

-3. тромбоз бедренной вены

-4. обострение поясничного радикулита

128. Назовите ущемление Рихтера:

+1. пристеночное кишки

-2. мочевого пузыря

-3. желудка в пищеводном отверстии диафрагмы

-4. червеобразного отростка

129.У больного с острым инфарктом миокарда наступило ущемление паховой грыжи. Выберите метод лечения:

-1. осторожное вправление грыжи

-2. введение спазмолитиков

-3. положение Тренделенбурга

-4. наблюдение, холод на живот

+5. экстренное грыжесечение

130. Чем опасна околопищеводная грыжа:

+1. ущемлением желудка

-2. малигнизацией

-3. прокардиальными болями

-4. ничем из названного

-5. всем названным

131. Стенкой грыжевого мешка при скользящей грыже может быть:

-1. тощая и подвздошная кишка

-2. поперечно-ободочная кишка

+3. слепая кишка и мочевой пузырь

-4. сальник

-5. жировые подвески ободочной кишки

132. При гангрене ущемленной кишки приводящий отдел резецируют, отступив от границы некроза на:

+1. 30-40 см

-2. 20-25 см

-3. 10-20 см

-4. 5-10 см

133. Признаком жизнеспособности ущемленной кишки является:

-1. наличие или отсутствие в кишке жидкости или газа

-2. наличие серозного покрова

-3. состояние отводящей петли кишки

-4. размеры приводящей петли кишки

+5. наличие перистальтики кишки и пульсации сосудов брыжейки

134. Малигнизация язвы желудка чаще возникает при локализации ее:

-1. в дистальном отделе желудка

-2. в проксимальном отделе желудка

-3. на малой кривизне

+4. на большой кривизне

-5. в теле желудка

135. Для компенсированного пилородуоденального стеноза характерно:

-1. тяжелое состояние больных, истощение, обезвоженность, адинамия

-2. обильная ежедневная, иногда многократная, часто зловонная рвота

-3. жажда, снижение диуреза, запоры, иногда поносы

-4. постоянные мучительные отрыжки с неприятным запахом

+5. голодные боли в эпигастральной области

136. При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:

-1. клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

+2. резекция желудка с кровоточащей язвой

-3. клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ

-4. прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

-5. иссечение язвы

137. Дивертикул Меккеля чаще всего проявляется:

-1. кровавой рвотой

-2. кровотечением из прямой кишки

-3. тонкокишечной непроходимостью

-4. запором

+5. воспалением (дивертикулитом)

138. При остром аппендиците не характерен симптом:

-1. Ровзинга

-2. Воскресенского

+3. Мерфи

-4. Образцова

-5. Бартомье-Михельсона

139. Какой из приведенных симптомов острого аппендицита редко встречается у людей пожилого возраста?

-1. мышечная защита в правой подвздошной области выражена слабо или отсутствует

-2. болей в правой подвздошной области может не быть или они слабо выражены

+3. повышение температуры тела до 39,5

-4. задержка стула

-5. нередко формируется аппендикулярный инфильтрат

140. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии при очевидном диагнозе являются:

+1. аппендикулярный инфильтрат

-2. инфаркт миокарда

-3. вторая половина беременности

-4. геморрагический диатез

-5. геморрагический инсульт

141. Дивертикул Меккеля локализуется на:

-1. тощей кишке

+2. подвздошной кишке

-3. восходящем отделе ободочной кишки

-4. слепой кишке

-5. 12-перстной кишке

142. Осложнением неспецифического язвенного колита, который чаще всего не требует оперативного вмешательства, является:

-1. кровотечение

-2. токсический мегаколон

+3. водно-электролитные нарушения

-4. малигнизация

-5. перфорация

143. Наиболее эффективным лечением хронической каллезной анальной трещины является:

-1. введение новокаина со спиртом под трещину

-2. пресакральная блокада раствором новокаина

-3. иссечение трещины

-4. пальцевое растяжение сфинктера по Рекомье

+5. иссечение трещины с дозированной сфинктеротомией

144. Инвагинация относится к непроходимости:

-1. спастической

-2. паралитической

-3. обтурационной

-4. странгуляционной

+5. смешанной

145. Не нарушается кровообращение в брыжейки кишки при:

-1. завороте

+2. обтурацией опухолью

-3. узлообразовании

-4. инвагинации

-5. ущемлении

146. Какой симптом не характерен для острой механической кишечной непроходимости:

-1. Валя

-2. Склярова

-3. метеоризм

-4. шум плеска

+5. Мерфи

147. Во время операции по поводу острой механической кишечной непроходимости необходимо произвести:

-1. лаваж брюшной полости

-2. дренирование брюшной полости

-3. дренирование забрюшинного пространства

+4. назоинтестинальную интубацию и декомпрессию тонкой кишки

-5. паранефральную блокаду

148. Инвагинация наиболее часто локализуется в :

-1. слепой кишке

+2. илеоцекальном сегменте

-3. илео-илеальном (подвздошно-подвздошном) сегменте

-4. сигмовидной кишке

-5. ректосигмовидном отделе

149. Диаметр общего желчного протока в норме равен:

-1. 3-4 мм

+2. 6-10 мм

-3. 12-14 мм

-4. 15-20 мм

150. Механическая желтуха не возникает при:

-1. стриктуре холедоха

-2. стриктуре общего печеночного протока

+3. стриктуре пузырного протока

-4. стриктуре фатерового соска

-5. холедохолитиазе

151. Больному с деструктивным холециститом (флегмона, гангрена) показана:

+1. холецистэктомия в экстренном порядке

-2. консервативное лечение

-3. операция холецистэктомия при отсутствии эффекта при консервативном лечении

-4. папиллосфинктеротомия трансдуоденальная

-5. папиллосфинктеротомия эндоскопическая

152. Подведение марлевого тампона к ложу желчного пузыря после холецистэктомии показано при:

-1. при эмпиеме желчного пузыря

-2. желчном перитоните

+3. неубедительном гемостазе

-4. околопузырном абсцессе

-5. дренировании холедоха

153. Гемобилия может быть при следующих заболеваниях:

-1. рак желудка

-2. язва 12-перстной кишки

-3. цирроз печени

-4. варикозное расширение вен пищевода и кардиального отдела желудка

+5. центральный разрыв печени

154. Какие из перенесенных заболеваний в детстве могут привести к портальной гипертензии:

+1. пупочный сепсис

-2. грипп

-3. коклюш

-4. острый бронхит

-5. корь

155. У больного на фоне холедохолитиаза возникла клиническая картина гнойного холангита. Больной нуждается:

+1. в операции

-2. в консервативном лечении

-3. в плазмоферезе

-4. в катетеризации чревной артерии

-5. антибактериальной терапии и операции в плановом порядке

156. Для кист поджелудочной железы характерно все, кроме:

-1. болей в верхней половине живота

-2. диспептических явлений

-3. наличия опухолевидного образования в эпигастрии

-4. рентгенологически отмеченного смещения желудка и 12-перстной кишки

+5. дизурических расстройств

157. При лечении ложных кист поджелудочной железы применяются все операции, кроме:

-1. наружного дренирования

-2. марсупиализации

-3. эндоскопической цистогастростомии

-4. цистогастростомии, цистодуоденостомии, цистоеюностомии

+5. наложение фистулы гастроколика

158. Для свищей поджелудочной железы характерно все, кроме:

-1. бывают наружные и внутренние

-2. полные и неполные

-3. образуются после травм, операций поджелудочной железе либо панкреонекроза

-4. приводят к мацерации кожи вокруг наружного свища

+5. Рh ниже 3

159. Какой из названных способов дренирования плевральной полости не относится к активному?

+1. по методу Бюлау

-2. по Субботину

-3. с помощью водоструйного отсоса

-4. с помощью электроотсоса

-5. вакуумный дренаж

160. Травмы поджелудочной железы в послеоперационном периоде осложняются перечисленным ниже, за исключением:

-1. панкреонекроза

-2. гнойного панкреатита

+3. спондилолистеза

-4. перитонита

-5. формирования кист и свищей поджелудочной железы

161. Операция при хроническом панкреатите показана при:

-1. псевдокисте более 5 см в диаметре, абсцессе поджелудочной железы

-2. стенозе общего желчного протока, Вирсунгова протока, камне Вирсунгова протока

-3. билиарном панкреатите с наличием конкрементов в желчном пузыре и общем желчном протоке

-4. органических изменениях со стороны желудка и 12-перстной кишки,послуживших причиной хронич-го панкреатита(дивертикул,язва,дуоденостаз,киста)

+5. во всех случаях

162. Какой из признаков указывает на наличие цистита при неясном диагнозе:

+1. лейкоцитурия

-2. азотемия

-3. припухлость над лоном

-4. отсутствие боле при ректальном исследовании

163. При острой задержке мочи после аппендэктомии или грыжесечения необходимо:

-1. наложить эпицистостому

-2. выполнить капиллярную пункцию мочевого пузыря

-3. установить постоянный катетер

+4. эвакуировать мочу катетером 2-3 раза в сутки и активизировать больного

164. Какую операцию необходимо начинать при подозрении на сочетанную травму мочевого пузыря и органов брюшной полости:

-1. лапаротомия и постоянный уретральный катетер

+2. лапаротомия, цистостомия

-3. уретральный катетер, цистостомия, лапаротомия

165. Гипотиреоз является наиболее характерным проявлением:

-1. Базедова зоба

-2. Эутиреоидного зоба

-3. тиреоидита Хошимото

-4. рака щитовидной железы

+5. последствием обширных резекций щитовидной железы

166. Рак Педжета локализуется:

-1. в области соска

-2. в области ореолы

-3. в нижнем квандрате

+4. верно 1 и 2

-5. все верно

167. Наиболее типичным симптомом рака пищевода является:

-1. боль

-2. слюнотечение

-3. срыгивание съеденной пищи

-4. потеря веса

+5. дисфагия

168. Наиболее распространенной паллиативной операцией при раке пищевода является:

-1. гастроэнтеростомия

-2. гастроэзофагостомия

+3. гастростомия

-4. резекция пищевода

-5. все верно

169. Лечение малигнизированного полипа проводится следующим способом:

-1. гастротомия с иссечением полипа

-2. эндоскопическая полипэктомия

-3. клиновидная резекция желудка

-4. резекция 1/3 желудка

+5. субтотальная резекция желудка с лимфаденэктомией

170. Для острой кишечной непроходимости не характерен симптом:

+1. Мюсси

-2. Валя

-3. Цеге-Монтейфеля

-4. Грекова

-5. Кивуля

171. К предраковым заболеванием толстой кишки относят:

-1. острый колит

-2. полипоз

-3. хронический язвенный колит

+4. правильно 2 и 3

-5. правильно 1 и 2

172. При операбельной опухоли в слепой и восходящей ободочной кишке выполняется:

-1. илеотрансверзостомия

-2. цекостомия

+3. правосторонняя гемиколэктомия

-4. левосторонняя гемиколэктомия

-5. субтотальная колэктомия

173. Первым признаком рака прямой кишки является:

-1. боли в низу живота

-2. чувство неудовлетворенности после акта дефекации

+3. появление крови и слизи в кале

-4. чувство неполного опорожнения кишечника

-5. боли в крестце

174. Наиболее частой локализацией рака поджелудочной железы является:

-1. тело железы

-2. хвост железы

+3. головка железы

-4. Вирсунгов проток

-5. тотальное поражение железы

175. Симптом Курвуазье при раке головки поджелудочной железы означает:

-1. расширение холедоха

-2. расширение внутрипеченочных желчных протоков

+3. пальпируемый увеличенный желчный пузырь

-4. увеличенная селезенка

-5. обтурация Вирсунгиева протока

176. Как называется полная неподвижность в суставе:

-1. контрактура

-2. ригидность

+3. анкилоз

-4. синдесмоз

-5. синходроз

177. Какие переломы ребер называются окончатыми:

-1. двойной перелом ребра на одной стороне

-2. перелом ребер с обеих сторон ребер

-3. перелом двух и более ребер на одной стороне

-4. перелом двух и более ребер с обеих сторон грудной клетки

+5. двойной перелом двух и более ребер на одной стороне

178. Точка пункции плевральной полости для отсасывания воздуха:

+1. II-III межреберье по средне-ключичной линии

-2. VII-VIII межреберье по средней подмышечной линии

-3. VII-VIII межреберье по задней подмышечной линии

-4. VII-VIII межреберье по лопаточной линии

179. Назовите способы пассивного дренирования плевральной полости:

+1. по методу Бюлау

-2. по Субботину

-3. с помощью водоструйного отсоса

-4. с помощью электроотсоса

-5. вакуумный дренаж

180. Какой вид (способ) иммобилизации должен быть применен после вправления вывиха плеча?

-1. повязка Дезо

-2. косыночная повязка

-3. гипсовая лангета до пястно-фаланговых суставов

+4. гипсовая лангета от здорового надплечья до пястно-фаланговых суставов

-5. торако-брахиальный корсет

181. При внутрибрюшинном ранении мочевого пузыря необходимо:

+1. зашить отверстие в стенки пузыря и наложить надлобковый свищ

-2. зашить отверстие в стенки пузыря и дренировать околопузырное пространство

-3. наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

182. Какие изменения в тканях соответствуют 3 степени ожога:

-1. гиперемия и отечность кожи

-2. гибель и отслойка наружных слоев эпидермиса, образование пузырей

+3. частичный некроз кожи с сохранением глублежащих слоев дермы и ее дериватов

-4. полная гибель кожи (эпидермиса и дермы)

-5. омертвение кожи и глублежащих тканей

183. При наличии кровавого стула у ребенка грудного возраста в первую очередь следует исключить:

-1. полип

-2. геморроидальное кровотечение

+3. инвагинацию

-4. дизентерию

-5. язвенный колит

184. Не является показанием к лапароскопической холецистэктомии:

-1. хронический калькулезный холецистит

-2. полипоз и холисцироз желчного пузыря

-3. острый холецистит

+4. рак желчного пузыря

185. Активное дренирование гнойной раны - это:

-1. отток гноя по дренажной трубке по силе тяжести

-2. отток по капиллярному дренажу

-3. ежедневное промывание раны через дренажную трубку

+4. длительное дренирование и промывание раны через дренажную трубку с постоянной вакуум-аспирацией

186. При карбункуле шеи показано все, кроме:

-1. ультрафиолетового облучения

-2. антибактериальной терапии

-3. крестообразного рассечения через всю толщу некроза до жизнеспособных тканей

+4. согревающего компресса с мазью Вишневского

-5. иммунотерапии

187. От фурункула гидраденит отличается:

-1. локализацией

-2. отсутствием первичной фолликулярной пустулы

-3. отсутствием некротического стержня

+4. верно 1, 2

-5. все верно

188. Основной принцип лечения панариция:

-1. местное применение тепла

-2. антибиотикотерапия

-3. вскрытие гнойника на тыльной поверхности пальца

-4. вскрытие гнойника на ладонной поверхности пальца

+5. вскрытие гнойника по боковой поверхности пальца

189. Гематогенный остеомиелит чаще всего локализуется:

-1. в костях черепа

-2. в грудине

-3. в ключевой кости

-4. в костях предплечья

+5. в бедренной и больше берцовой кости

190. Фибринозных наложений не бывает на брюшине при перитоните:

+1. серозном

-2. фибринозном

-3. геморрагическом

-4. гнойном

-5. гнилостном

191. Наиболее редкое место развития интраобдоминального абсцесса:

-1. правая поддиафрагмальная область

-2. левая поддиафрагмальная область

-3. правая подпеченочная область

+4. малый сальник

-5. таз

192. При абсцессе Дугласова пространства показано:

-1. консервативное лечение

-2. пункция через брюшную стенку

-3. лапаротомия

+4. пункция, вскрытие и дренирование через прямую кишку

193. Лучшим вариантом лечения поддиафрагмального абсцесса является:

-1. лапаротомия, вскрытие и дренирование

-2. внебрюшинное вскрытие и дренирование

+3. пункция и дренирование гнойника под контролем УЗИ

-4. комбинированная антибактериальная терапия

-5. все перечисленное верно

194. Септикопиемия отличается от септицемии:

-1. бактериемией

-2. токсинемией

-3. гнойно-резорбтивной лихорадкой

+4. наличием метастатических гнойников

195. При травме уретры ведущий симптом:

-1. макрогематурия

+2. уретроррагия

-3. промежностная гематома

-4. частое болезненное мочеиспускание

196. При ущемлении бедренной грыжи ущемляющее кольцо следует рассекать:

-1. кверху

+2. медиально

-3. книзу

-4. латерально

197. Укажите на наиболее опасные осложнения антибиотикотерапии:

-1. кандидомикоз

-2. отек Квинка

-3. дисбактериоз

+4. анафилактический шок

198. Когда следует сочетать назначение антибиотика с противогрибковыми препаратам:

-1. всегда

-2. при активном гнойном процессе

+3. при длительной антибиотикотерапии

199. Кровоизлиянием называется скопление крови:

-1. между тканями

+2. в тканях

-3. в полостях

200. Какой максимальный срок наложением жгута Эсмарха:

-1. 15 минут

-2. 60 минут

+3. 120 минут

-4. 180 минут

201. Укажите причину возникновения первичного кровотечения:

-1. ликвидация спазма тромбированного сосуда

-2. развитие инфекции в ране

+3. травма сосуда

202. Основной целью переливания эритроцитарной массы является:

-1. дезинтоксикационная

+2. заместительная

-3. стимулирующая эритропоэз

203. Какая причина гемотрансфузионного шока:

-1. образование сгустков в сосудистом русле

+2. внутрисосудистый гемолиз переливаемой крови

-3. аллергическая реакция

204. Попадание микроорганизмов в рану в момент повреждения называют:

-1. началом инфицирования

+2. первичным бактериальным загрязнением

-3. первичным инфицированием

205. Рану полученную вне операционной следует считать:

-1. инфицированной

+2. бактериальной загрязненной

-3. асептической

206. Лучшим методом обезболивания при операции на щитовидной железе следует считать:

-1. местную инфильтрационную анестезию

-2. местную инфильтрационную анестезию с нейролептанальгезией

+3. эндотрахеальный наркоз

207. Величина каждой доли щитовидной железы в норме составляет:

-1. 5х2х1 см

-2. не более ногтевой фаланги мизинца

-3. не более ногтевой фаланги пятого пальца кисти

+4. не более ногтевой фаланги первого пальца кисти

208. Наиболее частой причиной абсцессов легких является:

+1. пневмония

-2. инфаркты легкого

-3. бронхоэктатическая болезнь

-4. хронические бронхиты

209. Наиболее частой причиной спонтанного пневмоторакса является:

-1. разрыв врожденной воздушной кисты легкого

-2. разрыв периферического расположенного абсцесса легкого

+3. разрыв эмфизематозной буллы легкого

-4. разрыв плевральных сращений

210. Наиболее грозным осложнением аневризмы восходящей части аорты является:

-1. аортальная недостаточность

-2. сдавление трахеи

-3. сдавление нижнегортанного нерва

+4. разрыв аневризмы аорты

-5. сдавление верхней полой вены

211. Правая сонная артерия отходит от:

-1. грудной аорты

-2. правой подключичной артерии

+3. брахиоцифального ствола

-4. правой позвоночной артерии

212. Диагноз аневризма брюшной аорты выставляется в случае, если диаметр аорты более:

-1. 2 см

+2. 4 см

-3. 10 см

-4. 16 см

213. Рак кожи диагностируется на основании:

-1. осмотр места поражения

-2. обследование зон метастазирования

-3. гистологического и цитологического методов исследования

+4. все ответы правильные

-5. правильно 1 и 3

214. Для лечения рака кожи применяется:

-1. близкофокусная рентгенотерапия

-2. хирургическое лечение

-3. криодеструкция

-4. лазерная деструкция

+5. все ответы правильные

215. Способствующими факторами возникновения рака нижней губы являются:

-1. курение

-2. ультрафиолетовое облучение

-3. радиоактивное излучение

-4. неудовлетворительное состояние зубов

+5. все верно

216. Основные гистологические формы рака нижней губы:

-1. плоскоклеточный неороговевающий

-2. аденокарценома

-3. плоскоклеточный ороговевающий

-4. все верно

+5. верно 1 и 3

217. Самым частым симптомом рака щитовидной железы является:

-1. слабость

-2. осиплость голоса

+3. наличие плотного узла в железе

-4. увеличенные шейные лимфоузлы

-5. потеря веса

218. Дифференциальный диагноз рака щитовидной железы следует проводить со следующими заболеваниями:

-1. хронический тиреоидит Риделя

-2. узловой зоб

-3. аутоиммунный тиреоидит Хашимото

+4. все верно

-5. верно 1 и 2

219. Для цитологической верификации рака щитовидной железы проводят:

-1. тонкоигольную пункцию щитовидной железы

-2. тонкоигольную пункцию под контролем УЗИ

-3. тонкоигольную пункцию под контролем рентгеновского излучения

-4. все верно

+5. верно 1 и 2

220. Наибольшей разрешающей способностью для визуализации узлового образования в щитовидной железе обладает:

-1. компьютерная томография

-2. ядерно-магнитный резонанс

+3. УЗИ

-4. сцинтиграфия щитовидной железы

-5. рентгенография шеи

221. Существуют пути раннего распознавания рака молочной железы:

-1. регулярное самообследование

-2. обязательное обследование молочной железы при профилактических осмотрах и при обращении на амбулаторный прием

-3. рентгенография грудной клетки

-4. все верно

+5. верно 1 и 2

222. При типичной форме рака молочной железы ведущим ранним признаком является

+1. обнаружение узла в молочной железе

-2. морщинистость кожи

-3. втяжение соска

-4. отечность молочной железы

-5. все верно

223. Какой симптом наиболее часто встречается при раке молочной железы:

-1. увеличение молочной железы

-2. уменьшение молочной железы

-3. кровянистые выделения из соска

+4. плотный узел в молочной железе

-5. увеличенные подмышечные лимфоузлы

224. Методы диагностики рака легкого: 1) томография; 2) бронхоскопия; 3) компьютерная томография; 4) ядерно-магнитный резонанс; 5) ангиопульмонография:

-1. верно 1, 2, 3

-2. верно 1, 2, 3, 4

-3. верно 1, 2, 5

+4. все верно

-5. верно 1, 2, 4

225. Плоскоклеточный рак преимущественно встречается:

-1. в желудке

+2. в пищеводе

-3. в тонкой кишке

-4. в ободочной кишке

-5. в ампулярном отделе прямой кишки

226. Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является:

-1. резекция желудка

-2. иссечения язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой

+3. ушивание перфорации

-4. СПВ с ушиванием перфорации

-5. все ответы верны

227. Гормон гастрина вырабатывается:

-1. главными клетками в теле желудка

+2. G-клетками антрального отдела желудка

-3. S-клетками двенадцатиперстной кишки

-4. кардиальными железами

-5. все ответы верны

228. Какое из перечисленных осложнений наиболее редко наблюдается при язве двенадцатиперстной кишки:

-1. кровотечение

-2. перфорация

+3. магнилизация

-4. стеноз

-5. пенетрация

229. Синдром Меллори-Вейса :

-1. часто развивается после рвоты

-2. сопровождается высокой кислотностью в желудке

-3. характеризуется наличием разрывов слизистой кардиоэзофагиальной зоны

-4. может быть причиной желудочно-кишечного кровотечения

+5. верно 1, 3, 4

230. Для прободной язвы характерно все кроме:

-1. резкие кинжальные боли в животе

-2. напряжение мышц брюшной стенки

-3. исчезновение печеночной тупости

-4. рентгенологически свободный газ в брюшной полости

+5. дисфагия

231. К острому панкреатиту относятся все формы, кроме:

-1. острого отека поджелудочной железы

+2. псевдотуморозного панкреатита

-3. ирового панкреонекроза

-4. гнойного панкреатита

-5. геморрагического панкреонекроза

232. Наиболее достоверным методом диагностики панкреонекроза является:

+1. лапароскопия

-2. гастродуоденоскопия

-3. определение амилазы крови и мочи

-4. УЗИ поджелудочной железы

-5. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости

233. Невозможность определения пульсации аорты в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома:

-1. Мейо-Робсона

-2. Керте

-3. Куллена

+4. Воскресенского

-5. Грея Тернера

234. Осложнения острого панкреатита, вызванные агрессивным действием ферментов - все, кроме:

-1. разлитого ферментативного панкреатита

-2. тотального оментобурсита

-3. парапанкреатита

-4. плеврита, перикардита

+5. полиартрита

235. Наиболее информативные методы диагностики кист поджелудочной железы:

-1. ЭРХПГ

+2. компьютерная томография

+3. УЗИ поджелудочной железы

-4. пассаж бария по кишечнику

236. Травмы поджелудочной железы в послеоперационном периоде осложняются перечисленным ниже, за исключением:

-1. панкреонекроза

-2. гнойного панкреатита

+3. спондилолистеза

-4. формирование кист и свищей поджелудочной железы

-5. перитонита

237. При хроническом панкреатите не бывает:

-1. желтухи

-2. боли

-3. диспептических расстройств

+4. высокой температуры гектического характера

238. При Базедовом зобе показаны следующие оперативное вмешательство:

-1. тиреодэктомия

-2. гемитиреодэктомия

-3. экономная резекция щитовидной железы

+4. субтотальная резекция щитовидной железы

239. При тиреотоксикозе не наблюдается:

+1. уменьшение пульсового давления

-2. мышечной слабости

-3. офтальмопатии

-4. патологической жажды

-5. диареи

240. Что может явиться источником эндогенной инфекции операционной раны?

+1. хронические воспалительные заболевания пациента

-2. хирургические инструменты

-3. шов и пластический материал

241. Инфекционно-токсический шок может развиться при:

-1. перитоните

-2. пневмонии

-3. менингите

-4. инфекционном эндокардите

+5. верно все перечисленное

242. Чаще всего источником тромбоэмболии легочной артерии являются:

-1. тромбы из левого предсердия

-2. тромбы из левого желудочка

-3. тромбы и эмболии артериальной системы

+4. тромбы из системы нижней полой вены

243. Патогенетическое лечение тромбоэмболии легочной артерии следует начинать с:

-1. инфузии дофамина

-2. кислородотерапии

-3. введения эуфилина

+4. введения гепарина и стрептокиназы

-5. внутримышечного введения преднизалона

244. Для сотрясения головного мозга характерно развитие:

-1. гемипареза

+2. ретроградной анамнезии

-3. субахарноидального кровоизлияния

-4. бульбарного синдрома

-5. явления застоя на глазном дне

245. При проникающей черепно-мозговой травме характерно повреждение:

-1. кожных покровов головы

+2. твердой мозговой оболочки

-3. костей свода черепа

-4. костей основания черепа

-5. синусов твердой мозговой оболочки

246. Операция уранопластика проводится в возрасте:

-1. 3-6 месяцев

+2. 3-4 года

-3. старше 14 лет

247. Операция хейлопластика проводится в возрасте:

+1. 3-6 месяцев

-2. 3-4 года

-3. старше 14 лет

248. Наиболее частым осложнение гнойного абсцесса легких являются:

+1. пионевмоторакс

-2. сепсис

-3. кровотечение

-4. перикардит

-5. острая почечная недостаточность

249. Пальцы в виде "барабанных палочек" и "часовых стекол" являются:

-1. одним из постоянных признаков хронического абсцесса легкого

-2. могут наблюдаться при других нагноительных заболеваниях в легких

-3. могут быть при метральном стенозе

-4. могут быть при бронхиальной астме

+5. верно 1, 2

250. Для диагностики спонтанного пневмоторакса необходимо сделать:

-1. бронхографию

-2. бронхоскопию

+3. рентгеноскопию и графию легких

-4. томографию

251. Какие симптомы характерны для коарктации аорты ?

-1. повышение артериального давления в плечевых артериях

-2. снижение артериального давления в нижней половине тела

-3. слабость в ногах, боли и судороги в мышцах нижних конечностей

-4. стопы холодные на ощупь

+5. все правильно

252. Показанием к хирургическому лечению кардиоспазма является:

-1. отсутствие эффекта от кардиодилятации

-2. рецидив кардиоспазма после кардиодилятации

-3. невозможность провести дилятатор через суженную кардиальную часть пищевода

+4. все перечисленное

253. Правая общая сонная артерия отходит от:

-1. грудной аорты

-2. правой подключичной артерии

+3. брахиоцефального ствола

-4. правой позвоночной артерии

254. Левая общая сонная артерия отходит от:

+1. грудной аорты

-2. левой подключичной артерии

-3. брахиоцефального ствола

-4. левой позвоночной артерии

255. Выберите оптимальный метод диагностики аневризмы брюшной аорты:

-1. реовазография

-2. допплерография

-3. обзорная рентгенография брюшной полости

+4. ультразвуковое двухмерное сканирование

256. Коаргтация аорты - это:

-1. аневризма грудной и брюшной аорты

-2. окклюзия бифуркации брюшной аорты

+3. стеноз нисходящего отдела грудной аорты

-4. стеноз устья аорты

257. При синдроме Лериша выполняют операцию:

-1. бужирование брюшной аорты

-2. эндартерэктомию из брюшной аорты

-3. тромбэктомию из брюшной аорты

+4. аорто-бедренное шунтирование

258. При разрыве брюшной аорты применятся операция:

-1. ушивание места разрыва

-2. тампонирование места разрыва

-3. перевязка аорты выше и ниже места разрыва

-4. резекция аневризмы с анастомоз аорты "конец в конец"

+5. резекция аневризмы с протезированием аорты синтетическим протезом

259. Для удаления эмбола из артерии используется:

-1. катетер Фоли

+2. катетер Фогарти

-3. зонд Блекмора

-4. зонд Бебкокка

260. Маршевая проба выполняется для исследования:

-1. состоятельности осциального клапана большой подкожной вены

-2. состоятельности клапанного аппарата коммуникантных вен

-3. состоятельности клапанного аппарата глубоких вен

+4. проходимости глубоких вен

261. Ранним симптомом посттромбофлебитического синдрома является:

-1. трофическая язва

+2. расширение мелких подкожных вен нижней трети голени и ее отек

-3. рожистое воспаление

-4. экзема

-5. рецидивирующий тромбофлебит подкожных вен

262. Операция фундоплекации выполняется при:

-1. кардиоспазме

-2. рубцовой стриктуре пищевода

-3. раке пищевода

+4. рефлюкс-эзофагите

263. При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода для временного гемостаза необходимо:

-1. применить массивные дозы гемастатических средств

-2. применить гепотензивные средства

+3. ввести зонд Блекмора

-4. хирургическим путем прошить кровоточащие сосуды

-5. перелить кровь

264. Грыжесечение при врожденной паховой грыже следует производить в возрасте:

+1. 6-12 месяцев

-2. 1-2 года

-3. 3-7 лет

-4. 7-15 лет

+5. сразу после установления диагноза

265. Операцию при водянке оболочек яичек и семенного канатика следует производить:

-1. после установления диагноза

-2. в 6 месяцев

+3. в 1.5 года

-4. в 5 лет

-5. в 7 лет

266. Оперативное лечение при крипторхизме рекомендуется:

-1. до 1 года

+2. в 2-3 года

-3. в 5-7 лет

-4. в 8-10 лет

267. У ребенка 3.5 лет аппендикулярный инфильтрат, лечебная тактика предусматривает:

-1. назначение консервативного лечения

-2. срочную операцию

+3. срочную операцию с последующей консервативной терапией

268. Какие наиболее частые причины перитонита у детей среднего школьного возраста ?

-1. язвенная болезнь желудка

-2. острый холецистит

-3. острая дизентерия

+4. острый аппендицит

-5. острый мезаденит

269. Сухой надсадный кашель характерен для:

-1. бронхоэктатической болезни

-2. пневмонии

-3. абсцесса легких

+4. рака легких

-5. нагноившейся кисты легкого

270. За счет каких артерий осуществляется кровоснабжение легочной ткани:

-1. легочной артерии

-2. межреберных артерий

-3. подключичных артерий

+4. бронхиальных артерий

271. Консервативное лечение абсцессов легкого может включать:

-1. внутривенное введение антибиотиков

-2. интратрахеальное введение антибиотиков

-3. внутриартериальное введение антибиотиков

+4. все перечисленное

272. Наиболее характерным симптомом для хронического абсцесса легкого является:

-1. боли в грудной клетке

-2. высокая температура

+3. кашель с большим количеством гнойной мокроты

-4. кровохарканье

-5. отеки нижних конечностей

273. Из доброкачественных опухолей трахеи наиболее часто встречаются:

-1. фибромы

+2. папилломы

-3. аденомы

-4. гемангиомы

-5. лейомиомы

274. Из доброкачественных опухолей бронхов наиболее часто встречаются:

-1. папилломы

+2. аденомы

-3. полипы

-4. фибромы

-5. хандромы

275. В заднем средостении располагаются:

-1. нейрогенные опухоли

-2. фибромы

-3. эзофагиальные кисты

-4. гастроэнтеральные кисты

+5. все перечисленное

276. Пневмомедиастинография применяется для:

-1. диагностики опухолей средостенья

-2. кист перикарда

-3. загрудинного зоба

-4. дермоидных кист

+5. все перечисленное

277. Частой причиной гнойных плевритов являются заболевания:

-1. опухоль легких

+2. гнойные заболевания легких

-3. туберкулез легких

-4. пневмонии

278. При проникающих ранениях грудной клетки торакотомия показана:

-1. при множественном ранении легкого

-2. при продолжающемся кровотечении в плевральную полость

-3. при свернувшимся гемотораксе

+4. при всем перечисленном

279. Какое лечение применяется при переломе 1-2 ребер?

-1. тугая циркулярная повязка

-2. пластырная повязка на стороне повреждения

-3. операция с фиксацией отломков ребра

+4. введение 1% раствора новокаина в область перелома

280. Для сдавливающего перикардита характерны следующие признаки, кроме:

+1. увеличения размеров сердца

-2. расширения и пульсация шейных вен

-3. увеличения печени

-4. асцита

-5. отека нижних конечностей

281. К "синим" порокам сердца относятся:

-1. незаращение баталова протока

-2. дефект межпредсердной перегородке

-3. дефект межжелудочковой перегородке

+4. тетрада Фалло

282. К "белым" порокам сердца относятся:

+1. дефект в межпредсердной перегородке

-2. тетрада Фалло

+3. дефект межжелудочковой перегородке

+4. незаращение баталова протока

283. При каких сердечно-легочных заболеваниях бывает кровохарканье?

+1. митральном стенозе

-2. бронхиальной астме

+3. центральном раке легкого

-4. туберкулезе легких

284. Для лечения эксссудативного перикардита применяется:

-1. сердечные препараты

-2. перикардиотомия

-3. субтотальная перекардиоэктомия

+4. пункция полости перикарда

285. Болезнь Бюргера - это:

-1. атипичная форма атеросклероза

-2. атипичная форма неспецифического аорто-артериита

+3. тромбангиит сопровождающейся мигрирующим тромбофлебитом

-4. диабетическое поражение артерий и вен нижних конечностей

286. Возвышенное положение нижней конечности показано при:

-1. облитерирующем атеросклерозе

-2. облитерирующем тромбангиите

-3. остром тромбозе бедренной артерии

+4. остром илеофеморальном флеботромбозе

-5. диабетической язве стопы

287. Для профилактики и прогрессирования варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей наиболее целесообразно:

-1. постоянный прием троксевазине, экскузана

-2. ограничение физических нагрузок

-3. использование мазей с повышающими венозный тонус препаратами

+4. эластичная компрессия конечности (бинтование,ношение эластичных чулок)

288. При лечении пупочных грыж у детей используется пластика по:

-1. Сапежко

+2. Лексеру

-3. Мейо

-4. Мартынову

-5. Крымову

289. Латеральной стенкой бедренного канала является:

-1. пупартова связка

-2. Жимбернатова связка

-3. Куперова связка

+4. бедренная вена

-5. ничто из приведенного

290. При химическом ожоге пищевода в острой стадии показано:

-1. промывание рта, пищевода, желудка питьевой водой

-2. назначения препаратов морфия и седативных средств

-3. питье молока

+4. все верно

-5. все неверно

291. Для какого заболевания не характерна дисфагия:

-1. рак абдоминального отдела пищевода

-2. рубцовая стриктура пищевода

-3. кардиоспазм

+4. рубцовый стеноз привратника

292. Исчезновение болей и появление "мелены" при дуоденальной язве характерно для:

-1. перфорации язвы

-2. стеноза привратника

-3. малигнизации язвы

+4. кровотечения из язвы

-5. пенетрации язвы в поджелудочную железу

293. Наиболее рациональной операцией при язве тела желудка является:

-1. иссечение язвы

-2. селективная проксимальная ваготомия

-3. стволовая ваготомия с пилоропластикой

+4. резекция 2/3 желудка по Бильрот-1 с сохранением привратника

-5. резекция желудка по Бильрот-П в модификации Гофмейстера-Финстерера

294. В клиническом течении перфорации язвы в свободную брюшную полость выделяют стадии:

-1. первичного шока

-2. хлоропривной тетании

-3. мнимого благополучия

-4. разлитого перитонита

+5. правильный ответ 1, 3, 4

-6. правильный ответ 1, 2, 3, 4

295. Какие изменения со стороны крови не характерны для ожогового шока:

+1. анемия

-2. ускоренная СОЭ

-3. гемолиз эритроцитов

-4. токсическая зернистость нейтрофилов

296. Что является абсолютным показанием к переливанию эритроцитарной массы:

-1. остановка кровотечения

-2. стимуляция иммунитета

-3. интоксикация

+4. тяжелая кровопотеря

-5. лейкопения

297. При раке губы чаще поражается:

-1. верхняя губа

+2. нижняя губа

298. Как часто производится повторная обработка перчаток во время операции:

-1. каждые 30 минут

+2. каждые 45-60 минут

-3. каждые 2 часа

299. Для контроля за качеством предстерилизационной подготовки инструментов используют:

-1. метод Микулича

-2. проба с бензойной кислотой

+3. бензидиновую пробу

-4. бактериологический посев

300. В состав печеночно-двенадцатиперстной связки входят следующие образования кроме:

-1. общего желчного протока

-2. печеночной артерии

+3. нижней полой вены

-4. общего печеночного протока

-5. воротной вены

301. К прямым методам контроля за качеством стерилизации относятся:

-1. проба с бензойной кислотой

-2. проба с серой

+3. бактериологический посев

302. Дренаж Бюлау используется для:

-1. дренирования брюшной полости

+2. дренирования плевральной полости

-3. дренирования ран

303. Дренаж Субботина используется для:

-1. дренирования ран

-2. дренирования брюшной полости

+3. дренирования плевральной полости

304. Нормальным давлением в общем желчном протоке является следующее:

-1. 10-40 мл вод.ст.

+2. 60-150 мл вод.ст.

-3. 200-220 мл вод.ст.

-4. 250-300 мл вод.ст.

-5. 300-350 мл вод.ст

305. Какая влажность воздуха считается оптимальной для операционного зала?

-1. 40%

+2. 50%

-3. 60%

-4. 70%

306. С какой целью используются протеолитические ферменты?

-1. дезинтоксикационной

-2. стимулирующие регенерацию

+3. для очищения ран

307. Как часто необходимо проводить проверку чувствительности микроорганизмов к антибиотикам?

-1. каждые 3 дня

+2. каждые 5-7 дней

-3. каждые 10 дней

-4. каждые 12-15 дней

308. Укажите препарат, относящийся к антибиотикам противогрибкового ряда:

-1. полимиксин-м

+2. леварин

-3. гентамицин

-4. тетрациклин

309. Укажите срок замены антибиотика при длительной антибиотикотерапии:

-1. каждые 3-5 суток

+2. каждые 7-8 суток

-3. каждые 10-12 суток

310. К специфическим симптомам острого холецистита относятся следующие, кроме:

-1. симптом Грекова-Ортнера

-2. симптом Мерфи

+3. симптом Грефе

-4. симптом Пекарского

-5. симптом Мюсси-Георгиевского

311. Укажите на наиболее опасное осложнение антибиотикотерапии:

-1. кандидомикоз

-2. отек Квинке

-3. дисбактериоз

+4. анафилактический шок

312. Ультрафиолетовое облучение крови или раны относится:

-1. к механической антисептике

+2. к физической антисептике

-3. к химической антисептике

-4. к биологической антисептике

313. Для проведения пробы на индивидуальную совместимость необходимо иметь:

-1. эритроциты больного и сыворотку донора

-2. кровь больного и кровь донора

+3. эритроциты донора и сыворотку больного

314. К препаратам крови относятся:

-1. левамин

+2. альбумин

-3. аминон

315. Массивное истечение крови в брюшную относится:

-1. к наружному кровотечению

-2. к скрытому кровотечению

+3. к внутреннему кровотечению

316. Укажите температуру хранения крови:

-1. 0 градусов С

-2. 2-3 градуса С

+3. 4-6 градусов С

317. Выделите биологический способ остановки капиллярного кровотечения:

-1. введение витаминов

-2. переливание эритроцитарной массы

+3. местное использование тромбина

318. Укажите наиболее опасные осложнения переливания крови:

-1. лихорадка

-2. кожная сыпь

-3. цитратный шок

+4. гемотрансфузионный шок

319. Первичное кровотечение возникает вследствие:

-1. развития инфекции в ране

-2. ликвидации спазма тромбированного сосуда

+3. травмы сосуда

320. Аутогемотрансфузия - это:

-1. переливание больному крови донора

+2. переливание больному его собственной крови

-3. переливание больному эритроцитарной массы донора

321. Реинфузия крови - это:

+1. переливание больному заготовленной ему собственной крови

-2. переливание больному консервированной крови донора

322. Могут ли в крови человека присутствовать одноименные агглютинины и агглитиногены:

-1. да

+2. нет

323. Биологический метод остановки кровотечения предусматривает:

+1. местное использование тромбина

-2. внутримышечное введение тромбина

-3. внутривенное введение тромбина

324. Попадание микроорганизмов в рану в момент повреждения называют:

-1. началом инфицирования

+2. первичным бактериальным загрязнением

-3. первичным инфицированием

325. Первично-хирургическая обработка, проводимая на 2-е сутки после получения раны, называется как:

+1. отсроченная

-2. ранняя

-3. поздняя

326. Первично-хирургическая обработка раны, проводимая через 48 часов после ранения, называется:

-1. ранняя

+2. поздняя

-3. отсроченная

327. Для каких заболеваний не характерен симптом Курвуазье?

-1. хронический калькулезный холецистит

-2. рак фатерова соска

-3. рак головки поджелудочной железы

-4. рак печени

+5. верно 1 и 4

328. Выделите самые опасные осложнения укушенной раны, нанесенной животными:

-1. длительный гнойный процесс

+2. бешенство

-3. столбняк

329. Существует ли принципиальное отличие заживление раны первичным натяжением от заживления вторичным натяжением с биологической точки зрения?

-1. существует

+2. не существует

330. При непереносимости новокаина какие из перечисленных препаратов можно применить для местного обезболивания?

-1. анестезин

-2. дикаин

-3. тетракаин

+4. лидокаин

331. Какой лекарственный препарат необходимо ввести первым при анафилактическом шоке?

-1. антибиотик

-2. строфантин

-3. кофеин

+4. адреналин

332. Щелочная фосфотаза при холезтазе:

+1. повышена

-2. снижена

-3. не изменена

333. При холезтазе повышены:

-1. тимоловая проба

-2. общий белок

-3. хлориды

+4. билирубин

334. При какой желтухе повышен общий билирубин?

-1. обтурационной

-2. гемолитической

+3. оба ответа верны

335. Для пищевой токсикоинфекции характерно:

+1. острое начало

-2. постепенное начало

-3. желтуха

+4. тошнота, рвота, диарея

-5. сыпь

336. Возможные осложнения туберкулеза периферических лимфатических узлов:

+1. свищ

-2. флегмона

-3. кровотечение

-4. сепсис

337. Какие группы периферических лимфаузлов наиболее часто поражаются у детей и подростков при туберкулезе?

-1. подключичные

-2. паховые

+3. шейные

-4. кубитальные

338. На какой предельный срок при непрерывной временной нетрудоспособности может выдаваться больничный лист до направления больного на МРЭК?

-1. 2 месяца

+2. 4 месяца

-3. 8 месяцев

-4. 10 месяцев

339. Для коллапса характерны следующие признаки:

+1. слабость

+2. бледность кожного покрова

+3. низкое артериальное давление

-4. цианоз

-5. одышка, кашель

340. Что сделать при коллапсе в первую очередь?

-1. ввести мезатон подкожно

-2. ввести норадреналин внутривенно

+3. уложить больного горизонтально, приподнять ноги, расстегнуть воротник

-4. ввести раствор полиглюкина внутривенно

341. Кровотечение из уха является следствием:

-1. перелома свода черепа

-2. поперечного перелома пирамиды височной кости

+3. травмы наружного слухового прохода или продольного перелома пирамиды височной кости

-4. отогематомы

342. Зоб у лиц одной местности определяется как:

-1. эпидемический

-2. спорадический

+3. эндемический

-4. острый вирусный струмит

343. Судороги, симптомы Остека и Труссо после тиреоидэктомии характерны для:

-1. гипотиреоза

-2. тиреотоксического криза

-3. травма гортанных нервов

+4. гипопаротиреоза

-5. остаточных явлений тиреотоксикоза

344. Частой причиной острого гнойного мастита является:

-1. застой молока

+2. трещина соска

-3. расчесы на коже молочной железы

-4. фурункулез

345. Наиболее часто мастит развивается в периоде:

-1. новорожденном

-2. во время беременности

+3. во время лактации

-4. во время менопаузы

346. Холедохолитиаз может привести к следующим осложнениям:

-1. эмпиема желчного пузыря

-2. гангрена желчного пузыря

-3. синдром Бадда-Киари

+4. холангит, желтуха

-5. анемия

347. Для гнойно-воспалительного процесса характерны все признаки кроме:

-1. артериальной гиперемии

-2. венозного стаза

-3. появления болей

-4. нарушения функции органа

-5. местное повышение температуры

+6. потери чувствительности

348. Чем отличается микробно-загрязненная рана от инфицированной?

+1. отсутствием признаков воспаления

-2. наличием гнойного отделяемого

-3. гиперемией

-4. отеком

-5. ничем

349. Заживление гнойной раны протекает наиболее интенсивно при наложение на нее после хирургической обработки:

-1. первичных швов

+2. вторичных швов

-3. разницы нет

350. Длительное применение антибиотиков:

-1. ослабляет организм

+2. формирует устойчивые к ним микроорганизмы

-3. правильно 1 и 2

-4. безопасно

351. Нормализации раневого процесса при сахарном диабете способствуют:

-1. антибиотики

-2. преолитические ферменты

-3. сосудорасширяющие препараты

-4. иммунокорригирующие препараты

+5. рациональная инсулинотерапия

352. Оптимальной тактикой при лечении активно гранулирующей раны диаметром 10 см является:

-1. применение мазевых повязок

-2. наложение вторичных швов

-3. закрытие раны лоскутом на ножке

+4. закрытие раны свободным лоскутом кожи

-5. местная пластика

353. Фурункул - это:

-1. острое гнойное некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез

+2. острое гнойное некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей

-3. гнойное воспаление потовых желез

-4. острое серозное воспаление кожи

-5. острое гнойное воспаление клетчатки

354. Для лечение фурункула применяется все, кроме:

-1. ультрафиолетового облучения

+2. при наличие некроза - выдавливание

-3. протирание окружающей кожи 70° спиртом

-4. антибиотики

-5. УВЧ терапия

-6. иммунотерапия

355. Наиболее тяжелым осложнением фурункула лица является:

-1. лимфангит

-2. лимфаденит

+3. тромбоз венозных синусов твердой венозной оболочки

+4. гнойный базальный менингит

356. Гидраденит чаще всего локализуется:

-1. в области шеи

-2. в области пупка

-3. в области ягодичной складки

-4. в подмышечной впадине

-5. в генитальной и перианальной области

+6. правильно 4, 5

357. Для клинических признаков эризипилоида наиболее характерны:

-1. инфильтрация тканей

-2. боль

-3. гнойное отделяемое

+4. гиперемия кожи

+5. зуд

358. Осложнения подкожного панариция пятого пальца кисти могут быть:

-1. тендовагинит

-2. флегмона предплечья

-3. флегмона плеча

-4. правильно 1 и 2

+5. все правильно

359. В области шеи различают:

-1. две фасции

-2. три фасции

-3. четыре фасции

+4. пять фасции

-5. шесть фасции

360. Наиболее опасными осложнениями глубокой флегмоны шеи являются все перечисленные, кроме:

-1. гнойного менингита

-2. прорыва гноя в пищевод

-3. гнойного медиастенита

-4. сепсиса

+5. сдавления дыхательных путей

361. После установления диагноза острого гнойного медиастенита в первую очередь необходимо:

+1. хирургическое лечение

-2. антибиотикотерапия

-3. иммунотерапия

-4. дезинтоксикационная терапия

-5. гемотрасфузия

362. При остром гнойном парапроктите показано все, кроме:

-1. антибиотикотерапии

-2. жидкой диеты

-3. вскрытия и дренирования гнойника

+4. местного применения кристаллов салициловой кислоты

363. Острый гематогенный остеомиелит наиболее часто встречается:

+1. у детей и подростков

-2. в возрасте 20-40 лет

-3. в возрасте 40-60 лет

-3. в пожилом возрасте

364. Важнейшими симптомами острого гематогенного остеомиелита является все, кроме:

-1. гипертермия до 39° С

-2. сильная боль в пораженной конечности

-3. нарушение функций конечностей

-4. лейкоцитоз

+5. положительный симптом Пекарского

365. При остром гематогенном остеомиелите первичный очаг воспаления чаще локализуется:

-1. в эпифизе

+2. в метафизе

-3. в диафизе

-4. нет конкретной зависимости

366. Осложнениями острого гематогенного остеомиелита может быть все, кроме:

-1. гнойного артрита

+2. вывихов в суставе

-3. межмышечных флегмон

-4. сепсиса

-5. патологических переломов костей

367. Первичный хронический остеомиелит - это:

-1. абсцесс Броди

-2. склерозирующий остеомиелит Гарре

-3. альбуминозный остеомиелит Оллье

-4. фибринозный остеомиелит

+5. все перечисленные виды

368. Антибактериальную терапию при сепсисе следует начинать:

+1. с момента установления диагноза

-2. при положительных посевах крови

-3. после получения антибиотикограмм

-4. при обнаружения метастатических гнойников

370. При разрыве симфиза наиболее распространен метод лечения:

-1. в положении по Волковичу

-2. с помощью скелетного вытяжения за оба бедра

+3. на гамаке, концы которого перебрасывают через рамы и на них подвешивают груз

-4. сближения лонных костей путем тугого бинтования вокруг таза

371. При внутрибрюшинном ранении мочевого пузыря необходимо:

+1. зашить отверстие в стенке пузыря и наложить надлобковый свищ

-2. зашить отверстие в стенке пузыря и дренировать около пузырное пространство

-3. наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

-4. все верно

372. При ранении внебрюшинных отделов передней стенки мочевого пузыря необходимо:

-1. зашить отверстие в стенке пузыря и наложить надлобковый свищ

-2. зашить отверстие в стенке пузыря и дренировать околопузырное пространство

+3. наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

373. Средний срок иммобилизации при переломах фаланг и пястных костей составляет:

-1. 3-4 нед.

+2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 10-12 нед.

374. При повреждении лучевого нерва клинически наблюдается:

+1. висячая кисть

-2. когтистая кисть

-3. обезьянья лапа

375. При повреждении локтевого нерва клинически наблюдается:

-1. висячая кисть

+2. когтистая кисть

-3. обезьянья лапа

376. Средний срок иммобилизации при переломах лучевой кости в типичном месте составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 3-4 нед.

+3. 4-6 нед.

-4. 7-8 нед.

-5. 9-10 нед.

377. При наличии каких из перечисленных признаков открытый перелом считается проникающим:

+1. в ране видны костные отломки

-2. имеется клиника повреждения магистрального сосуда

-3. линия перелома проникает в полость сустава

-4. имеется значительное смещение костных отломков

378. Когда следует начинать лечение сколиоза:

+1. когда его еще нет

-2. когда сколиоз диагностирован

379. В функционально выгодном положении при иммобилизации кисти является:

-1. 2-5 пальцы выпрямлены, 1 палей приведен, кисть в положении сгибания под углом 30 градусов

+2. 2-5 пальцы в положении легкого сгибания, кисть в положении разгибания до 30 градусов, 1 палец отведен и противопоставлен остальным пальцам

-3. 2-5 пальцы в положении легкого сгибания, кисть согнута под углом 30 градусов, 1 палец отведен и противопоставлен остальным пальцам

380. Что принято называть отморожением?

-1. воздействие холода на весь организм

+2. воздействие холода, вызывающее местные повреждения

381. Какой из перечисленных методов диагностики не применяется при почечной колике?

-1. обзорная урография

-2. экскреторная пиелография

+3. нижняя венокаваграфия

-4. ультразвуковое исследование

382. Какое из перечисленных исследований имеет решающее значение при дифференциальной диагностике острого простатита и острого парапроктита?

-1. жалобы больного

-2. общий анализ крови

+3. ректальное пальцевое исследование

-4. анамнез

383. С какими заболеваниями следует дифференцировать паранефрит?

-1. параколит

-2. аппедикулярный инфильтрат

-3. опухоль правого изгиба поперечноободочной кишки

-4. опухоль хвоста поджелудочной железы

+5. со всеми перечисленными

384. Что целесообразно выполнить больному с острым аппендицитом и камнем средней трети мочеточника без приступа?

+1. только аппендэктомия

-2. одномоментно аппендэктомию и уретеролитотомию

-3. аппендэктомию и катетеризацию правого мочеточника

385. Какое из обследований нецелесообразно производить, чтобы дифференцировать печеночную и почечную колику?

+1. лапароскопию

-2. хромицистоскопию

-3. экскреторную урографию

-4. УЗИ почек и желчного пузыря

386. Какие из инструментальных методов исследования показаны при остром цистите?

-1. цистоскопия

-2. цистография

-3. хромоцистоскопия

+4. все противопоказаны

387. При травме уретры диагностическая катетеризация:

-1. целесообразно

+2. нецелесообразно

-3. обязательно

-4. только металлическим катетером

-5. только эластическим катетером

388. Одной из наиболее частых причин внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:

-1. перелом костей таза со смещением

+2. удар в живот при переполненном мочевом пузыре

-3. падение с высоты

389. Метастаз Вирхова локализуется:

-1. в прямо-кишечной пузырной складке

-2. в яичниках

+3. между ножками кивательной мышцы

-4. в печени

-5. в легких

390. Метастаз Крукенберга локализуется:

-1. в прямо-кишечной пузырной складке

+2. в яичниках

-3. между ножками кивательной мышцы

-4. в печени

-5. в легких

391. Метастаз Шницлера локализуется:

+1. в прямо-кишечной пузырной складке

-2. в яичниках

-3. между ножками кивательной мышцы

-4. в печени

-5. в легких

392. При раке желудка отдаленными метастазами являются:

-1. метастазы в печень

-2. метастаз Крукенберга

-3. метастаз Шницлера

-4. метастаз Вирхова

+5. все выше перечисленное верно

393. Нарушение свертывания крови при гемофилии обусловлено тромбоцитопенией:

-1. верно

+2. неверно

394. ДВС встречается при сепсисе:

+1. верно

-2. неверно

395. Токсин, являющейся самым сильным из известных биологических ядов:

-1. дифтерийный

-2. столбнячный

-3. гангренозный (газовая гангрена)

+4. ботулинический

396. Спорообразующие анаэробные бактерии являются возбудителями:

-1. столбняка

-2. газовой гангрены

-3. ботулизма

+4. все ответы правильны

397. Верхняя щитовидная артерия является ветвью:

+1. наружной сонной артерии

-2. внутренней сонной артерии

-3. подключичной артерии

-4. дуги аорты

-5. щито-шейного ствола

398. Нижняя щитовидная артерия является ветвью:

-1. наружной сонной артерии

-2. внутренней сонной артерии

-3. подключичной артерии

-4. дуги аорты

+5. щито-шейного ствола

399. При рентгенологическом исследовании щитовидной железы можно определить все перечисленное, кроме:

-1. тени зоба

-2. оссификации щитовидной железы

-3. смещения трахеи

-4. смещения пищевода

+5. смещения тимуса

400. Нормальным количеством околощитовидных желез у человека принято считать:

-1. одну пару желез

+2. две пары желез

-3. три пары желез

-4. четыре пары желез

-5. пять пар желез

Мужчина, 36 лет, упал с воза сена, почувствовал сильные боли в нижнем грудном отделе позвоночника. Доставлен в БСМП на щите на спине. При осмотре в межлопаточной области имеются ссадины, в грудо- поясничной-кифотическая деформация с вы- стоянием остистого отростка 12 грудного позвонка. При пальпации резкая болезненность в проекции остистых отростков от 10 грудного до 3 поясничного позвонков и па- равертебрально. Активные движения в ногах сохранены, сила мышц снижена до трех баллов. Чувствительность сохранена. Положительный симптом Силина. Мочеиспускание свободное, с трудом. Рентгенологически определяется кифотическая деформация на уровне 12 грудного - 1 поясничных позвонков.

Тело последнего клиновидной формы. Высота его в переднем отделе снижена на две трети. Верхняя замыкательная пластинка разрушена. Межпозвонковый диск между 12 грудным и сломанным первым поясничным позвонком клиновидной формы с основанием кзади. Расхождение остистых отростков превышает нормальные анатомические размеры в 3-3,5 раза. Имеется подвывих третьей степени в истинных суставах указанных позвонков. Вопросы: К какой степени по классификации Бека относится данное повреждение тела первого поясничного позвонка? Следует ли отнести данное повреждение позвоночника к нестабильным по классификации Дениса?

1. 1 степень

2. 2 степень

3. 3 степень

4. Стабильное повреждение

5. Нестабильное повреждение

Ответ: 3, 5.

1. Через какие точки проходит ось верхней конечности?

+1. Головка плечевой кости

-2. Акромиальный отросток лопатки

-3. Третий палец кисти

+4. Головка локтевой кости

+5. Головка лучевой кости

2. Через какие точки проходит ось нижней конечности?

+1. Передняя верхняя ость подвздошной кости

-2. Большой вертел

-3. Наружный край надколенника

+4. Внутренний край надколенника

+5. Основание первого пальца стопы или 1-й межпальцевый промежуток

3. Как называется полная неподвижность в суставе?

-1. Контрактура

-2. Ригидность

+3. Анкилоз

-4. Синдесмоз

-5. Синхондроз

4. Как называется сохранение качательных движений в суставе (едва уловимых - в пределах 5 градусов)?

-1. Контрактура

+2. Ригидность

-3. Анкилоз

-4. Синдесмоз

-5. Синхондроз

5. Как называется ограничение подвижности в суставе?

+1. Контрактура

-2. Ригидность

-3. Анкилоз

-4. Синдесмоз

-5. Синхондроз

6. Какие виды анкилоза существуют?

-1. Синостозный

+2. Костный

+3. Фиброзный

-4. Синхондрозный

-5. Синдесмозный

7. Между какими точками производится измерение относительной длины верхней конечности?

+1. Акромиальный отросток лопатки

-2. Большой бугорок плечевой кости

+3. Шиловидный отросток лучевой кости

-4. Шиловидный отросток локтевой кости

+5. Ногтевая фаланга III пальца

8. Между какими точками производят измерение абсолютной длины плеча?

+1. Акромиальный отросток лопатки

-2. Большой бугорок плечевой кости

-3. Головка плечевой кости

+4. Локтевой отросток

-5. Наружный надмыщелок плеча

9. Между какими точками производят измерение абсолютной длины предплечья?

+1. Локтевой отросток

-2. Наружный мыщелок плеча

-3. Шиловидный отросток лучевой кости

+4. Шиловидный отросток локтевой кости

-5. Ногтевая фаланга III пальца

10. Между какими точками измеряют относительную длину нижней конечности?

-1. Большой вертел

+2. Передняя верхняя ость подвздошной кости

-3. Наружная лодыжка

+4. Внутренняя лодыжка

-5. Первый палец стопы

11. Между какими точками измеряют абсолютную длину бедра?

-1. Передняя верхняя ость подвздошной кости

+2. Большой вертел

+3. Щель коленного сустава снаружи

-4. Головка малоберцовой кости

-5. Щель коленного сустава изнутри

12. Между какими точками измеряют абсолютную длину голени?

+1. Щель коленного сустава снаружи

-2. Головка малоберцовой кости

+3. Наружная лодыжка

-4. Наружный край стопы

-5. Щель коленного сустава изнутри

13. Какое укорочение верхней конечности будет при сгибательной контрактуре в локтевом суставе?

-1. Истинное

+2. Кажущееся

-3. Абсолютное

-4. Относительное

-5. Видимое

14. Какое укорочение нижней конечности будет при вывихе бедра?

-1. Истинное

-2. Абсолютное

-3. Кажущееся

-4. Видимое

+5. Относительное

15. Какое укорочение нижней конечности будет при переломе бедра со смещением отломков по длине?

+1. Истинное

-2. Видимое

-3. Кажущееся

-4. Относительное

+5. Абсолютное

16. Какие повреждения относятся к изолированным?

+1. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата

-2. Повреждение двух сегментов опорно-двигательного аппарата

-3. Повреждения одного сегмента опорно-двигательного аппарата и органов брюшной полости

-4. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и ожог

-5. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и радиационное поражение

17. Какие повреждения относятся к множественным?

-1. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата

+2. Повреждение двух сегментов опорно-двигательного аппарата

-3. Повреждения одного сегмента опорно-двигательного аппарата и органов брюшной полости

-4. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и ожог тканей

+5. Повреждение двух и более органов в одной полости

18. Какие повреждения относятся к сочетанным?

-1. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата

-2. Повреждение двух сегментов опорно-двигательного аппарата

+3. Повреждения одного сегмента опорно-двигательного аппарата и органов брюшной полости

-4. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и ожог

-5. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и радиационное поражение

19. Какие повреждения относятся к комбинированным?

-1. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата

-2. Повреждение двух сегментов опорно-двигательного аппарата

-3. Повреждения одного сегмента опорно-двигательного аппарата и органов брюшной полости

+4. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и ожог

+5. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и радиационное поражение

20. Укажите абсолютные клинические симптомы закрытого диафизарного перелома:

-1. Наличие деформации сегмента конечности

+2. Патологическая подвижность

-3. Абсолютное укорочение сегмента

-4. Болезненность при пальпации

+5. Крепитация отломков

21. Какие существуют виды регенерации костной ткани?

+1. Физиологическая

-2. Патологическая

-3. Травматическая

+4. Репаративная

-5. Реконструктивная

22. Какие существуют виды костной мозоли?

+1. Периостальная

+2. Эндостальная

+3. Интермедиарная

-4. Интрамедуллярная

+5. Параоссальная или гетеротопическая

23. Укажите виды сращений переломов костей:

-1. Истинное

+2. Первичное

-3. Кажущееся

+4. Вторичное

-5. Замедленное

24. Какая костная мозоль образуется при первичном костном сращении отломков?

-1. Периостальная

-2. Параоссальная

-3. Эндостальная

+4. Интермедиарная

25. Какая костная мозоль образуется первоначально при вторичном костном сращении отломков?

+1. Периостальная

-2. Параоссальная

-3. Эндостальная

-4. Интермедиарная

26. Укажите виды нарушений консолидации переломов:

-1. Вторичная консолидация

+2. Замедленная консолидация

+3. Ложный сустав

-4. Ускоренная консолидация

-5. Эндостальная консолидация

27. Укажите виды ложных суставов:

-1. Синовиальный

-2. Шаровидный

-3. Блоковидный

+4. Атрофический

+5. Гиперпластический

29. Укажите клинические симптомы гипертрофических ложных суставов:

-1. Отсутствие патологической подвижности

+2. Патологическая подвижность

-3. Относительное укорочение конечности

-4. Выраженный болевой синдром

+5. Отсутствие выраженного болевого синдрома

30. Укажите рентгенологические признаки ложного сустава:

-1. Отсутствие щели между отломками

+2. Наличие щели между отломками

-3. Выраженное смещение отломков

+4. Закрытие костномозговых каналов

-5. Наличие интермедиарной костной мозоли

31. Укажите основные причины образования ложного сустава:

+1. Недостаточная иммобилизация или ранняя нагрузка

+2. Интерпозиция тканей между отломками

+3. Дефект костной ткани

-4. Продолжительная иммобилизация

-5. Прочная фиксация

32. Укажите основные принципы лечения переломов костей:

+1. Правильная репозиция, прочная фиксация

-2. Открытая репозиция

+3. Продолжительная фиксация, ранняя функция

-4. Прерывистая фиксация

-5. Ранняя мобилизация

33. Вторичное сращение костных отломков характеризуется:

-1. Выраженной интермедиарной мозолью

+2. Выраженной периостальной мозолью

-3. Наличием рентгенологической щели между костными отломками

+4. Отсутствием рентгенологической щели между костными отломками

+5. Отсутствием патологической подвижности

34. В каких случаях показано лечение переломов длинных трубчатых костей скелетным вытяжением?

-1. Отломки репонируются и хорошо удерживаются

+2. Отломки репонируются, но плохо удерживаются

-3. Существует угроза повреждения магистральных сосудов, нервов

-4. Возможна перфорация кожи костным отломком

+5. В предоперационном периоде

35. Укажите фазы лечения переломов скелетным вытяжением:

-1. Дистракционная, регрессионная

+2. Репозиционная, ретенционная

-3. Регургитационная

+4. Репарационная

-5. Репродукционная

36. Укажите оптимальную длительность репозиционной фазы лечения переломов скелетным вытяжением:

+1. до 3-х суток

-2. до 1 недели

-3. 2-3 недели

-4. Более 3-х недель

37. Укажите места проведения спиц для скелетного вытяжения на голени и стопе:

-1. Вершина бугристости большеберцовой кости

+2. Основание бугристости большеберцовой кости

+3. Надлодыжечная область

-4. Область лодыжек

+5. Пяточная кость

38. Назовите основные принципы лечения переломов скелетным вытяжением:

-1. Тяга осуществляется за центральный отломок по оси периферического

+2. Тяга осуществляется за периферический отломок по оси центрального

+3. Масса груза постепенно увеличивается

-4. Масса груза постепенно уменьшается

-5. Масса груза постоянна

39. Каковы критерии "прекращения" лечения перелома методом скелетного вытяжения?

-1. Появление первых признаков костной мозоли

+2. Образование периостальной мозоли

+3. Больной может поднять поврежденную конечность

-4. Больной не может поднять поврежденную конечность

-5. Атрофия мышц поврежденной конечности

40. Для кортикального остеосинтеза используют:

-1. Пластины

-2. Штифты

-3. Стержни

+4. Винты

+5. Спицы

41. Кортикальный остеосинтез показан при переломах:

+1. Косых

-2. Поперечных

+3. Винтообразных

-4. Оскольчатых

-5. Двойных

42. Для накостного остеосинтеза используют:

+1. Пластины

-2. Штифты

-3. Стержни

-4. Винты

-5. Спицы

43. Гиперпластический ложный сустав характеризуется:

+1. Выраженной периостальной реакцией кости

-2. Атрофией костных отломков

-3. Образованием костных дефектов

-4. Гипертрофией мышц

44. Для лечения ложного сустава используют следующие методы:

-1. Кортикальный остеосинтез

-2. Скелетное вытяжение

+3. Субпериостальная декортикация

+4. Костная пластика

-5. Закрытая репозиция и гипсовая повязка

45. Назовите наиболее частые места переломов ребер при непрямом механизме травмы?

-1. Среднеключичная линия

+2. Передняя подмышечная

+3. Средняя подмышечная

-4. Задняя подмышечная

-5. Лопаточная линия

46. Какие переломы ребер называются окончатыми?

-1. Двойной перелом ребра на одной стороне

-2. Перелом ребер с обеих сторон грудной клетки

-3. Перелом 2-х и более ребер на одной стороне

-4. Перелом 2-х и более ребер с обеих сторон грудной клетки

+5. Двойной перелом 2-х и более ребер на одной стороне

47. Рентгенологические признаки пневмоторакса?

+1. Коллапс легкого

-2. Усиление легочного рисунка

+3. Отсутствие легочного рисунка

+4. Повышенная прозрачность легочного поля

-5. Снижение прозрачности легочного поля

48. Объем первой медицинской помощи при открытом пневмотораксе на поле боя:

-1. Наложение на рану асептической повязки

+2. Наложение окклюзионной повязки

+3. Введение обезболивающих

+4. Дача антибиотиков

+5. Эвакуация в положении полусидя

49. Точка пункции плевральной полости с целью аспирации крови и экссудата:

+1. VII-VIII межреберье по средне-подмышечной линии

+2. VII-VIII межреберье по задней подмышечной линии

-3. VII-VIII межреберье по лопаточной линии

-4. VII-VIII межреберье по передней подмышечной линии

-5. VII-VIII межреберье по задней ключичной линии

50. Точка пункции плевральной полости для отсасывания воздуха:

+1. II-III межреберье по средне-ключичной линии

-2. VII-VIII межреберье по средне-подмышечной линии

-3. VII-VIII межреберье по задней подмышечной линии

-4. VII-VIII межреберье по лопаточной линии

-5. VII-VIII межреберье по передней подмышечной линии

51. Назовите способы пассивного дренирования плевральной полости:

+1. По методу Бюлау

-2. По Пертесу-Субботину

-3. С помощью водоструйного отсоса

-4. С помощью электроотсоса

-5. Вакуумный дренаж

52. Какие способы блокад применяют при переломах ребер?

+1. Анестезия места перелома

-2. Анестезия по Шнеку

-3. Анестезия по Школьникову-Селиванову

+4. Паравертебральная блокада

+5. Односторонняя вагосимпатическая блокада по Вишневскому

53. Назовите абсолютные симптомы перелома ребра (ребер)?

-1. Подкожная эмфизема

-2. Боль при дыхании, кашле

-3. Локальная боль при пальпации

+4. Крепитация костных отломков

-5. Кровохарканье

54. При каких переломах ребер возникает парадоксальное дыхание:

-1. Множественных переломах ребер

+2. Окончатых переломах

+3. При переломах грудины и нескольких ребер с обеих сторон от грудины

-4. Единичных переломах ребер

55. Какие виды гемотораксов различают по классификации П.А.Куприянова?

-1. Низкий

+2. Средний

+3. Малый

+4. Большой

+5. Тотальный

56. Средние сроки сращения переломов ребер:

-1. 2-3 нед.

+2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 7-8 нед.

57. Травматическая асфиксия это состояние которое возникает при:

-1. Многократном сдавлении грудной клетки

+2. Сильном однократном сдавлении грудной клетки

-3. Множественных переломах ребер

-4. При двойных переломах ребер

58. Какие следует выполнить пробы для диагностики начинающегося нагноения гемоторакса?

-1. Пробу Соловьевой

+2. Пробу Петрова

+3. Пробу Эфендиева

-4. Пробу Силина

59. Объем врачебной помощи в медр при открытом пневмотораксе включает:

+1. Наложение окклюзионной повязки или ее контроль

-2. Наложение асептической повязки или ее контроль

+3. Введение антибиотиков

+4. Введение обезболивающих средств

+5. Введение СА

60. Характерными клиническими симптомами полного вывиха акромиального конца ключицы являются:

-1. Крепитация

+2. Ступенеобразное выстояние наружного конца ключицы

+3. Положительный симптом клавиши

+4. Увеличение расстояния между клювовидным отростком лопатки и нижней поверхностью ключицы

61. Дистальный конец ключицы фиксирован к лопатке следующими связками:

+1. Акромиально-ключичной

+2. Ключично-клювовидной

-3. Клювовидно-акромиальной

62. Наиболее часто переломы ключицы возникают:

-1. На границе между с/з и проксимальной/з

+2. На границе между с/з и дистальной/з

-3. В наружной трети

-4. Во внутренней трети

63. Абсолютными показаниями к оперативному лечению переломов ключицы являются:

+1. Открытый перелом

+2. Закрытый перелом, осложнившийся ранением сосудов и нервов

-3. Закрытый перелом без смещения отломков

+4. Опасность перфорации кожи острым концом отломка

64. Средний срок иммобилизации при переломах ключицы составляет:

-1. 1-2 нед.

-2. 3 нед.

+3. 4-5 нед.

-4. 6 нед.

-5. 7-8 нед.

65. При переломах ключицы оптимальным является следующий метод фиксации при консервативном лечении:

+1. Кольца Дельбе

-2. Повязка Дезо

-3. Отводящая шина ЦИТО

66. Типичным смещением отломков при переломах ключицы является следующее положение:

+1. Центральный отломок смещен кверху и кзади

-2. Центральный отломок смещен книзу и кзади

+3. Периферический отломок смещен кпереди и книзу

-4. Периферический отломок смещен кзади и кверху

67. Для перелома в области шейки лопатки характерно:

+1. Выбухание акромиального отростка

+2. Западение клювовидного отростка

-3. Западение акромиального отростка

+4. Отсутствие пружинистого сопротивления при пассивных движениях

-5. Наличие пружинистого сопротивления при пассивных движениях

68. При переломах в области шейки лопатки верхнюю конечность фиксируют в следующем положении:

-1. Плечо приведено

+2. Отведение плеча до 70-80 градусов

+3. Сгибание вперед до 30 градусов в плечевом суставе

+4. Сгибание в локтевом суставе до 90 градусов

-5. Разгибание в локтевом суставе

69. Средний срок фиксации при переломах лопатки составляет:

-1. 1 нед.

-2. 2 нед.

+3. 4 нед.

-4. 6 нед.

-5. 8 нед.

70. К внутрисуставным переломам проксимального отдела плечевой кости относятся:

-1. Перелом большого бугорка;

-2. Перелом малого бугорка

+3. Переломы головки плеча

+4. Переломы анатомической шейки

-5. Переломы хирургической шейки

71. К внесуставным переломам проксимального отдела плечевой кости относятся:

+1. Перелом большого бугорка

+2. Перелом малого бугорка

+3. Чрезбугорковые переломы

+4. Переломы анатомической шейки

-5. Переломы хирургической шейки

72. Характерными клиническими симптомами при переломе большого бугорка плечевой кости являются:

+1. Болезненность при пальпации бугорковой области

+2. Затруднение при активной наружной ротации плеча

-3. Затруднение при активной внутренней ротации плеча

+4. Ограничение активного отведения плеча

73. Характерными клиническими симптомами при переломе малого бугорка плечевой кости являются:

+1. Болезненность при пальпации бугорковой области

-2. Плечо повернуто кнутри

+3. Плечо повернуто кнаружи

-4. Отсутствие активной наружной ротации плеча

+5. Отсутствие активной внутренней ротации плеча

74. Переломы хирургической шейки плечевой кости бывают:

+1. Вколоченные

+2. Аддукционные

-3. Супинационные

-4. Пронационные

+5. Абдукционные

75. Переломы плечевой кости в средней и нижней трети часто сопровождаются повреждением:

-1. Локтевого нерва

-2. Плечевой артерии

+3. Лучевого нерва

-4. Срединного нерва

-5. Двуглавой мышцы плеча

76. Средний срок иммобилизации при косых и винтообразных переломах плечевой кости без смещения отломков составляет:

-1. 1-2 нед.

-2. 4-5 нед.

+3. 6-7 нед.

-4. 10-12 нед.

77. Средний срок иммобилизации при поперечных диафизарных переломах плечевой кости составляет:

-1. 1-2 нед.

-2. 4-5 нед.

-3. 6-8 нед.

+4. 8-10 нед.

-5. 11-13 нед.

78. Переломы дистального конца плечевой кости бывают:

+1. Надмыщелковые сгибательные

+2. Надмыщелковые разгибательные

+3. Перелом наружного мыщелка

+4. Перелом внутреннего мыщелка

+5. Межмыщелковые Т и U образные

79. Перечислите поздние осложнения, которые могут наблюдаться при переломах дистального конца плечевой кости ухудшающие функцию верхней конечности в целом:

+1. Контрактура Фолькмана

-2. Контрактура локтевого сустава

-3. Контрактура лучезапястного сустава

-4. Контрактура кистевого сустава

+5. Оссификация капсулярно-связочного аппарата локтевого сустава и окружающих мышц

80. К коротким наружным ротаторам плеча относятся следующие мышцы:

+1. Надостная

+2. Подостная

-3. Подлопаточная

+4. Малая круглая

-5. Дельтовидная

81. К коротким внутренним ротаторам плеча относятся следующие мышцы:

-1. Трапециевидная

-2. Малая круглая

+3. Подлопаточная

-4. Большая круглая

-5. Большая грудная

82. Большой бугорок плечевой кости это место прикрепления:

-1. Дельтовидной мышцы

-2. Клювовидно - плечевой мышцы

+3. Надостной мышцы

+4. Подостной мышцы

+5. Малой круглой мышцы

83. Малый бугорок плечевой кости это место прикрепления:

+1. Подлопаточной мышцы

-2. Короткой головки двуглавой мышцы плеча

-3. Дельтовидной мышцы

-4. Малой грудной мышцы

-5. Большой грудной мышцы

84. Какие существуют виды повреждений ротаторной манжеты плеча:

+1. Травматический

-2. Диспластический

+3. Дегенеративный

-4. Врожденный

-5. Идиопатический

85. Назовите клинические проявления патологии ротаторной манжеты плеча:

+1. Синдром псевдопаралича

+2. Импинджемент-синдром

+3. Паралитический плечевой сустав

+4. Замороженное плечо

-5. Гипермобильный плечевой сустава

86. Назовите клинические симптомы, характерные для повреждения ротаторной манжеты плеча:

+1. Симптом Леклерка

-2. Симптом Вайнштейна

+3. Дуга болезненного отведения

-4. Признак "блокады"

+5. Симптом падающей руки

87. Назовите абсолютные рентгенологические признаки чрескостного повреждения ротаторной манжеты плеча:

+1. Наличие отрывного перелома бугорков плечевой кос-ти

-2. Псевдокистоз в области большого бугорка плечевой кости

-3. Акромиально - бугорковый артроз

-4. Наличие децентрации сустава

+5. Наличие дополнительной тени в субакромиальном пространстве при нарушении контура головки плеча

88. Назовите абсолютные сонографические признаки полного повреждения ротаторной манжеты плеча:

+1. Отсутствие тени ротаторной манжеты в проекции сканирования

-2. Наличие эхоплотных теней в проекции сканирования;

+3. Отсутствие контакта сухожилий манжеты с большим бугорком плечевой кости

+4. Отсутствие подвижности надостной мышцы в одноименной ямке лопатки при пассивном отведении плеча

-5. Наличие "сладж" манжеты

89. Плече-лопаточный угол, это угол между:

-1. Осью плечевой кости и остью лопатки

-2. Осью плеча и линией между клювовидным и акромиальным отростками лопатки

-3. Наружным краем плеча и внутренним краем лопатки

+4. Внутренним краем плеча и наружным краем лопатки

90. Восстановление анатомической целостности поврежденной ротаторной манжеты включает:

-1. Миолиз

-2. Тенолиз

+3. Реинсерцию сухожилий

+4. Шов сухожилий поврежденных мышц

91. Иммобилизацию оперированной верхней конечности по поводу повреждения ротаторной манжеты плеча проводят в положении:

+1. Отведения

-2. Приведения

-3. Разгибания

-4. Сгибания

92. Иммобилизацию верхней конечности после оперативного восстановления целостности повреждений ротаторной манжеты проводят в течение:

-1. 1,5 - 2 суток

-2. 3 нед.

+3. 6 нед.

-4. 8 нед.

93. Укажите сроки, в которые вывих плеча считается свежим?

+1. До 3 суток

-2. До 10 суток

-3. До 20 суток

94. Когда вывих плеча считают застарелым?

-1. После 3-х суток

+2. После 3-х нед.

-3. После 1-го мес.

-4. После 3-х мес.

95. Какие вывихи считаются условно невправимыми при выполнении закрытого вправления?

+1. Все застарелые вывихи

-2. Все травматические вывихи

+3. Все блокированные вывихи

-4. Все привычные вывихи

-5. Все повторные вывихи

96. Вывихи могут осложняться:

-1. Нарушением целостности связок

+2. Повреждением магистральных сосудов

+3. Повреждением нервных стволов

-4. Повреждением лимфатических протоков

-5. Повреждением мышечной ткани

97. В каких случаях отсутствует типичный для вывиха симптом "пружинящей фиксации"?

-1. При повторных вывихах

-2. При привычных вывихах

+3. При переломо - вывихах

-4. При застарелых вывихах

-5. При осложненных вывихах

98. В чем должна заключаться первая врачебная помощь при подозрении на вывих?

+1. Транспортная иммобилизация конечности

+2. Введение анальгетиков

-3. Попытка аккуратного вправления вывиха

99. Какие признаки характерны для травматического вывиха плеча?

+1. Изменение контуров плечевого сустава

-2. Патологическая подвижность

-3. Крепитация

+4. Пальпация головки плеча в атипичном месте

+5. Пружинящая фиксация плеча

100. Какой из перечисленных способов вправления вывиха плеча включает четыре этапа?

-1. Гиппократа- Купера

+2. Кохера

-3. Джанелидзе

-4. Чаклина

-5. Гофмейстера

101. Какие существуют способы вправления свежего неосложненного травматического вывиха плеча по методике их выполнения?

+1. Рычаговые

-2. Аппаратные

-3. При помощи скелетного вытяжения

+4. Тракционные

102. С какой целью до и после вправления вывиха плеча определяют пульсацию на лучевой артерии пациента?

+1. С целью определения возможного сдавления или повреждения плечевой артерии

-2. С целью клинического определения правильности вправления

-3. Для профилактики развития привычного вывиха плеча

-4. Для профилактики развития приводящей контрактуры плеча

-5. С целью диагностики повреждения плечевого сплетения

103. Что наиболее часто может затруднять вправление вывиха плеча?

+1. Сухожилие длинной головки m biceps

+2. Недостаточная релаксация

+3. Перелом бугорков плеча

104. Срок иммобилизации после вправления вывиха плеча?

-1. 1 сутки

-2. 1 нед.

+3. 3 нед.

-4. 1 мес.

105. Какие признаки и симптомы характерны для привычного вывиха плеча?

-1. Возникает при воздействии значительной физической силы

+2. Возникает без больших физических усилий

+3. Гипотрофия мышц

-4. Гипертрофия мышц

-5. Избыточная подвижность в суставе

106. Предрасполагающими факторами для возникновения привычного вывиха плеча являются:

-1. Повреждение сухожилий трехглавой мышцы плеча

-2. Повреждение сухожилия двуглавой мышцы плеча

+3. Повреждение клюво-плечевой связки

+4. Повреждение глено-плечевых связок

+5. Повреждение хрящевой губы

107. Срок иммобилизации при переломах тела ладьевидной кости кисти в среднем составляет:

-1. 5-6 нед.

-2. 7-8 нед.

-3. 10-12 нед.

+4. 14-16 нед.

108. Переломо-вывих Беннета это:

-1. Многооскольчатый перелом основания I пястной кости

+2. Продольный перелом ладонно-локтевого края основания I пястной кости

-3. Поперечный перелом диафиза I пястной кости

-4. Перелом головки I пястной кости

109. Перелом Роланда это:

+1. Многооскольчатый перелом основания I пястной кости

-2. Продольный перелом ладонно-локтевого края основания I пястной кости

-3. Поперечный перелом диафиза I пястной кости

-4. Перелом головки I пястной кости

110. Средний срок иммобилизации при переломах фаланг и пястных костей составляет:

-1. 3-4 недель

+2. 4-5 недель

-3. 6-7 недель

-4. 10-12 недель

111. При повреждении сухожилия глубокого сгибателя отсутствует:

-1. Активное сгибание пальца в пястно-фаланговом суставе

+2. Активное сгибание ногтевой фаланги

-3. Активное сгибание средней и ногтевой фаланг

112. При повреждении сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей невозможно:

-1. Активное сгибание пальца в пястно-фаланговом суставе

+2. Активное сгибание ногтевой фаланги

+3. Активное сгибание средней фаланги

113. К повреждениям в "критической зоне" относятся травмы сухожилий сгибателей на уровне:

-1. Ногтевой фаланги и ДМФС

-2. В нижней трети предплечья

+3. На уровне карпального канала

+4. От дистальной ладонной складки до средней трети средних фаланг

-5. От дистальной части карпальной связки до дистальной ладонной складки

114. К внутриствольным не удаляемым швам сухожилий относятся:

+1. Шов Кюнео

-2. Шов Беннеля

+3. Шов Казакова

+4. Шов Кеслера

-5. Шов Коша

115. К удаляемым швам сухожилий относятся:

-1. Шов Кюнео

+2. Шов Беннеля

-3. Шов Казакова

-4. Шов Кеслера

+5. Шов Коша

116. Средний срок иммобилизации при повреждениях сухожилий пальцев кисти составляет:

-1. 1 неделя

+2. 3 недели

-3. 5 недель

-4. 6 недель

117. При повреждениях сухожилия глубокого сгибателя на уровне ногтевой фаланги выполняются следующие операции:

+1. Реинсерция сухожилия

+2. Тенодез дистального межфалангового сустава

-3. Внутриствольный шов концов поврежденного сухожилия

-4. Пластика сухожилия свободным аутотрансплантатом

118. Наиболее рациональным способом восстановления сухожилий сгибателей при свежих повреждениях в "критической зоне" является:

-1. Тенодез

-2. Реинсерция

-3. Шов по Кюнео

+4. Пластика свободным трансплантатом

+5. Ранняя мобилизация по Кесслер-Кляйнерту

119. При застарелых повреждениях сухожилий сгибателей II-V пальцев в "критической зоне" рационально выполнение следующих операций:

-1. Наложение вторичного внутриствольного шва

+2. Пластика свободным трансплантатом

+3. Двухэтапная сухожильная пластика по Паневой-Хантер

-4. Реинсеpция

-5. Тенодез

120. Сгибание пальцев в пястно-фаланговых суставах осуществляется за счет:

-1. Поверхностного сгибателя пальца

-2. Глубокого сгибателя пальца

-3. Поверхностного и глубокого сгибателей

+4. Червеобразных и межкостных мышц

-5. Червеобразных, межкостных мышц, поверхностного и глубокого сгибателей

121. При повреждении сухожилия разгибателя на уровне средней фаланги или дистального межфалангового сустава палец приобретает форму:

-1. Писчего пера

+2. Молоткообразной деформации

-3. Согнут в проксимальном и дистальном межфаланговых суставах

122. При повреждении сухожилия разгибателя на уровне проксимального межфалангового сустава или основной фаланги палец принимает вид:

+1. Писчего пера

-2. Молоткообразной деформации

-3. Согнут в проксимальном и дистальном межфаланговых суставах

123. Какая из костей запястья подвергается асептическому некрозу при болезни Кинбека:

-1. Ладьевидная

+2. Полулунная

-3. Большая многоугольная

-4. Малая многоугольная

-5. Головчатая

124. При повреждении лучевого нерва клинически наблюдается:

+1. "Висячая" кисть

-2. "Когтистая" кисть

-3. "Обезьянья" лапа

125. При повреждении локтевого нерва клинически наблюдается:

-1. "Висячая" кисть

+2. "Когтистая" кисть

-3. "Обезьянья" лапа

126. При повреждении срединного нерва клинически наблюдается:

-1. "Висячая" кисть

-2. "Когтистая" кисть

+3. "Обезьянья" лапа

127. Перечислите операции, производимые на периферических нервах:

+2. Невролиз

+3. Эпиневральный шов

-4. Шов по Кюнео

+5. Периневральный шов

+6. Эпипериневральный шов

+7. Аутонейропластика

128. Хирург районной больницы при оказании помощи пациенту с сочетанным повреждением сухожилий сгибателей и срединного нерва в н/з предплечья должен выполнить следующее:

-1. Произвести хирургическую обработку раны без вмешательства на сухожилиях и нерве или туалет раны

-2. Произвести хирургическую обработку раны и попытаться восстановить целостность поврежденного сухожилия и нерва

+3. Ввести обезболивающие средства и антибиотики внутримышечно

+4. После временной остановки кровотеч-я,наложения асептической повязки и транспортной иммобилизации направить пострадавшего в травм.отделение

-5. Проводить лечение до полного выздоровления больного

129. Противопоказаниями к реплантации и реваскуляризации отчлененных кисти и пальцев являются:

-1. Гильотинные отчленения

+2. Отчленения в результате раздавливания

+3. Отрывные отчленения

+4. Огнестрельные отчленения

+5. Отчленения ногтевых фаланг

131. Функционально выгодным положением при иммобилизации кисти является:

-1. II-V пальцы выпрямлены, I палец приведен, кисть в положении сгибания под углом 30-40 градусов

+2. II-V пальцы в положении легкого сгибания, кисть в положении разгибания до 30 градусов, I палец отведен и противопоставлен остальным пальцам

-3. II-V пальцы в положении легкого сгибания, кисть согнута под углом 30-40 градусов, I палец отведен и противопоставлен остальным пальцам

132. Показаниями к оперативному лечению при переломах локтевого отростка являются:

-1. Переломы без смещения

-2. Переломы со смещением 2-3 мм

+3. Переломы со смещением 4-5 мм

+4. Переломы с расхождением отломков более 5 мм

133. Для повреждения Монтеджи характерно:

-1. Многооскольчатый перелом локтевого отростка

+2. Вывих головки лучевой кости

+3. Перелом диафиза локтевой кости в верхней трети

-4. Перелом диафиза локтевой кости в нижней трети

-5. Вывих головки локтевой кости

134. Для повреждения Галеацци характерно:

-1. Многооскольчатый перелом локтевого отростка

-2. Вывих головки лучевой кости

-3. Перелом диафиза лучевой кости в верхней трети

+4. Перелом диафиза лучевой кости в нижней трети

+5. Вывих головки локтевой кости

135. Средний срок иммобилизации при переломе диафиза обеих костей предплечья составляет:

-1. 4-5 недель

-2. 6-7 недель

-3. 8-9 недель

+4. 10-12 недель

-5. 12-14 недель

137. При переломе локтевой и лучевой костей в верхней трети предплечье следует установить:

+1. В положение максимальной супинации

-2. В положение пронации

-3. В среднее положение между пронацией и супинацией

138. В каком положении иммобилизируют предплечье при переломах внутреннего надмыщелка плечевой кости:

-1. В положении супинации

-2. В среднем положении между пронацией и супинацией

+3. В положении пронации

139. Какой вид остеосинтеза предпочтительнее выполнять при закрытых переломах костей предплечья:

+1. Накостный остеосинтез

-2. Интрамедуллярный остеосинтез

-3. Внеочаговый чрескостный компрессионно- дистракционный остеосинтез

-4. Кортикальный остеосинтез

140. При многооскольчатых переломах головки и шейки лучевой кости производят следующие операции:

-1. Открытую репозицию и остеосинтез

-2. Костную аутопластику

+3. Удаление головки и шейки

+4. Эндопротезирование головки

141. Перелом Коллиса это:

+1. Экстензионный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости

-2. Экстензионный перелом дистального метаэпифиза локтевой кости

-3. Флексионный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости

-4. Флексионный перелом дистального метаэпифиза локтевой кости

142. Перелом Смита это:

-1. Экстензионный перелом дистального метаэпифиза луевой кости

-2. Экстензионный перелом дистального метаэпифиза локтевой кости

+3. Флексионный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости

-4. Флексионный перелом дистального метаэпифиза локтевой кости

143. Средний срок иммобилизации при перело-мах лучевой кости в типичном месте составляет:

-1. 2-3 недели

-2. 3-4 недели

+3. 4-6 недель

-4. 7-8 недель

-5. 9-10 недель

145. В основе пятнистого остеопороза в острой стадии синдрома Зудека лежит:

+1. Увеличение экскреции с мочой кальция и оксипролина

+2. Увеличение экскреции креатина

-3. Рефлекторные микроциркуляторные и рефлекторные мышечно-тонические (спастические) нарушения

146. В основе миоостеофиброза в острой стадии синдрома Зудека лежит:

-1. Автономное поражение тканей

-2. Преимущественно рефлекторные микроциркуляторные нарушения

-3. Преимущественно рефлекторные мышечно- тонические (локально спастические) нарушения

+4. Совокупность рефлекторных микроциркуляторных и мышечно-тонических нарушений

147. Ишемическая контрактура Фолькмана это:

+1. Симптомокомплекс, ведущим этиологическим фактором которого является нарушение артериального кровотока конечности

-2. Симптомокомплекс, ведущим этиологическим фактором которого является повреждение нервных стволов конечности и нервной трофики

-3. Симптомокомплекс, ведущим этиологическим фактором которого является повреждение костных образований конечности

148. Укажите наиболее ранние симптомы ишемической контрактуры Фолькмана.

+1. Отсутствие пульса на артерии

-2. Резкое ослабление пульса на лучевой артерии

-3. Выраженный отек конечности

-4. Похолодание пальцев, их цианоз или бледность

-5. Нарушение чувствительности дистальных отделов конечности

149. Рентгенологическая картина поздних (3А, 3Б) стадий болезни Кинбека характеризуется:

-1. Рентгенологические изменения могут отсутствовать

-2. Очевидны линии микропереломов полулунной кости

-3. Наличие склероза полулунной кости

+4. Коллапс костной структуры полулунной кости

+5. Коллапс полулунной кости в сочетании с явлениями артроза кистевого сустава и признаками его нестабильности

150. Болезнь Прайзера это:

-1. Асептический идеопатический некроз полулунной кости

+2. Асептический идеопатический некроз ладьевидной кости

-3. Фиброзная гиперплазия структур ладонно-пальцевой фасции

-4. Мукоидная дегенерация капсулы кистевого сустава с формированием дегенеративных кист и синовиальных грыж

-5. Ладьевидно-полулунная диссоциация

151. Для рентгенологической картины болезни Прайзера не характерно:

-1. Увеличение плотности ладьевидной кости

+2. Снижение плотности ладьевидной кости

-3. Наличие кистозного перерождения

-4. Фрагментация проксимального полюса ладьевидной кости

-5. Признаки артроза кистевого сустава

152. Болезнь Дюпюитрена представляет собой:

+1. Фиброзную гиперплазию структур ладонно-пальцевой фасции

-2. Ладьевидно-полулунную диссоциацию

-3. Асептический идеопатический некроз полулунной кости

-4. Синдром запястного канала

-5. Нейрогенную деформацию суставов пальцев кисти

153. Лечение контрактур пальцев кистей, вызванных Болезнью Дюпюитрена, носит:

-1. Консервативный характер

+2. Хирургический характер

-3. Сочетает принципы консервативного и хирургического лечения

154. Наиболее частыми послеоперационными осложнениями после вмешательств по поводу болезни Дюпюитрена являются?

-1. Рецидив деформации

-2. Повреждение пальцевых артерий

-3. Повреждение пальцевых нервов

-4. Ограничение сгибания ПМФС

+5. Триада: гематома, некроз кожи, инфекция

155. Показаниями к хирургическому лечению сгибательных контрактур пальцев кистей при болезни Дюпюитрена являются:

-1. Наличие рубцовых изменений апоневроза ладони

-2. Любая сгибательная контрактура ПФС

+3. Контрактура ПФС более 30 градусов

+4. Сгибательная контрактура ПМФС до 30 градусов

+5. Сгибательная контрактура ПМФС более 30 градусов

156. Болезнь де Кервена представляет собой:

+1. Стенозирующий лигаментит сухожилий первого канала разгибателей в нижней трети предплечья

-2. Стенозирующий лигаментит сгибателей

-3. Асептический идеопатический некроз ладьевидной кости

-4. Фиброзную гиперплазию структур ладонно-пальцевой фасции

-5. Асептический идеопатический некроз полулунной кости

157. Укажите наиболее частую локализацию ганглиев:

+1. Дорсальная поверхность кистевого сустава

-2. Ладонная поверхность кистевого сустава

-3. Дорсальная поверхности пальца на уровне дистального межфалангового сустава

167. Какая из 3 колонн по международной классификации Дениса (1983) имеет основное значение для решения вопроса о стабильном или нестабильном повреждении позвоночника?

-1. Передняя

+2. Средняя

-3. Задняя

168. Какие повреждения позвоночника относятся к проникающим?

-1. Переломы поперечных отростков

-2. Переломы остистых отростков

-3. Переломы тел позвонков при которых нарушена целостность костного кольца позвоночного канала, но сохранены оболочки спинного мозга

+4. Переломы тел позвонков при которых нарушена целостность костного кольца позвоночного канала и оболочек спинного мозга

-5. Переломы верхней или нижней замыкательных пластинок тел позвонков

169. Транспортная иммобилизация при повреждениях грудного или поясничного отделов может осуществляться:

+1. На щите на спине

-2. На щите на животе

-3. В положении сидя

-4. На плащ-палатке на спине

+5. На плащ-палатке на животе

+6. На щите на спине в позе Волковича

170. Выберите правильную характеристику сцепившегося вывиха позвонка:

-1. Смещение суставного отростка вышележащего позвонка относительно суставной поверхности нижележащего до одной половины

-2. Смещение суставного отростка вышележащего позвонка относительно суставной поверхности нижележащего до трех четвертей

-3. Дистальная часть смещенного суставного отростка вышележащего позвонка фиксируется на верхушке нижележащего суставного отростка

+4. Захождение нижних суставных отростков сломанного позвонка за верхние суставные отростки нижележащего

171. При неосложненных переломах позвоночника в нижнегрудном и поясничном отделах могут быть выражены следующие симптомы:

+1. Симптом "вожжей"

-2. Симптом Джойса

+3. Симптом Силина

+4. Псевдоабдоминальный синдром

+5. Симптом "прилипшей пятки"

172. При свежем двустороннем сцепившемся неосложненном вывихе пятого шейного позвонка больному показано:

-1. Наложение торако-краниального гипсового корсета

-2. Вытяжение петлей Глиссона

+3. Одномоментное вправление по Гютеру и наложение торако-краниального гипсового корсета в положении разгибания головы

+4. Вправление методом скелетного вытяжения за теменные бугры и наложение торако-краниального гипсового корсета в положении разгибания головы

+5. Открытое вправление и задняя внутренняя фиксация

-6. Открытое вправление и передний спондилодез

173. При повреждениях нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника оперативное лечение показано при:

-1. 1 ст. компрессии тела позвонка

-2. 2 ст. компрессии тела позвонка

+3. Осложненные повреждения

+4. Нестабильные повреждения

174. Какие методы консервативного лечения могут применяться у больных с неосложненными повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника 1,2 и 3 степени?

-1. Иммобилизация торако-краниальным гипсовым корсетом

+2. Иммобилизация экстензионным торако-абдоминальным гипсовым корсетом

+3. Функциональный метод по методике Гориневской - Древинг

-4. Задняя внутренная фиксация

-5. Передний спондилодез

175. Какие применяют методы оперативного лечения больных с осложненными повреждениями нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника?

-1. Задняя внутренняя фиксация фиксатором - стяжкой Цивьяна-Рамиха

-2. Задняя внутренняя фиксация лавсановой лентой

+3. Передняя декомпрессия и замещение дефекта ауто-трансплантатом

-4. Задняя внутренняя фиксация металлическими пластинами

+5. Транспедикулярная фиксация

176. На основании какого метода исследования можно диагностировать осложненное повреждение позвоночника?

-1. Рентгенологического

-2. Сонографического

+3. Клинического

-4. Компьютерной томографии

-5. Магнитно-резонансной томографии

177. На основании каких методов исследования можно диагностировать нестабильное повреждение позвоночника?

-1. Клинического

-2. Сонографического

+3. Рентгенологического

+4. Компьютерной томографии

+5. Магнитно-резонансной томографии

178. Какую помощь Вы окажете раненому с огнестрельным осложненным повреждением позвоночника на этапе первой врачебной помощи?

+1. Контроль транспортной иммобилизации

+2. Катетеризация мочевого пузыря

-3. Наложение эпицистостомы

+4. Введение антибиотиков и обезболивающих

+5. Контроль повязки

+6. Введение столбнячного анатоксина

179. При тяжелых повреждениях костей таза (перелом Мальгеня) объем внутреннего кровотечения может составить:

-1. 500-750 мл

-2. 750-1000 мл

-3. 1000-1500 мл

-4. 1500-2000 мл

+5. Более 2000 мл

180. К краевым переломам костей таза относят (из перечисленных):

-1. Вертикальные переломы крестца

+2. Поперечные переломы крестца ниже крестцово-подвздошного сочленения и переломы копчика

+3. Переломы седалищных бугров

+4. Перелом копчика

-5. Разрыв симфиза

181. К краевым переломам костей таза относят (из перечисленных):

+1. Перелом остей подвздошных костей

+2. Перелом типа Дювернея

-3. Продольный перелом боковой массы крестца

-4. Перелом ветвей лонной кости

+5. Поперечный перелом крыла подвздошной кости

182. К переломам тазового кольца без нарушения его непрерывности относятся:

+1. Одно- или двусторонний перелом одной и той же ветви лонной кости

+2. Одно- или двусторонний перелом седалищных костей;

-3. Перелом седалищных бугров

-4. Перелом боковой массы крестца

+5. Перелом одной из ветвей лобковой кости с одной стороны и седалищной кости - с другой

183. К повреждениям с нарушением непрерывности тазового кольца относятся (из перечисленных):

+1. Вертикальный перелом крестца или перелом боковой массы крестца

-2. Одно- или двусторонний перелом горизонтальной ветви лонной кости

+3. Разрыв крестцово- подвздошного сочленения

+4. Вертикальный перелом подвдошной кости

-5. Поперечный перелом крестца ниже крестцово-подвздошного сочленения

184. К повреждениям с нарушением непрерывности тазового кольца относятся (из перечисленных):

+1. Перелом типа "бабочки"

-2. Перелом типа Дювернея

+3. Разрыв симфиза

-4. Перелом дна вертлужной впадины

+5. Перелом Мальгеня

185. К повреждениям с одновременным нарушением непрерывности переднего и заднего полуколец таза относятся (из перечисленных):

+1. Повреждения таза, при которых переднее и заднее полукольца повреждаются с обеих сторон

+2. Перелом переднего и заднего полуколец с одной стороны

-3. Перелом обеих ветвей лонной кости с одной или с двух сторон

-4. Перелом лонной и седалищной костей с одной или с двух сторон

+5. Косой или диагональный перелом, когда переднее полукольцо ломается с одной стороны, а заднее - с другой

187. По тяжести повреждения костей таза и тяжести состояния больного (классификация И.Г. Герцена, 1963) выделяют переломы:

+1. Простые

-2. Легкие

+3. Сложные

-4. Тяжелые

+5. Осложненные

188. В клинической картине при переломах костей таза могут наблюдаться следующие симптомы:

+1. Симптом Джойса

-2. Симптом Силина

-3. Симптом Мальгеня

+4. Симптом "Заднего хода Лозинского"

+5. Симптом Габая

189. Какая помощь должна быть оказана на до-госпитальном этапе пострадавшему с переломами костей таза?

+1. Введение обезболивающих в/мышечно

-2. Введение обезболивающих в/вено

-3. Выполнение блокады по Школьникову-Селиванову

+4. Транспортировка на носилках на щите в положении Волковича

-5. Введение лекарственных препаратов, стимулирующих сердечную деятельность

+6. Вдыхание кислорода и инфузионная терапия

191. Перелом таза типа Мальгеня - это:

-1. Перелом лонной и седалищной костей с одной стороны

-2. Перелом лонной и седалищной костей с обеих сторон

-3. Перелом крыла подвздошной кости

-4. Вертикальный перелом крестца

+5. Вертикальный перелом переднего и заднего полукольца таза

192. Перелом Вуалемье - это перелом костей таза:

-1. Лонной и седалищной с обеих сторон

-2. Разрыв лонного сочленения

-3. Отрыв передне-верхней ости подвздошной кости

-4. Односторонний вертикальный перелом переднего и заднего полукольца таза

+5. Односторонний вертикал-й перелом лонной и седалищной костей и вертикальный перелом крестца по линии крестцовых межпозвонковых отверстий

193. Перелом Нидерля - это перелом костей таза:

-1. Одно - или двусторонний вертикальный перелом переднего и заднего полуколец таза

-2. Двусторонний перелом переднего полукольца;

-3. Перелом вертлужной впадины с центральным вывихом бедра

+4. Перелом лонной и седалищной костей с одной стороны и по диагонали с другой стороны заднего полукольца(вертикальный тела подвздошной кости)

194. При оценке тяжести пострадавшего перелом костей таза следует расценивать как:

-1. Потенциально не опасный для сохранения жизни

+2. Сложную тяжелую политравму многих органов и тканей порой крайне опасных для жизни

195. Средний срок постельного режима при краевых переломах таза составляет:

+1. 2-3 нед.

-2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 8-9 нед.

-5. 10-11 нед.

196. Средний срок постельного режима при переломах таза без нарушения его непрерывности составляет:

-1. 2-3 нед.

+2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 8-9 нед.

-5. 10-11 нед.

197. Средний срок постельного режима при переломах с нарушением непрерывности тазового кольца без смещения отломков составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 4-5 нед.

+3. 6-7 нед.

-4. 8-9 нед.

-5. 10-11 нед.

198. Средний срок постельного режима при переломах с нарушением непрерывности тазового кольца со смещением отломков составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

+4. 8-9 нед.

-5. 10-11 нед.

199. Средний срок постельного режима при переломах Мальгеня составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 8-9 нед.

+5. 10-11 нед.

200. Средний срок постельного режима при переломах дна вертлужной впадины составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 8-9 нед.

+5. 10-11 нед.

201. При переломах дна вертлужной впадины, сопровождающихся центральным вывихом бедра проводят:

-1. Скелетное вытяжение по оси бедра

+2. Скелетное вытяжение по оси бедра и за подвертельную область специальным штопором по оси шейки бедра

-3. Вправление вывиха бедра по методу Кохера или Джанелидзе и наложение скелетного вытяжения по оси бедра

-4. Вправление вывиха бедра по методу Кохера или Джанелидзе и наложение скелетного вытяжения за большой вертел или подвертельную область

202. При разрывах, в т.ч. во время родов, лонного сочленения наиболее распространен метод лечения:

-1. В положении по Волковичу

-2. Методом скелетного вытяжения за оба бедра

+3. На гамаке Гильфердинга

-4. Сближение лонных костей путем тугого бинтования вокруг таза

203. При краевых переломах костей таза наиболее распространен метод лечения:

+1. В положении легкого отведения и сгибания конечности на стороне повреждения

+2. В положении по Волковичу

-3. С помощью скелетного вытяжения

-4. В положении на гамаке Гильфердинга

204. При переломах тазового кольца с нарушением его непрерывности наиболее распространен метод лечения:

+1. В положении по Волковичу

+2. На гамаке Гильфердинга

+3. С помощью скелетного вытяжения за надмыщелковую область бедра

-4. С помощью скелетного вытяжения за большой вертел или подвертельную область

205. Объем первой врачебной помощи в медр при закрытых переломах таза с повреждением тазовых органов включает (из перечисленного):

+1. Введение антибиотиков

+2. Катетеризация или пункция мочевого пузыря

-3. Наложение эпицистостомы

-4. Транспортировка на носилках на спине

+5. Транспортивка на носилках, по возможности на щите

206. Объем первой врачебной помощи при ранениях таза, тазовых органов и продолжающемся кровотечении из ягодичной области:

+1. Введение антибиотиков и СА

+2. Катетеризация или пункция мочевого пузыря

-3. Транспортировка на носилках на спине или здоровом боку

+4. Транспортировка на носилках, по возможности на щите в положении Волковича

-5. Наложение асептической повязки или ее контроль

+6. Тампонада раны с наложением провизорных швов на кожу и асептической повязки

207. При внутрибрюшинном ранении мочевого пузыря необходимо:

+1. Зашить дефект в стенке мочевого пузыря и наложить надлобковый свищ

-2. Зашить дефект в стенке мочевого пузыря и дренировать околопузырное пространство

-3. Наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

208. При переломе костей таза с внебрюшинным повреждением мочевого пузыря и поступлении пострадавшего в клинику через 1-3 часа необходимо:

+1. Зашить отверстие в стенке мочевого пузыря и дренировать околопузырное пространство

-2. Зашить отверстие в стенке мочевого пузыря и наложить надлобковый свищ

-3. Наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

209. При переломе костей таза с внебрюшинным повреждением мочевого пузыря и поступлении пострадавшего в клинику через сутки и более или огнестрельном ранении необходимо:

-1. Зашить отверстие в стенке мочевого пузыря и дренировать околопузырное пространство

-2. Зашить отверстие в стенке мочевого пузыря и наложить надлобковый свищ

+3. Наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

210. В каких случаях противопоказано проведение внутритазовой анестезии по Школьникову - Селиванову- Цодыксу?

-1. Множественные переломы костей таза

+2. Травматический шок III ст.

-3. Переломы таза типа Мальгеня

+4. Осложненные переломы таза с повреждением мочево-го пузыря и прямой кишки

-5. Переломы вертлужной впадины с центральным выви-хом бедра

211. Какой концентрации раствор новокаина необходимо использовать для внутритазовой анестезии по Школьникову-Селиванову-Цодыксу?

+1. 0,25%

-2. 0,5%

-3. 1%

-4. 2%

-5. 5%

212. Какова в норме средняя величина шеечно-диафизарного угла?

-1. 90°

-2. 100°

+3. 127°

-4. 140°

-5. 145°

213. Какой перелом бедра называется медиальным?

+1. Если плоскость перелома проходит проксимальнее прикрепления капсулы тазобедренного сустава к бедру

-2. Если плоскость перелома проходит дистальнее прикрепления капсулы тазобедренного сустава к бедру

214. Какие переломы проксимального отдела бедра относятся к медиальным?

+1. Капитальные

+2. Субкапитальные

+3. Трансцервикальные

-4. Межвертельные

-5. Чрезвертельные

215. Какие переломы проксимального отдела бедра относятся к латеральным?

-1. Капитальные

-2. Субкапитальные

-3. Трансцервикальные

+4. Межвертельные

+5. Чрезвертельные

216. Как изменяется шеечно-диафизарный угол при вальгусном медиальном переломе бедра?

+1. Угол увеличивается

-2. Угол уменьшается

217. Как изменяется шеечно-диафизарный угол при варусном медиальном переломе бедренной кости?

-1. Угол увеличивается

+2. Угол уменьшается

218. Для перелома шейки бедра характерны из перечисленных следующие симптомы:

+1. Наружная ротация ноги

+2. Болезненность при осевой нагрузке на большой вертел

-3. Болезненность при осевой нагрузке на малый вертел;

-4. Удлинение конечности

+5. Симптом прилипшей пятки

219. Какие мероприятия первой врачебной помощи проводятся больным с переломами шейки бедра?

+1. Обезболивание наркотическими веществами или анальгетиками

-2. Анестезия места перелома

+3. Иммобилизация

-4. Наложение скелетного вытяжения

-5. Остеосинтез

220. Выберите наиболее оптимальный метод лечения медиальных варусных переломов бедра у больных среднего возраста:

-1. Гипсовая повязка

-2. Скелетное вытяжение

-3. Открытая репозиция и остеосинтез

+4. Закрытая репозиция и остеосинтез

-5. Эндопротезирование однополюсным протезом

221. Определите наиболее рациональный способ лечения медиального варусного перелома бедра у больных пожилого и старческого возраста при удовлетворительной соматической компенсации:

-1. Гипсовая лонгета

-2. Скелетное вытяжение

-3. Открытая репозиция и остеосинтез

-4. Закрытая репозиция и остеосинтез

+5. Эндопротезирование однополюсным протезом

222. Определите наиболее рациональный метод лечения медиального варусного перелома бедра у больных пожилого и старческого возраста при неудовлетворительной соматической компенсации:

-1. Открытая репозиция и остеосинтез

-2. Закрытая репозиция и остеосинтез

-3. Эндопротезирование однополюсным протезом

-4. Комбинированное лечение

+5. Ранняя мобилизация по Гиппократу

223. Каковы поздние осложнения переломов шейки бедра?

+1. Ложный сустав шейки бедра

+2. Асептический некроз головки бедра

+3. Остеоартроз тазобедренного сустава

-4. Центральный вывих бедра

-5. Задний вывих

224. Какое характерное смещение проксимального отломка при переломах бедра в верхней трети?

+1. Вперед и кнаружи

-2. Кнутри и кзади

225. Какое типичное смещение отломков характерно для перелома бедренной кости в нижней трети?

+1. Дистальный отломок смещается кзади, вследствие сокращения икроножной мышцы

-2. Дистальный отломок смещается кпереди, вследствие сокращения икроножной мышцы

226. Какое анатомическое образование может повреждаться при переломе диафиза бедра в нижней трети?

+1. Подколенная артерия

-2. Большеберцовый нерв

+3. Подколенная вена

227. Какие методы лечения применяют при диафизарных переломах бедра?

+1. Скелетное вытяжение

-2. Кортикальный остеосинтез

+3. Остеосинтез стержнем или пластиной

-4. Закрытая ручная репозиция отломков и гипсовая иммобилизация

228. Каковы средние сроки лечения методом скелетного вытяжения при диафизарном переломе бедра?

-1. 1 месяц

+2. 1,5- 2 месяца

-3. 2,5-3,5 месяца

-4. 3,5- 4,5 месяца

229. Каковы средние сроки иммобилизации тазобедренной гипсовой повязкой после скелетного вытяжения при диафизарных переломах бедра?

-1. 1-1,5 месяца

-2. 2-2,5 месяца

+3. 3-3,5 месяца

-4. 4-4,5 месяца

230. Под каким обезболиванием необходимо проводить вправление вывиха бедра?

+1. Под наркозом

-2. Под проводниковой анестезией

-3. Под местной анестезией

231. Каким способом вправляют вывих бедра?

+1. По Кохеру

-2. По Куперу

+3. По Джанелидзе

232. Какая иммобилизация должна быть осуществлена после вправления вывиха бедра?

+1. Задняя гипсовая лонгета

+2. Скелетное вытяжение

-3. Деротационный сапожок

233. Какой срок иммобилизации после вправления вывиха бедра?

-1. 1 неделя

-2. 2 недели

-3. 3 недели

+4. 4 недели

234. Какие осложнения могут развиться после вывиха бедра?

+1. Деформирующий остеоартроз

+2. Асептический некроз головки

-3. Центральный вывих бедра

235. Под влиянием каких мышц происходит смещение проксимального отломка кпереди и кнаружи при переломах бедра в верхней трети?

+1. Пояснично-подвздошная мышца

+2. Малая ягодичная мышца

+3. Средняя ягодичная мышца

+4. Большая ягодичная мышца

-5. Квадратная мышца бедра

236. Под влиянием какой мышцы происходит смещение дистального отломка кзади, при переломах бедра в нижней трети?

+1. Икроножные мышцы

-2. Камбаловидные мышцы

237. Какая мозоль образуется в результате сращения шейки бедра?

+1. Эндостальная

-2. Периостальная

238. Какие сосуды обеспечивают кровоснабжение головки бедра?

+1. Ветви глубокой артерии бедра (внутренняя и наружная артерии огибающие бедро)

-2. Ветви глубокой артерии бедра (передняя и задняя артерии огибающие бедро)

+3. Внутрикостные артерии

239. Определите наиболее оптимальный метод лечения больного с чрезвертельным переломом бедра в возрасте 50-60 лет со смещением отломков?

-1. Иммобилизация гипсовой лонгетой

+2. Скелетное вытяжение с последующим наложением гипсовой повязки

+3. Открытая репозиция и остеосинтез

-4. Эндопротезирование

-5. Ранняя иммобилизация

240. Укажите характерные симптомы для подвздошного вывиха бедра:

+1. Сильные боли, нарушение функции сустава

+2. Симптом пружинящего сопротивления

+3. Относительное укорочение конечности, нога ротирована кнутри

-4. Нога ротирована кнаружи и отведена

+5. Нога ротирована внутрь и приведена

241. Укажите характерные симптомы для седалищного вывиха бедра:

+1. Нога согнута в коленном суставе и ротирована внутрь

-2. Нога разогнута в коленном суставе и ротирована кнаружи

+3. Нарушение функции сустава

+4. Нога приведена

-5. Нога отведена

242. Укажите характерные симптомы для надлонного вывиха бедра:

-1. Нога согнута в коленном суставе

+2. Нога разогнута в коленном суставе

+3. Нарушение функции сустава

-4. Нога слегка приведена и ротирована кнутри

+5. Нога слега отведена и ротирована кнаружи

243. Укажите симптомы для запирательного вывиха бедра:

-1. Нога приведена, разогнута и ротирована кнутри

+2. Нога отведена, согнута и ротирована кнаружи

-3. Большой вертел пальпируется хорошо

+4. Симптом пружинистого сопротивления

+5. Большой вертел не пальпируется

244. При повреждении мениска характерны следующие симптомы:

+1. Байкова

+2. Чаклина

+3. Перельмана

-4. "Клавиши"

-5. Пружинистой фиксации

245. Чем характеризуется блокада коленного сустава при повреждении мениска?

-1. Возникновением симптома пружинистой фиксации

-2. Избыточной подвижностью голени в саггитальной плоскости

+3. Дефицитом разгибания в коленном суставе

-4. Симптомом баллотирования надколенника

246. Перечислите симптомы характерные для повреждения боковых связок коленного сустава:

+1. Боковая девиация

+2. Нестабильность сустава

+3. Боль

+4. Гемартроз

-5. Симптом "переднего выдвижного ящика"

247. Для повреждения крестообразных связок характерно:

-1. Симптом Байкова

-2. Симптом Перельмана

+3. Симптом "переднего выдвижного ящика"

+4. Симптом "заднего выдвижного ящика"

248. Какие методы лечения применяют при повреждении крестообразных связок:

+1. Сшивание

-2. Наложение давящей повязки

-3. Скелетное вытяжение

+4. Аутопластика

249. Назовите точки прикрепления передней крестообразной связки:

-1. Внутренняя поверхность медиального мыщелка бедра

+2. Внутренняя поверхность латерального мыщелка бедра

+3. Кпереди и медиально от межмыщелкового возвышения

-4. Кзади от межмыщелкового возвышения

-5. Межмыщелковое возвышение

250. Назовите точки прикрепления задней крестообразной связки:

+1. Наружная поверхность медиального мыщелка бедра

-2. Внутренняя поверхность латерального мыщелка бедра

-3. Кпереди от межмыщелкового возвышения

+4. Кзади от межмыщелкового возвышения

-5. Межмыщелковое возвышение

251. Назовите три основных признака гемартроза в коленном суставе:

-1. Боль в коленном суставе

-2. Сглаживание контуров сустава

+3. Флюктуация на уровне верхнего заворота капсулы

+4. Симптом баллотирования надколенника

+5. Кровь в пунктате

252. Какие диагностические манипуляции при гемартрозе одновременно являются лечебными?

-1. Пальпация коленного сустава

-2. Рентгенография

+3. Пункция

-4. УЗИ

+5. Артроскопия

253. Сочетание каких повреждений коленного сустава получило название "несчастная триада"?

+1. Разрыв внутреннего мениска

-2. Разрыв наружного мениска

+3. Разрыв внутренней боковой связки

+4. Разрыв передней крестообразной связки

-5. Перелом надколенника

254. Какой признак позволяет заподозрить внутрисуставной перелом костей, образующих коленный сустав при отрицательной рентгенографии?

-1. Гемартроз

-2. Кровь в пунктате

-3. Экссудат в пунктате

+4. Наличие капель жира в пунктате

-5. Симптом "поплавка" надколенника

255. Лечебные мероприятия при гемартрозе коленного сустава включают:

-1. Рентгенографическое исследование

-2. УЗИ

+3. Пункция сустава с эвакуацией крови

+4. Задняя лонгета от ягодичной складки до голеностопного сустава

+5. Давящая повязка на область сустава

256. Типичный механизм травмы при повреждении менисков:

-1. Боковое отклонение и ротация голени

+2. Сгибание и ротация в коленном суставе при нагруженной конечности

-3. Падение на колено

-4. Удар по надколеннику

-5. Чрезмерное напряжение четырехглавой мышцы

257. Болезнь Пеллегрини-Штида (перитендинит коленного сустава):

+1. Оссификация гематомы вследствие отрыва надкостницы от бедра в месте прикрепления внутренней боковой связки

-2. Дегенеративные изменения в хряще мениска вследствие микротравм

-3. Менископатия

-4. Хондроматоз коленного сустава

258. При каких переломах мыщелков бедра и б/берцовой кости наблюдается истинное укорочение конечности?

-1. При переломе наружного мыщелка со смещением

-2. При переломе внутреннего мыщелка без смещения

-3. При переломе внутреннего мыщелка со смещением

+4. При многооскольчатом переломе обоих мыщелков

+5. При переломе мыщелков с подвывихом голени

259. Хирургическое лечение переломов надколенника производят:

-1. При расхождении отломков до 3-5 мм

+2. При расхождении отломков более 5 мм

-3. В первые 2 дня после травмы

-4. При повреждении сухожильно-связочного аппарата надколенника

-5. На 5-7 сутки после травмы

260. При каких повреждениях удаляют весь надколенник?

-1. При наличии крупных фрагментов кости

-2. При раздроблении одного из фрагментов

-3. При отрывном переломе полюса надколенника

+4. При многооскольчатом переломе со смещением

261. Почему нельзя проверять пассивные движения при вывихе голени?

-1. Из-за опасности повреждения боковых связок

-2. Из-за опасности повреждения крестообразных связок

-3. Из-за опасности повреждения менисков

-4. Из-за опасности повреждения собственной связки над-коленника

+5. Из-за опасности повреждения подколенных сосудов

262. Симптомы бокового вывиха надколенника:

+1. Болевой синдром резко выражен

+2. Нога слегка согнута в колене

-3. Нога выпрямлена в колене

+4. Движения отсутствуют или резко ограничены

-5. Ребро надколенника пальпируется на передней по-верхности сустава

263. Сроки иммобилизации гипсовой повязкой при переломе мыщелков б/берцовой кости без смещения:

-1. 2-3 нед.

+2. 4-6 нед.

-3. 8-10 нед.

-4. 2-3 мес.

264. При переломе диафиза м/берцовой кости:

-1. Больной не может ходить

+2. Больной может ходить

-3. Определяется патологическая подвижность в области перелома

+4. Определить подвижность отломков не удается

+5. Отсутствует деформация голени

265. Что из перечисленного характерно для перелома диафиза б/берцовой кости?

+1. Видимая на глаз деформация голени

-2. Отсутствие деформации голени

+3. Искривление оси голени и патологическая подвижность

+4. Ступенеобразная деформация при пальпации гребня б/берцовой кости

+5. Болезненность при осевой нагрузке

266. Что из перечисленного характерно для перелома диафиза б/берцовой кости:

-1. Опорная способность голени не нарушается

+2. Опорная способность голени нарушена

+3. Определяется крепитация отломков

+4. Определяется патологическая подвижность отломков

-5. Патологическая подвижность не определяется

267. При переломе б/берцовой кости смещение отломков по длине может отсутствовать по следующим причинам:

-1. Б/берцовая кость со всех сторон окружена мышцами

-2. Сохранен межберцовый синдесмоз

+3. Из-за "шинирующего" действия м/берцовой кости

-4. Из-за мышечной интерпозиции

+5. Наличие поперечного перелома

268. Скручивающий механизм травмы обеих костей голени приводит к возникновению следующих видов переломов:

-1. Поперечный перелом костей голени

-2. "Бамперный" перелом

+3. Винтообразный перелом

-4. Многооскольчатый перелом диафизов

+5. Локализация переломов берцовых костей на противоположных концах

269. Перечислите абсолютные симптомы закрытого диафизарного перелома обеих костей голени:

+1. Патологическая подвижность

-2. Нарушение оси голени с образованием деформации

-3. Болезненность

+4. Крепитация отломков

-5. Нарушение опороспособности голени

270. Какие закрытые диафизарные переломы обеих костей голени относятся к нерепонируемым?

-1. Переломы без смещения отломков

-2. Поперечные переломы б/берцовой кости со смещением

-3. Винтообразные переломы

+4. Переломы с мышечной или костной интерпозицией между отломками

-5. Оскольчатые переломы

271. При каких переломах костей голени показано лечение скелетным вытяжением?

+1. Винтообразные переломы

+2. Оскольчатые переломы со смещением

-3. Поперечные переломы

-4. Переломы с интерпозицией

+5. Переломы с сопутствующим обширным повреждением кожи и мягких тканей

272. Общий срок иммобилизации голени при диафизарном переломе обеих костей гипсовой повязкой:

-1. 3-4 недели

-2. 5-6 недель

-3. 8-10 недель

-4. 1-2 месяца

+5. 3-4 месяца

273. При переломе обеих костей голени в области диафиза производят остеосинтез:

+1. Только б/берцовой кости

-2. Обеих костей голени

-3. Только м/берцовой кости

274. Какие анатомические структуры образуют вилку голеностопного сустава?

+1. Наружная и внутренняя лодыжки большеберцовой кости

-2. Тело таранной кости

+3. Передняя и задняя межберцовые связки

+4. Дистальная часть межкостной мембраны

-5. Дистальная и наружно-боковые связки голеностопного сустава

275. Что из перечисленного относится к основным компонентам завершенного повреждения Дюпюитрена?

+1. Перелом наружной лодыжки или м/берцовой кости в н/3

-2. Перелом заднего края б/берцовой кости

-3. Перелом м/берцовой кости в в/3

+4. Разрыв дельтовидной связки

+5. Разрыв дистального межберцового синдесмоза

276. Что из перечисленного не относится к основным компонентам завершенного повреждения Дюпюитрена?

-1. Подвывих или вывих стопы кнаружи

+2. Разрыв наружных боковых связок голеностопного сустава

+3. Косой перелом внутренней лодыжки или внутреннего края б/берцовой кости

-4. Поперечный перелом внутренней лодыжки

+5. Подвывих или вывих стопы кнутри

277. Перечислите компоненты супинационного перелома лодыжек:

+1. Поперечный перелом наружной лодыжки или м/берцовой кости в н/3

-2. Поперечный перелом внутренней лодыжки

-3. Подвывих или вывих стопы кнаружи

+4. Косой перелом внутренней лодыжки

+5. Подвывих или вывих стопы кнутри

278. Перечислите симптомы, характерные для переломо-вывиха Потта - Десто с переломом заднего края б/берцовой кости:

+1. Стопа находится в положении сгибания

+2. Укорочение переднего отдела стопы

+3. В области голеностопного сустава пальпируется свободный передний край б/берцовый кости

-4. Удлинение переднего отдела стопы

-5. Стопа находится в положении разгибания

279. Перечислите симптомы задневнутреннего вывиха стопы:

-1. Стопа резко смещена кнаружи

+2. Стопа резко смещена кнутри

+3. Стопа находится в положении эквинуса, супинации и варуса

-4. Стопа находится в положении эквинуса, супинации и вальгуса

+5. Отмечается укорочение переднего отдела стопы

280. Укажите срок иммобилизации при переломах плюсневых костей:

-1. На 2-4 нед.

+2. На 4-6 нед.

-3. На 6-8 нед.

-4. На 8-10 нед.

-5. На 10-12 нед.

281. Сроки иммобилизации при вывихах пальцев стопы:

-1. 1 нед.

+2. 2 нед.

-3. 3 нед.

-4. 4 нед.

-5. 5 нед.

282. Вывих в суставе Лисфранка происходит:

+1. В области сочленения дистального ряда костей пред-плюсны с плюсневыми костями

-2. Таранно - пяточном сочленении

-3. Таранно - ладьевидном сочленении

-4. Пяточно - кубовидном сочленении

-5. Плюсне - фаланговых сочленениях

283. Перечислите симптомы компрессионного перелома пяточной кости:

+1. Больные не могут ходить из-за болей

-2. Больные могут ходить с опорой на пятку

+3. Гематома и максимальный отек в подлодыжечной области

-4. Гематома и максимальный отек в области перелома

+5. Напряжение икроножной мышцы усиливает боль

284. Какой вид операции применяется при застарелых повреждениях ахиллова сухожилия?

-1. Операция по Каплану

-2. Операция по Вредену

+3. Аутопластика по Чернавскому

-4. Операция по Бойчеву

-5. Сшивание "конец в конец"

285. Какие симптомы характерны для вывиха пальцев стопы?

+1. Укорочение вывихнутого пальца

-2. Удлинение вывихнутого пальца

+3. Деформация длинной оси пальца

-4. При пальпации невозможно определить выступающий край сместившегося сегмента

+5. При пальпации определяется локальная болезненность и выступающий край сместившегося сегмента

286. При каких повреждениях стопы используется лейкопластырь для иммобилизации?

-1. При переломе плюсневых костей без смещения отломков

+2. При переломе фаланг без смещения отломков

-3. При вывихе в суставе Лисфранка

-4. При вывихе пальцев

-5. При переломе костей предплюсны

287. Какой перелом пяточной кости относится к типу "утиный клюв"?

-1. Краевой вертикальный перелом пяточного бугра

+2. Краевой горизонтальный перелом пяточного бугра

-3. Изолированный перелом поддерживающего отростка

-4. Компрессионный перелом

-5. Оскольчатый перелом

288. Вправление вывиха таранной кости должно производиться:

+1. По экстренным показаниям

-2. В плановом порядке

-3. Под местной анестезией

+4. Под наркозом

+5. Открытое вправление при невозможности закрытого вправления

289. Какие осложнения развиваются после перелома шейки и тела таранной кости?

+1. Асептический некроз

-2. Остеомиелит

+3. Ложный сустав

-4. Привычный вывих

+5. Остеоартроз

290. Какие суставы принимают участие в образовании сустава Шопара?

+1. Таранно-ладьевидный

+2. Пяточно-кубовидный

-3. Таранно-кубовидный

-4. Пяточно-ладьевидный

-5. Подтаранный

291. В какие сроки после перелома шейки и тела таранной кости без смещения разрешается нагрузка на конечность?

-1. Через 5-6 недель

-2. Через 8-10 недель

-3. Через 2-3 мес.

+4. Через 3 мес.

-5. Через 4 мес.

292. В какие сроки после перелома тела таранной кости со смещением разрешается нагрузка на конечность?

-1. Через 5-6 недель

-2. Через 8-10 недель

-3. Через 2-3 мес.

-4. Через 3 мес.

+5. Через 4 мес.

293. В какие сроки после вправления вывиха таранной кости кзади разрешается нагрузка на конечность?

-1. Через 5-6 недель

-2. Через 8-10 недель

-3. Через 2-3 мес.

-4. Через 3 мес.

+5. Через 4 мес.

294. Какие клинические признаки из перечисленных характерны для разрыва ахиллова сухожилия?

+1. Больной ходит прихрамывая

-2. Походка не изменена

+3. Резко снижена сила мышц при сгибании стопы

-4. Гематома отсутствует

+5. Гематома распространяется на область обеих лодыжек

295. Какие клинические признаки из перечисленных не характерны для разрыва ахиллова сухожилия?

-1. Резко снижена сила мышц при сгибании стопы

-2. Больной не может стать на носок поврежденной стопы

+3. Больной может становиться на пальцы поврежденной стопы

-4. При пальпации определяется западение в области ахиллова сухожилия

+5. При пальпации определяются края поврежденного сухожилия

296. Какой вид операции применяется при свежих повреждениях ахиллова сухожия?

-1. Аутопластика по Чернавскому.

+2. Сшивание "конец в конец"

-3. Операция по Бойчеву

-4. Операция по Вредену

-5. Операция по Каплану

297. Угол Белера в норме равен:

-1. 15-25 градусов

+2. 25-40 градусов

-3. 10-15 градусов

-4. 5-10 градусов

-5. 40-45 градусов

298. Какие из перечисленных симптомов характерны для повреждения м/берцового нерва:

+1. Ходьба на пятках невозможна

-2. Ходьба на пальцах невозможна

+3. Стопа отвисает вниз и внутрь

-4. Стопа отвисает вниз и кнаружи

+5. При ходьбе больной цепляет носком за землю

299. Какие из перечисленных симптомов не характерны для повреждения м/берцового нерва:

-1. При ходьбе больной цепляет носком за землю

-2. Характерна "лошадиная походка"

-3. Стопа приобретает форму "конской"

+4. Стопа приобретает "когтистый" вид

+5. Стопа имеет форму "полой"

300. В каком положении фиксируют стопу после оперативного восстановления ахиллова сухожилия?

+1. В положении сгибания

-2. В положении сгибания и абдукции

-3. В положении максимального разгибания

-4. В среднефизиологическом

-5. В положении сгибания и аддукции

301. Для остеоартроза характерно:

-1. Острое начало заболевания

+2. Постепенное начало заболевания

+3. "Стартовые" боли

-4. Ночные боли

+5. Развитие контрактуры

302. Среди остеоартрозов первое место по частоте поражения занимает:

-1. Коленный сустав

-2. Голеностопный сустав

+3. Тазобедренный сустав

-4. Плечевой сустав

-5. Межфаланговые суставы

303. Грибовидная деформация головки бедренной кости наблюдается при:

-1. Постравматическом коксартрозе

+2. Диспластическом коксартрозе

-3. Коксартрозе на фоне эндокринных нарушений

-4. Коксартрозе после перенесенного артрита

304. Биомеханическая ось нижней конечности проходит через:

+1. Центр головки бедра

-2. Центр вертлужной впадины

-3. Передне-верхнюю ость таза

-4. Верхушку большого вертела

+5. Середину коленного сустава

+6. Середину голеностопного сустава

305. Укажите рентгенологические проявления 1 стадии артроза:

-1. Выраженное сужение суставной щели

+2. Незначительное сужение суставной щели

-3. Расширение суставной щели

-4. Краевые разрастания выражены значительно

+5. Краевые разрастания выражены незначительно

+6. Отсутствие деформации суставных поверхностей

306. Укажите рентгенологические проявления 3 стадии остеоартроза:

+1. Выраженное сужение суставной щели

-2. Незначительное сужение суставной щели

-3. Расширение суставной щели

+4. Краевые разрастания выражены значительно

-5. Краевые разрастания выражены незначительно

+6. Деформация суставных поверхностей

307. К компенсаторным явлениям при остеоартрозе относят:

+1. Краевые костно-хрящевые разрастания

-2. Внутрикостные кисты

-3. Отслойку и разволокнение хряща

+4. Изменение кривизны суставных поверхностей

-5. Снижение минеральной плотности костной ткани

308. Назовите наиболее частую причину развития коксартроза:

-1. Нарушение микроциркуляции

+2. Нарушение биомеханики сустава

-3. Повышение вязкости синовиальной жидкости

-4. Повышенные физические нагрузки

-5. Пожилой возраст

309. Дисплазия тазобедренного сустава характеризуется:

-1. Увеличением индекса вертлужной впадины

+2. Уменьшением индекса вертлужной впадины

+3. Увеличением угла наклона крыши вертлужной впадины

-4. Уменьшением угла наклона крыши вертлужной впадины

+5. Децентрацией головки бедра

-6. Правильной центрацией головки бедра

310. Дисплазия тазобедренного сустава это:

-1. Следствие артрита

-2. Следствие артроза

-3. Следствие травмы

+4. Врожденное состояние

311. Индекс вертлужной впадины определяется следующими параметрами:

+1. Глубиной вертлужной впадины

-2. Наклоном вертлужной впадины

-3. Ориентацией вертлужной впадины

+4. Длиной входа в вертлужную впадину

-5. Наклоном входа в вертлужную впадину

312. Для дисплазии тазобедренного сустава характерны следующие значения рентгенометрических показателей:

+1. Индекс вертлужной впадины < 50%

-2. Индекс вертлужной впадины > 50%

-3. Индекс вертлужной впадины =0

+4. Угол наклона крыши вертлужной впадины > 12 градусов

-5. Угол наклона крыши вертлужной впадины < 12 градусов

313. Болезнь Кенига это:

-1. Остеохондропатия полулунной кости

+2. Рассекающий остеохондрит коленного сустава

-3. Асептический некроз головок плюсневых костей

-4. Остеохондропатия головки бедра

-5. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

314. Болезнь Пертеса это:

-1. Остеохондропатия полулунной кости

-2. Асептический некроз головки бедра

-3. Рассекающий остеохондрит коленного сустава

-4. Асептический некроз головок плюсневых костей

+5. Остеохондропатия головки бедра

315. Болезнь Шейермана-Мау это:

-1. Рассекающий остеохондрит коленного сустава

-2. Асептический некроз головок плюсневых костей

-3. Остеохондропатия головки бедра

-4. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

+5. Остеохондропатия тел позвонков

316. Болезнь Кинбека это:

+1. Остеохондропатия полулунной кости

-2. Асептический некроз головки бедра

-3. Рассекающий остеохондрит коленного сустава

-4. Асептический некроз головок плюсневых костей

-5. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

317. Болезнь Осгуд-Шлаттера это:

-1. Остеохондропатия полулунной кости

-2. Рассекающий остеохондроз коленного сустава

-3. Асептический некроз головок плюсневых костей

-4. Остеохондропатия головки бедра

+5. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

318. Для какого заболевания характерно образование внутрисуставного хондроматозного тела:

-1. Болезнь Осгуда-Шлаттера

-2. Болезнь Кинбека

-3. Болезнь Шейермана-Мау

+4. Болезнь Кенига

-5. Болезнь Пертеса

319. Для какого заболевания характерен кифоз:

-1. Болезнь Осгуда-Шлаттера

-2. Болезнь Кинбека

+3. Болезнь Шойермана-Мау

-4. Болезнь Кенига

-5. Болезнь Пертеса

320. Какие методы исследования позволяют достоверно диагностировать остеоартроз?

-1. Реовазография

+2. Рентгенография

+3. Компьютерная томография

-4. Спирометрия

+5. Магнитно-резонансная томография

321. Какие методы оперативного лечения наиболее показаны на ранних стадиях диспластического коксартроза:

+1. Корригирующие остеотомии

-2. Артропластические операции

-3. Артродезирующие операции

322. Какие методы оперативного лечения наиболее показаны на поздних стадиях диспластического коксартроза при одностороннем поражении:

-1. Остеотомия бедра

-2. Остеотомия таза

+3. Артродез тазобедренного сустава

-4. Однополюсное протезирование

+5. Двухполюсное протезирование

-6. Интерпозиционная артропластика

323. Какой метод лечения наиболее показан больному при двустороннем диспластическом коксартрозе в 3-ей стадии:

-1. Остеотомия бедра

-2. Остеотомия таза

-3. Артродез тазобедренного сустава

-4. Однополюсное протезирование

+5. Двухполюсное протезирование

-6. Интерпозиционная артропластика

324. При артрозах (1 ст.) и остеоартрозах показаны следующие методы ортопедического лечения:

-1. Скелетное вытяжение

+2. Манжеточное вытяжение

+3. Использование трости

+4. Использование костылей

-5. Использование протезов

325. Ортопедическая разгрузка суставов ис-пользуется при артрозах:

-1. Только в ранних стадиях

-2. Только в поздних стадиях

+3. Во всех стадиях

-4. Противопоказана на ранних стадиях

-5. Противопоказана при выраженном болевом синдроме

326. Комплексное консервативное лечение остеоартроза включает:

+1. Ортопедическое лечение

+2. Медикаментозное лечение

+3. Физиотерапевтическое лечение

+4. Санаторно-курортное лечение

-5. Артроскопию

327. Для остеохондропатии головки бедра характерно:

+1. Болеют преимущественно мальчики

-2. Болеют преимущественно девочки

-3. Возраст начала заболевания - до 1 года

+4. Возраст начала заболевания 3-8 лет

+5. Структура эпифиза восстанавливается

-6. Структура эпифиза не восстанавливается

328. Формирование анкилоза возможно в результате:

-1. Артроза

+2. Артрита

+3. Артродеза

-4. Артропластики

329. Укажите мышцы, пронирующие стопу:

+1. Длинный разгибатель пальцев стопы

-2. Задняя большеберцовая мышца

+3. Длинная малоберцовая мышца

-4. Подошвенная мышца

+5. Короткая малоберцовая мышца

-6. Передняя большеберцовая мышца

330. Укажите мышцы, супинирующие стопу:

+1. Передняя большеберцовая мышца

+2. Задняя большеберцовая мышца

+3. Длинный сгибатель пальцев стопы

+5. Длинный сгибатель большого пальца стопы

+6. Икроножная мышца

+7. Камбаловидная мышца

331. Пронация стопы это:

+1. Поднятие наружного края стопы с поворотом подошвы кнаружи

-2. Поднятие внутреннего края стопы с поворотом подошвы кнутри

-3. Поворот носка кнаружи с отведением стопы от средней линии тела

332. При полиомиелите преимущественно поражаются:

-1. Двигательные нейроны коры больших полушарий

+2. Двигательные ядра передних рогов спинного мозга

-3. Чувствительные нейроны задних рогов и спинномозговые ганглии

-4. Ретикулярная формация

-5. Нервно-мышечные синапсы скелетной мускулатуры

333. На каком уровне спинного мозга при по-лиомиелите преимущественно поражаются мотонейроны передних рогов спинного моз-га?

-1. Шейный отдел

-2. Верхний грудной отдел

-3. Нижний грудной отдел

+4. Поясничный отдел

334. Для полиомиелита характерны:

+1. Атония

+2. Атрофия

+3. Арефлексия

-4. Гипотония

-5. Гиперрефлексия

-6. Гипорефлексия

335. Острый период полиомиелита включает:

-1. Препаралитический период

-2. Паралитический период

+3. Препаралитический и паралитический периоды

-4. Лихорадочный период

-5. Не включает ни одного из перечисленных периодов

336. Продолжительность препаралитического периода полиомиелита составляет:

+1. От 1 - 2 часов до 2-3-х дней

-2. 4-6 дней

-3. 8-10 дней

-4. 2-3 недель

337. Конская стопа развивается при параличе:

+1. Длинного разгибателя большого пальца стопы

+2. Передней большеберцовой мышцы

+3. Длинного разгибателя пальцев стопы

-4. Длинного сгибателя пальцев стопы

-5. Длинного сгибателя большого пальца стопы

-6. Задней большеберцовой мышцы

338. Деформация в виде конской стопы характеризуется:

+1. Подошвенным сгибанием стопы

-2. Подошвенным разгибанием стопы

-3. Подошвенным сгибанием и приведением стопы

-4. Подошвенным разгибанием и приведением стопы

-5. Тыльным сгибанием стопы

339. Перечислите факторы, способствующие формированию конской стопы:

+1. Паралич мышц переднего фасциального ложа голени

+2. Тяжесть стопы

+3. Давление на стопу одеяла

-4. Паралич мышц заднего фасциального ложа голени

340. Деформация в виде пяточной стопы характеризуется:

+1. Тыльным сгибанием стопы

-2. Тыльным разгибанием стопы

+3. Подошвенным разгибанием стопы

-4. Подошвенным сгибанием стопы

+5. Пяточная кость опущена книзу

+7. Передний отдел стопы приподнят

341. Деформация в виде полой стопы характеризуется:

+1. Увеличением кривизны продольной части свода стопы

-2. Уменьшением кривизны продольной части стопы

+3. Опусканием головок плюсневых костей

-4. Подъемом головок плюсневых костей

-5. Увеличением кривизны поперечной части свода стопы

+6. Сопровождается деформацией пяточной и таранной костей

342. Варусная деформация стопы характеризуется:

+1. Приведением наружного края стопы

-2. Отведением наружного края стопы

+3. Подошва обращена кнутри

-4. Подошва обращена кнаружи

+5. Передний отдел стопы приведен по отношению к заднему отделу

+7. Внутренний край стопы согнут под углом, открытым внутрь

343. Варусная деформация стопы преимущественно развивается в сочетании с:

+1. Конской стопой

-2. Полой стопой

-3. Пяточной стопой

344. Вальгусная деформация стопы развивается при параличе:

+1. Передней большеберцовой мышцы

+2. Длинного разгибателя большого пальца стопы

-3. Длинной малоберцовой мышцы

-4. Короткой малоберцовой мышцы

-5. Трехглавой мышцы голени

345. Плосковальгусная деформация стопы развивается при параличе:

+1. Передней большеберцовой мышцы

+2. Длинного разгибателя большого пальца стопы

+3. Задней большеберцовой мышцы

-4. Малоберцовых мышц

-5. Длинного сгибателя большого пальца стопы

346. "Разболтанная" стопа развивается при параличе:

-1. Мышц переднего фасциального ложа голени

-2. Мышц заднего фасциального ложа голени

-3. Мышц наружного фасциального ложа голени

-4. Мышц переднего и наружного фасциального ложа го-лени

+5. В сочетании паралича всех мышц голени

347. Требуемое положение больного в остром периоде полиомиелита:

+1. На спине, на щите, с вытянутыми нижними конечностями и валиком под поясничной областью

-2. На животе, на щите, с вытянутыми нижними конечностями

-3. На спине, на щите, с согнутыми в коленных и тазо-бедренных суставах нижними конечностями и валиком под поясничной областью

348. Голеностопный сустав в остром периоде полиомиелита должен быть фиксирован:

+1. Под прямым углом к оси голени

-2. В положении сгибания

-3. В положении разгибания

-4. Не фиксируется

349. Коленные и тазобедренные суставы в остром периоде полиомиелита фиксируются в положении:

+1. Полного разгибания

-2. Небольшого сгибания в коленных суставах

-3. Небольшого сгибания в коленных и тазобедренных суставах

350. Положение верхних конечностей в остром периоде полиомиелита должно включать:

+1. Отведение в плечевом суставе минимум до 90 градусов

-2. Положение верхней конечности вдоль туловища

+3. Сгибание в локтевом суставе до угла 100 градусов

-4. Разгибания в локтевом суставе

-5. Сгибания в кистевом суставе до угла 20-30 градусов

+6. Разгибания в кистевом суставе до угла 20-30 градусов

351. Отведение верхней конечности в плечевом суставе до 90 и более градусов способствует:

-1. Уменьшению болей

-2. Уменьшению отека верхней конечности

-3. Снижению количества охваченных параличом мышц

+4. Предотвращает развитие "ложного паралича" дельтовидной мышцы

352. При полиомиелите массаж и пассивные движения в суставах конечностей начинают:

-1. В препаралитическом периоде

-2. В паралитическом периоде

+3. В начале восстановительного периода

-4. В резидуальном периоде

-5. Не проводится

353. Оперативное лечение при полиомиелите:

-1. Не используется

-2. Выполняется в остром периоде

-3. Выполняется в восстановительном периоде

+4. Выполняется, начиная с резидуального периода

354. К стабилизирующим оперативным вмешательствам при полиомиелите относят:

+1. Артродезы

+2. Артроризы

+3. Тенодезы

-4. Сухожильно-мышечные пересадки

-5. Остеотомии

355. Артрориз это:

+1. Ограничение избыточной подвижности в суставе оперативным путем

-2. Увеличение амплитуды движений в суставе оперативным путем

-3. Создание неподвижности в суставе

356. Ампутация это:

-1. Травматические усечение конечности на уровне кости

+2. Хирургическое усечение конечности на уровне кости

-3. Хирургическое вычленение конечности на уровне сустава

-4. Травматические вычленение конечности на уровне сустава

-5. Огнестрельное отчленение конечности на уровне кости

357. Экзартикуляция - это:

-1. Травматическое усечение конечности на уровне кости

-2. Хирургическое усечение конечности на уровне кости

+3. Хирургическое вычленение конечности на уровне сустава

-4. Травматическое вычленение конечности на уровне сустава

-5. Огнестрельное отчленение конечности на уровне кости

359. Какие из перечисленных показаний к ампутации не относятся к абсолютным?

+1. Большие дефекты костей, при которых невозможно ортезирование

-2. Злокачественные новообразования

-3. Обугливание конечности

+4. Тяжелые, непоправимые деформации конечностей

+5. Хронический остеомиелит с признаками амилоидоза внутренних органов

360. Укажите относительные показания к ампутации конечности:

+1. Большие дефекты костей, при которых невозможно ортезирование

+2. Длительно существующие трофические язвы, не поддающиеся лечению

+3. Врождённое недоразвитие конечностей, препятствующее протезированию

+4. Тяжелые, непоправимые деформации конечностей врождённого или приобретённого характера

-5. Гангрена конечностей

361. Различают следующие виды ампутаций:

+1. Первичные

-2. Первичные отсроченные

+3. Вторичные

+4. Поздние

+5. Повторные.

362. Первичная ампутация это:

+1. Оперативное удаление нежизнеспособной части конечности при проведении первичной хирургической обработки раны

-2. Оперативное удаление конечности по поводу длительно не заживающих ран и свищей при длительном течении остеомиелита

-3. Оперативное удаление конечности при развитии осложнений, угрожающих жизни больного

-4. Оперативное удаление конечности по поводу инфекционных осложнений ран и заболеваний конечностей

-5. Оперативное удаление конечности при пороках и болезнях культей, препятствующих протезированию

363. Поздняя ампутация это:

-1. Оперативное удаление нежизнеспособной части конечности при проведении первичной хирургической обработки раны

+2. Оперативное удаление конечности по поводу длительно не заживающих ран,осложненных хронич-м остеомиелитом с амилоидозом внутренних органов

+3. Оперативное удаление конечности при развитии осложнений, угрожающих жизни больного (сепсис)

-4. Оперативное удаление конечности по поводу инфекционных осложнений ран и заболеваний конечностей

+5. Оперативное удаление конечности при врожденных пороках и болезнях культей, препятствующих протезированию

364. Вторичная ампутация это:

-1. Оперативное удаление нежизнеспособной части конечности при проведении первичной хирургической обработки раны

-2. Оперативное удаление конечности по поводу длительно не заживающих ран и свищей при длительном течении остеомиелита

+3. Оперативное удаление конечности при развитии осложнений, угрожающих жизни больного

+4. Оперативное удаление конечности по поводу инфекционных осложнений ран и заболеваний конечностей

-5. Оперативное удаление конечности при пороках и болезнях культей, препятствующих протезированию

365. Поздняя ампутация от момента травмы или заболевания выполняется:

-1. До 24 часов

-2. До 3 месяцев

-3. До 6 месяцев

-4. До 1 года

+5. Спустя год и более

366. Укажите существующие способы ампутации конечности:

+1. Лоскутный

+2. Круговой (циркулярный)

+3. Пластический

-4. Конический

+5. Гильотинный

367. Укажите способы укрытия опила кости при ампутации:

-1. Нейромиопластический

+2. Фасциопластический

+3. Миопластический

-4. Комбинированный

+5. Фасциопериостопластический

368. На каком уровне производят иссечение нерва при ампутации:

-1. На уровне кожного лоскута

-2. На уровне костного распила

-3. На уровне проксимальнее сократившихся мышц на 2-3 см

-4. На уровне сократившихся мышц

+5. На уровне проксимальнее сократившихся мышц на 5-6 см

369. Обработанный конец нерва при ампутации:

-1. Подшивают к краю лоскута

-2. Подшивают к усеченным мышцам

-3. Подшивают к костному распилу

+4. Не подшивают к тканям

-5. Подшивают к коже

370. Перевязку магистральных сосудов при ампутациях производят:

-1. Шелком

-2. Капроном

+3. Кетгутом

-4. Полиамидом

-5. Проволочной нитью для шва сухожилий

371. Какая форма культи предпочтительна для протезирования:

-1. Цилиндрическая

+2. Коническая

-3. Булавовидная

372. Протезы делятся на:

+1. Косметические

+2. Активно-косметические

-3. Биологические

+4. Рабочие

-5. Функциональные

373. При каких повреждениях применяется транспортная иммобилизация?

+1. Перелом костей, повреждения суставов, СДС

+2. Обширные повреждения мягких тканей, тяжелые воспалительные процессы конечностей

+3. Ранения крупных сосудов и нервов

+4. Кровотечение, остановленное с помощью жгута, давящей повязки

+5. Обширные ожоги, отморожения

374. На какие виды делятся транспортные шины?

+1. Фиксирующие

+2. Сочетающие фиксацию с вытяжением

-3. Репонирующие шины

-4. Моделирующие

-5. Компрессирующие

375. Какие шины относятся к фиксирующим:

+1. Фанерные

+2. Дощатые, картонные

-3. Шина Дитерихса

+4. Шина Крамера

+5. Шина Еланского

376. Какие шины относятся к сочетающим фиксацию с вытяжением?

-1. Фанерные

-2. Шина Крамера

-3. Дощатые, картонные

+4. Шина Дитерихса

-5. Шина Еланского

377. Какие виды транспортной иммобилизации Вы знаете?

+1. Аутоиммобилизация

+2. Иммобилизация подручными средствами

+3. Стандартными шинами

-4. Гипсовая иммобилизация

-5. Скелетное вытяжение

378. Укажите правила транспортной иммобилизации:

+1. Шина обязательно должна захватывать два, а иногда и три смежных сустава

-2. Произвести вправление отломков при открытом переломе

+3. При иммобилизации конечности необходимо придать среднефизиологическое положение

+4. При закрытых переломах необходимо до окончан.наложения иммобилизации осуществить легкое и осторожное вытяжение поврежден.конечности по оси

+5. При открытых переломах вправление отломков не производится

379. Укажите правила транспортной иммобилизации:

+1. Не следует снимать одежду и обувь с пострадавшего

-2. Необходимо снять обувь с пострадавшего

+3. Под выступающие части конечностей необходимо подкладывать мягкую подстилку

+4. Повреждённую конечность во время перекладывания больного с носилок должен держать помощник

-5. Шина накладывается непосредственно на тело

380. Какими средствами производят транспортную иммобилизацию при повреждениях шеи и головы?

+1. С помощью мягкого круга

-2. Ватно-марлевой повязкой (воротник Шанца)

+3. Транспортной шиной Еланского

-4. Фанерных шин

+5. Пластмассовый воротник типа Шанца

381. Как осуществляется транспортная иммобилизация пострадавшего с повреждением позвоночника?

+1. На носилках в положении пострадавшего на животе

-2. На носилках в положении на спине

-3. На щите в положении пострадавшего на правом или левом боку

+4. На щите в положении пострадавшего на спине

-5. На щите в положении пострадавшего на животе

382. Как производится транспортная иммобилизация при повреждении плечевого пояса?

+1. Косыночной повязкой

+2. Повязкой Дезо

-3. Фанерными шинами

-4. Шиной Еланского

+5. Лестничной шиной Крамера

383. С помощью чего осуществляют транспортную иммобилизацию при повреждении плечевой кости?

+1. Лестничной шиной Крамера

+2. Косыночной повязкой

+3. Аутоиммобилизации

-4. Шиной Дитерихса

-5. Шиной Еланского

384. Какие суставы необходимо фиксировать при транспортной иммобилизации плеча?

+1. Плечевой

+2. Локтевой

-3. Пястнофаланговые

+4. Кистевой

-5. Межфаланговые

385. Как накладывают шину при повреждениях предплечья?

-1. По внутренней поверхности предплечья от верхней трети плеча до пястно-фаланговых сочленений

-2. По тыльной поверхности конечности с захватом плечевого сустава до пястно-фаланговых суставов

+3. По тыльной поверхности предплечья от середины плеча до пястно-фаланговых сочленений

-4. По наружной поверхности конечности с захватом плечевого сустава до кистевого сустава

-5. По тыльной поверхности плеча от локтевого сустава до пястно-фаланговых суставов

386. Какие суставы необходимо фиксировать при повреждениях предплечья?

-1. Плечевой

+2. Локтевой

+3. Кистевой

-4. Пястно-фаланговые

-5. Межфаланговые

387. Какое положение верхней конечности необходимо придать при иммобилизации предплечья?

+1. Локтевой сустав сгибают под прямым углом

-2. Локтевой сустав сгибают до угла 45 градусов

+3. Предплечье приводят в среднее положение между супинацией и пронацией

-4. Кисть сгибают и приводят к животу

+5. В ладонь вкладывают плотный валик

388. В каком положении производится транспортировка при повреждении таза?

+1. Положение по Волковичу

-2. Положение по Кохеру

-3. Положение по Гиппократу;

-4. Положение по Джанелидзе

-5. Положение по Джозефу

389. Сколько суставов необходимо иммобилизировать при повреждении бедра?

-1. 5 суставов

-2. 4 сустава

+3. 3 сустава

-4. 2 сустава

-5. 1 сустав

390. Какими шинами необходимо иммобилизировать нижнюю конечность при повреждении бедра и тазобедренного сустава?

-1. Шиной Крамера

-2. Шиной Дитерихса

-3. Дощатыми, картонными шинами

+4. Шиной Дитерихса и шиной Крамера по задней поверхности нижней конечности

-5. Фанерными шинами

391. Какие условия обеспечивает шина Дитерихса при правильной иммобилизации перелома бедра?

-1. Вытяжение

-2. Репозицию

-3. Фиксацию

+4. Фиксацию и одновременное вытяжение

-5. Фиксацию, репозицию и одновременное вытяжение

392. С чего начинается наложение шины Дитерихса?

-1. С длинной планки

-2. С короткой планки

+3. С подстопника

-4. С репозиции отломков

-5. С бинтования конечности

393. Укажите оптимальные варианты иммобилизации при переломах голени:

+1. Тремя шинами Крамера до верхней трети бедра

-2. Двумя шинами Крамера до коленного сустава

-3. Фанерная шина с фиксацией стопы

-4. Шина Дитерихса

-5. Одной шиной Крамера до паховой складки

394. С какой целью производят иммобилизацию поврежденной части тела?

+1. Для профилактики или уменьшения степени тяжести травматического шока

+2. Предотвращение перехода закрытого перелома в открытый проникающий

-3. С целью репозиции отломков

+4. Предупреждения повреждения сосудов и нервов в период транспортировки

-5. Придания конечности среднефизиологического положения

395. С какой целью производят транспортную иммобилизацию поврежденной части тела?

-1. Придания конечности функционально выгодного положения

+2. Уменьшения степени распространения первичного микробного загрязнения в глубь тканей по межфасциальным щелям

+3. Уменьшения степени тяжести развития гнойной инфекции

+4. Уменьшения степени обменных процессов и сохранения жизнеспособности конечности в течение более длительного периода времени

-5. Придания конечности среднефизиологического положения конечности и репозиции отломков на месте происшествия

396. Какое количество шин Крамера необходимо для замены шины Дитерихса с целью транспортной иммобилизации при переломе бедра?

-1. 1 шина

-2. 2 шины

-3. 3 шины

-4. 4 шины

+5. 5 шин

397. Какую шину легче и быстрее всего наложить для транспортной иммобилизации нижней голени?

-1. Дитерихса

-2. Крамера

+3. Пневмошину

-4. Фанерную

-5. Белера

398. При сколиотической болезни:

-1. Неврологической симптоматики не бывает

-2. Неврологическая симптоматика может быть только в виде легких корешковых проявлений

-3. Неврологическая симптоматика может быть только в виде быстро развивающихся параличей

+4. Неврологическая симптоматика может быть от легких корешковых проявлений до быстро развивающихся параличей

399. По мере прогрессирования сколиотическая деформация при консервативном лечении:

+1. Не поддается коррекции

-2. Поддается коррекции легко

-3. Поддается с большим трудом

400. Структурный сколиоз характеризуется:

-1. Патологической ротацией тел позвонков

-2. Клиновидной деформацией тел позвонков

+3. Патологической ротацией и клиновидной деформацией тел позвонков

-4. Сколиотической деформацией

-5. Кифотической деформацией

401. Нормальная осанка у ребенка формируется к:

-1. 5-6 летнему возрасту

+2. 6-7 летнему возрасту

-3. 7-8 летнему возрасту

-4. 8-9 летнему возрасту

-5. 10-11 летнему возрасту

402. Благоприятными условиями для нарушения осанки являются:

+1. Ношение ребенка на одной руке

+2. Вождение детей всегда за одну и ту же руку

+3. Слишком низкая парта в школе

-4. Сон на спине на щите

+5. Сон только на одном боку на мягкой кровати

403. Из перечисленных врожденными причинами сколиотической болезни могут являться:

+1. Клиновидные позвонки

+2. Клиновидные полупозвонки

-3. Симметричный синостоз ребер, поперечных отростков

+4. Асимметричное сращение ребер, поперечных отростков

-5. Симметричное положение суставных отростков

404. Из перечисленных врожденными причинами сколиотической болезни могут являться:

+1. Синдром Клеппель-Фейля

+2. Асимметричное положение суставных отростков

+3. Болезнь Шпренгеля (односторонняя)

-4. Болезнь Шпренгеля (двусторонняя)

-5. Полная двусторонняя сакрализация

405. Диспластическими причинами сколиотической болезни могут являться:

+1. Односторонняя сакрализация

-2. Полная двусторонняя сакрализация

-3. Полная двусторонняя люмбализация

+4. Косое стояние пятого поясничного позвонка

+5. Незаращение дужки пятого поясничного позвонка

406. Из перечисленных приобретенными причинами сколиотической болезни могут являться:

+1. Привычное неправильное положение ребенка в школе и дома

-2. Аномалии тропизма

+3. Эмпиема

-4. Синдром Клиппеля-Фейля

-5. Клиновидные позвонки

407. Из перечисленных приобретенными причинами сколиотической болезни могут являться:

+1. Келлоидные рубцы после ожогов

-2. Косое стояние пятого поясничного позвонка

+3. Последствия травм в детском возрасте

+4. Неврогенные заболевания и их последствия

+5. Нарушение статики

408. Для первой степени сколиотической болезни угол искривления соответствует:

-1. До 5 градусов

+2. До 10 градусов

-3. До 15 градусов

-4. До 20 градусов

409. Для второй степени сколиотической болезни угол искривления позвоночника соответствует:

-1. 10-11 градусов

+2. 10-25 градусов

-3. 15-30 градусов

-4. 10-20 градусов

-5. До 20-30 градусов

410. Для третьей степени сколиотической болезни угол искривления позвоночника соответствует:

-1. 20-40 градусов

-2. 30-50 градусов

+3. 25-40 градусов

-4. 25-45 градусов

-5. 20-50 градусов

411. Для четвертой степени сколиотической болезни угол искривления позвоночника соответствует:

-1. 25-60 градусов

-2. 30-50 градусов

-3. 50 и более градусов

+4. 40 и более градусов

-5. 40-60 градусов

412. Для определения угла искривления наибольшее распространение в клинической практике получил метод:

-1. Мовшовича

-2. Казьмина

+3. Кобба

-4. Каплана

-5. Фергюссона

413. Прогрессирование сколиотической деформации достигает максимума:

-1. У девочек 11-16 лет

-2. У мальчиков 11-13 лет

+3. У девочек 11-13 лет

+4. У мальчиков 14-16 лет

-5. У девочек 7-9 лет

415. Для уточнения степени прогрессирования сколиотической болезни рентгенологический контроль обязателен через:

-1. 3 месяца

+2. 6 месяцев

-3. 12 месяцев

-4. 15 месяцев

-5. 18 месяцев

416. При S- образном сколиозе электростимуляцию и массаж мышц следует выполнять:

-1. Только по вогнутой кривизне

+2. Только по выпуклой кривизне

-3. По вогнутой и выпуклой стороне

417. При увеличении деформации позвоночника за 6 месяцев на 3 и более градусов при отсутствии жалоб со стороны больного следует рекомендовать:

-1. Консервативное лечение

-2. Оперативное лечение

-3. Наблюдение через 6 месяцев

+4. Консультацию специалиста на предмет решения вопроса о тактике дальнейшего лечения

418. Целесообразна ли мануальная терапия при сколиотической болезни?

+1. Нецелесообразна

-2. Показана. Позволяет устранить деформацию

419. Когда следует начинать лечить сколиоз?

-1. При диагностировании 1 ст. сколиоза

-2. При диагностировании 2 ст. сколиоза

+3. Когда его еще нет

420. М.В. Волков разделяет все опухоли по этиологии на:

+1. Первичные

-2. Костные

-3. Хрящевые

+4. Вторичные

-5. Дисплазии (пограничные с опухолью заболевания)

421. М.В. Волков разделяет все опухоли по их гистологическому строению на:

+1. Остеогенные

+2. Неостеогенные

-3. Инфильтрирующие

-4. Хрящевые

+5. Смешанные

422. М.В. Волков разделяет все опухоли по их течению на:

-1. Первичные

+2. Доброкачественные

+3. Злокачественные

-4. Вторичные

+5. Дисплазии (пограничные с опухолью образования)

423. Метастатические опухоли чаще бывают:

+1. Множественные

-2. Изолированные

424. Клинически доброкачественного течения не имеют опухоли:

+1. Ретикулоэндотелиальные

-2. Костные

+3. Сосудистые

+4. Костно-мозговые

-5. Хрящевые

425. Остеобластические опухоли - это опухоли с преобладанием:

-1. Остеолизиса

+2. Новообразования кости

426. Синовиомы характеризуются:

+1. Медленным ростом

-2. Быстрым ростом

427. Остеолитические опухоли - это опухоли с преобладанием:

+1. Остеолизиса

-2. Новообразования кости

428. При опухолях изменения в окружающих тканях наступают в:

-1. В ранние сроки

+2. В более поздние сроки

429. Правомерно ли при жалобах на боли в конечностях назначение тепловых процедур без рентгенологического обследования?

+1. Неправомерно

-2. Правомерно

430. Целесообразно ли при заболеваниях опорно-двигательного аппарата назначение физиолечения без рентгенологического обследования?

+1. Нецелесообразно, т.к. способствует быстрому прогрессированию опухоли

-2. Целесообразно, т.к. способствует уменьшению болей и улучшению общего состояния пациента

431. Для детского возраста характерны:

-1. Метастатические костные опухоли

+2. Первично-злокачественные костные опухоли

+3. Дисплазии

+4. Доброкачественные костные опухоли

432. Среди злокачественных новообразований для детей старше 8 лет и подростков характерны:

+1. Остеогенная саркома

-2. Фибросаркома

-3. Саркома Юинга

-4. Хондросаркома

433. Среди злокачественнных новообразований для детей моложе 5 лет характерны:

-1. Остеогенная саркома

-2. Фибросаркома

-3. Хондросаркома

+4. Остеогенная саркома Юинга

434. По каким клиническим признакам можно заподозрить наличие злокачественной опухоли длинных трубчатых костей?

+1. Изменение контуров сустава

+2. Расширение венозных кровеносных сосудов

+4. Повышение местной температуры

+5. Ограничение подвижности в суставах

+6. Наличие изнуряющих болей

+8. Окружающие ткани отечны, синюшны

435. В скелет чаще метастазирует рак:

-1. Печени

+2. Молочной железы

+4. Предстательной железы

+5. Щитовидной железы

+6. Почек

+7. Легких

436. При костной опухоли в области тазобедренного сустава боли могут локализоваться чаще в:

-1. Тазобедренном суставе

+2. Коленном суставе

+3. Поясничной области

-4. Проекции седалищного бугра

437. При костной опухоли в области грудного отдела позвоночника боли могут локализоваться чаще в:

+1. Межреберной области

-2. Надплечье, плече

+3. Поясничной области

438. Где может локализоваться опухоль при жалобах на боли в области седалищного бугра?

-1. Тазобедренном суставе

+2. В крестце

+3. Подвздошной кости

-4. Поясничном отделе позвоночника

439. Наличие изнуряющих ночных болей характерно для:

-1. Остеобластокластомы

+2. Остеогенной саркомы

-3. Фибросаркомы

-4. Остеохондромы

440. Доброкачественные опухоли впервые привлекают внимание:

+1. Деформацией

+2. Плотным безболезненным выбуханием

-3. Болевой реакцией с нарушением трудоспособности

441. Первичные костные опухоли наиболее час-то поражают:

-1. Ребро

+2. Бедренную кость

+3. Большеберцовую кость

-4. Кости таза

+5. Плечевую кость

442. Излюбленной или частой локализацией остеобластокластомы у детей являются:

+1. Верхний метафиз плечевой кости

-2. Эпифиз плечевой кости

-3. Шейка и межвертельная область бедра

-4. Головка и диафиз бедра

443. Остеогенная саркома поражает наиболее часто:

+1. Нижний метафиз бедренной кости

-2. Верхний метафиз бедренной кости

-3. Нижний метафиз плечевой кости

444. Излюбленной локализацией для саркомы Юинга являются:

+1. Кости голени

-2. Плечевая кость

+3. Кости предплечья

-4. Бедренная кость

+5. Диафиз костей

445. Клинически для злокачественной опухоли характерно:

+1. Расширение сети венозных сосудов

-2. Свободное смещение кожи над опухолью

+3. Кожа истончена, втягивается или спаяна с опухолью

-4. Объем и цвет окружающих тканей не изменен

+5. Окружающие ткани отечны, синюшны

446. Для злокачественной опухоли рентгенологически характерно:

-1. Четкие границы опухоли

-2. Однородность структуры кости

+3. Контуры размыты внутри кости и в соседстве с мягкими тканями (нечеткость и неоднородность структуры)

+4. Периостальные напластования и плотные включения за пределами кости

+5. Пятнистый остеопороз с островками склероза

447. Пятнистый остеопороз с островками склероза в метафизе кости характерен для:

-1. Фибросаркомы

+2. Остеогенной саркомы

-3. Фибросаркомы

-4. Остеобластокластомы

-5. Хондросаркомы

448. Симптомы "козырька" и игольчатого периостита характерны для:

-1. Остеоид-остеомы

+2. Остеогенной саркомы

-3. Фибросаркомы

-4. Остеобластокластомы

449. Симптомы "козырька" с полосами обызвествления характерны для:

-1. Остеогенной саркомы

-2. Фибросаркомы

+3. Хондросаркомы

-4. Остеобластокластомы

450. Остеолиз диафиза с резко выраженной периостальной реакцией в виде гиперостоза и расширением костно-мозгового канала характерны для:

-1. Остеобластокластомы

-2. Остеогенной саркомы

-3. Хондросаркомы

+4. Саркомы Юинга

451. Беспорядочная артериальная сеть характерна для:

-1. Доброкачественной опухоли

+2. Злокачественной опухоли

-3. Дисплазий

452. При радиоизотопном методе исследования границы злокачественной опухоли, в сравнении с данными рентгенографии, изменяются:

-1. Мало

+2. В значительной степени за счет участков опухолевой ткани, где еще нет выраженной деструкции кости

453. Удаление опухоли в пределах здоровых тканей без замещения костным трансплантатом показано при:

+1. Остеоме

-2. Остеохондроме

+3. Костно-хрящевом экзостозе

-4. Остеобластокластоме

+5. Остеоид-остеоме

454. Краевая резекция с замещением дефекта костным трансплантатом производится при:

+1. Значительном поражении кости с источением кортикального слоя

-2. Медленно растущих и поверхностно расположенных опухолях

-3. Значительном поражении быстро растущих и поверхностно расположенных опухолях с истончением кортикального слоя

-4. Медленно растущих и расположенных в центре диафиза кости, опухолях

455. Укорачивающая резекция применяется при опухолях кости при:

-1. Значительном поражении быстро растущих опухолей с истончением кортикального слоя (остеобластокластома, фиброзная дисплазия)

+2. При значительном поражении метафиза и диафиза на большом протяжении (литическая форма ОБК, хон-дрома)

456. Какая анестезия целесообразна при хирургическом лечении доброкачественных костных опухолей?

-1. Местная - инфильтрационная

-2. Внутрикостная

+3. Проводниковая

+4. Общая анестззия

457. Показана ли лучевая терапия при доброкачественных опухолях костей:

+1. Не показана кроме эозинофильной гранулемы в случаях множественного поражения

-2. Не показана при ОБК позвоночника с малым разрушением позвонков

+3. Показана при эозинофильной гранулеме в случаях множественного поражения, ОБК позвоночника и гемангиоме тел позвонков

-4. Показана при хондроме, фиброзной остеодисплазии, костной кисте

458. При лечении доброкачественных опухолей наиболее целесообразно:

+1. Хирургическое лечение

-2. Лучевая терапия

-3. Химиотерапия

-4. Комбинированное лечение

459. Приводит ли лучевая терапия при доброкачественных костных опухолях к полноценному излечению?

-1. Приводит

+2. Не приводит

+3. Способствует озлокачествлению

-4. Не нарушает рост костей у детей и не вызывает изме-нений в мягких тканях

+5. Нарушает рост костей у детей, вызывает рубцовые изменения в мягких тканях и замедляет процессы регенерации

460. При лечении злокачественных опухолей наиболее целесообразно:

-1. Хирургическое лечение

-2. Лучевая терапия

-3. Химиотерапия

+4. Комбинированное лечение

461. Ведущим методом комбинированного лечения злокачественных опухолей является:

-1. Химиотерапия

+2. Хирургический метод

-3. Лучевая терапия

462. Смысл комбинированного лечения заключается в том, что сразу же после диагностирования опухоли назначается лучевая терапия или химиотерапия или одновременно, а за тем:

-1. Через 2-3 недели производят оперативное вмешательство

+2. Оперативное вмешательство производится в день последнего облучения

+3. Через 3-4 недели после операции с профилактической целью проводится курс лечения соответствующим химиопрепаратом

-4. Курс лечения химиопрепаратом производится через 2-4 дня после операции

463. Остеогенная саркома, синовиома, липосаркома к лучевому воздействию и химиотерапии:

+1. Малочувствительны, лучевая и химиотерапия противопоказаны

-2. Высокочувствительны, лучевая и химиотерапия обоснованы

464. Миелома, ретикулоклеточная саркома, саркома Юинга, недифференцированная круглоклеточная саркома к лучевому воздействию и химиитерапии:

+1. Проявляют чувствительность

-2. Не проявляют чувствительности

-3. Проявляют чувствительность только к лучевому воздействию

-4. Проявляют чувствительность только к химиотерапии

465. Регионарная перфузия химиопрепаратами в дополнение к хирургическому лечению создает концентрацию в пораженной конечности в:

-1. 5-10 раз выше, чем при внутривенном введении в общий ток крови

-2. 10-15 раз выше, чем при внутривенном введении в общий ток крови

+3. 20-30 раз выше, чем при внутривенном введении в общий ток крови

-4. Не увеличивает или увеличивает незначительно по сравнению с внутривенным введением в общий ток крови

466. В клинической картине остеогенной саркомы выделяют:

-1. 2 стадии

-2. 3 стадии

+3. 4 стадии

-4. 5 стадий

467. Для остеогенной саркомы рентгенологически во второй стадии характерно:

-1. Переход процесса на окружающие ткани (симптом спикул, периостальный козырек, экстраоссальный компанент опухоли)

+2. Признаки перехода процесса на надкостницу (отслоенный обызвествленный периостит, шероховатость коркового слоя)

-3. Изменения структуры кости в пределах ее нормальных границ

468. Какие возможны осложнения у больных с остеосаркомой Юинга, ретикулосаркомой, миеломой при лечении их химиопрепаратами в случаях передозировки?

-1. Лейкоцитоз, тромбоцитоз

-2. Повышение температуры, повышение числа эритроцитов (гемоконцентрация)

+3. Лейкопения, тромбоцитопения

+4. Выпадение волос

+5. Анемия

469. Для какой опухоли характерны лейкопения, анемия, тромбоцитопения, ускорение СОЭ и увеличение количества белка в сыворотке крови?

-1. Остеогенная саркома

-2. Паратиреоидная остеодистрофия

+3. Миеломная болезнь

-4. Саркома Юинга

-5. Остеоид-остеома

1. Через какие точки проходит ось верхней конечности?

+1. Головка плечевой кости

-2. Акромиальный отросток лопатки

-3. Третий палец кисти

+4. Головка локтевой кости

+5. Головка лучевой кости

2. Через какие точки проходит ось нижней конечности?

+1. Передняя верхняя ость подвздошной кости

-2. Большой вертел

-3. Наружный край надколенника

+4. Внутренний край надколенника

+5. Основание первого пальца стопы или 1-й межпальцевый промежуток

3. Как называется полная неподвижность в суставе?

-1. Контрактура

-2. Ригидность

+3. Анкилоз

-4. Синдесмоз

-5. Синхондроз

4. Как называется сохранение качательных движений в суставе (едва уловимых - в пределах 5 градусов)?

-1. Контрактура

+2. Ригидность

-3. Анкилоз

-4. Синдесмоз

-5. Синхондроз

5. Как называется ограничение подвижности в суставе?

+1. Контрактура

-2. Ригидность

-3. Анкилоз

-4. Синдесмоз

-5. Синхондроз

6. Какие виды анкилоза существуют?

-1. Синостозный

+2. Костный

+3. Фиброзный

-4. Синхондрозный

-5. Синдесмозный

7. Между какими точками производится измерение относительной длины верхней конечности?

+1. Акромиальный отросток лопатки

-2. Большой бугорок плечевой кости

+3. Шиловидный отросток лучевой кости

-4. Шиловидный отросток локтевой кости

+5. Ногтевая фаланга III пальца

8. Между какими точками производят измерение абсолютной длины плеча?

+1. Акромиальный отросток лопатки

-2. Большой бугорок плечевой кости

-3. Головка плечевой кости

+4. Локтевой отросток

-5. Наружный надмыщелок плеча

9. Между какими точками производят измерение абсолютной длины предплечья?

+1. Локтевой отросток

-2. Наружный мыщелок плеча

-3. Шиловидный отросток лучевой кости

+4. Шиловидный отросток локтевой кости

-5. Ногтевая фаланга III пальца

10. Между какими точками измеряют относительную длину нижней конечности?

-1. Большой вертел

+2. Передняя верхняя ость подвздошной кости

-3. Наружная лодыжка

+4. Внутренняя лодыжка

-5. Первый палец стопы

11. Между какими точками измеряют абсолютную длину бедра?

-1. Передняя верхняя ость подвздошной кости

+2. Большой вертел

+3. Щель коленного сустава снаружи

-4. Головка малоберцовой кости

-5. Щель коленного сустава изнутри

12. Между какими точками измеряют абсолютную длину голени?

+1. Щель коленного сустава снаружи

-2. Головка малоберцовой кости

+3. Наружная лодыжка

-4. Наружный край стопы

-5. Щель коленного сустава изнутри

13. Какое укорочение верхней конечности будет при сгибательной контрактуре в локтевом суставе?

-1. Истинное

+2. Кажущееся

-3. Абсолютное

-4. Относительное

-5. Видимое

14. Какое укорочение нижней конечности будет при вывихе бедра?

-1. Истинное

-2. Абсолютное

-3. Кажущееся

-4. Видимое

+5. Относительное

15. Какое укорочение нижней конечности будет при переломе бедра со смещением отломков по длине?

+1. Истинное

-2. Видимое

-3. Кажущееся

-4. Относительное

+5. Абсолютное

16. Какие повреждения относятся к изолированным?

+1. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата

-2. Повреждение двух сегментов опорно-двигательного аппарата

-3. Повреждения одного сегмента опорно-двигательного аппарата и органов брюшной полости

-4. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и ожог

-5. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и радиационное поражение

17. Какие повреждения относятся к множественным?

-1. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата

+2. Повреждение двух сегментов опорно-двигательного аппарата

-3. Повреждения одного сегмента опорно-двигательного аппарата и органов брюшной полости

-4. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и ожог тканей

+5. Повреждение двух и более органов в одной полости

18. Какие повреждения относятся к сочетанным?

-1. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата

-2. Повреждение двух сегментов опорно-двигательного аппарата

+3. Повреждения одного сегмента опорно-двигательного аппарата и органов брюшной полости

-4. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и ожог

-5. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и радиационное поражение

19. Какие повреждения относятся к комбинированным?

-1. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата

-2. Повреждение двух сегментов опорно-двигательного аппарата

-3. Повреждения одного сегмента опорно-двигательного аппарата и органов брюшной полости

+4. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и ожог

+5. Повреждение одного сегмента опорно-двигательного аппарата и радиационное поражение

20. Укажите абсолютные клинические симптомы закрытого диафизарного перелома:

-1. Наличие деформации сегмента конечности

+2. Патологическая подвижность

-3. Абсолютное укорочение сегмента

-4. Болезненность при пальпации

+5. Крепитация отломков

21. Какие существуют виды регенерации костной ткани?

+1. Физиологическая

-2. Патологическая

-3. Травматическая

+4. Репаративная

-5. Реконструктивная

22. Какие существуют виды костной мозоли?

+1. Периостальная

+2. Эндостальная

+3. Интермедиарная

-4. Интрамедуллярная

+5. Параоссальная или гетеротопическая

23. Укажите виды сращений переломов костей:

-1. Истинное

+2. Первичное

-3. Кажущееся

+4. Вторичное

-5. Замедленное

24. Какая костная мозоль образуется при первичном костном сращении отломков?

-1. Периостальная

-2. Параоссальная

-3. Эндостальная

+4. Интермедиарная

25. Какая костная мозоль образуется первоначально при вторичном костном сращении отломков?

+1. Периостальная

-2. Параоссальная

-3. Эндостальная

-4. Интермедиарная

26. Укажите виды нарушений консолидации переломов:

-1. Вторичная консолидация

+2. Замедленная консолидация

+3. Ложный сустав

-4. Ускоренная консолидация

-5. Эндостальная консолидация

27. Укажите виды ложных суставов:

-1. Синовиальный

-2. Шаровидный

-3. Блоковидный

+4. Атрофический

+5. Гиперпластический

29. Укажите клинические симптомы гипертрофических ложных суставов:

-1. Отсутствие патологической подвижности

+2. Патологическая подвижность

-3. Относительное укорочение конечности

-4. Выраженный болевой синдром

+5. Отсутствие выраженного болевого синдрома

30. Укажите рентгенологические признаки ложного сустава:

-1. Отсутствие щели между отломками

+2. Наличие щели между отломками

-3. Выраженное смещение отломков

+4. Закрытие костномозговых каналов

-5. Наличие интермедиарной костной мозоли

31. Укажите основные причины образования ложного сустава:

+1. Недостаточная иммобилизация или ранняя нагрузка

+2. Интерпозиция тканей между отломками

+3. Дефект костной ткани

-4. Продолжительная иммобилизация

-5. Прочная фиксация

32. Укажите основные принципы лечения переломов костей:

+1. Правильная репозиция, прочная фиксация

-2. Открытая репозиция

+3. Продолжительная фиксация, ранняя функция

-4. Прерывистая фиксация

-5. Ранняя мобилизация

33. Вторичное сращение костных отломков характеризуется:

-1. Выраженной интермедиарной мозолью

+2. Выраженной периостальной мозолью

-3. Наличием рентгенологической щели между костными отломками

+4. Отсутствием рентгенологической щели между костными отломками

+5. Отсутствием патологической подвижности

34. В каких случаях показано лечение переломов длинных трубчатых костей скелетным вытяжением?

-1. Отломки репонируются и хорошо удерживаются

+2. Отломки репонируются, но плохо удерживаются

-3. Существует угроза повреждения магистральных сосудов, нервов

-4. Возможна перфорация кожи костным отломком

+5. В предоперационном периоде

35. Укажите фазы лечения переломов скелетным вытяжением:

-1. Дистракционная, регрессионная

+2. Репозиционная, ретенционная

-3. Регургитационная

+4. Репарационная

-5. Репродукционная

36. Укажите оптимальную длительность репозиционной фазы лечения переломов скелетным вытяжением:

+1. до 3-х суток

-2. до 1 недели

-3. 2-3 недели

-4. Более 3-х недель

37. Укажите места проведения спиц для скелетного вытяжения на голени и стопе:

-1. Вершина бугристости большеберцовой кости

+2. Основание бугристости большеберцовой кости

+3. Надлодыжечная область

-4. Область лодыжек

+5. Пяточная кость

38. Назовите основные принципы лечения переломов скелетным вытяжением:

-1. Тяга осуществляется за центральный отломок по оси периферического

+2. Тяга осуществляется за периферический отломок по оси центрального

+3. Масса груза постепенно увеличивается

-4. Масса груза постепенно уменьшается

-5. Масса груза постоянна

39. Каковы критерии "прекращения" лечения перелома методом скелетного вытяжения?

-1. Появление первых признаков костной мозоли

+2. Образование периостальной мозоли

+3. Больной может поднять поврежденную конечность

-4. Больной не может поднять поврежденную конечность

-5. Атрофия мышц поврежденной конечности

40. Для кортикального остеосинтеза используют:

-1. Пластины

-2. Штифты

-3. Стержни

+4. Винты

+5. Спицы

41. Кортикальный остеосинтез показан при переломах:

+1. Косых

-2. Поперечных

+3. Винтообразных

-4. Оскольчатых

-5. Двойных

42. Для накостного остеосинтеза используют:

+1. Пластины

-2. Штифты

-3. Стержни

-4. Винты

-5. Спицы

43. Гиперпластический ложный сустав характеризуется:

+1. Выраженной периостальной реакцией кости

-2. Атрофией костных отломков

-3. Образованием костных дефектов

-4. Гипертрофией мышц

44. Для лечения ложного сустава используют следующие методы:

-1. Кортикальный остеосинтез

-2. Скелетное вытяжение

+3. Субпериостальная декортикация

+4. Костная пластика

-5. Закрытая репозиция и гипсовая повязка

45. Назовите наиболее частые места переломов ребер при непрямом механизме травмы?

-1. Среднеключичная линия

+2. Передняя подмышечная

+3. Средняя подмышечная

-4. Задняя подмышечная

-5. Лопаточная линия

46. Какие переломы ребер называются окончатыми?

-1. Двойной перелом ребра на одной стороне

-2. Перелом ребер с обеих сторон грудной клетки

-3. Перелом 2-х и более ребер на одной стороне

-4. Перелом 2-х и более ребер с обеих сторон грудной клетки

+5. Двойной перелом 2-х и более ребер на одной стороне

47. Рентгенологические признаки пневмоторакса?

+1. Коллапс легкого

-2. Усиление легочного рисунка

+3. Отсутствие легочного рисунка

+4. Повышенная прозрачность легочного поля

-5. Снижение прозрачности легочного поля

48. Объем первой медицинской помощи при открытом пневмотораксе на поле боя:

-1. Наложение на рану асептической повязки

+2. Наложение окклюзионной повязки

+3. Введение обезболивающих

+4. Дача антибиотиков

+5. Эвакуация в положении полусидя

49. Точка пункции плевральной полости с целью аспирации крови и экссудата:

+1. VII-VIII межреберье по средне-подмышечной линии

+2. VII-VIII межреберье по задней подмышечной линии

-3. VII-VIII межреберье по лопаточной линии

-4. VII-VIII межреберье по передней подмышечной линии

-5. VII-VIII межреберье по задней ключичной линии

50. Точка пункции плевральной полости для отсасывания воздуха:

+1. II-III межреберье по средне-ключичной линии

-2. VII-VIII межреберье по средне-подмышечной линии

-3. VII-VIII межреберье по задней подмышечной линии

-4. VII-VIII межреберье по лопаточной линии

-5. VII-VIII межреберье по передней подмышечной линии

51. Назовите способы пассивного дренирования плевральной полости:

+1. По методу Бюлау

-2. По Пертесу-Субботину

-3. С помощью водоструйного отсоса

-4. С помощью электроотсоса

-5. Вакуумный дренаж

52. Какие способы блокад применяют при переломах ребер?

+1. Анестезия места перелома

-2. Анестезия по Шнеку

-3. Анестезия по Школьникову-Селиванову

+4. Паравертебральная блокада

+5. Односторонняя вагосимпатическая блокада по Вишневскому

53. Назовите абсолютные симптомы перелома ребра (ребер)?

-1. Подкожная эмфизема

-2. Боль при дыхании, кашле

-3. Локальная боль при пальпации

+4. Крепитация костных отломков

-5. Кровохарканье

54. При каких переломах ребер возникает парадоксальное дыхание:

-1. Множественных переломах ребер

+2. Окончатых переломах

+3. При переломах грудины и нескольких ребер с обеих сторон от грудины

-4. Единичных переломах ребер

55. Какие виды гемотораксов различают по классификации П.А.Куприянова?

-1. Низкий

+2. Средний

+3. Малый

+4. Большой

+5. Тотальный

56. Средние сроки сращения переломов ребер:

-1. 2-3 нед.

+2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 7-8 нед.

57. Травматическая асфиксия это состояние которое возникает при:

-1. Многократном сдавлении грудной клетки

+2. Сильном однократном сдавлении грудной клетки

-3. Множественных переломах ребер

-4. При двойных переломах ребер

58. Какие следует выполнить пробы для диагностики начинающегося нагноения гемоторакса?

-1. Пробу Соловьевой

+2. Пробу Петрова

+3. Пробу Эфендиева

-4. Пробу Силина

59. Объем врачебной помощи в медр при открытом пневмотораксе включает:

+1. Наложение окклюзионной повязки или ее контроль

-2. Наложение асептической повязки или ее контроль

+3. Введение антибиотиков

+4. Введение обезболивающих средств

+5. Введение СА

60. Характерными клиническими симптомами полного вывиха акромиального конца ключицы являются:

-1. Крепитация

+2. Ступенеобразное выстояние наружного конца ключицы

+3. Положительный симптом клавиши

+4. Увеличение расстояния между клювовидным отростком лопатки и нижней поверхностью ключицы

61. Дистальный конец ключицы фиксирован к лопатке следующими связками:

+1. Акромиально-ключичной

+2. Ключично-клювовидной

-3. Клювовидно-акромиальной

62. Наиболее часто переломы ключицы возникают:

-1. На границе между с/з и проксимальной/з

+2. На границе между с/з и дистальной/з

-3. В наружной трети

-4. Во внутренней трети

63. Абсолютными показаниями к оперативному лечению переломов ключицы являются:

+1. Открытый перелом

+2. Закрытый перелом, осложнившийся ранением сосудов и нервов

-3. Закрытый перелом без смещения отломков

+4. Опасность перфорации кожи острым концом отломка

64. Средний срок иммобилизации при переломах ключицы составляет:

-1. 1-2 нед.

-2. 3 нед.

+3. 4-5 нед.

-4. 6 нед.

-5. 7-8 нед.

65. При переломах ключицы оптимальным является следующий метод фиксации при консервативном лечении:

+1. Кольца Дельбе

-2. Повязка Дезо

-3. Отводящая шина ЦИТО

66. Типичным смещением отломков при переломах ключицы является следующее положение:

+1. Центральный отломок смещен кверху и кзади

-2. Центральный отломок смещен книзу и кзади

+3. Периферический отломок смещен кпереди и книзу

-4. Периферический отломок смещен кзади и кверху

67. Для перелома в области шейки лопатки характерно:

+1. Выбухание акромиального отростка

+2. Западение клювовидного отростка

-3. Западение акромиального отростка

+4. Отсутствие пружинистого сопротивления при пассивных движениях

-5. Наличие пружинистого сопротивления при пассивных движениях

68. При переломах в области шейки лопатки верхнюю конечность фиксируют в следующем положении:

-1. Плечо приведено

+2. Отведение плеча до 70-80 градусов

+3. Сгибание вперед до 30 градусов в плечевом суставе

+4. Сгибание в локтевом суставе до 90 градусов

-5. Разгибание в локтевом суставе

69. Средний срок фиксации при переломах лопатки составляет:

-1. 1 нед.

-2. 2 нед.

+3. 4 нед.

-4. 6 нед.

-5. 8 нед.

70. К внутрисуставным переломам проксимального отдела плечевой кости относятся:

-1. Перелом большого бугорка;

-2. Перелом малого бугорка

+3. Переломы головки плеча

+4. Переломы анатомической шейки

-5. Переломы хирургической шейки

71. К внесуставным переломам проксимального отдела плечевой кости относятся:

+1. Перелом большого бугорка

+2. Перелом малого бугорка

+3. Чрезбугорковые переломы

+4. Переломы анатомической шейки

-5. Переломы хирургической шейки

72. Характерными клиническими симптомами при переломе большого бугорка плечевой кости являются:

+1. Болезненность при пальпации бугорковой области

+2. Затруднение при активной наружной ротации плеча

-3. Затруднение при активной внутренней ротации плеча

+4. Ограничение активного отведения плеча

73. Характерными клиническими симптомами при переломе малого бугорка плечевой кости являются:

+1. Болезненность при пальпации бугорковой области

-2. Плечо повернуто кнутри

+3. Плечо повернуто кнаружи

-4. Отсутствие активной наружной ротации плеча

+5. Отсутствие активной внутренней ротации плеча

74. Переломы хирургической шейки плечевой кости бывают:

+1. Вколоченные

+2. Аддукционные

-3. Супинационные

-4. Пронационные

+5. Абдукционные

75. Переломы плечевой кости в средней и нижней трети часто сопровождаются повреждением:

-1. Локтевого нерва

-2. Плечевой артерии

+3. Лучевого нерва

-4. Срединного нерва

-5. Двуглавой мышцы плеча

76. Средний срок иммобилизации при косых и винтообразных переломах плечевой кости без смещения отломков составляет:

-1. 1-2 нед.

-2. 4-5 нед.

+3. 6-7 нед.

-4. 10-12 нед.

77. Средний срок иммобилизации при поперечных диафизарных переломах плечевой кости составляет:

-1. 1-2 нед.

-2. 4-5 нед.

-3. 6-8 нед.

+4. 8-10 нед.

-5. 11-13 нед.

78. Переломы дистального конца плечевой кости бывают:

+1. Надмыщелковые сгибательные

+2. Надмыщелковые разгибательные

+3. Перелом наружного мыщелка

+4. Перелом внутреннего мыщелка

+5. Межмыщелковые Т и U образные

79. Перечислите поздние осложнения, которые могут наблюдаться при переломах дистального конца плечевой кости ухудшающие функцию верхней конечности в целом:

+1. Контрактура Фолькмана

-2. Контрактура локтевого сустава

-3. Контрактура лучезапястного сустава

-4. Контрактура кистевого сустава

+5. Оссификация капсулярно-связочного аппарата локтевого сустава и окружающих мышц

80. К коротким наружным ротаторам плеча относятся следующие мышцы:

+1. Надостная

+2. Подостная

-3. Подлопаточная

+4. Малая круглая

-5. Дельтовидная

81. К коротким внутренним ротаторам плеча относятся следующие мышцы:

-1. Трапециевидная

-2. Малая круглая

+3. Подлопаточная

-4. Большая круглая

-5. Большая грудная

82. Большой бугорок плечевой кости это место прикрепления:

-1. Дельтовидной мышцы

-2. Клювовидно - плечевой мышцы

+3. Надостной мышцы

+4. Подостной мышцы

+5. Малой круглой мышцы

83. Малый бугорок плечевой кости это место прикрепления:

+1. Подлопаточной мышцы

-2. Короткой головки двуглавой мышцы плеча

-3. Дельтовидной мышцы

-4. Малой грудной мышцы

-5. Большой грудной мышцы

84. Какие существуют виды повреждений ротаторной манжеты плеча:

+1. Травматический

-2. Диспластический

+3. Дегенеративный

-4. Врожденный

-5. Идиопатический

85. Назовите клинические проявления патологии ротаторной манжеты плеча:

+1. Синдром псевдопаралича

+2. Импинджемент-синдром

+3. Паралитический плечевой сустав

+4. Замороженное плечо

-5. Гипермобильный плечевой сустава

86. Назовите клинические симптомы, характерные для повреждения ротаторной манжеты плеча:

+1. Симптом Леклерка

-2. Симптом Вайнштейна

+3. Дуга болезненного отведения

-4. Признак "блокады"

+5. Симптом падающей руки

87. Назовите абсолютные рентгенологические признаки чрескостного повреждения ротаторной манжеты плеча:

+1. Наличие отрывного перелома бугорков плечевой кос-ти

-2. Псевдокистоз в области большого бугорка плечевой кости

-3. Акромиально - бугорковый артроз

-4. Наличие децентрации сустава

+5. Наличие дополнительной тени в субакромиальном пространстве при нарушении контура головки плеча

88. Назовите абсолютные сонографические признаки полного повреждения ротаторной манжеты плеча:

+1. Отсутствие тени ротаторной манжеты в проекции сканирования

-2. Наличие эхоплотных теней в проекции сканирования;

+3. Отсутствие контакта сухожилий манжеты с большим бугорком плечевой кости

+4. Отсутствие подвижности надостной мышцы в одноименной ямке лопатки при пассивном отведении плеча

-5. Наличие "сладж" манжеты

89. Плече-лопаточный угол, это угол между:

-1. Осью плечевой кости и остью лопатки

-2. Осью плеча и линией между клювовидным и акромиальным отростками лопатки

-3. Наружным краем плеча и внутренним краем лопатки

+4. Внутренним краем плеча и наружным краем лопатки

90. Восстановление анатомической целостности поврежденной ротаторной манжеты включает:

-1. Миолиз

-2. Тенолиз

+3. Реинсерцию сухожилий

+4. Шов сухожилий поврежденных мышц

91. Иммобилизацию оперированной верхней конечности по поводу повреждения ротаторной манжеты плеча проводят в положении:

+1. Отведения

-2. Приведения

-3. Разгибания

-4. Сгибания

92. Иммобилизацию верхней конечности после оперативного восстановления целостности повреждений ротаторной манжеты проводят в течение:

-1. 1,5 - 2 суток

-2. 3 нед.

+3. 6 нед.

-4. 8 нед.

93. Укажите сроки, в которые вывих плеча считается свежим?

+1. До 3 суток

-2. До 10 суток

-3. До 20 суток

94. Когда вывих плеча считают застарелым?

-1. После 3-х суток

+2. После 3-х нед.

-3. После 1-го мес.

-4. После 3-х мес.

95. Какие вывихи считаются условно невправимыми при выполнении закрытого вправления?

+1. Все застарелые вывихи

-2. Все травматические вывихи

+3. Все блокированные вывихи

-4. Все привычные вывихи

-5. Все повторные вывихи

96. Вывихи могут осложняться:

-1. Нарушением целостности связок

+2. Повреждением магистральных сосудов

+3. Повреждением нервных стволов

-4. Повреждением лимфатических протоков

-5. Повреждением мышечной ткани

97. В каких случаях отсутствует типичный для вывиха симптом "пружинящей фиксации"?

-1. При повторных вывихах

-2. При привычных вывихах

+3. При переломо - вывихах

-4. При застарелых вывихах

-5. При осложненных вывихах

98. В чем должна заключаться первая врачебная помощь при подозрении на вывих?

+1. Транспортная иммобилизация конечности

+2. Введение анальгетиков

-3. Попытка аккуратного вправления вывиха

99. Какие признаки характерны для травматического вывиха плеча?

+1. Изменение контуров плечевого сустава

-2. Патологическая подвижность

-3. Крепитация

+4. Пальпация головки плеча в атипичном месте

+5. Пружинящая фиксация плеча

100. Какой из перечисленных способов вправления вывиха плеча включает четыре этапа?

-1. Гиппократа- Купера

+2. Кохера

-3. Джанелидзе

-4. Чаклина

-5. Гофмейстера

101. Какие существуют способы вправления свежего неосложненного травматического вывиха плеча по методике их выполнения?

+1. Рычаговые

-2. Аппаратные

-3. При помощи скелетного вытяжения

+4. Тракционные

102. С какой целью до и после вправления вывиха плеча определяют пульсацию на лучевой артерии пациента?

+1. С целью определения возможного сдавления или повреждения плечевой артерии

-2. С целью клинического определения правильности вправления

-3. Для профилактики развития привычного вывиха плеча

-4. Для профилактики развития приводящей контрактуры плеча

-5. С целью диагностики повреждения плечевого сплетения

103. Что наиболее часто может затруднять вправление вывиха плеча?

+1. Сухожилие длинной головки m biceps

+2. Недостаточная релаксация

+3. Перелом бугорков плеча

104. Срок иммобилизации после вправления вывиха плеча?

-1. 1 сутки

-2. 1 нед.

+3. 3 нед.

-4. 1 мес.

105. Какие признаки и симптомы характерны для привычного вывиха плеча?

-1. Возникает при воздействии значительной физической силы

+2. Возникает без больших физических усилий

+3. Гипотрофия мышц

-4. Гипертрофия мышц

-5. Избыточная подвижность в суставе

106. Предрасполагающими факторами для возникновения привычного вывиха плеча являются:

-1. Повреждение сухожилий трехглавой мышцы плеча

-2. Повреждение сухожилия двуглавой мышцы плеча

+3. Повреждение клюво-плечевой связки

+4. Повреждение глено-плечевых связок

+5. Повреждение хрящевой губы

107. Срок иммобилизации при переломах тела ладьевидной кости кисти в среднем составляет:

-1. 5-6 нед.

-2. 7-8 нед.

-3. 10-12 нед.

+4. 14-16 нед.

108. Переломо-вывих Беннета это:

-1. Многооскольчатый перелом основания I пястной кости

+2. Продольный перелом ладонно-локтевого края основания I пястной кости

-3. Поперечный перелом диафиза I пястной кости

-4. Перелом головки I пястной кости

109. Перелом Роланда это:

+1. Многооскольчатый перелом основания I пястной кости

-2. Продольный перелом ладонно-локтевого края основания I пястной кости

-3. Поперечный перелом диафиза I пястной кости

-4. Перелом головки I пястной кости

110. Средний срок иммобилизации при переломах фаланг и пястных костей составляет:

-1. 3-4 недель

+2. 4-5 недель

-3. 6-7 недель

-4. 10-12 недель

111. При повреждении сухожилия глубокого сгибателя отсутствует:

-1. Активное сгибание пальца в пястно-фаланговом суставе

+2. Активное сгибание ногтевой фаланги

-3. Активное сгибание средней и ногтевой фаланг

112. При повреждении сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей невозможно:

-1. Активное сгибание пальца в пястно-фаланговом суставе

+2. Активное сгибание ногтевой фаланги

+3. Активное сгибание средней фаланги

113. К повреждениям в "критической зоне" относятся травмы сухожилий сгибателей на уровне:

-1. Ногтевой фаланги и ДМФС

-2. В нижней трети предплечья

+3. На уровне карпального канала

+4. От дистальной ладонной складки до средней трети средних фаланг

-5. От дистальной части карпальной связки до дистальной ладонной складки

114. К внутриствольным не удаляемым швам сухожилий относятся:

+1. Шов Кюнео

-2. Шов Беннеля

+3. Шов Казакова

+4. Шов Кеслера

-5. Шов Коша

115. К удаляемым швам сухожилий относятся:

-1. Шов Кюнео

+2. Шов Беннеля

-3. Шов Казакова

-4. Шов Кеслера

+5. Шов Коша

116. Средний срок иммобилизации при повреждениях сухожилий пальцев кисти составляет:

-1. 1 неделя

+2. 3 недели

-3. 5 недель

-4. 6 недель

117. При повреждениях сухожилия глубокого сгибателя на уровне ногтевой фаланги выполняются следующие операции:

+1. Реинсерция сухожилия

+2. Тенодез дистального межфалангового сустава

-3. Внутриствольный шов концов поврежденного сухожилия

-4. Пластика сухожилия свободным аутотрансплантатом

118. Наиболее рациональным способом восстановления сухожилий сгибателей при свежих повреждениях в "критической зоне" является:

-1. Тенодез

-2. Реинсерция

-3. Шов по Кюнео

+4. Пластика свободным трансплантатом

+5. Ранняя мобилизация по Кесслер-Кляйнерту

119. При застарелых повреждениях сухожилий сгибателей II-V пальцев в "критической зоне" рационально выполнение следующих операций:

-1. Наложение вторичного внутриствольного шва

+2. Пластика свободным трансплантатом

+3. Двухэтапная сухожильная пластика по Паневой-Хантер

-4. Реинсеpция

-5. Тенодез

120. Сгибание пальцев в пястно-фаланговых суставах осуществляется за счет:

-1. Поверхностного сгибателя пальца

-2. Глубокого сгибателя пальца

-3. Поверхностного и глубокого сгибателей

+4. Червеобразных и межкостных мышц

-5. Червеобразных, межкостных мышц, поверхностного и глубокого сгибателей

121. При повреждении сухожилия разгибателя на уровне средней фаланги или дистального межфалангового сустава палец приобретает форму:

-1. Писчего пера

+2. Молоткообразной деформации

-3. Согнут в проксимальном и дистальном межфаланговых суставах

122. При повреждении сухожилия разгибателя на уровне проксимального межфалангового сустава или основной фаланги палец принимает вид:

+1. Писчего пера

-2. Молоткообразной деформации

-3. Согнут в проксимальном и дистальном межфаланговых суставах

123. Какая из костей запястья подвергается асептическому некрозу при болезни Кинбека:

-1. Ладьевидная

+2. Полулунная

-3. Большая многоугольная

-4. Малая многоугольная

-5. Головчатая

124. При повреждении лучевого нерва клинически наблюдается:

+1. "Висячая" кисть

-2. "Когтистая" кисть

-3. "Обезьянья" лапа

125. При повреждении локтевого нерва клинически наблюдается:

-1. "Висячая" кисть

+2. "Когтистая" кисть

-3. "Обезьянья" лапа

126. При повреждении срединного нерва клинически наблюдается:

-1. "Висячая" кисть

-2. "Когтистая" кисть

+3. "Обезьянья" лапа

127. Перечислите операции, производимые на периферических нервах:

+2. Невролиз

+3. Эпиневральный шов

-4. Шов по Кюнео

+5. Периневральный шов

+6. Эпипериневральный шов

+7. Аутонейропластика

128. Хирург районной больницы при оказании помощи пациенту с сочетанным повреждением сухожилий сгибателей и срединного нерва в н/з предплечья должен выполнить следующее:

-1. Произвести хирургическую обработку раны без вмешательства на сухожилиях и нерве или туалет раны

-2. Произвести хирургическую обработку раны и попытаться восстановить целостность поврежденного сухожилия и нерва

+3. Ввести обезболивающие средства и антибиотики внутримышечно

+4. После временной остановки кровотеч-я,наложения асептической повязки и транспортной иммобилизации направить пострадавшего в травм.отделение

-5. Проводить лечение до полного выздоровления больного

129. Противопоказаниями к реплантации и реваскуляризации отчлененных кисти и пальцев являются:

-1. Гильотинные отчленения

+2. Отчленения в результате раздавливания

+3. Отрывные отчленения

+4. Огнестрельные отчленения

+5. Отчленения ногтевых фаланг

131. Функционально выгодным положением при иммобилизации кисти является:

-1. II-V пальцы выпрямлены, I палец приведен, кисть в положении сгибания под углом 30-40 градусов

+2. II-V пальцы в положении легкого сгибания, кисть в положении разгибания до 30 градусов, I палец отведен и противопоставлен остальным пальцам

-3. II-V пальцы в положении легкого сгибания, кисть согнута под углом 30-40 градусов, I палец отведен и противопоставлен остальным пальцам

132. Показаниями к оперативному лечению при переломах локтевого отростка являются:

-1. Переломы без смещения

-2. Переломы со смещением 2-3 мм

+3. Переломы со смещением 4-5 мм

+4. Переломы с расхождением отломков более 5 мм

133. Для повреждения Монтеджи характерно:

-1. Многооскольчатый перелом локтевого отростка

+2. Вывих головки лучевой кости

+3. Перелом диафиза локтевой кости в верхней трети

-4. Перелом диафиза локтевой кости в нижней трети

-5. Вывих головки локтевой кости

134. Для повреждения Галеацци характерно:

-1. Многооскольчатый перелом локтевого отростка

-2. Вывих головки лучевой кости

-3. Перелом диафиза лучевой кости в верхней трети

+4. Перелом диафиза лучевой кости в нижней трети

+5. Вывих головки локтевой кости

135. Средний срок иммобилизации при переломе диафиза обеих костей предплечья составляет:

-1. 4-5 недель

-2. 6-7 недель

-3. 8-9 недель

+4. 10-12 недель

-5. 12-14 недель

137. При переломе локтевой и лучевой костей в верхней трети предплечье следует установить:

+1. В положение максимальной супинации

-2. В положение пронации

-3. В среднее положение между пронацией и супинацией

138. В каком положении иммобилизируют предплечье при переломах внутреннего надмыщелка плечевой кости:

-1. В положении супинации

-2. В среднем положении между пронацией и супинацией

+3. В положении пронации

139. Какой вид остеосинтеза предпочтительнее выполнять при закрытых переломах костей предплечья:

+1. Накостный остеосинтез

-2. Интрамедуллярный остеосинтез

-3. Внеочаговый чрескостный компрессионно- дистракционный остеосинтез

-4. Кортикальный остеосинтез

140. При многооскольчатых переломах головки и шейки лучевой кости производят следующие операции:

-1. Открытую репозицию и остеосинтез

-2. Костную аутопластику

+3. Удаление головки и шейки

+4. Эндопротезирование головки

141. Перелом Коллиса это:

+1. Экстензионный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости

-2. Экстензионный перелом дистального метаэпифиза локтевой кости

-3. Флексионный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости

-4. Флексионный перелом дистального метаэпифиза локтевой кости

142. Перелом Смита это:

-1. Экстензионный перелом дистального метаэпифиза луевой кости

-2. Экстензионный перелом дистального метаэпифиза локтевой кости

+3. Флексионный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости

-4. Флексионный перелом дистального метаэпифиза локтевой кости

143. Средний срок иммобилизации при перело-мах лучевой кости в типичном месте составляет:

-1. 2-3 недели

-2. 3-4 недели

+3. 4-6 недель

-4. 7-8 недель

-5. 9-10 недель

145. В основе пятнистого остеопороза в острой стадии синдрома Зудека лежит:

+1. Увеличение экскреции с мочой кальция и оксипролина

+2. Увеличение экскреции креатина

-3. Рефлекторные микроциркуляторные и рефлекторные мышечно-тонические (спастические) нарушения

146. В основе миоостеофиброза в острой стадии синдрома Зудека лежит:

-1. Автономное поражение тканей

-2. Преимущественно рефлекторные микроциркуляторные нарушения

-3. Преимущественно рефлекторные мышечно- тонические (локально спастические) нарушения

+4. Совокупность рефлекторных микроциркуляторных и мышечно-тонических нарушений

147. Ишемическая контрактура Фолькмана это:

+1. Симптомокомплекс, ведущим этиологическим фактором которого является нарушение артериального кровотока конечности

-2. Симптомокомплекс, ведущим этиологическим фактором которого является повреждение нервных стволов конечности и нервной трофики

-3. Симптомокомплекс, ведущим этиологическим фактором которого является повреждение костных образований конечности

148. Укажите наиболее ранние симптомы ишемической контрактуры Фолькмана.

+1. Отсутствие пульса на артерии

-2. Резкое ослабление пульса на лучевой артерии

-3. Выраженный отек конечности

-4. Похолодание пальцев, их цианоз или бледность

-5. Нарушение чувствительности дистальных отделов конечности

149. Рентгенологическая картина поздних (3А, 3Б) стадий болезни Кинбека характеризуется:

-1. Рентгенологические изменения могут отсутствовать

-2. Очевидны линии микропереломов полулунной кости

-3. Наличие склероза полулунной кости

+4. Коллапс костной структуры полулунной кости

+5. Коллапс полулунной кости в сочетании с явлениями артроза кистевого сустава и признаками его нестабильности

150. Болезнь Прайзера это:

-1. Асептический идеопатический некроз полулунной кости

+2. Асептический идеопатический некроз ладьевидной кости

-3. Фиброзная гиперплазия структур ладонно-пальцевой фасции

-4. Мукоидная дегенерация капсулы кистевого сустава с формированием дегенеративных кист и синовиальных грыж

-5. Ладьевидно-полулунная диссоциация

151. Для рентгенологической картины болезни Прайзера не характерно:

-1. Увеличение плотности ладьевидной кости

+2. Снижение плотности ладьевидной кости

-3. Наличие кистозного перерождения

-4. Фрагментация проксимального полюса ладьевидной кости

-5. Признаки артроза кистевого сустава

152. Болезнь Дюпюитрена представляет собой:

+1. Фиброзную гиперплазию структур ладонно-пальцевой фасции

-2. Ладьевидно-полулунную диссоциацию

-3. Асептический идеопатический некроз полулунной кости

-4. Синдром запястного канала

-5. Нейрогенную деформацию суставов пальцев кисти

153. Лечение контрактур пальцев кистей, вызванных Болезнью Дюпюитрена, носит:

-1. Консервативный характер

+2. Хирургический характер

-3. Сочетает принципы консервативного и хирургического лечения

154. Наиболее частыми послеоперационными осложнениями после вмешательств по поводу болезни Дюпюитрена являются?

-1. Рецидив деформации

-2. Повреждение пальцевых артерий

-3. Повреждение пальцевых нервов

-4. Ограничение сгибания ПМФС

+5. Триада: гематома, некроз кожи, инфекция

155. Показаниями к хирургическому лечению сгибательных контрактур пальцев кистей при болезни Дюпюитрена являются:

-1. Наличие рубцовых изменений апоневроза ладони

-2. Любая сгибательная контрактура ПФС

+3. Контрактура ПФС более 30 градусов

+4. Сгибательная контрактура ПМФС до 30 градусов

+5. Сгибательная контрактура ПМФС более 30 градусов

156. Болезнь де Кервена представляет собой:

+1. Стенозирующий лигаментит сухожилий первого канала разгибателей в нижней трети предплечья

-2. Стенозирующий лигаментит сгибателей

-3. Асептический идеопатический некроз ладьевидной кости

-4. Фиброзную гиперплазию структур ладонно-пальцевой фасции

-5. Асептический идеопатический некроз полулунной кости

157. Укажите наиболее частую локализацию ганглиев:

+1. Дорсальная поверхность кистевого сустава

-2. Ладонная поверхность кистевого сустава

-3. Дорсальная поверхности пальца на уровне дистального межфалангового сустава

167. Какая из 3 колонн по международной классификации Дениса (1983) имеет основное значение для решения вопроса о стабильном или нестабильном повреждении позвоночника?

-1. Передняя

+2. Средняя

-3. Задняя

168. Какие повреждения позвоночника относятся к проникающим?

-1. Переломы поперечных отростков

-2. Переломы остистых отростков

-3. Переломы тел позвонков при которых нарушена целостность костного кольца позвоночного канала, но сохранены оболочки спинного мозга

+4. Переломы тел позвонков при которых нарушена целостность костного кольца позвоночного канала и оболочек спинного мозга

-5. Переломы верхней или нижней замыкательных пластинок тел позвонков

169. Транспортная иммобилизация при повреждениях грудного или поясничного отделов может осуществляться:

+1. На щите на спине

-2. На щите на животе

-3. В положении сидя

-4. На плащ-палатке на спине

+5. На плащ-палатке на животе

+6. На щите на спине в позе Волковича

170. Выберите правильную характеристику сцепившегося вывиха позвонка:

-1. Смещение суставного отростка вышележащего позвонка относительно суставной поверхности нижележащего до одной половины

-2. Смещение суставного отростка вышележащего позвонка относительно суставной поверхности нижележащего до трех четвертей

-3. Дистальная часть смещенного суставного отростка вышележащего позвонка фиксируется на верхушке нижележащего суставного отростка

+4. Захождение нижних суставных отростков сломанного позвонка за верхние суставные отростки нижележащего

171. При неосложненных переломах позвоночника в нижнегрудном и поясничном отделах могут быть выражены следующие симптомы:

+1. Симптом "вожжей"

-2. Симптом Джойса

+3. Симптом Силина

+4. Псевдоабдоминальный синдром

+5. Симптом "прилипшей пятки"

172. При свежем двустороннем сцепившемся неосложненном вывихе пятого шейного позвонка больному показано:

-1. Наложение торако-краниального гипсового корсета

-2. Вытяжение петлей Глиссона

+3. Одномоментное вправление по Гютеру и наложение торако-краниального гипсового корсета в положении разгибания головы

+4. Вправление методом скелетного вытяжения за теменные бугры и наложение торако-краниального гипсового корсета в положении разгибания головы

+5. Открытое вправление и задняя внутренняя фиксация

-6. Открытое вправление и передний спондилодез

173. При повреждениях нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника оперативное лечение показано при:

-1. 1 ст. компрессии тела позвонка

-2. 2 ст. компрессии тела позвонка

+3. Осложненные повреждения

+4. Нестабильные повреждения

174. Какие методы консервативного лечения могут применяться у больных с неосложненными повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника 1,2 и 3 степени?

-1. Иммобилизация торако-краниальным гипсовым корсетом

+2. Иммобилизация экстензионным торако-абдоминальным гипсовым корсетом

+3. Функциональный метод по методике Гориневской - Древинг

-4. Задняя внутренная фиксация

-5. Передний спондилодез

175. Какие применяют методы оперативного лечения больных с осложненными повреждениями нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника?

-1. Задняя внутренняя фиксация фиксатором - стяжкой Цивьяна-Рамиха

-2. Задняя внутренняя фиксация лавсановой лентой

+3. Передняя декомпрессия и замещение дефекта ауто-трансплантатом

-4. Задняя внутренняя фиксация металлическими пластинами

+5. Транспедикулярная фиксация

176. На основании какого метода исследования можно диагностировать осложненное повреждение позвоночника?

-1. Рентгенологического

-2. Сонографического

+3. Клинического

-4. Компьютерной томографии

-5. Магнитно-резонансной томографии

177. На основании каких методов исследования можно диагностировать нестабильное повреждение позвоночника?

-1. Клинического

-2. Сонографического

+3. Рентгенологического

+4. Компьютерной томографии

+5. Магнитно-резонансной томографии

178. Какую помощь Вы окажете раненому с огнестрельным осложненным повреждением позвоночника на этапе первой врачебной помощи?

+1. Контроль транспортной иммобилизации

+2. Катетеризация мочевого пузыря

-3. Наложение эпицистостомы

+4. Введение антибиотиков и обезболивающих

+5. Контроль повязки

+6. Введение столбнячного анатоксина

179. При тяжелых повреждениях костей таза (перелом Мальгеня) объем внутреннего кровотечения может составить:

-1. 500-750 мл

-2. 750-1000 мл

-3. 1000-1500 мл

-4. 1500-2000 мл

+5. Более 2000 мл

180. К краевым переломам костей таза относят (из перечисленных):

-1. Вертикальные переломы крестца

+2. Поперечные переломы крестца ниже крестцово-подвздошного сочленения и переломы копчика

+3. Переломы седалищных бугров

+4. Перелом копчика

-5. Разрыв симфиза

181. К краевым переломам костей таза относят (из перечисленных):

+1. Перелом остей подвздошных костей

+2. Перелом типа Дювернея

-3. Продольный перелом боковой массы крестца

-4. Перелом ветвей лонной кости

+5. Поперечный перелом крыла подвздошной кости

182. К переломам тазового кольца без нарушения его непрерывности относятся:

+1. Одно- или двусторонний перелом одной и той же ветви лонной кости

+2. Одно- или двусторонний перелом седалищных костей;

-3. Перелом седалищных бугров

-4. Перелом боковой массы крестца

+5. Перелом одной из ветвей лобковой кости с одной стороны и седалищной кости - с другой

183. К повреждениям с нарушением непрерывности тазового кольца относятся (из перечисленных):

+1. Вертикальный перелом крестца или перелом боковой массы крестца

-2. Одно- или двусторонний перелом горизонтальной ветви лонной кости

+3. Разрыв крестцово- подвздошного сочленения

+4. Вертикальный перелом подвдошной кости

-5. Поперечный перелом крестца ниже крестцово-подвздошного сочленения

184. К повреждениям с нарушением непрерывности тазового кольца относятся (из перечисленных):

+1. Перелом типа "бабочки"

-2. Перелом типа Дювернея

+3. Разрыв симфиза

-4. Перелом дна вертлужной впадины

+5. Перелом Мальгеня

185. К повреждениям с одновременным нарушением непрерывности переднего и заднего полуколец таза относятся (из перечисленных):

+1. Повреждения таза, при которых переднее и заднее полукольца повреждаются с обеих сторон

+2. Перелом переднего и заднего полуколец с одной стороны

-3. Перелом обеих ветвей лонной кости с одной или с двух сторон

-4. Перелом лонной и седалищной костей с одной или с двух сторон

+5. Косой или диагональный перелом, когда переднее полукольцо ломается с одной стороны, а заднее - с другой

187. По тяжести повреждения костей таза и тяжести состояния больного (классификация И.Г. Герцена, 1963) выделяют переломы:

+1. Простые

-2. Легкие

+3. Сложные

-4. Тяжелые

+5. Осложненные

188. В клинической картине при переломах костей таза могут наблюдаться следующие симптомы:

+1. Симптом Джойса

-2. Симптом Силина

-3. Симптом Мальгеня

+4. Симптом "Заднего хода Лозинского"

+5. Симптом Габая

189. Какая помощь должна быть оказана на до-госпитальном этапе пострадавшему с переломами костей таза?

+1. Введение обезболивающих в/мышечно

-2. Введение обезболивающих в/вено

-3. Выполнение блокады по Школьникову-Селиванову

+4. Транспортировка на носилках на щите в положении Волковича

-5. Введение лекарственных препаратов, стимулирующих сердечную деятельность

+6. Вдыхание кислорода и инфузионная терапия

191. Перелом таза типа Мальгеня - это:

-1. Перелом лонной и седалищной костей с одной стороны

-2. Перелом лонной и седалищной костей с обеих сторон

-3. Перелом крыла подвздошной кости

-4. Вертикальный перелом крестца

+5. Вертикальный перелом переднего и заднего полукольца таза

192. Перелом Вуалемье - это перелом костей таза:

-1. Лонной и седалищной с обеих сторон

-2. Разрыв лонного сочленения

-3. Отрыв передне-верхней ости подвздошной кости

-4. Односторонний вертикальный перелом переднего и заднего полукольца таза

+5. Односторонний вертикал-й перелом лонной и седалищной костей и вертикальный перелом крестца по линии крестцовых межпозвонковых отверстий

193. Перелом Нидерля - это перелом костей таза:

-1. Одно - или двусторонний вертикальный перелом переднего и заднего полуколец таза

-2. Двусторонний перелом переднего полукольца;

-3. Перелом вертлужной впадины с центральным вывихом бедра

+4. Перелом лонной и седалищной костей с одной стороны и по диагонали с другой стороны заднего полукольца(вертикальный тела подвздошной кости)

194. При оценке тяжести пострадавшего перелом костей таза следует расценивать как:

-1. Потенциально не опасный для сохранения жизни

+2. Сложную тяжелую политравму многих органов и тканей порой крайне опасных для жизни

195. Средний срок постельного режима при краевых переломах таза составляет:

+1. 2-3 нед.

-2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 8-9 нед.

-5. 10-11 нед.

196. Средний срок постельного режима при переломах таза без нарушения его непрерывности составляет:

-1. 2-3 нед.

+2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 8-9 нед.

-5. 10-11 нед.

197. Средний срок постельного режима при переломах с нарушением непрерывности тазового кольца без смещения отломков составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 4-5 нед.

+3. 6-7 нед.

-4. 8-9 нед.

-5. 10-11 нед.

198. Средний срок постельного режима при переломах с нарушением непрерывности тазового кольца со смещением отломков составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

+4. 8-9 нед.

-5. 10-11 нед.

199. Средний срок постельного режима при переломах Мальгеня составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 8-9 нед.

+5. 10-11 нед.

200. Средний срок постельного режима при переломах дна вертлужной впадины составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 8-9 нед.

+5. 10-11 нед.

201. При переломах дна вертлужной впадины, сопровождающихся центральным вывихом бедра проводят:

-1. Скелетное вытяжение по оси бедра

+2. Скелетное вытяжение по оси бедра и за подвертельную область специальным штопором по оси шейки бедра

-3. Вправление вывиха бедра по методу Кохера или Джанелидзе и наложение скелетного вытяжения по оси бедра

-4. Вправление вывиха бедра по методу Кохера или Джанелидзе и наложение скелетного вытяжения за большой вертел или подвертельную область

202. При разрывах, в т.ч. во время родов, лонного сочленения наиболее распространен метод лечения:

-1. В положении по Волковичу

-2. Методом скелетного вытяжения за оба бедра

+3. На гамаке Гильфердинга

-4. Сближение лонных костей путем тугого бинтования вокруг таза

203. При краевых переломах костей таза наиболее распространен метод лечения:

+1. В положении легкого отведения и сгибания конечности на стороне повреждения

+2. В положении по Волковичу

-3. С помощью скелетного вытяжения

-4. В положении на гамаке Гильфердинга

204. При переломах тазового кольца с нарушением его непрерывности наиболее распространен метод лечения:

+1. В положении по Волковичу

+2. На гамаке Гильфердинга

+3. С помощью скелетного вытяжения за надмыщелковую область бедра

-4. С помощью скелетного вытяжения за большой вертел или подвертельную область

205. Объем первой врачебной помощи в медр при закрытых переломах таза с повреждением тазовых органов включает (из перечисленного):

+1. Введение антибиотиков

+2. Катетеризация или пункция мочевого пузыря

-3. Наложение эпицистостомы

-4. Транспортировка на носилках на спине

+5. Транспортивка на носилках, по возможности на щите

206. Объем первой врачебной помощи при ранениях таза, тазовых органов и продолжающемся кровотечении из ягодичной области:

+1. Введение антибиотиков и СА

+2. Катетеризация или пункция мочевого пузыря

-3. Транспортировка на носилках на спине или здоровом боку

+4. Транспортировка на носилках, по возможности на щите в положении Волковича

-5. Наложение асептической повязки или ее контроль

+6. Тампонада раны с наложением провизорных швов на кожу и асептической повязки

207. При внутрибрюшинном ранении мочевого пузыря необходимо:

+1. Зашить дефект в стенке мочевого пузыря и наложить надлобковый свищ

-2. Зашить дефект в стенке мочевого пузыря и дренировать околопузырное пространство

-3. Наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

208. При переломе костей таза с внебрюшинным повреждением мочевого пузыря и поступлении пострадавшего в клинику через 1-3 часа необходимо:

+1. Зашить отверстие в стенке мочевого пузыря и дренировать околопузырное пространство

-2. Зашить отверстие в стенке мочевого пузыря и наложить надлобковый свищ

-3. Наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

209. При переломе костей таза с внебрюшинным повреждением мочевого пузыря и поступлении пострадавшего в клинику через сутки и более или огнестрельном ранении необходимо:

-1. Зашить отверстие в стенке мочевого пузыря и дренировать околопузырное пространство

-2. Зашить отверстие в стенке мочевого пузыря и наложить надлобковый свищ

+3. Наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

210. В каких случаях противопоказано проведение внутритазовой анестезии по Школьникову - Селиванову- Цодыксу?

-1. Множественные переломы костей таза

+2. Травматический шок III ст.

-3. Переломы таза типа Мальгеня

+4. Осложненные переломы таза с повреждением мочево-го пузыря и прямой кишки

-5. Переломы вертлужной впадины с центральным выви-хом бедра

211. Какой концентрации раствор новокаина необходимо использовать для внутритазовой анестезии по Школьникову-Селиванову-Цодыксу?

+1. 0,25%

-2. 0,5%

-3. 1%

-4. 2%

-5. 5%

212. Какова в норме средняя величина шеечно-диафизарного угла?

-1. 90°

-2. 100°

+3. 127°

-4. 140°

-5. 145°

213. Какой перелом бедра называется медиальным?

+1. Если плоскость перелома проходит проксимальнее прикрепления капсулы тазобедренного сустава к бедру

-2. Если плоскость перелома проходит дистальнее прикрепления капсулы тазобедренного сустава к бедру

214. Какие переломы проксимального отдела бедра относятся к медиальным?

+1. Капитальные

+2. Субкапитальные

+3. Трансцервикальные

-4. Межвертельные

-5. Чрезвертельные

215. Какие переломы проксимального отдела бедра относятся к латеральным?

-1. Капитальные

-2. Субкапитальные

-3. Трансцервикальные

+4. Межвертельные

+5. Чрезвертельные

216. Как изменяется шеечно-диафизарный угол при вальгусном медиальном переломе бедра?

+1. Угол увеличивается

-2. Угол уменьшается

217. Как изменяется шеечно-диафизарный угол при варусном медиальном переломе бедренной кости?

-1. Угол увеличивается

+2. Угол уменьшается

218. Для перелома шейки бедра характерны из перечисленных следующие симптомы:

+1. Наружная ротация ноги

+2. Болезненность при осевой нагрузке на большой вертел

-3. Болезненность при осевой нагрузке на малый вертел;

-4. Удлинение конечности

+5. Симптом прилипшей пятки

219. Какие мероприятия первой врачебной помощи проводятся больным с переломами шейки бедра?

+1. Обезболивание наркотическими веществами или анальгетиками

-2. Анестезия места перелома

+3. Иммобилизация

-4. Наложение скелетного вытяжения

-5. Остеосинтез

220. Выберите наиболее оптимальный метод лечения медиальных варусных переломов бедра у больных среднего возраста:

-1. Гипсовая повязка

-2. Скелетное вытяжение

-3. Открытая репозиция и остеосинтез

+4. Закрытая репозиция и остеосинтез

-5. Эндопротезирование однополюсным протезом

221. Определите наиболее рациональный способ лечения медиального варусного перелома бедра у больных пожилого и старческого возраста при удовлетворительной соматической компенсации:

-1. Гипсовая лонгета

-2. Скелетное вытяжение

-3. Открытая репозиция и остеосинтез

-4. Закрытая репозиция и остеосинтез

+5. Эндопротезирование однополюсным протезом

222. Определите наиболее рациональный метод лечения медиального варусного перелома бедра у больных пожилого и старческого возраста при неудовлетворительной соматической компенсации:

-1. Открытая репозиция и остеосинтез

-2. Закрытая репозиция и остеосинтез

-3. Эндопротезирование однополюсным протезом

-4. Комбинированное лечение

+5. Ранняя мобилизация по Гиппократу

223. Каковы поздние осложнения переломов шейки бедра?

+1. Ложный сустав шейки бедра

+2. Асептический некроз головки бедра

+3. Остеоартроз тазобедренного сустава

-4. Центральный вывих бедра

-5. Задний вывих

224. Какое характерное смещение проксимального отломка при переломах бедра в верхней трети?

+1. Вперед и кнаружи

-2. Кнутри и кзади

225. Какое типичное смещение отломков характерно для перелома бедренной кости в нижней трети?

+1. Дистальный отломок смещается кзади, вследствие сокращения икроножной мышцы

-2. Дистальный отломок смещается кпереди, вследствие сокращения икроножной мышцы

226. Какое анатомическое образование может повреждаться при переломе диафиза бедра в нижней трети?

+1. Подколенная артерия

-2. Большеберцовый нерв

+3. Подколенная вена

227. Какие методы лечения применяют при диафизарных переломах бедра?

+1. Скелетное вытяжение

-2. Кортикальный остеосинтез

+3. Остеосинтез стержнем или пластиной

-4. Закрытая ручная репозиция отломков и гипсовая иммобилизация

228. Каковы средние сроки лечения методом скелетного вытяжения при диафизарном переломе бедра?

-1. 1 месяц

+2. 1,5- 2 месяца

-3. 2,5-3,5 месяца

-4. 3,5- 4,5 месяца

229. Каковы средние сроки иммобилизации тазобедренной гипсовой повязкой после скелетного вытяжения при диафизарных переломах бедра?

-1. 1-1,5 месяца

-2. 2-2,5 месяца

+3. 3-3,5 месяца

-4. 4-4,5 месяца

230. Под каким обезболиванием необходимо проводить вправление вывиха бедра?

+1. Под наркозом

-2. Под проводниковой анестезией

-3. Под местной анестезией

231. Каким способом вправляют вывих бедра?

+1. По Кохеру

-2. По Куперу

+3. По Джанелидзе

232. Какая иммобилизация должна быть осуществлена после вправления вывиха бедра?

+1. Задняя гипсовая лонгета

+2. Скелетное вытяжение

-3. Деротационный сапожок

233. Какой срок иммобилизации после вправления вывиха бедра?

-1. 1 неделя

-2. 2 недели

-3. 3 недели

+4. 4 недели

234. Какие осложнения могут развиться после вывиха бедра?

+1. Деформирующий остеоартроз

+2. Асептический некроз головки

-3. Центральный вывих бедра

235. Под влиянием каких мышц происходит смещение проксимального отломка кпереди и кнаружи при переломах бедра в верхней трети?

+1. Пояснично-подвздошная мышца

+2. Малая ягодичная мышца

+3. Средняя ягодичная мышца

+4. Большая ягодичная мышца

-5. Квадратная мышца бедра

236. Под влиянием какой мышцы происходит смещение дистального отломка кзади, при переломах бедра в нижней трети?

+1. Икроножные мышцы

-2. Камбаловидные мышцы

237. Какая мозоль образуется в результате сращения шейки бедра?

+1. Эндостальная

-2. Периостальная

238. Какие сосуды обеспечивают кровоснабжение головки бедра?

+1. Ветви глубокой артерии бедра (внутренняя и наружная артерии огибающие бедро)

-2. Ветви глубокой артерии бедра (передняя и задняя артерии огибающие бедро)

+3. Внутрикостные артерии

239. Определите наиболее оптимальный метод лечения больного с чрезвертельным переломом бедра в возрасте 50-60 лет со смещением отломков?

-1. Иммобилизация гипсовой лонгетой

+2. Скелетное вытяжение с последующим наложением гипсовой повязки

+3. Открытая репозиция и остеосинтез

-4. Эндопротезирование

-5. Ранняя иммобилизация

240. Укажите характерные симптомы для подвздошного вывиха бедра:

+1. Сильные боли, нарушение функции сустава

+2. Симптом пружинящего сопротивления

+3. Относительное укорочение конечности, нога ротирована кнутри

-4. Нога ротирована кнаружи и отведена

+5. Нога ротирована внутрь и приведена

241. Укажите характерные симптомы для седалищного вывиха бедра:

+1. Нога согнута в коленном суставе и ротирована внутрь

-2. Нога разогнута в коленном суставе и ротирована кнаружи

+3. Нарушение функции сустава

+4. Нога приведена

-5. Нога отведена

242. Укажите характерные симптомы для надлонного вывиха бедра:

-1. Нога согнута в коленном суставе

+2. Нога разогнута в коленном суставе

+3. Нарушение функции сустава

-4. Нога слегка приведена и ротирована кнутри

+5. Нога слега отведена и ротирована кнаружи

243. Укажите симптомы для запирательного вывиха бедра:

-1. Нога приведена, разогнута и ротирована кнутри

+2. Нога отведена, согнута и ротирована кнаружи

-3. Большой вертел пальпируется хорошо

+4. Симптом пружинистого сопротивления

+5. Большой вертел не пальпируется

244. При повреждении мениска характерны следующие симптомы:

+1. Байкова

+2. Чаклина

+3. Перельмана

-4. "Клавиши"

-5. Пружинистой фиксации

245. Чем характеризуется блокада коленного сустава при повреждении мениска?

-1. Возникновением симптома пружинистой фиксации

-2. Избыточной подвижностью голени в саггитальной плоскости

+3. Дефицитом разгибания в коленном суставе

-4. Симптомом баллотирования надколенника

246. Перечислите симптомы характерные для повреждения боковых связок коленного сустава:

+1. Боковая девиация

+2. Нестабильность сустава

+3. Боль

+4. Гемартроз

-5. Симптом "переднего выдвижного ящика"

247. Для повреждения крестообразных связок характерно:

-1. Симптом Байкова

-2. Симптом Перельмана

+3. Симптом "переднего выдвижного ящика"

+4. Симптом "заднего выдвижного ящика"

248. Какие методы лечения применяют при повреждении крестообразных связок:

+1. Сшивание

-2. Наложение давящей повязки

-3. Скелетное вытяжение

+4. Аутопластика

249. Назовите точки прикрепления передней крестообразной связки:

-1. Внутренняя поверхность медиального мыщелка бедра

+2. Внутренняя поверхность латерального мыщелка бедра

+3. Кпереди и медиально от межмыщелкового возвышения

-4. Кзади от межмыщелкового возвышения

-5. Межмыщелковое возвышение

250. Назовите точки прикрепления задней крестообразной связки:

+1. Наружная поверхность медиального мыщелка бедра

-2. Внутренняя поверхность латерального мыщелка бедра

-3. Кпереди от межмыщелкового возвышения

+4. Кзади от межмыщелкового возвышения

-5. Межмыщелковое возвышение

251. Назовите три основных признака гемартроза в коленном суставе:

-1. Боль в коленном суставе

-2. Сглаживание контуров сустава

+3. Флюктуация на уровне верхнего заворота капсулы

+4. Симптом баллотирования надколенника

+5. Кровь в пунктате

252. Какие диагностические манипуляции при гемартрозе одновременно являются лечебными?

-1. Пальпация коленного сустава

-2. Рентгенография

+3. Пункция

-4. УЗИ

+5. Артроскопия

253. Сочетание каких повреждений коленного сустава получило название "несчастная триада"?

+1. Разрыв внутреннего мениска

-2. Разрыв наружного мениска

+3. Разрыв внутренней боковой связки

+4. Разрыв передней крестообразной связки

-5. Перелом надколенника

254. Какой признак позволяет заподозрить внутрисуставной перелом костей, образующих коленный сустав при отрицательной рентгенографии?

-1. Гемартроз

-2. Кровь в пунктате

-3. Экссудат в пунктате

+4. Наличие капель жира в пунктате

-5. Симптом "поплавка" надколенника

255. Лечебные мероприятия при гемартрозе коленного сустава включают:

-1. Рентгенографическое исследование

-2. УЗИ

+3. Пункция сустава с эвакуацией крови

+4. Задняя лонгета от ягодичной складки до голеностопного сустава

+5. Давящая повязка на область сустава

256. Типичный механизм травмы при повреждении менисков:

-1. Боковое отклонение и ротация голени

+2. Сгибание и ротация в коленном суставе при нагруженной конечности

-3. Падение на колено

-4. Удар по надколеннику

-5. Чрезмерное напряжение четырехглавой мышцы

257. Болезнь Пеллегрини-Штида (перитендинит коленного сустава):

+1. Оссификация гематомы вследствие отрыва надкостницы от бедра в месте прикрепления внутренней боковой связки

-2. Дегенеративные изменения в хряще мениска вследствие микротравм

-3. Менископатия

-4. Хондроматоз коленного сустава

258. При каких переломах мыщелков бедра и б/берцовой кости наблюдается истинное укорочение конечности?

-1. При переломе наружного мыщелка со смещением

-2. При переломе внутреннего мыщелка без смещения

-3. При переломе внутреннего мыщелка со смещением

+4. При многооскольчатом переломе обоих мыщелков

+5. При переломе мыщелков с подвывихом голени

259. Хирургическое лечение переломов надколенника производят:

-1. При расхождении отломков до 3-5 мм

+2. При расхождении отломков более 5 мм

-3. В первые 2 дня после травмы

-4. При повреждении сухожильно-связочного аппарата надколенника

-5. На 5-7 сутки после травмы

260. При каких повреждениях удаляют весь надколенник?

-1. При наличии крупных фрагментов кости

-2. При раздроблении одного из фрагментов

-3. При отрывном переломе полюса надколенника

+4. При многооскольчатом переломе со смещением

261. Почему нельзя проверять пассивные движения при вывихе голени?

-1. Из-за опасности повреждения боковых связок

-2. Из-за опасности повреждения крестообразных связок

-3. Из-за опасности повреждения менисков

-4. Из-за опасности повреждения собственной связки над-коленника

+5. Из-за опасности повреждения подколенных сосудов

262. Симптомы бокового вывиха надколенника:

+1. Болевой синдром резко выражен

+2. Нога слегка согнута в колене

-3. Нога выпрямлена в колене

+4. Движения отсутствуют или резко ограничены

-5. Ребро надколенника пальпируется на передней по-верхности сустава

263. Сроки иммобилизации гипсовой повязкой при переломе мыщелков б/берцовой кости без смещения:

-1. 2-3 нед.

+2. 4-6 нед.

-3. 8-10 нед.

-4. 2-3 мес.

264. При переломе диафиза м/берцовой кости:

-1. Больной не может ходить

+2. Больной может ходить

-3. Определяется патологическая подвижность в области перелома

+4. Определить подвижность отломков не удается

+5. Отсутствует деформация голени

265. Что из перечисленного характерно для перелома диафиза б/берцовой кости?

+1. Видимая на глаз деформация голени

-2. Отсутствие деформации голени

+3. Искривление оси голени и патологическая подвижность

+4. Ступенеобразная деформация при пальпации гребня б/берцовой кости

+5. Болезненность при осевой нагрузке

266. Что из перечисленного характерно для перелома диафиза б/берцовой кости:

-1. Опорная способность голени не нарушается

+2. Опорная способность голени нарушена

+3. Определяется крепитация отломков

+4. Определяется патологическая подвижность отломков

-5. Патологическая подвижность не определяется

267. При переломе б/берцовой кости смещение отломков по длине может отсутствовать по следующим причинам:

-1. Б/берцовая кость со всех сторон окружена мышцами

-2. Сохранен межберцовый синдесмоз

+3. Из-за "шинирующего" действия м/берцовой кости

-4. Из-за мышечной интерпозиции

+5. Наличие поперечного перелома

268. Скручивающий механизм травмы обеих костей голени приводит к возникновению следующих видов переломов:

-1. Поперечный перелом костей голени

-2. "Бамперный" перелом

+3. Винтообразный перелом

-4. Многооскольчатый перелом диафизов

+5. Локализация переломов берцовых костей на противоположных концах

269. Перечислите абсолютные симптомы закрытого диафизарного перелома обеих костей голени:

+1. Патологическая подвижность

-2. Нарушение оси голени с образованием деформации

-3. Болезненность

+4. Крепитация отломков

-5. Нарушение опороспособности голени

270. Какие закрытые диафизарные переломы обеих костей голени относятся к нерепонируемым?

-1. Переломы без смещения отломков

-2. Поперечные переломы б/берцовой кости со смещением

-3. Винтообразные переломы

+4. Переломы с мышечной или костной интерпозицией между отломками

-5. Оскольчатые переломы

271. При каких переломах костей голени показано лечение скелетным вытяжением?

+1. Винтообразные переломы

+2. Оскольчатые переломы со смещением

-3. Поперечные переломы

-4. Переломы с интерпозицией

+5. Переломы с сопутствующим обширным повреждением кожи и мягких тканей

272. Общий срок иммобилизации голени при диафизарном переломе обеих костей гипсовой повязкой:

-1. 3-4 недели

-2. 5-6 недель

-3. 8-10 недель

-4. 1-2 месяца

+5. 3-4 месяца

273. При переломе обеих костей голени в области диафиза производят остеосинтез:

+1. Только б/берцовой кости

-2. Обеих костей голени

-3. Только м/берцовой кости

274. Какие анатомические структуры образуют вилку голеностопного сустава?

+1. Наружная и внутренняя лодыжки большеберцовой кости

-2. Тело таранной кости

+3. Передняя и задняя межберцовые связки

+4. Дистальная часть межкостной мембраны

-5. Дистальная и наружно-боковые связки голеностопного сустава

275. Что из перечисленного относится к основным компонентам завершенного повреждения Дюпюитрена?

+1. Перелом наружной лодыжки или м/берцовой кости в н/3

-2. Перелом заднего края б/берцовой кости

-3. Перелом м/берцовой кости в в/3

+4. Разрыв дельтовидной связки

+5. Разрыв дистального межберцового синдесмоза

276. Что из перечисленного не относится к основным компонентам завершенного повреждения Дюпюитрена?

-1. Подвывих или вывих стопы кнаружи

+2. Разрыв наружных боковых связок голеностопного сустава

+3. Косой перелом внутренней лодыжки или внутреннего края б/берцовой кости

-4. Поперечный перелом внутренней лодыжки

+5. Подвывих или вывих стопы кнутри

277. Перечислите компоненты супинационного перелома лодыжек:

+1. Поперечный перелом наружной лодыжки или м/берцовой кости в н/3

-2. Поперечный перелом внутренней лодыжки

-3. Подвывих или вывих стопы кнаружи

+4. Косой перелом внутренней лодыжки

+5. Подвывих или вывих стопы кнутри

278. Перечислите симптомы, характерные для переломо-вывиха Потта - Десто с переломом заднего края б/берцовой кости:

+1. Стопа находится в положении сгибания

+2. Укорочение переднего отдела стопы

+3. В области голеностопного сустава пальпируется свободный передний край б/берцовый кости

-4. Удлинение переднего отдела стопы

-5. Стопа находится в положении разгибания

279. Перечислите симптомы задневнутреннего вывиха стопы:

-1. Стопа резко смещена кнаружи

+2. Стопа резко смещена кнутри

+3. Стопа находится в положении эквинуса, супинации и варуса

-4. Стопа находится в положении эквинуса, супинации и вальгуса

+5. Отмечается укорочение переднего отдела стопы

280. Укажите срок иммобилизации при переломах плюсневых костей:

-1. На 2-4 нед.

+2. На 4-6 нед.

-3. На 6-8 нед.

-4. На 8-10 нед.

-5. На 10-12 нед.

281. Сроки иммобилизации при вывихах пальцев стопы:

-1. 1 нед.

+2. 2 нед.

-3. 3 нед.

-4. 4 нед.

-5. 5 нед.

282. Вывих в суставе Лисфранка происходит:

+1. В области сочленения дистального ряда костей пред-плюсны с плюсневыми костями

-2. Таранно - пяточном сочленении

-3. Таранно - ладьевидном сочленении

-4. Пяточно - кубовидном сочленении

-5. Плюсне - фаланговых сочленениях

283. Перечислите симптомы компрессионного перелома пяточной кости:

+1. Больные не могут ходить из-за болей

-2. Больные могут ходить с опорой на пятку

+3. Гематома и максимальный отек в подлодыжечной области

-4. Гематома и максимальный отек в области перелома

+5. Напряжение икроножной мышцы усиливает боль

284. Какой вид операции применяется при застарелых повреждениях ахиллова сухожилия?

-1. Операция по Каплану

-2. Операция по Вредену

+3. Аутопластика по Чернавскому

-4. Операция по Бойчеву

-5. Сшивание "конец в конец"

285. Какие симптомы характерны для вывиха пальцев стопы?

+1. Укорочение вывихнутого пальца

-2. Удлинение вывихнутого пальца

+3. Деформация длинной оси пальца

-4. При пальпации невозможно определить выступающий край сместившегося сегмента

+5. При пальпации определяется локальная болезненность и выступающий край сместившегося сегмента

286. При каких повреждениях стопы используется лейкопластырь для иммобилизации?

-1. При переломе плюсневых костей без смещения отломков

+2. При переломе фаланг без смещения отломков

-3. При вывихе в суставе Лисфранка

-4. При вывихе пальцев

-5. При переломе костей предплюсны

287. Какой перелом пяточной кости относится к типу "утиный клюв"?

-1. Краевой вертикальный перелом пяточного бугра

+2. Краевой горизонтальный перелом пяточного бугра

-3. Изолированный перелом поддерживающего отростка

-4. Компрессионный перелом

-5. Оскольчатый перелом

288. Вправление вывиха таранной кости должно производиться:

+1. По экстренным показаниям

-2. В плановом порядке

-3. Под местной анестезией

+4. Под наркозом

+5. Открытое вправление при невозможности закрытого вправления

289. Какие осложнения развиваются после перелома шейки и тела таранной кости?

+1. Асептический некроз

-2. Остеомиелит

+3. Ложный сустав

-4. Привычный вывих

+5. Остеоартроз

290. Какие суставы принимают участие в образовании сустава Шопара?

+1. Таранно-ладьевидный

+2. Пяточно-кубовидный

-3. Таранно-кубовидный

-4. Пяточно-ладьевидный

-5. Подтаранный

291. В какие сроки после перелома шейки и тела таранной кости без смещения разрешается нагрузка на конечность?

-1. Через 5-6 недель

-2. Через 8-10 недель

-3. Через 2-3 мес.

+4. Через 3 мес.

-5. Через 4 мес.

292. В какие сроки после перелома тела таранной кости со смещением разрешается нагрузка на конечность?

-1. Через 5-6 недель

-2. Через 8-10 недель

-3. Через 2-3 мес.

-4. Через 3 мес.

+5. Через 4 мес.

293. В какие сроки после вправления вывиха таранной кости кзади разрешается нагрузка на конечность?

-1. Через 5-6 недель

-2. Через 8-10 недель

-3. Через 2-3 мес.

-4. Через 3 мес.

+5. Через 4 мес.

294. Какие клинические признаки из перечисленных характерны для разрыва ахиллова сухожилия?

+1. Больной ходит прихрамывая

-2. Походка не изменена

+3. Резко снижена сила мышц при сгибании стопы

-4. Гематома отсутствует

+5. Гематома распространяется на область обеих лодыжек

295. Какие клинические признаки из перечисленных не характерны для разрыва ахиллова сухожилия?

-1. Резко снижена сила мышц при сгибании стопы

-2. Больной не может стать на носок поврежденной стопы

+3. Больной может становиться на пальцы поврежденной стопы

-4. При пальпации определяется западение в области ахиллова сухожилия

+5. При пальпации определяются края поврежденного сухожилия

296. Какой вид операции применяется при свежих повреждениях ахиллова сухожия?

-1. Аутопластика по Чернавскому.

+2. Сшивание "конец в конец"

-3. Операция по Бойчеву

-4. Операция по Вредену

-5. Операция по Каплану

297. Угол Белера в норме равен:

-1. 15-25 градусов

+2. 25-40 градусов

-3. 10-15 градусов

-4. 5-10 градусов

-5. 40-45 градусов

298. Какие из перечисленных симптомов характерны для повреждения м/берцового нерва:

+1. Ходьба на пятках невозможна

-2. Ходьба на пальцах невозможна

+3. Стопа отвисает вниз и внутрь

-4. Стопа отвисает вниз и кнаружи

+5. При ходьбе больной цепляет носком за землю

299. Какие из перечисленных симптомов не характерны для повреждения м/берцового нерва:

-1. При ходьбе больной цепляет носком за землю

-2. Характерна "лошадиная походка"

-3. Стопа приобретает форму "конской"

+4. Стопа приобретает "когтистый" вид

+5. Стопа имеет форму "полой"

300. В каком положении фиксируют стопу после оперативного восстановления ахиллова сухожилия?

+1. В положении сгибания

-2. В положении сгибания и абдукции

-3. В положении максимального разгибания

-4. В среднефизиологическом

-5. В положении сгибания и аддукции

301. Для остеоартроза характерно:

-1. Острое начало заболевания

+2. Постепенное начало заболевания

+3. "Стартовые" боли

-4. Ночные боли

+5. Развитие контрактуры

302. Среди остеоартрозов первое место по частоте поражения занимает:

-1. Коленный сустав

-2. Голеностопный сустав

+3. Тазобедренный сустав

-4. Плечевой сустав

-5. Межфаланговые суставы

303. Грибовидная деформация головки бедренной кости наблюдается при:

-1. Постравматическом коксартрозе

+2. Диспластическом коксартрозе

-3. Коксартрозе на фоне эндокринных нарушений

-4. Коксартрозе после перенесенного артрита

304. Биомеханическая ось нижней конечности проходит через:

+1. Центр головки бедра

-2. Центр вертлужной впадины

-3. Передне-верхнюю ость таза

-4. Верхушку большого вертела

+5. Середину коленного сустава

+6. Середину голеностопного сустава

305. Укажите рентгенологические проявления 1 стадии артроза:

-1. Выраженное сужение суставной щели

+2. Незначительное сужение суставной щели

-3. Расширение суставной щели

-4. Краевые разрастания выражены значительно

+5. Краевые разрастания выражены незначительно

+6. Отсутствие деформации суставных поверхностей

306. Укажите рентгенологические проявления 3 стадии остеоартроза:

+1. Выраженное сужение суставной щели

-2. Незначительное сужение суставной щели

-3. Расширение суставной щели

+4. Краевые разрастания выражены значительно

-5. Краевые разрастания выражены незначительно

+6. Деформация суставных поверхностей

307. К компенсаторным явлениям при остеоартрозе относят:

+1. Краевые костно-хрящевые разрастания

-2. Внутрикостные кисты

-3. Отслойку и разволокнение хряща

+4. Изменение кривизны суставных поверхностей

-5. Снижение минеральной плотности костной ткани

308. Назовите наиболее частую причину развития коксартроза:

-1. Нарушение микроциркуляции

+2. Нарушение биомеханики сустава

-3. Повышение вязкости синовиальной жидкости

-4. Повышенные физические нагрузки

-5. Пожилой возраст

309. Дисплазия тазобедренного сустава характеризуется:

-1. Увеличением индекса вертлужной впадины

+2. Уменьшением индекса вертлужной впадины

+3. Увеличением угла наклона крыши вертлужной впадины

-4. Уменьшением угла наклона крыши вертлужной впадины

+5. Децентрацией головки бедра

-6. Правильной центрацией головки бедра

310. Дисплазия тазобедренного сустава это:

-1. Следствие артрита

-2. Следствие артроза

-3. Следствие травмы

+4. Врожденное состояние

311. Индекс вертлужной впадины определяется следующими параметрами:

+1. Глубиной вертлужной впадины

-2. Наклоном вертлужной впадины

-3. Ориентацией вертлужной впадины

+4. Длиной входа в вертлужную впадину

-5. Наклоном входа в вертлужную впадину

312. Для дисплазии тазобедренного сустава характерны следующие значения рентгенометрических показателей:

+1. Индекс вертлужной впадины < 50%

-2. Индекс вертлужной впадины > 50%

-3. Индекс вертлужной впадины =0

+4. Угол наклона крыши вертлужной впадины > 12 градусов

-5. Угол наклона крыши вертлужной впадины < 12 градусов

313. Болезнь Кенига это:

-1. Остеохондропатия полулунной кости

+2. Рассекающий остеохондрит коленного сустава

-3. Асептический некроз головок плюсневых костей

-4. Остеохондропатия головки бедра

-5. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

314. Болезнь Пертеса это:

-1. Остеохондропатия полулунной кости

-2. Асептический некроз головки бедра

-3. Рассекающий остеохондрит коленного сустава

-4. Асептический некроз головок плюсневых костей

+5. Остеохондропатия головки бедра

315. Болезнь Шейермана-Мау это:

-1. Рассекающий остеохондрит коленного сустава

-2. Асептический некроз головок плюсневых костей

-3. Остеохондропатия головки бедра

-4. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

+5. Остеохондропатия тел позвонков

316. Болезнь Кинбека это:

+1. Остеохондропатия полулунной кости

-2. Асептический некроз головки бедра

-3. Рассекающий остеохондрит коленного сустава

-4. Асептический некроз головок плюсневых костей

-5. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

317. Болезнь Осгуд-Шлаттера это:

-1. Остеохондропатия полулунной кости

-2. Рассекающий остеохондроз коленного сустава

-3. Асептический некроз головок плюсневых костей

-4. Остеохондропатия головки бедра

+5. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

318. Для какого заболевания характерно образование внутрисуставного хондроматозного тела:

-1. Болезнь Осгуда-Шлаттера

-2. Болезнь Кинбека

-3. Болезнь Шейермана-Мау

+4. Болезнь Кенига

-5. Болезнь Пертеса

319. Для какого заболевания характерен кифоз:

-1. Болезнь Осгуда-Шлаттера

-2. Болезнь Кинбека

+3. Болезнь Шойермана-Мау

-4. Болезнь Кенига

-5. Болезнь Пертеса

320. Какие методы исследования позволяют достоверно диагностировать остеоартроз?

-1. Реовазография

+2. Рентгенография

+3. Компьютерная томография

-4. Спирометрия

+5. Магнитно-резонансная томография

321. Какие методы оперативного лечения наиболее показаны на ранних стадиях диспластического коксартроза:

+1. Корригирующие остеотомии

-2. Артропластические операции

-3. Артродезирующие операции

322. Какие методы оперативного лечения наиболее показаны на поздних стадиях диспластического коксартроза при одностороннем поражении:

-1. Остеотомия бедра

-2. Остеотомия таза

+3. Артродез тазобедренного сустава

-4. Однополюсное протезирование

+5. Двухполюсное протезирование

-6. Интерпозиционная артропластика

323. Какой метод лечения наиболее показан больному при двустороннем диспластическом коксартрозе в 3-ей стадии:

-1. Остеотомия бедра

-2. Остеотомия таза

-3. Артродез тазобедренного сустава

-4. Однополюсное протезирование

+5. Двухполюсное протезирование

-6. Интерпозиционная артропластика

324. При артрозах (1 ст.) и остеоартрозах показаны следующие методы ортопедического лечения:

-1. Скелетное вытяжение

+2. Манжеточное вытяжение

+3. Использование трости

+4. Использование костылей

-5. Использование протезов

325. Ортопедическая разгрузка суставов ис-пользуется при артрозах:

-1. Только в ранних стадиях

-2. Только в поздних стадиях

+3. Во всех стадиях

-4. Противопоказана на ранних стадиях

-5. Противопоказана при выраженном болевом синдроме

326. Комплексное консервативное лечение остеоартроза включает:

+1. Ортопедическое лечение

+2. Медикаментозное лечение

+3. Физиотерапевтическое лечение

+4. Санаторно-курортное лечение

-5. Артроскопию

327. Для остеохондропатии головки бедра характерно:

+1. Болеют преимущественно мальчики

-2. Болеют преимущественно девочки

-3. Возраст начала заболевания - до 1 года

+4. Возраст начала заболевания 3-8 лет

+5. Структура эпифиза восстанавливается

-6. Структура эпифиза не восстанавливается

328. Формирование анкилоза возможно в результате:

-1. Артроза

+2. Артрита

+3. Артродеза

-4. Артропластики

329. Укажите мышцы, пронирующие стопу:

+1. Длинный разгибатель пальцев стопы

-2. Задняя большеберцовая мышца

+3. Длинная малоберцовая мышца

-4. Подошвенная мышца

+5. Короткая малоберцовая мышца

-6. Передняя большеберцовая мышца

330. Укажите мышцы, супинирующие стопу:

+1. Передняя большеберцовая мышца

+2. Задняя большеберцовая мышца

+3. Длинный сгибатель пальцев стопы

+5. Длинный сгибатель большого пальца стопы

+6. Икроножная мышца

+7. Камбаловидная мышца

331. Пронация стопы это:

+1. Поднятие наружного края стопы с поворотом подошвы кнаружи

-2. Поднятие внутреннего края стопы с поворотом подошвы кнутри

-3. Поворот носка кнаружи с отведением стопы от средней линии тела

332. При полиомиелите преимущественно поражаются:

-1. Двигательные нейроны коры больших полушарий

+2. Двигательные ядра передних рогов спинного мозга

-3. Чувствительные нейроны задних рогов и спинномозговые ганглии

-4. Ретикулярная формация

-5. Нервно-мышечные синапсы скелетной мускулатуры

333. На каком уровне спинного мозга при по-лиомиелите преимущественно поражаются мотонейроны передних рогов спинного моз-га?

-1. Шейный отдел

-2. Верхний грудной отдел

-3. Нижний грудной отдел

+4. Поясничный отдел

334. Для полиомиелита характерны:

+1. Атония

+2. Атрофия

+3. Арефлексия

-4. Гипотония

-5. Гиперрефлексия

-6. Гипорефлексия

335. Острый период полиомиелита включает:

-1. Препаралитический период

-2. Паралитический период

+3. Препаралитический и паралитический периоды

-4. Лихорадочный период

-5. Не включает ни одного из перечисленных периодов

336. Продолжительность препаралитического периода полиомиелита составляет:

+1. От 1 - 2 часов до 2-3-х дней

-2. 4-6 дней

-3. 8-10 дней

-4. 2-3 недель

337. Конская стопа развивается при параличе:

+1. Длинного разгибателя большого пальца стопы

+2. Передней большеберцовой мышцы

+3. Длинного разгибателя пальцев стопы

-4. Длинного сгибателя пальцев стопы

-5. Длинного сгибателя большого пальца стопы

-6. Задней большеберцовой мышцы

338. Деформация в виде конской стопы характеризуется:

+1. Подошвенным сгибанием стопы

-2. Подошвенным разгибанием стопы

-3. Подошвенным сгибанием и приведением стопы

-4. Подошвенным разгибанием и приведением стопы

-5. Тыльным сгибанием стопы

339. Перечислите факторы, способствующие формированию конской стопы:

+1. Паралич мышц переднего фасциального ложа голени

+2. Тяжесть стопы

+3. Давление на стопу одеяла

-4. Паралич мышц заднего фасциального ложа голени

340. Деформация в виде пяточной стопы характеризуется:

+1. Тыльным сгибанием стопы

-2. Тыльным разгибанием стопы

+3. Подошвенным разгибанием стопы

-4. Подошвенным сгибанием стопы

+5. Пяточная кость опущена книзу

+7. Передний отдел стопы приподнят

341. Деформация в виде полой стопы характеризуется:

+1. Увеличением кривизны продольной части свода стопы

-2. Уменьшением кривизны продольной части стопы

+3. Опусканием головок плюсневых костей

-4. Подъемом головок плюсневых костей

-5. Увеличением кривизны поперечной части свода стопы

+6. Сопровождается деформацией пяточной и таранной костей

342. Варусная деформация стопы характеризуется:

+1. Приведением наружного края стопы

-2. Отведением наружного края стопы

+3. Подошва обращена кнутри

-4. Подошва обращена кнаружи

+5. Передний отдел стопы приведен по отношению к заднему отделу

+7. Внутренний край стопы согнут под углом, открытым внутрь

343. Варусная деформация стопы преимущественно развивается в сочетании с:

+1. Конской стопой

-2. Полой стопой

-3. Пяточной стопой

344. Вальгусная деформация стопы развивается при параличе:

+1. Передней большеберцовой мышцы

+2. Длинного разгибателя большого пальца стопы

-3. Длинной малоберцовой мышцы

-4. Короткой малоберцовой мышцы

-5. Трехглавой мышцы голени

345. Плосковальгусная деформация стопы развивается при параличе:

+1. Передней большеберцовой мышцы

+2. Длинного разгибателя большого пальца стопы

+3. Задней большеберцовой мышцы

-4. Малоберцовых мышц

-5. Длинного сгибателя большого пальца стопы

346. "Разболтанная" стопа развивается при параличе:

-1. Мышц переднего фасциального ложа голени

-2. Мышц заднего фасциального ложа голени

-3. Мышц наружного фасциального ложа голени

-4. Мышц переднего и наружного фасциального ложа го-лени

+5. В сочетании паралича всех мышц голени

347. Требуемое положение больного в остром периоде полиомиелита:

+1. На спине, на щите, с вытянутыми нижними конечностями и валиком под поясничной областью

-2. На животе, на щите, с вытянутыми нижними конечностями

-3. На спине, на щите, с согнутыми в коленных и тазо-бедренных суставах нижними конечностями и валиком под поясничной областью

348. Голеностопный сустав в остром периоде полиомиелита должен быть фиксирован:

+1. Под прямым углом к оси голени

-2. В положении сгибания

-3. В положении разгибания

-4. Не фиксируется

349. Коленные и тазобедренные суставы в остром периоде полиомиелита фиксируются в положении:

+1. Полного разгибания

-2. Небольшого сгибания в коленных суставах

-3. Небольшого сгибания в коленных и тазобедренных суставах

350. Положение верхних конечностей в остром периоде полиомиелита должно включать:

+1. Отведение в плечевом суставе минимум до 90 градусов

-2. Положение верхней конечности вдоль туловища

+3. Сгибание в локтевом суставе до угла 100 градусов

-4. Разгибания в локтевом суставе

-5. Сгибания в кистевом суставе до угла 20-30 градусов

+6. Разгибания в кистевом суставе до угла 20-30 градусов

351. Отведение верхней конечности в плечевом суставе до 90 и более градусов способствует:

-1. Уменьшению болей

-2. Уменьшению отека верхней конечности

-3. Снижению количества охваченных параличом мышц

+4. Предотвращает развитие "ложного паралича" дельтовидной мышцы

352. При полиомиелите массаж и пассивные движения в суставах конечностей начинают:

-1. В препаралитическом периоде

-2. В паралитическом периоде

+3. В начале восстановительного периода

-4. В резидуальном периоде

-5. Не проводится

353. Оперативное лечение при полиомиелите:

-1. Не используется

-2. Выполняется в остром периоде

-3. Выполняется в восстановительном периоде

+4. Выполняется, начиная с резидуального периода

354. К стабилизирующим оперативным вмешательствам при полиомиелите относят:

+1. Артродезы

+2. Артроризы

+3. Тенодезы

-4. Сухожильно-мышечные пересадки

-5. Остеотомии

355. Артрориз это:

+1. Ограничение избыточной подвижности в суставе оперативным путем

-2. Увеличение амплитуды движений в суставе оперативным путем

-3. Создание неподвижности в суставе

356. Ампутация это:

-1. Травматические усечение конечности на уровне кости

+2. Хирургическое усечение конечности на уровне кости

-3. Хирургическое вычленение конечности на уровне сустава

-4. Травматические вычленение конечности на уровне сустава

-5. Огнестрельное отчленение конечности на уровне кости

357. Экзартикуляция - это:

-1. Травматическое усечение конечности на уровне кости

-2. Хирургическое усечение конечности на уровне кости

+3. Хирургическое вычленение конечности на уровне сустава

-4. Травматическое вычленение конечности на уровне сустава

-5. Огнестрельное отчленение конечности на уровне кости

359. Какие из перечисленных показаний к ампутации не относятся к абсолютным?

+1. Большие дефекты костей, при которых невозможно ортезирование

-2. Злокачественные новообразования

-3. Обугливание конечности

+4. Тяжелые, непоправимые деформации конечностей

+5. Хронический остеомиелит с признаками амилоидоза внутренних органов

360. Укажите относительные показания к ампутации конечности:

+1. Большие дефекты костей, при которых невозможно ортезирование

+2. Длительно существующие трофические язвы, не поддающиеся лечению

+3. Врождённое недоразвитие конечностей, препятствующее протезированию

+4. Тяжелые, непоправимые деформации конечностей врождённого или приобретённого характера

-5. Гангрена конечностей

361. Различают следующие виды ампутаций:

+1. Первичные

-2. Первичные отсроченные

+3. Вторичные

+4. Поздние

+5. Повторные.

362. Первичная ампутация это:

+1. Оперативное удаление нежизнеспособной части конечности при проведении первичной хирургической обработки раны

-2. Оперативное удаление конечности по поводу длительно не заживающих ран и свищей при длительном течении остеомиелита

-3. Оперативное удаление конечности при развитии осложнений, угрожающих жизни больного

-4. Оперативное удаление конечности по поводу инфекционных осложнений ран и заболеваний конечностей

-5. Оперативное удаление конечности при пороках и болезнях культей, препятствующих протезированию

363. Поздняя ампутация это:

-1. Оперативное удаление нежизнеспособной части конечности при проведении первичной хирургической обработки раны

+2. Оперативное удаление конечности по поводу длительно не заживающих ран,осложненных хронич-м остеомиелитом с амилоидозом внутренних органов

+3. Оперативное удаление конечности при развитии осложнений, угрожающих жизни больного (сепсис)

-4. Оперативное удаление конечности по поводу инфекционных осложнений ран и заболеваний конечностей

+5. Оперативное удаление конечности при врожденных пороках и болезнях культей, препятствующих протезированию

364. Вторичная ампутация это:

-1. Оперативное удаление нежизнеспособной части конечности при проведении первичной хирургической обработки раны

-2. Оперативное удаление конечности по поводу длительно не заживающих ран и свищей при длительном течении остеомиелита

+3. Оперативное удаление конечности при развитии осложнений, угрожающих жизни больного

+4. Оперативное удаление конечности по поводу инфекционных осложнений ран и заболеваний конечностей

-5. Оперативное удаление конечности при пороках и болезнях культей, препятствующих протезированию

365. Поздняя ампутация от момента травмы или заболевания выполняется:

-1. До 24 часов

-2. До 3 месяцев

-3. До 6 месяцев

-4. До 1 года

+5. Спустя год и более

366. Укажите существующие способы ампутации конечности:

+1. Лоскутный

+2. Круговой (циркулярный)

+3. Пластический

-4. Конический

+5. Гильотинный

367. Укажите способы укрытия опила кости при ампутации:

-1. Нейромиопластический

+2. Фасциопластический

+3. Миопластический

-4. Комбинированный

+5. Фасциопериостопластический

368. На каком уровне производят иссечение нерва при ампутации:

-1. На уровне кожного лоскута

-2. На уровне костного распила

-3. На уровне проксимальнее сократившихся мышц на 2-3 см

-4. На уровне сократившихся мышц

+5. На уровне проксимальнее сократившихся мышц на 5-6 см

369. Обработанный конец нерва при ампутации:

-1. Подшивают к краю лоскута

-2. Подшивают к усеченным мышцам

-3. Подшивают к костному распилу

+4. Не подшивают к тканям

-5. Подшивают к коже

370. Перевязку магистральных сосудов при ампутациях производят:

-1. Шелком

-2. Капроном

+3. Кетгутом

-4. Полиамидом

-5. Проволочной нитью для шва сухожилий

371. Какая форма культи предпочтительна для протезирования:

-1. Цилиндрическая

+2. Коническая

-3. Булавовидная

372. Протезы делятся на:

+1. Косметические

+2. Активно-косметические

-3. Биологические

+4. Рабочие

-5. Функциональные

373. При каких повреждениях применяется транспортная иммобилизация?

+1. Перелом костей, повреждения суставов, СДС

+2. Обширные повреждения мягких тканей, тяжелые воспалительные процессы конечностей

+3. Ранения крупных сосудов и нервов

+4. Кровотечение, остановленное с помощью жгута, давящей повязки

+5. Обширные ожоги, отморожения

374. На какие виды делятся транспортные шины?

+1. Фиксирующие

+2. Сочетающие фиксацию с вытяжением

-3. Репонирующие шины

-4. Моделирующие

-5. Компрессирующие

375. Какие шины относятся к фиксирующим:

+1. Фанерные

+2. Дощатые, картонные

-3. Шина Дитерихса

+4. Шина Крамера

+5. Шина Еланского

376. Какие шины относятся к сочетающим фиксацию с вытяжением?

-1. Фанерные

-2. Шина Крамера

-3. Дощатые, картонные

+4. Шина Дитерихса

-5. Шина Еланского

377. Какие виды транспортной иммобилизации Вы знаете?

+1. Аутоиммобилизация

+2. Иммобилизация подручными средствами

+3. Стандартными шинами

-4. Гипсовая иммобилизация

-5. Скелетное вытяжение

378. Укажите правила транспортной иммобилизации:

+1. Шина обязательно должна захватывать два, а иногда и три смежных сустава

-2. Произвести вправление отломков при открытом переломе

+3. При иммобилизации конечности необходимо придать среднефизиологическое положение

+4. При закрытых переломах необходимо до окончан.наложения иммобилизации осуществить легкое и осторожное вытяжение поврежден.конечности по оси

+5. При открытых переломах вправление отломков не производится

379. Укажите правила транспортной иммобилизации:

+1. Не следует снимать одежду и обувь с пострадавшего

-2. Необходимо снять обувь с пострадавшего

+3. Под выступающие части конечностей необходимо подкладывать мягкую подстилку

+4. Повреждённую конечность во время перекладывания больного с носилок должен держать помощник

-5. Шина накладывается непосредственно на тело

380. Какими средствами производят транспортную иммобилизацию при повреждениях шеи и головы?

+1. С помощью мягкого круга

-2. Ватно-марлевой повязкой (воротник Шанца)

+3. Транспортной шиной Еланского

-4. Фанерных шин

+5. Пластмассовый воротник типа Шанца

381. Как осуществляется транспортная иммобилизация пострадавшего с повреждением позвоночника?

+1. На носилках в положении пострадавшего на животе

-2. На носилках в положении на спине

-3. На щите в положении пострадавшего на правом или левом боку

+4. На щите в положении пострадавшего на спине

-5. На щите в положении пострадавшего на животе

382. Как производится транспортная иммобилизация при повреждении плечевого пояса?

+1. Косыночной повязкой

+2. Повязкой Дезо

-3. Фанерными шинами

-4. Шиной Еланского

+5. Лестничной шиной Крамера

383. С помощью чего осуществляют транспортную иммобилизацию при повреждении плечевой кости?

+1. Лестничной шиной Крамера

+2. Косыночной повязкой

+3. Аутоиммобилизации

-4. Шиной Дитерихса

-5. Шиной Еланского

384. Какие суставы необходимо фиксировать при транспортной иммобилизации плеча?

+1. Плечевой

+2. Локтевой

-3. Пястнофаланговые

+4. Кистевой

-5. Межфаланговые

385. Как накладывают шину при повреждениях предплечья?

-1. По внутренней поверхности предплечья от верхней трети плеча до пястно-фаланговых сочленений

-2. По тыльной поверхности конечности с захватом плечевого сустава до пястно-фаланговых суставов

+3. По тыльной поверхности предплечья от середины плеча до пястно-фаланговых сочленений

-4. По наружной поверхности конечности с захватом плечевого сустава до кистевого сустава

-5. По тыльной поверхности плеча от локтевого сустава до пястно-фаланговых суставов

386. Какие суставы необходимо фиксировать при повреждениях предплечья?

-1. Плечевой

+2. Локтевой

+3. Кистевой

-4. Пястно-фаланговые

-5. Межфаланговые

387. Какое положение верхней конечности необходимо придать при иммобилизации предплечья?

+1. Локтевой сустав сгибают под прямым углом

-2. Локтевой сустав сгибают до угла 45 градусов

+3. Предплечье приводят в среднее положение между супинацией и пронацией

-4. Кисть сгибают и приводят к животу

+5. В ладонь вкладывают плотный валик

388. В каком положении производится транспортировка при повреждении таза?

+1. Положение по Волковичу

-2. Положение по Кохеру

-3. Положение по Гиппократу;

-4. Положение по Джанелидзе

-5. Положение по Джозефу

389. Сколько суставов необходимо иммобилизировать при повреждении бедра?

-1. 5 суставов

-2. 4 сустава

+3. 3 сустава

-4. 2 сустава

-5. 1 сустав

390. Какими шинами необходимо иммобилизировать нижнюю конечность при повреждении бедра и тазобедренного сустава?

-1. Шиной Крамера

-2. Шиной Дитерихса

-3. Дощатыми, картонными шинами

+4. Шиной Дитерихса и шиной Крамера по задней поверхности нижней конечности

-5. Фанерными шинами

391. Какие условия обеспечивает шина Дитерихса при правильной иммобилизации перелома бедра?

-1. Вытяжение

-2. Репозицию

-3. Фиксацию

+4. Фиксацию и одновременное вытяжение

-5. Фиксацию, репозицию и одновременное вытяжение

392. С чего начинается наложение шины Дитерихса?

-1. С длинной планки

-2. С короткой планки

+3. С подстопника

-4. С репозиции отломков

-5. С бинтования конечности

393. Укажите оптимальные варианты иммобилизации при переломах голени:

+1. Тремя шинами Крамера до верхней трети бедра

-2. Двумя шинами Крамера до коленного сустава

-3. Фанерная шина с фиксацией стопы

-4. Шина Дитерихса

-5. Одной шиной Крамера до паховой складки

394. С какой целью производят иммобилизацию поврежденной части тела?

+1. Для профилактики или уменьшения степени тяжести травматического шока

+2. Предотвращение перехода закрытого перелома в открытый проникающий

-3. С целью репозиции отломков

+4. Предупреждения повреждения сосудов и нервов в период транспортировки

-5. Придания конечности среднефизиологического положения

395. С какой целью производят транспортную иммобилизацию поврежденной части тела?

-1. Придания конечности функционально выгодного положения

+2. Уменьшения степени распространения первичного микробного загрязнения в глубь тканей по межфасциальным щелям

+3. Уменьшения степени тяжести развития гнойной инфекции

+4. Уменьшения степени обменных процессов и сохранения жизнеспособности конечности в течение более длительного периода времени

-5. Придания конечности среднефизиологического положения конечности и репозиции отломков на месте происшествия

396. Какое количество шин Крамера необходимо для замены шины Дитерихса с целью транспортной иммобилизации при переломе бедра?

-1. 1 шина

-2. 2 шины

-3. 3 шины

-4. 4 шины

+5. 5 шин

397. Какую шину легче и быстрее всего наложить для транспортной иммобилизации нижней голени?

-1. Дитерихса

-2. Крамера

+3. Пневмошину

-4. Фанерную

-5. Белера

398. При сколиотической болезни:

-1. Неврологической симптоматики не бывает

-2. Неврологическая симптоматика может быть только в виде легких корешковых проявлений

-3. Неврологическая симптоматика может быть только в виде быстро развивающихся параличей

+4. Неврологическая симптоматика может быть от легких корешковых проявлений до быстро развивающихся параличей

399. По мере прогрессирования сколиотическая деформация при консервативном лечении:

+1. Не поддается коррекции

-2. Поддается коррекции легко

-3. Поддается с большим трудом

400. Структурный сколиоз характеризуется:

-1. Патологической ротацией тел позвонков

-2. Клиновидной деформацией тел позвонков

+3. Патологической ротацией и клиновидной деформацией тел позвонков

-4. Сколиотической деформацией

-5. Кифотической деформацией

401. Нормальная осанка у ребенка формируется к:

-1. 5-6 летнему возрасту

+2. 6-7 летнему возрасту

-3. 7-8 летнему возрасту

-4. 8-9 летнему возрасту

-5. 10-11 летнему возрасту

402. Благоприятными условиями для нарушения осанки являются:

+1. Ношение ребенка на одной руке

+2. Вождение детей всегда за одну и ту же руку

+3. Слишком низкая парта в школе

-4. Сон на спине на щите

+5. Сон только на одном боку на мягкой кровати

403. Из перечисленных врожденными причинами сколиотической болезни могут являться:

+1. Клиновидные позвонки

+2. Клиновидные полупозвонки

-3. Симметричный синостоз ребер, поперечных отростков

+4. Асимметричное сращение ребер, поперечных отростков

-5. Симметричное положение суставных отростков

404. Из перечисленных врожденными причинами сколиотической болезни могут являться:

+1. Синдром Клеппель-Фейля

+2. Асимметричное положение суставных отростков

+3. Болезнь Шпренгеля (односторонняя)

-4. Болезнь Шпренгеля (двусторонняя)

-5. Полная двусторонняя сакрализация

405. Диспластическими причинами сколиотической болезни могут являться:

+1. Односторонняя сакрализация

-2. Полная двусторонняя сакрализация

-3. Полная двусторонняя люмбализация

+4. Косое стояние пятого поясничного позвонка

+5. Незаращение дужки пятого поясничного позвонка

406. Из перечисленных приобретенными причинами сколиотической болезни могут являться:

+1. Привычное неправильное положение ребенка в школе и дома

-2. Аномалии тропизма

+3. Эмпиема

-4. Синдром Клиппеля-Фейля

-5. Клиновидные позвонки

407. Из перечисленных приобретенными причинами сколиотической болезни могут являться:

+1. Келлоидные рубцы после ожогов

-2. Косое стояние пятого поясничного позвонка

+3. Последствия травм в детском возрасте

+4. Неврогенные заболевания и их последствия

+5. Нарушение статики

408. Для первой степени сколиотической болезни угол искривления соответствует:

-1. До 5 градусов

+2. До 10 градусов

-3. До 15 градусов

-4. До 20 градусов

409. Для второй степени сколиотической болезни угол искривления позвоночника соответствует:

-1. 10-11 градусов

+2. 10-25 градусов

-3. 15-30 градусов

-4. 10-20 градусов

-5. До 20-30 градусов

410. Для третьей степени сколиотической болезни угол искривления позвоночника соответствует:

-1. 20-40 градусов

-2. 30-50 градусов

+3. 25-40 градусов

-4. 25-45 градусов

-5. 20-50 градусов

411. Для четвертой степени сколиотической болезни угол искривления позвоночника соответствует:

-1. 25-60 градусов

-2. 30-50 градусов

-3. 50 и более градусов

+4. 40 и более градусов

-5. 40-60 градусов

412. Для определения угла искривления наибольшее распространение в клинической практике получил метод:

-1. Мовшовича

-2. Казьмина

+3. Кобба

-4. Каплана

-5. Фергюссона

413. Прогрессирование сколиотической деформации достигает максимума:

-1. У девочек 11-16 лет

-2. У мальчиков 11-13 лет

+3. У девочек 11-13 лет

+4. У мальчиков 14-16 лет

-5. У девочек 7-9 лет

415. Для уточнения степени прогрессирования сколиотической болезни рентгенологический контроль обязателен через:

-1. 3 месяца

+2. 6 месяцев

-3. 12 месяцев

-4. 15 месяцев

-5. 18 месяцев

416. При S- образном сколиозе электростимуляцию и массаж мышц следует выполнять:

-1. Только по вогнутой кривизне

+2. Только по выпуклой кривизне

-3. По вогнутой и выпуклой стороне

417. При увеличении деформации позвоночника за 6 месяцев на 3 и более градусов при отсутствии жалоб со стороны больного следует рекомендовать:

-1. Консервативное лечение

-2. Оперативное лечение

-3. Наблюдение через 6 месяцев

+4. Консультацию специалиста на предмет решения вопроса о тактике дальнейшего лечения

418. Целесообразна ли мануальная терапия при сколиотической болезни?

+1. Нецелесообразна

-2. Показана. Позволяет устранить деформацию

419. Когда следует начинать лечить сколиоз?

-1. При диагностировании 1 ст. сколиоза

-2. При диагностировании 2 ст. сколиоза

+3. Когда его еще нет

420. М.В. Волков разделяет все опухоли по этиологии на:

+1. Первичные

-2. Костные

-3. Хрящевые

+4. Вторичные

-5. Дисплазии (пограничные с опухолью заболевания)

421. М.В. Волков разделяет все опухоли по их гистологическому строению на:

+1. Остеогенные

+2. Неостеогенные

-3. Инфильтрирующие

-4. Хрящевые

+5. Смешанные

422. М.В. Волков разделяет все опухоли по их течению на:

-1. Первичные

+2. Доброкачественные

+3. Злокачественные

-4. Вторичные

+5. Дисплазии (пограничные с опухолью образования)

423. Метастатические опухоли чаще бывают:

+1. Множественные

-2. Изолированные

424. Клинически доброкачественного течения не имеют опухоли:

+1. Ретикулоэндотелиальные

-2. Костные

+3. Сосудистые

+4. Костно-мозговые

-5. Хрящевые

425. Остеобластические опухоли - это опухоли с преобладанием:

-1. Остеолизиса

+2. Новообразования кости

426. Синовиомы характеризуются:

+1. Медленным ростом

-2. Быстрым ростом

427. Остеолитические опухоли - это опухоли с преобладанием:

+1. Остеолизиса

-2. Новообразования кости

428. При опухолях изменения в окружающих тканях наступают в:

-1. В ранние сроки

+2. В более поздние сроки

429. Правомерно ли при жалобах на боли в конечностях назначение тепловых процедур без рентгенологического обследования?

+1. Неправомерно

-2. Правомерно

430. Целесообразно ли при заболеваниях опорно-двигательного аппарата назначение физиолечения без рентгенологического обследования?

+1. Нецелесообразно, т.к. способствует быстрому прогрессированию опухоли

-2. Целесообразно, т.к. способствует уменьшению болей и улучшению общего состояния пациента

431. Для детского возраста характерны:

-1. Метастатические костные опухоли

+2. Первично-злокачественные костные опухоли

+3. Дисплазии

+4. Доброкачественные костные опухоли

432. Среди злокачественных новообразований для детей старше 8 лет и подростков характерны:

+1. Остеогенная саркома

-2. Фибросаркома

-3. Саркома Юинга

-4. Хондросаркома

433. Среди злокачественнных новообразований для детей моложе 5 лет характерны:

-1. Остеогенная саркома

-2. Фибросаркома

-3. Хондросаркома

+4. Остеогенная саркома Юинга

434. По каким клиническим признакам можно заподозрить наличие злокачественной опухоли длинных трубчатых костей?

+1. Изменение контуров сустава

+2. Расширение венозных кровеносных сосудов

+4. Повышение местной температуры

+5. Ограничение подвижности в суставах

+6. Наличие изнуряющих болей

+8. Окружающие ткани отечны, синюшны

435. В скелет чаще метастазирует рак:

-1. Печени

+2. Молочной железы

+4. Предстательной железы

+5. Щитовидной железы

+6. Почек

+7. Легких

436. При костной опухоли в области тазобедренного сустава боли могут локализоваться чаще в:

-1. Тазобедренном суставе

+2. Коленном суставе

+3. Поясничной области

-4. Проекции седалищного бугра

437. При костной опухоли в области грудного отдела позвоночника боли могут локализоваться чаще в:

+1. Межреберной области

-2. Надплечье, плече

+3. Поясничной области

438. Где может локализоваться опухоль при жалобах на боли в области седалищного бугра?

-1. Тазобедренном суставе

+2. В крестце

+3. Подвздошной кости

-4. Поясничном отделе позвоночника

439. Наличие изнуряющих ночных болей характерно для:

-1. Остеобластокластомы

+2. Остеогенной саркомы

-3. Фибросаркомы

-4. Остеохондромы

440. Доброкачественные опухоли впервые привлекают внимание:

+1. Деформацией

+2. Плотным безболезненным выбуханием

-3. Болевой реакцией с нарушением трудоспособности

441. Первичные костные опухоли наиболее час-то поражают:

-1. Ребро

+2. Бедренную кость

+3. Большеберцовую кость

-4. Кости таза

+5. Плечевую кость

442. Излюбленной или частой локализацией остеобластокластомы у детей являются:

+1. Верхний метафиз плечевой кости

-2. Эпифиз плечевой кости

-3. Шейка и межвертельная область бедра

-4. Головка и диафиз бедра

443. Остеогенная саркома поражает наиболее часто:

+1. Нижний метафиз бедренной кости

-2. Верхний метафиз бедренной кости

-3. Нижний метафиз плечевой кости

444. Излюбленной локализацией для саркомы Юинга являются:

+1. Кости голени

-2. Плечевая кость

+3. Кости предплечья

-4. Бедренная кость

+5. Диафиз костей

445. Клинически для злокачественной опухоли характерно:

+1. Расширение сети венозных сосудов

-2. Свободное смещение кожи над опухолью

+3. Кожа истончена, втягивается или спаяна с опухолью

-4. Объем и цвет окружающих тканей не изменен

+5. Окружающие ткани отечны, синюшны

446. Для злокачественной опухоли рентгенологически характерно:

-1. Четкие границы опухоли

-2. Однородность структуры кости

+3. Контуры размыты внутри кости и в соседстве с мягкими тканями (нечеткость и неоднородность структуры)

+4. Периостальные напластования и плотные включения за пределами кости

+5. Пятнистый остеопороз с островками склероза

447. Пятнистый остеопороз с островками склероза в метафизе кости характерен для:

-1. Фибросаркомы

+2. Остеогенной саркомы

-3. Фибросаркомы

-4. Остеобластокластомы

-5. Хондросаркомы

448. Симптомы "козырька" и игольчатого периостита характерны для:

-1. Остеоид-остеомы

+2. Остеогенной саркомы

-3. Фибросаркомы

-4. Остеобластокластомы

449. Симптомы "козырька" с полосами обызвествления характерны для:

-1. Остеогенной саркомы

-2. Фибросаркомы

+3. Хондросаркомы

-4. Остеобластокластомы

450. Остеолиз диафиза с резко выраженной периостальной реакцией в виде гиперостоза и расширением костно-мозгового канала характерны для:

-1. Остеобластокластомы

-2. Остеогенной саркомы

-3. Хондросаркомы

+4. Саркомы Юинга

451. Беспорядочная артериальная сеть характерна для:

-1. Доброкачественной опухоли

+2. Злокачественной опухоли

-3. Дисплазий

452. При радиоизотопном методе исследования границы злокачественной опухоли, в сравнении с данными рентгенографии, изменяются:

-1. Мало

+2. В значительной степени за счет участков опухолевой ткани, где еще нет выраженной деструкции кости

453. Удаление опухоли в пределах здоровых тканей без замещения костным трансплантатом показано при:

+1. Остеоме

-2. Остеохондроме

+3. Костно-хрящевом экзостозе

-4. Остеобластокластоме

+5. Остеоид-остеоме

454. Краевая резекция с замещением дефекта костным трансплантатом производится при:

+1. Значительном поражении кости с источением кортикального слоя

-2. Медленно растущих и поверхностно расположенных опухолях

-3. Значительном поражении быстро растущих и поверхностно расположенных опухолях с истончением кортикального слоя

-4. Медленно растущих и расположенных в центре диафиза кости, опухолях

455. Укорачивающая резекция применяется при опухолях кости при:

-1. Значительном поражении быстро растущих опухолей с истончением кортикального слоя (остеобластокластома, фиброзная дисплазия)

+2. При значительном поражении метафиза и диафиза на большом протяжении (литическая форма ОБК, хон-дрома)

456. Какая анестезия целесообразна при хирургическом лечении доброкачественных костных опухолей?

-1. Местная - инфильтрационная

-2. Внутрикостная

+3. Проводниковая

+4. Общая анестззия

457. Показана ли лучевая терапия при доброкачественных опухолях костей:

+1. Не показана кроме эозинофильной гранулемы в случаях множественного поражения

-2. Не показана при ОБК позвоночника с малым разрушением позвонков

+3. Показана при эозинофильной гранулеме в случаях множественного поражения, ОБК позвоночника и гемангиоме тел позвонков

-4. Показана при хондроме, фиброзной остеодисплазии, костной кисте

458. При лечении доброкачественных опухолей наиболее целесообразно:

+1. Хирургическое лечение

-2. Лучевая терапия

-3. Химиотерапия

-4. Комбинированное лечение

459. Приводит ли лучевая терапия при доброкачественных костных опухолях к полноценному излечению?

-1. Приводит

+2. Не приводит

+3. Способствует озлокачествлению

-4. Не нарушает рост костей у детей и не вызывает изме-нений в мягких тканях

+5. Нарушает рост костей у детей, вызывает рубцовые изменения в мягких тканях и замедляет процессы регенерации

460. При лечении злокачественных опухолей наиболее целесообразно:

-1. Хирургическое лечение

-2. Лучевая терапия

-3. Химиотерапия

+4. Комбинированное лечение

461. Ведущим методом комбинированного лечения злокачественных опухолей является:

-1. Химиотерапия

+2. Хирургический метод

-3. Лучевая терапия

462. Смысл комбинированного лечения заключается в том, что сразу же после диагностирования опухоли назначается лучевая терапия или химиотерапия или одновременно, а за тем:

-1. Через 2-3 недели производят оперативное вмешательство

+2. Оперативное вмешательство производится в день последнего облучения

+3. Через 3-4 недели после операции с профилактической целью проводится курс лечения соответствующим химиопрепаратом

-4. Курс лечения химиопрепаратом производится через 2-4 дня после операции

463. Остеогенная саркома, синовиома, липосаркома к лучевому воздействию и химиотерапии:

+1. Малочувствительны, лучевая и химиотерапия противопоказаны

-2. Высокочувствительны, лучевая и химиотерапия обоснованы

464. Миелома, ретикулоклеточная саркома, саркома Юинга, недифференцированная круглоклеточная саркома к лучевому воздействию и химиитерапии:

+1. Проявляют чувствительность

-2. Не проявляют чувствительности

-3. Проявляют чувствительность только к лучевому воздействию

-4. Проявляют чувствительность только к химиотерапии

465. Регионарная перфузия химиопрепаратами в дополнение к хирургическому лечению создает концентрацию в пораженной конечности в:

-1. 5-10 раз выше, чем при внутривенном введении в общий ток крови

-2. 10-15 раз выше, чем при внутривенном введении в общий ток крови

+3. 20-30 раз выше, чем при внутривенном введении в общий ток крови

-4. Не увеличивает или увеличивает незначительно по сравнению с внутривенным введением в общий ток крови

466. В клинической картине остеогенной саркомы выделяют:

-1. 2 стадии

-2. 3 стадии

+3. 4 стадии

-4. 5 стадий

467. Для остеогенной саркомы рентгенологически во второй стадии характерно:

-1. Переход процесса на окружающие ткани (симптом спикул, периостальный козырек, экстраоссальный компанент опухоли)

+2. Признаки перехода процесса на надкостницу (отслоенный обызвествленный периостит, шероховатость коркового слоя)

-3. Изменения структуры кости в пределах ее нормальных границ

468. Какие возможны осложнения у больных с остеосаркомой Юинга, ретикулосаркомой, миеломой при лечении их химиопрепаратами в случаях передозировки?

-1. Лейкоцитоз, тромбоцитоз

-2. Повышение температуры, повышение числа эритроцитов (гемоконцентрация)

+3. Лейкопения, тромбоцитопения

+4. Выпадение волос

+5. Анемия

469. Для какой опухоли характерны лейкопения, анемия, тромбоцитопения, ускорение СОЭ и увеличение количества белка в сыворотке крови?

-1. Остеогенная саркома

-2. Паратиреоидная остеодистрофия

+3. Миеломная болезнь

-4. Саркома Юинга

-5. Остеоид-остеома