• Реинфузия фотомодифицированной крови

является мощным фактором воздействия на организм и его иммунный гомеостаз.

Имеющийся опыт показал, что УФО аутокрови способствует увеличению количества лимфоцитов, активирует окислительно-восстановительные процессы, иммунные клеточные и гуморальные защитные реакции; обладает бактерицидным, детоксикационным и противовоспалительным действием, что

предопределяет включение метода УФО аутокрови в комплексное лечение сепсиса.

Применение медицинского озона

•Концентрации озона, существующие в природных условиях, оказывают стимулирующее влияние на организм, повышая устойчивость к холоду, гипоксии, действию токсических веществ, увеличивая уровень гемоглобина и эритроцитов в крови, фагоцитарную активность лейкоцитов, иммунобиологическую устойчивость, улучшая функцию легких, нормализуя артериальное давление.

Антиоксиданты

• Универсальные патогенетические

механизмы патологических состояний:

• 1. Чрезмерное, неконтролируемое

эндогенной АОС усиление процессов ПОЛ

• 2. ГИПОКСИЯ – недостаточное снабжение

или потребление кислорода клетками и тканями организма

процессов в тканях и клетках.

•Поскольку формирование тканевой гипоксии, ПОЛ, митохондриальная дисфункция признаны пусковым звеном развития типового патологического процесса, использование антигипоксантов и антиоксидантов патогенетически

обосновано при любой острой патологии, в том числе и при сепсисе.

•Базисными механизмами патологии при любых критических состояниях, в том числе при сепсисе, являются свободно-радикальные процессы и изменения свойств биомембран клеток.

•Главная патологическая роль свободных радикалов заключается в том, что они активно взаимодействуют с молекулами, формирующими нейрональные и внутриклеточные мембраны. Повышается вязкость мембран, утрачивается их пластичность и функциональное состояние.

• Причины инициации (усиления) ПОЛ:

1.Стресс;

•2. Ишемия;

•3. Гипоксия;

•4. Реперфузия тканей (реперфузионный синдром)

•5. Воспаление (асептическое или бактериальное);

6.Недостаточная активность физиологической антиоксидантной системы (относительная или абсолютная).

• Основные патологические процессы, инициируемые

чрезмерной активацией ПОЛ:

•Клеточно-тканевой уровень:

•1. Ишемия;

•2. Гипоксия;

•3. Мембранопатия:

•- нарушение проницаемости клеточной мембраны и мембран клеточных органелл;

•- чрезмерное накопление свободных радикалов внутри клетки;

•- выход лизосомальных ферментов внутрь клетки;

•- накопление внутри клетки ионов Са++ ;

•4. Нарушение клеточной рецепции;

•5. Энергетические и метаболические нарушения.

II.Органы и системы:

1.Функциональные нарушения;

2.Органическая патология.

•Наряду с этим активируются гены, ответственные за программированную гибель клетки – апоптоз.

•Имеется прямая зависимость между накоплением продуктов ПОЛ и тяжестью поражения ИКК, мозга и других тканей.

•При критических уровнях гипоксии и ПОЛ собственная АОС несостоятельна и необходимо введение антиоксидантов извне.

•АОТ должна быть одновременно заместительной и стимулирующей (восстанавливающей) АОС пациента.

Наиболее интересен в настоящее время новый отечественный препарат из группы синтетических антиоксидантов и антигипоксантов мексидол.

•По химической структуре мексидол является солью янтарной кислоты

(сукцинатом).

•Мексидол является антиоксидантом, ингибитором свободных радикалов, мембранопротектором, уменьшает активацию ПОЛ, повышает активность физиологической антиоксидантной системы в целом, а значит, воздействует на универсальные патогенетические механизмы критических состояний.