Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Нормы - клиника, биохимия, кал.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
26.11.2019
Размер:
336.38 Кб
Скачать

1.Физические свойства мочи.

2.Химический анализ мочи.

3.Микроскопическое исследование осадка.

Показатель

Лошадь

КРС

Овца

Коза

Свинья

Собака

Кошка

рН

6,8 - 8,4

7,2 – 8,6

6,4 – 8,9

6,4 – 8,9

6 - 7

4,8 – 6,2

5 - 7

Удельный вес

1,025-1,060

1,013-1,030

1,015 – 1,045

1,015 – 1,045

1,015

1,016 – 1,060

1,032

Количество (л/сут.)

3 – 6

(до 10)

6 -12

0,5- 1,5

0,5 – 1,5

2 - 4

0,2 – 2

0,1- 0,2

Прозрачность

мутнова-тая

+

+

+

+

+

+

Цвет

зеленова-тый

желтый

желтый

желтый

белесый

желтый

желтый

Изменение химических показателей мочи при патологии.

Показатель

Наличие при патологии

рН больше 7 (щелочная реакция)

рН меньше 7 (кислая реакция)

У плотоядных при кормлении исключительно кормами растительного происхождения, при уроцистите ( за счет деятельности микрофлоры вызывающей аммиачное брожение о образование карбоната аммония), при дыхательном и метаболическом алкалозе, рвота, повышенная кислотность желудочного сока, фосфатурия.

У травоядных при длительном одностороннем кормлением зернофуражом, голодание, лихорадка, ацидоз, сахарный диабет, подагра, тяжелая почечная недостаточность.

Плотность (удельный вес)

Снижается при ослаблении концентрационной способности почек или изменении их экскреторной функции ( хронические нефриты, нефросклероз),при рассасывании транссудатов и экссудатов, несахарный диабет, голодание, обильное потребление жидкости.

Повышается при ограничении потребления жидкости, сахарном диабете, олигурии, длительных поносах, рвоте,остром гломерулонефрите.

Белок

Нефрит, нефроз, нефросклерозы, анатомические аномалии почек, амилоидоз почек, воспалительные процессы, интоксикации, ожоги, шоковые состояния и т.д.

Сахар

Травмы и заболевания ц.н.с., лихорадка, феохромоцитома, сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга, почечный диабет.

Нитриты

Воспалительные процессы, интоксикации

Уробилиноген ( уробилин )

Механическая и гемолитическая желтуха, заболевания печени, энтероколиты, запоры, инвагинации кишечника.

Билирубин

Механическая,паренхиматозная и гемолитическая желтуха, заболевания печени.

Кетоновые тела

Сахарный диабет, кетонемия, ацетонемия, токсическая диспепсия, б-нь Кушинга, голодание, травмы и заболевания ц.н.с.

Желчные кислоты

Механическая и паренхиматозная желтуха

Кровь (эритроциты, Нв)

Травмы, интоксикации, воспалительные заболевания почек, геморрагические диатезы, инфекции и т. д.

Порфирины

Авитаминоз РР (пеллагра), ревматизм, анемии, лейкозы, аллергии , заболевания жкт, заболевания печени

Индикан

Гнилостные процессы в кишечнике, длительные запоры, гнойные очаги в организме (абсцессы, эмпиемы )

Дополнительные исследования мочи.

Показатель

Наличие при патологии

Мочевина (образуется в результате обмена пуриновых азотистых соединений и является конечным продуктом азотистого обмена).

Повышается

заболевания,сопровождающиеся распадом белков, лихорадки, тиреотоксикоз, прием лекарственных препаратов (стероиды, салицилаты, тироксин, кофеин),сахарном диабете.

Снижается

тяжелые поражения печени, прием инсулина.

Креатинин (один из конечных продуктов белкового обмена)

Гиперкреатининурия

инфекции, сахарный диабет, гипотиреоз.

Гипокреатининурия

анемии, параличи,прогрессирующая мышечная дистрофия, дерматомикоз, тиреотоксикоз, лейкемия, заболевания почек.

Креатин ( метилгуанидинуксусная ксилота, один из важнейших компонентов азотистого обмена в организме)

Креатинурия

миопатии,миоглобинурия, тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, инфекции, белковое голодание, ожоги, беременность.

Аминокислоты

Гипераминоацидурия

заболевания печени, инфекции, злокачественные опухоли, ожоги, травмы, коматозные состояни, тиретокикозы.

Аммиак ( выводится из организма с мочей в виде аммиачных солей, конечным продуктом обезвреживания аммиака является мочевина)

Повышается

ацидозы (кроме почечных), потеря калия и натрия, первичный альдостеронизм, цистопиелиты.

Понижается

алкалозы, почечно-тубулярный ацидоз, гиперфункция коры надпочечников.

Хлориды

Гиперхлорурия

гиперхлоремия, рассасывание отеков, транссудатов, гипофункция надпочечников, тяжелые поражения паренхимы печени, понижение реабсорбции в канальцах почек, применение диуретиков.

Гипохрорурия

рвота, понос, лихорадка, бронхопневмония, хронический нефрит, гиперфункция надпочечников и передней доли гипофиза, гипофункция задней доли гипофиза.

Калий

Гиперкалиурия

почечный тубулярный ацидоз, заболевание канальцев почек, метаболический алкалоз и ацидоз, усиленный распад клеток.

Гипокалиурия

пипофункция коры надпочечников и гипофиза, тяжелое течение нефрита, нефросклероз, пиелонефрит.

Фосфаты

Гиперфосфатурия

первичный рахит, первичные гиперпаратиреоз, рахит обусловленные низким содержанием кальция в пище, сахарный дибет, лейкемия, менингит.

Гипофосфатурия

гипопаратиреоз, остеопороз, заболевания почек, инфекции, гиперфасфатемический почечный рахит.

Кальций

Гиперкальциурия

распад костной ткани (гиперпаратиреоз , миеломаная болезнь, костные опухоли), передозировка вит.Д.

Гипокальциурия

нефрит, гипопаратиреоз, гипотиреоз, рахит.

Дифференциальная диагностика различных видов желтух

Показаитель

Форма желтухи

механическая

Паренхи-матозная

Гемолити-ческая

неполная закупорка

полная закупорка

Билирубин в сыворотке крови

Прямая реакция

Прямая реакция

Прямая реакция

Непрямая реакция

Билирубин в моче

+

++

+

отсут.

Уробилин в моче

+

отсут.

+

+

Стеркобилин в кале

+

отсут.

+

++

Желчные кислоты в моче

+

+

отсут.

Осадки мочи

Неорганические (неорганизованные) осадки

Органические (организованные) осадки

< 7

pН > 7

Ураты

Мочевая кислота

Сернокислая известь

Трипельфосфаты

Мочекислый аммоний

Углекислая известь

Гиппуровая кислота

Эритроциты

Лейкоциты

Эпителиальные клетки (почечный эп-й, переходный эп-й, плоский эп-й)

Цилиндры (истиные : гиалиновые, эпителиальные, зернистые, восковидные, эритроцитарные, гемоглобиновые, лейкоцитарные и жировые; ложные; бактериальные)

Цилиндроиды

Слизь

Бактерии

Оксалаты

Только при патологиях

Лейцин, тирозин, холестерин, индиго, гемоглобин, билирубин, цистин, ксантин, жир и липоиды, меланин.

Появление мочевых осадков при различных патологиях.

Неорганизованные осадки

(состоят из кристаллов солей и кислот; их кристаллизация зависит от реакции мочи)

Осадок

Строение осадка

Палология

Ураты рН<7 (аммониевые соли мочевой кислоты соли Са, К, Мg)

Пигментированные желтоватого цвета зерна, при нагревании с каплей 10% КОН растворяются

Острые инфекции, застойные явления, пороки сердца, переедание, ожирение

Мочевая кислота

рН <7

Ромбические или шестингранные желтые кристаллы; при нагревании с НNО3 р. красная масса, с КОН 10% - фиолетовая

Рвота , понос, застойные явления, лихорадки, усиленный распад клеток, тяжелая почечная недостаточность.

Сернокислая известь (сульфат кальция) рН<<7

Длинные собранные в пучки иглы; не растворяется в кислотах, NH3,воде

У травоядных при энтеритах

Оксалаты 7<рН<7

Почтовые конверты; растворяются в НСl

Уролитиаз, сахарный диабет, подагра, заболевания почек.

Трипельфосфаты

рН > 7

Бесцветные призмы; растворяются в слабых кислотах

Циститы.

Мочекислый аммоний

рН > 7

Шары с шипами желто-бурого цвета;растворяются при нагревании и опять выпадают в осадок при охлаждении

Загнившая моча, пиелонефрит.

Углекислая известь

рН > 7

Маленькие белые шарики похожие на гири;растворяются при прибавлении НСl с выделением пузырьков СО2

В норме у травоядных, особенно у лошадей.

Гиппуровая кислота

рН > 7

Ромбические призмы, растворяются в аммиаке, НСl, уксуссной кислоте.

В норме у лошадей, количество их возрастает при лечении салицилатами.

Встречаются только при патологии

Лейцин

Напоминает поперечный распил дерева

Заболевания печени, интоксикации, инфекции.

Тирозин

Желтые нежные нити, собранные в пучки

Поражения ц.н.с., печени, интоксикации, атонии ж.к.т.

Меланин

Желто – бурые кристаллы

Злокачественные новообразования

Гемоглобин

Бурые аморфные глыбки

Гематурия

Билирубин

Желто-оранжевые иглы или кристаллы

Заболевания печени

Индиго

Синие иглы или ромбы

(образуется из индикана)

Циститы, абсцессы, гнилостные процессы в ж.к.т., цирроз печени

Цистин

Прозрачные шестигранные пластины, моча содержащая их мутная и зеленоватая)

Нарушения белкового обмена

Ксантин

Мелкие блестящие ромбы, похожие на мочевую кислоту, но в отличие от нее растворяются в НСl и аммиаке.

Уролитиаз

Жир и липоиды

Кристаллы,окрашиваются суданом 3 в оранжево-пунцовый цвет

Липоидная дистрофия почек

Холестерин

Прямоугольные прозрачные пластинки

Липоидоз почек, пиелит

Организованные осадки

Эритроциты

( в норме единичные или не встречаются)

Дифференцируются от оксалатов и грибов, тем что растворяются в уксусной кислоте.

Эритроцитурия – нефриты, нефрозы, травмы, застойная гематурия( при заболеваниях сердечно-сосудистой системы), геморрагические диатезы, инфекции , сепсис, при опухолях и мочекаменной болезни носит постоянный характер

Лейкоциты

Лейкоцитурия – незначительная при токсикозах и инфекциях, умеренная при органических заболеваниях почек, значительная (50-100 и более лейкоцитов в поле зрения – пиурия (гной в моче) при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей

Эпителий почечный (кубический)

Для эпителиальных клеток мочевой системы характерен полиморфизм, поэтому в осадке иногда трудно определить происхождение эпителия.

Тяжелая патология почек

Эпителий переходный

(цилиндрический)

Встречается у здоровых животных

Плоский эп-й

Не имеет существенного диагностического значения

Встречается у здоровых животных

Эпителий влагалища

Крупные многоугольные клетки с ядром в центре

Эпителий простаты

В пробах, взятых при естественном мочеиспускании при вагинитах

Цилиндры истиные

( слепки из белка и клеточных элементов)

Гиалиновые, эпителиальные,зернистые, эритроцитарные, гемоглобиновые, восковидные, лейкоцитарные и жировые

Гиалиновые

Образуются из белка мочи, извитые почти прозрачные

( при билирубинурии окрашиваются в желтый цвет, при гематурии в красный)

Нефрит ,нефроз, пиелонефрит,физиологическая протеинурия.

Эпителиальные

Пласты отслоившегося канальцевого эпителия, налипшие на гиалиновые цилиндры

Дегенеративные изменения в почках (хронический нефроз)

Зернистые

Распавшиеся эпителиальные клетки с налипшими зернами белков или жира

Дегенеративные изменения в почках

Восковидные

Желтоватого цвета с сильным лучепреломлением

Тяжелые хронические заболевания почек

Эритроцитарные

Сгустки крови , образующиеся в канальцах, наслоение эритроцитов на гиалиновые цилиндры

Почечные кровотечения

Гемоглобиновые

Зернистые, желто- коричневого цвета цилиндры

Почечные кровотечения

Лейкоцитарные

Налипшие на нити слизи лейкоциты

Лейкоцитурия, пиурия, при воспалительных заболеваниях почек, инфекциях, интоксикациях

Жировые

Капли жира, приставшие к нитям слизи или фибрина

Липоидоз почек

Цилиндры ложные

Внешне схожи с истинными, образуются из солей мочекислого аммония, уратов и бактерий

Бактериальные цилиндры

Бактериурия

Цилиндроиды

Нити слизи, похожие на гиалиновые цилиндры, но имеющие продольную исчерченность

Воспалительные процессы в мочевыводящих путях

Слизь

В норме практически отсутствует, количество ее увеличивается при цистите, уретрите, простатите

Диагностическая лаборатория

Аграрного факультета РУДН

Анализ мочи

анал.________________Врач_________________________________________

Животное__________________________Порода___________________________

Пол________________________________Возраст__________________________

Владелец (ф.и.о., адрес, тел.)___________________________________________

_____________________________________________________________________