Лекции / 02. Лекция 02_ЩЖ
.pdfТиреотоксикоз – клинический синдром, обусловленный стойким избытком тиреоидных гормонов в организме
Смирнова Е.Н. |
32 |
ДТЗ (болезнь Грейвса-Базедова) -
органоспецифическое аутоиммунное
заболевание, характеризующееся стойким патологическим повышением продукции
тиреоидных гормонов, диффузно
увеличенной щитовидной железой, которое в 50 – 75% случаев сочетается с эндокринной офтальмопатией.
•Патогенез ДТЗ
•ассоциирован с генетической предрасположенностью
(носительство гаплотипов HLA-B8, -DR3 и -DQA1*0501
•Нарушения иммунологической толерантности - неспособность иммунной системы распознавать «свое и чужое»
•Инициация антигенспецифической стимуляции В- лимфоцитов
•Продукция специфических иммуноглобулинов против различных компонентов тиреоцитов
•В патогенезе ДТЗ основное значение придается образованию стимулирующих антител к рецептору ТТГ (АТ-рТТГ).
Патогенез БГ
•Антитела связываются с рецептором к ТТГ, приводят его в активное состояние, запуская внутриклеточные системы (каскады цАМФ и фосфоинозитолов).
•Стимулируется захват ЩЖ йода, синтез и высвобождение тиреоидных гормонов, а также пролиферацию тиреоцитов.
•В результате развивается синдром тиреотоксикоза
Смирнова Е.Н. |
37 |
Синдром тиреотоксикоза
•Нервно-эмоциональный синдром
•Возбуждение, неровное настоение, суетливость
•Плаксивость, агрессивность
•Быстрая речь, «скачка» мыслей
•Бесонница, утомляемость
•Плохая концентрация внимания
•Тремор пальцев и тела, изменение
почерка
Смирнова Е.Н. |
38 |
