Энкефалины обладают выраженным антигипоксическим действием, которое выше чем у морфина. Энкефалины вызывают кратковременное снижение АД, но не более чем на 20 мм.рт.ст. и ЧСС. Такой эффект даларгина продолжается не более 2 – 3 минут.

Продемонстрировано вазодилятирующее влияние энкефалинов на сосуды головного мозга. Установлено так же, что энкефалины и, в частности даларгин, усиливают коронарный кровоток.

Энкефалины ограничивают активность САС, особенно в случае ее исходнойактивации, например, под влиянием стрессовых раздражителей. При этом снижается секреция как адреналина и норадреналина, так и их предшественников – ДОФА и дофамина.

Указанное действие нейропептидов реализуется как на уровне мозгового слоя надпочечников, так и на уровне пресинаптических мембран по типу пресинаптического торможения.

Многие авторы уделяют большоевнимание различным физическим методам воздействия на организм. Немалый интерес вызывает возможность

применения низкоэнергетического лазерного излучения, учитывая его способность корригировать самые разнообразные звенья патологических процессов у больных (ПОЛ, стабильность мембран, активность различных ферментов, БАВ, функциональное состояние дезинтоксикационных систем, микроциркуляцию реологию крови, иммунную систему, биоэнергетический потенциал) .

Отмечают неспецифическое действие лазерного излучения через нейрогуморальную систему регуляции, выражающуюся в модуляторном воздействии на функцию гипофизарно-адреналовой системы, и коры надпочечников, вызывая снижение повышенной секреции АКТГ, кортизола, вазопрессина, ренина, снижение выработки ТТГ, нормализацию соотношения тироксина и трийодтиронина.

Лазерное излучение так же улучшает процессы торможения и возбуждения в нервной системе. Под влиянием лазеротерапии наблюдается умеренный седативный эффект и сонливость.

•Таким образом, лазеротерапия улучшает транспорт кислорода на уровне

микроциркуляторного русла и корригирует ишемический и гипоксический типы гипоксии. В результате лазеротерапии отмечается активизация ферментов эритроцитов, улучшение реологических свойств крови, стимуляция иммунной системы, нормализация процессов перекисного окисления липидов, снижение степени стрессорной реакции и др.

Для достижения успешных результатов лечения тяжелообожженных необходимо использовать комплексную патогенетическую терапию, которая включает меры воздействия на микроциркуляцию и реологические свойства крови (антикоагулянты, антиагреганты, ганглиоблокаторы), повышение устойчивости клеток к гипоксии, стабилизацию клеточных мембран (антигипоксанты, антиоксиданты, адаптогены), антибактериальную терапию и снижение гипеергической стрессорной реакции (стресс-протекторные препараты).

В разработке методов профилактики и терапии осложнений ожоговой болезни большая роль отводится методам экстракорпоральной детоксикации, одним из которых является лазеротерапия.

Все вышесказанное позволяет прийти к заключению, что для успешной коррекции кислородного и метаболического гомеостаза у тяжелообожженных должна применяться комплексная интенсивная терапия с использованием стресс- протекторных, адаптогенных препаратов и эфферентных методов лечения.

Основные компоненты терапиив зависимости от стадии ОБ