Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Акушерство и гинекология / интерактивные / Тема 17 Клинические и физиологические изменения женских половых органов в разном возрасте..docx
Скачиваний:
94
Добавлен:
12.03.2021
Размер:
36.61 Кб
Скачать

Период половой зрелости

      Следует отметить, что в 12-13 лет появля­ется угол между телом и шейкой матки, матка занимает физиологическое положение (anteflexio) в малом тазу, и соотношение шейки и тела матки становится равным 1:3. 

    Развитие вторичных половых признаков и феминизация фигуры происходят под влиянием гормонов яичников и андрогенов надпочечников. На "скачок" роста также влияют половые стероиды, обладающие анаболическим действием.

    Следует отметить, что на время наступления и течение периода полового созревания влияют многочисленные фак­торы, которые принято разделять на внутренние и внешние.

    К первым относятся наследственные, конституциональные, состояние здоровья и масса тела.  

   К внешним факторам  относятся: климатические, питание. Боль­шая роль в течение пубертатного периода отводится таким заболеваниям, как заболевания сердца с сердечной недоста­точностью, тонзиллиты, тяжелые желудочно-кишечные за­болевания с нарушением всасывания, почечная недостаточ­ность, нарушения функции печени. Перечисленные заболе­вания ослабляют организм девочки и тормозят нормальное течение процесса полового созревания.

    

         Следует обратить Ваше внимание, что первая овуляция является кульминационным периодом полового созревания, но половую зрелость еще не озна­чает. Зрелость наступает к 16-18 годам, когда не только репродуктивная система, но и весь организм женщины окон­чательно сформирован и готов к зачатию, вынашиванию беременности, родам и вскармливанию новорожденного.

ПЕРИОД ПОЛОВОЙ ЗРЕЛОСТИ

Период половой зрелости, или репродуктивный, за­нимает около 30 лет с 16-18 до 40-45 лет.

Функция репро­дуктивной системы, направлена на регуляцию овуляторного менструального цикла. Репродуктивный период у половозрелых жен­щин схематично можно представить следующим об­разом.

В нейронах гипоталамуса происхо­дит пульсирующая секреция РГЛГ в цирхоральном режиме, который   переносится кровью в пере­днюю долю гипофиза, где происходит образование   ЛГ  и ФСГ. Последние  гуморально стимулируют рост фол­ликула, синтез стероидов и созревание яйцеклетки. По­вышение уровня Е2 в преовуляторном фолликуле вызывает выброс ЛГ  и ФСГ и ову­ляцию. Под влиянием ингибина тормозится выделение ФСГ. 

В этот момент слизистая оболочка матки, влагалища, цервикального канала претерпевает цикличе­ские изменения в соответствии с фазами менструального цикла. 

    Следует отметить, что в первой фазе овариально-менструального цикла преобладает тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, во второй - симпатического.

    

Сложные, ритмически повторяющиеся  изменения,  подготавливающие организм женщины к  беременности укладывающиеся в срок от первого дня последней менструации до первого дня последующей    называются менструальным циклом. 

    Ритмы менструального цикла в зависимости от  продолжительности называют: 

                              нормопонирующий (при длительности 28 дней), 

                              антепонирующий (менее 25 дней), 

                              постпонирующий (32 дня и более).

Менопаузальный и постменопаузальный периоды

Соседние файлы в папке интерактивные