- •Расстройства крово- и лимфообращения
- •Содержание
- •Мотивационная характеристика темы:
- •Общая цель обучения:
- •Общая цель обучения:
- •Общая цель обучения:
- •Функции кровеносной̆
- •Выделяют 2 типа кровообращения:
- •Особенности функции микроциркуляторного русло изучается в науке о микроциркуляции.
- •Расстройства кровообращения
- •Расстройства
- •/гиперемия
- •МЕСТНАЯ:
- •-повышенное кровенаполнение органа или ткани в связи с затрудненным оттоком венозной̆ крови при
- •Общая венозная гиперемия
- •Морфогенез изменений при хроническом венозном
- •Хроническое венозное полнокровие кожи
- •Мускатная печень (макропрепарат)
- •Мускатная печень
- •Мускатный̆ цирроз печени (окр. по Ван Гизону)
- •Гемосидероз легких (макропрепарат)
- •Гемосидероз легких (справа – реакция Перльса)
- •Отек легких (аутопсия)
- •Отек легких
- •Инфаркт почки: зона некроза и демаркационное
- •Малокровие или ишемия
- •Виды малокровия (ишемии):
- •НАРУШЕНИЯ
- •Нарушения проницаемости сосудистой стенки
- •Нарушения проницаемости
- ••Наружное кровотечение в окружающую среду: кровохарканье (haemoptoe)
- •Кровотечение в зависимости от источника:
- •Кровоизлияние
- •причины:
- •Исходы кровотечений и их значение
- •Солянокислый̆ гематин в дне острых язв и эрозий̆
- •Гематома в желудке при язвенном кровотечении
- •Массивное кровоизлияние в мозг с прорывом крови в
- •Кровоизлияние в мозг
- •Диапедезное кровоизлияние в мозг
- •Плазматическое пропитывание стенок сосудов
- •Нарушения течения
- •СТАЗ - резкое замедление и остановка тока крови в сосудах микроциркуляторного русла (в
- •Виды стаза (по этиологии):
- •В развитии стаза есть несколько фаз:
- •Факторы, способствующие аггрегации эритроцитов и лейкоцитов:
- •ТРОМБОЗ
- •Факторы тромбообразования
- •Триада Вирхова
- •Процесс свертывания крови осуществляется в виде каскада реакций (теория каскада). Он характеризуется последовательной
- •Характеристика биохимических стадий свертывания крови 1. Стадия тромбопластина
- •3. Стадия фибрина- мономера Под влиянием тромбина фибриноген из растворимой формы переходит в
- •Стадии
- •Морфология тромба
- •Исход тромбоза
- •Варикозное расшмирение и тромбоз вен нижних
- •Тромбоз глубокинх вен ноги (макропрепарат)
- •Атеросклероз аорты с тромбом
- •Смешанный̆ тромб в вене
- •Организующий̆ся тромб в вене (лупа)
- •Организующий̆ся тромб
- •Тромбоэмболия легочной̆ артерии (макропрепарат)
- •Эмболия - циркуляция в крови (или лимфе) не встречающихся в нормальных условиях частиц
- •По характеру движения и конечному результату различают 3 типа эмболий:
- •Жировая эмболия легкого (окраска суданом III)
- •Септический̆ миокардит (бактериальная эмболия)
- •Опухолевые эмболы в сосудах печени
- •Метастаз рака молочной̆ железы в головной̆ мозг
- •Инфаркт это сосудистый некроз (ишемический).
- •ангиоархитектоники органа и развитости коллатерального кровообращения и может быть:
- •быть:
- •Стадии инфаркта
- •пристеночным тромбом
- •Инфаркт миокарда
- •Постинфарктный̆ кардиосклероз (большое увеличение)
- •Киста головного мозга (стрелка)
- •Геморрагический̆ инфаркт легкого (макропрепарат)
- •Геморрагический̆ инфаркт легкого
- •Геморрагический̆ инфаркт (гангрена) кишки
- •Типы шока:
- •1.Не прогрессирующая (ранняя) стадия.
- •Вопросы для самоподготовки
- •Вопросы для самоподготовки
- •Спасибо за внимание!
Расстройства
кровообращения
I.Нарушения кровенаполнения
II. |
Гиперемия |
Ишемия |
Нарушение проницаемости сосудов |
||
III. |
Плазморагия |
Кровоизлияния |
Нарушения реологии крови |
||
|
Сладж |
Стаз |
|
Тромбоз |
Эмболия |
IV. |
ДВС-синдром |
|
Особые формы |
/гиперемия
Физиологическая
(рабочая при усилении функции органов, при дей̆ствии адекватных доз физических и химических факторов; рефлекторная «краска стыда и гнева»)
Патологическая
-Общая (плетора) возникает при увеличении общего объема крови. Например, при подъеме в горы, или в патологии - при гипертонической̆ болезни. Самостоятельного значения не имеет за исключением эритремии (полицитемии).
-Местная – вследствие повышенного притока
крови при нормальном оттоке.
МЕСТНАЯ:
* АНГИОНЕВРОТИЧЕСКАЯ (НЕЙРОПАРАЛИТИЧЕСКАЯ)
* КОЛЛАТЕРАЛЬНАЯ * ГИПЕРЕМИЯ ПОСЛЕ ИШЕМИИ
(ПОСТАНЕМИЧЕСКАЯ) * ВАКАТНАЯ
* ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ * ГИПЕРЕМИЯ НА ПОЧВЕ АРТЕРИО-
ВЕНОЗНОГО СВИЩА
-повышенное кровенаполнение органа или ткани в связи с затрудненным оттоком венозной̆ крови при нормальном или уменьшенном притоке артериальной̆ крови (для органов и тканей̆ характерна синюшность (цианоз), холодность на ощупь).
Общая венозная гиперемия
возникает при патологии сердца, ведущей̆ к острой̆ или хронической̆ сердечной̆ (сердечно-сосудистой̆) недостаточности.
Острое общее венозное полнокровие, приводит к плазморрагии, отеку, стазу, диапедезным кровоизлияниям, дистрофии, некрозу. Причина острая сердечная недостаточность (инфаркт миокарда, острая декомпенсация сердца).
Хроническое общее венозное полнокровие, приводит к атрофическим и склеротическим изменениям.
Причина хроническая сердечная (сердечно-сосудистая) недостаточность, обусловленная пороком сердца, миокардитом или токсическим повреждением сердца, а так же кардиосклерозом.
Местная венозная гиперемия
возникает при затрудненном оттоке венозной̆ крови от определенного
органа или части тела.
Морфогенез изменений при хроническом венозном
полнокровии
ХРОНИЧЕСКОЕ ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ
Длительное |
Хроническая |
Активация |
|
замедление |
тканевая |
||
фибробластов |
|||
кровотока, стаз |
гипоксия |
||
|
|
Повышение |
|
|
|
|
|
|
|
Дистрофия, |
|
|
|
|
Усиление синтеза |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
сосудистой̆ |
|
|
|
|
|
|
некроз, атрофия |
|
|
|
|
|
коллагена, |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
проницаемости |
|
|
|
|
|
|
клеток |
|
|
|
|
гликозаминоглика |
|||||||||||||||
|
|
Хронический̆ |
|
|
отек, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нов |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
плазматическое |
|
|
|
|
|
Капиллярно- |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
паренхиматозный̆ |
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
пропитывание |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
блок |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
Диапедезны |
|
тканей̆ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
е |
|
|
|
Хроническая недостаточность |
|
|
|
Склероз |
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
лимфатической̆ системы, |
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
кровоизлиян |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лимфостаз |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
ия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|