Башкатов В. А. Дифференциальная диагностика основных клинических синдромов на догоспитальном этапе часть 1 2007
.pdf. |
, |
|
, |
|
, |
|
, |
|
, . |
|
|
|
|
|
. |
. |
, , , |
|
|
|
, , |
|
, . |
|
. |
|
|
. |
, , |
|
|
|
, |
|
, . |
|
. |
|
|
. |
( , ), |
|
|
|
, , . |
|
, ( ). |
|
|
. |
|
|
|
|
|
. |
, , , |
|
|
|
, , - |
|
, |
|
. |
|
. |
|
|
|
|
. |
– , |
|
, |
|
, . |
|
|
|
|
|
, |
|
|
|
. |
. |
, , , |
|
, |
|
, , |
|
, . |
|
. |
|
|
. |
, , |
|
, |
|
, , , . |
|
. |
. |
, , , |
|
|
|
. |
|
, . |
. |
, , , |
|
|
|
, , |
|
. |
|
. |
|
|
. |
, |
|
, |
|
, . |
|
. |
« »
(icterus) – ,
.
– .
,
, , .
– , ,
.
.
, – .
, , ;
, . , , ,
; – ,
– .
.
( , ,
).
(rubinicterus), ; (flavinicterus),
; (virdinicterus),
, , (icterus melas),
( - ).
.
« ».
, , , .
, , ( )
. ,
.
.
.
,
, , , ;
– ,
.
, locus morbi
; - ; –
; ,
. ,
, ,
( ) , – .
– ,
: , , ,
.
, ( )
.
- .
.
,
.
.
,
.
,
, .
, .
, ,
- .
,
, ,
.
, ( ,
, ).
, , ,
.
,
( , ).
, , , , . ,
, -
.
.
: , ,
).
.
, .
.
, ,
, – .
( ) – , ,
– ,
.
,
. , , ,
,
.
;
.
.
, , , –
.
( ),
. , ,
( , .),
. ,
,
. ,
( , ) .
:
1., ;
2.;
3.( ) ;
.
: , , .
, -
,
Cr51.
,
, . ,
,
, .
, .
.
( )
. –
.
), Na+ K+ .
,
.
,
. , , .
,
. 30-50%
) , .
, ( ),
. : , ,
» , , ,
, . ,
, ,
, .
, , ,
, ( .).
, , .
( )
,
– . 2 .
(abult) 97-98% 2 2
, HbA A A . 2%
2 2
HbA2, ( ): A2 A A .
2 2
50-80% F(foetal), 2 2
( HbF A F ). 6 HbF
2 2
HbA.
– HbF
.
( )
, ,
.
( S ), , .
,
.
: .
( , ).
.
- ( ).
HbF,
. .
,
, ). ,
. : – ,
A. .
, –
. F.
( ). – .
HbS.
– – ;
.
: , , , ,
, . –
. . .
– ,
.
.
. :
, ,
, .
– ,
– .
.
, , B12 –
, , , .
. ,
. ,
.
( )
.
,
– . ,
, , ,
.
(« »)
.
, .
. . ,
, ,
.
. , ,
, .
, , ,
. .
, - .
–
.
,
3-4 . .
,
, : ,
.
, ,
. .
, , .
, , ,
.
, , ,
( ). ,
. ,
, , .
, ,
;
.
( Z - )
.
,
.
,
.
.
. ,
,
. ,
, , , ,
( ).
( )
,
.
, , ,
.
( ,
.), ;
– ,
.
,
. ( ,
) ( , , )
.
– ,
, ,
( , ).
, .
, . ,
. (
) ( )
.
.
.
,
.
.
.
, , ,
– – .
, ( ),
;
, ,
.
;
.
.
,
.
( )
:
1.( , ,
, ,
);
2.(
, , 12 . ,
), );
3., (
, );
4.( ) .
, 12- ,
, . ,
.
, ,
( , )
6 , ,
.
40 ;
, 90% ; – 70%.
.
,
, ,
.
, .
–
.
.
, ,
,
; .
.
.
40-80%
, ( ,
), ( ,
). , ,
.
: , , ,
.
,
, ). ,
25-33% ;
; . ,
.
,
.
. ,
, ,
, , .
, :
, ( ).
20-30% ,
60-80% .
( ).
. ,
.
.
.
.
.
:
,
;
.
, ,
.
; .
.
,
. .
; –
, .
, , , 12 .
, ,
.
(
, ) ,
2-4 ,
.
( ,
.). .
,
, .
, , .
40 .
, , , .
.
,
–
.
.
. 15-20%.
.
.
, .
,
.
, , ;
, , .
–
( ).
, .
– ,
, .
.
,
. ,
, . -
,
.
, , ,
.
.
. – .
.
.
. ,
.
.
.
;
. ,
, , . , ,
.
, .
( ) – -
( ).
.
, .
33% 1-3 .
, .
; ;
.
.
. –
.
,
, , ,
, ,
.
,
.
,
, . ,
;
,
.
- .
: , ,
; , ,
).
.
:
, , ,
, (
, .);
2.;
, , .
; ;
7-10 ;
5., ,
,
;
6..
, ,
( )
, , ,
. (
) ,
, , , , ,
, .
.
« »
:
« » ( –