Гонококки: форма, расположение, окраска по Граму, токсинообразование. На каких средах растут? При какой температуре погибают?
Морфология и культивирование. Гонококк - грамотрицательный диплококк бобовидной формы, неподвижен, спор не имеет, капсулы не образует. В гнойном отделяемом типично расположение гонококков внутри лейкоцитов (незавершенный фагоцитоз).
Гонококк - аэроб, выращивается на питательных средах, содержащих сыворотку, кровь или асцитическую жидкость. Оптимальные условия для культивирования - температура 37 °C и повышенная концентрация углекислого газа. Гонококк обладает слабой сахаролитической активностью.
Резистентность. Гонококк отличается высокой чувствительностью к высушиванию, дезинфицирующим средствам, температуре (при 56 °С погибает через 5 мин); чувствителен к бензилпенициллину, эритромицину, тетрациклину, доксициклину, цефалоспоринам, бисептолу.
Эпидемиология. Гонококк является абсолютным паразитом человека. Ни один вид животных в естественных и экспериментальных условиях не восприимчив к гонококку. Единственным источником инфекции является больной человек. Основной путь передачи возбудителя - половой, при бленнорее заражение происходит через инфицированные родовые пути матери. Возможно, хотя и редко, бытовое заражение через инфицированные предметы домашнего обихода - общие с больным постель, белье, мочалку, полотенце и др.
Патогенез и клиническая картина. Гонококки, попадая в организм, прикрепляются к эпителию мочевых путей и слизистых оболочек половых путей и проникают внутрь клеток. Размножаются на слизистых оболочках, освобождают после гибели эндотоксин, вызывают воспалительный процесс с обильной миграцией лейкоцитов. Гонококки фагоцитируются лейкоцитами, интенсивно размножаются в них и не перевариваются.
Микробиологическая диагностика. Основной метод диагностики -- бактериоскопия препаратов гнойного отделяемого, окрашенных по Граму и метиленовым синим. При отсутствии результатов бактериоскопи используют бактериологический метод.
Лечение - применение антибиотиков и химиопрепаратов. При хронической гонорее вводят убитую гонококковую вакцину с целью иммунотерапии.
Какие заболевания вызывают гонококки? Источник инфекции и пути передачи гонококков. Какие препараты применяются для лечения острой и хронической гонореи?
Гонококки
– возбудители венерического заболевания
мочеполового тракта – гонореи и поражения
глаз новорожденных при прохождении
через инфицированные родовые пути –
бленнореи. Гонококки могут вызывать не
только вагинит или уретрит, но также
проктит, фарингит
Источник инфекции – инфицированный человек.
Основные пути передачи гонококковой инфекции: половой
вертикальный – заболевание передается от матери к ребенку во время родовой деятельности
бытовой – очень редко тесный бытовой контакт приводит к инфицированию
Лечение и профилактика: этиотропная антибиотикотерапия. Против β-лактамазоактивных штаммов гонококков применяют цефалоспорины, макролиды и др. При лечении хронической гонореи применяется убитая вакцина. Специфическая профилактика гонореи отсутствует. Проводятся противоэпидемические мероприятия. Неживая гоновакцина используется в лечебных и диагностических целях.
ДОПОЛНИТЕЛЬНО Заболевания уретрит; цервицит; цистит; вульвовагинит.
Гонококковая инфекция глаз: конъюнктивит; иридоциклит; офтальмия новорожденных.
Источник инфекции и пути передачи гонококков Гонококк (лат. Neisseria gonorrhoeae) — вид грамотрицательных диплококков рода Neisseria. Вызывают гонорею — антропонозную венерическую инфекцию, характеризующуюся гнойным воспалением слизистых оболочек, чаще мочеполовой системы.
Передача возбудителей происходит, как правило, половым путём или через личные вещи. У 10 % инфицированных мужчин и 80 % инфицированных женщин болезнь протекает бессимптомно.
Препараты Для лечения гонококковой инфекции применяют антибактериальные препараты. Схему приема назначает врач. Это может быть как одна ударная доза перорального антибиотика, так и стандартная дозировка в течение семи дней. Препаратами выбора являются цефтриаксон (раствор для инъекций) и азитромицин (капсулы, таблетки). Лечение гонореи у мужчин и женщин проводят по одной схеме.