6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Спортивная_медицина_Н_Д_Граевская,_Т_И_Долматова_2018
.pdfНе тренироваться во время заболева- |
– увеличение заключительной |
части |
||||
ния, повышения температуры, простуд- |
упражнений на расслабление, дыхатель- |
|||||
ных явлений, плохого самочувствия. Во- |
ные для снижения частоты сердечных |
|||||
зобновить занятия только с разрешения |
сокращений и начала восстановления; |
|||||
врача. |
|
|
|
– если проводится специальная тре- |
||
Беседы о пользе занятий, здоровом |
нировка в беге, перед этим следует про- |
|||||
образе жизни для повышения культур- |
водить 5–20-минутный комплекс уп- |
|||||
ного уровня занимающихся, привития |
ражнений для всех мышечных групп и |
|||||
интереса к занятиям, обучения само- |
голеностопных суставов, а в заключе- |
|||||
контролю и пр. |
|
ние – несколько расслабляющих и ды- |
||||
Врачебно-педагогический |
контроль хательных упражнений. |
|
|
|||
должен быть регулярным и квалифици- |
Доступная частота сердечных сокра- |
|||||
рованным. |
|
|
щений (в минуту) с учетом возраста: |
|||
Методика занятий, подбор упражне- |
20–29 лет – 150–170 |
|
|
|||
ний, их сочетание, последовательность, |
30–39 лет – 140–160 |
|
|
|||
объем и интенсивность нагрузок опре- |
40–50 лет – 130–150 |
|
|
|||
деляются |
педагогом с участием |
врача. |
51–60 лет – 120–140 |
|
|
|
С позиций медицины для обеспечения |
свыше 60 лет – 100–120. |
|
||||
максимально оздоровительного эффек- |
Пик ЧСС – в основной части заня- |
|||||
та можно рекомендовать лишь некото- |
тия, желательно не более двух пиков. В |
|||||
рые наиболее общие положения: |
|
конце занятия или после его окончания |
||||
– занятия от 2–3 до 3–5 раз в неделю |
через 2–3 мин ЧСС – не более 100–120 |
|||||
(оптимально |
2–3) продолжительностью |
уд/мин, к 15–30-й мин исходная часто- |
||||
от 20–30 до 45–60 мин (не считая само- |
та либо ее превышение не более чем на |
|||||
стоятельныхутреннихупражнений,ходь- |
30–40%. При ухудшении самочувствия, |
|||||
бы и пр.) – до 12–14 часов в неделю; |
появлении признаков |
переутомления |
||||
– не ранее 2-х часов после |
приема или заболевания прекратить тренировку |
|||||
пищи и окончания трудовых или быто- |
до обследования и заключения врача. |
|||||
вых нагрузок; |
|
Для обеспечения максимально оз- |
||||
– моторная плотность – от 30–40 до |
доровительного эффекта на основании |
|||||
50–65% |
с |
постепенным сокращением |
подробного опроса, врачебно-педаго- |
|||
пауз; |
|
|
|
гического контроля и тренированнос- |
||
– увеличение нагрузки в большей сте- |
ти для каждого занимающегося опре- |
|||||
пени за счет продолжительности и мо- |
деляется соответственно его здоровью, |
|||||
торной плотности, чем интенсивности |
подготовленности, возрасту опреде- |
|||||
(кроме тренировочного режима); |
|
ленный двигательный |
режим, |
а так- |
||
– постепенное введение новых уп- |
же, при необходимости, его измене- |
|||||
ражнений; |
|
|
ния. При этом следует учитывать, что |
|||
– увеличение вводной части до 20– |
главное – не определение конкретных, |
|||||
25% для достаточной подготовки зани- |
одинаковых для всех нагрузок, вида и |
|||||
мающихся, во избежание неблагоприят- |
дозировки упражнений, а привитие |
|||||
ных последствий; |
|
привычки к занятиям, чтобы они дейс- |
||||
– наиболее эмоциональные, интен- |
твительно стали частью образа жизни |
|||||
сивные, сложные и новые упражнения в |
каждого человека, помочь ему выбрать |
|||||
середине занятий, специальные упраж- |
вид занятий, который ему интереснее, |
|||||
нения по устранению недостатков – в |
приятнее, удобнее, лучше влияет на его |
|||||
конце основной части; |
|
самочувствие и настроение, т. е. |
мак- |
81
симально учитывать желания и воз- |
Распределение занимающихся по группам |
||||
можности человека в пределах каждого |
для назначения двигательного режима |
||||
двигательного режима. |
|
A. Здоровые (или практически здо- |
|||
|
|
|
ровые) люди, достаточно физически |
||
4.3. ОСНОВНЫЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ |
подготовленные, в основном молодые и |
||||
РЕЖИМЫ В СИСТЕМЕ |
|
среднего возраста. |
|
||
ФИЗКУЛЬТУРНО- |
|
Б.Незначительныехроническиезабо- |
|||
ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ |
левания, в фазе стойкой компенсации, |
||||
Двигательный режим – это обязатель- |
без склонности к обострениям, не опас- |
||||
ные в условиях физических нагрузок. |
|||||
ный процесс занятий физическими уп- |
B. Хронические заболевания с часты- |
||||
ражнениями на протяжении всей жизни |
ми обострениями, недостаточной ком- |
||||
человека с |
постепенным |
изменением |
пенсацией при удовлетворительной или |
||
задач и методов, в зависимости от ди- |
слабой физической подготовленности. |
||||
намики возраста, состояния здоровья и |
Г. Существенные отклонения в здо- |
||||
подготовленности занимающихся. |
ровье с неустойчивой ремиссией, отяго- |
||||
Двигательный режим в массовой физ- |
щенный анамнез (перенесенные в про- |
||||
культуре отличается от такового в лечеб- |
шлом, не менее 2-х лет назад, инфаркт |
||||
ной физкультуре тем, что направлен не |
миокарда, |
динамическое расстройство |
|||
столько на лечение заболеваний, сколь- |
мозгового |
кровообращения, |
тяжелые |
||
конаустранениеилисмягчениеостаточ- |
травмы и др. серьезные заболевания, в |
||||
ных их признаков, укрепление здоровья, |
том числе повлекшие за собой частич- |
||||
повышение |
физической |
подготовлен- |
ную утерю трудоспособности или ин- |
||
ности и работоспособности, привитие |
валидность). Физическая подготовлен- |
||||
необходимых навыков и стремления к |
ность слабая или очень слабая. |
|
|||
здоровому образу жизни. |
|
Д. Регулярно занимающиеся лица |
|||
От режима спортивной |
тренировки |
старшихвозрастовиветераныспортабез |
|||
двигательный |
режим отличается тем, |
существенных отклонений в здоровье. |
|||
что не ставит своей целью достижение |
Первому режиму соответствует груп- |
||||
спортивных результатов. При всех режи- |
па Г, частично – В; второму – В, частич- |
||||
мах используются все 3 вида адаптации: |
но – Б; третьему – А, частично – Б; чет- |
||||
развивающий, оздоровительный, кор- |
вертому – А; пятому – Д. |
|
|||
ригирующий. |
|
|
|
|
|
Различают следующие виды двига- |
Характеристика режимов |
|
|||
тельных режимов в массовой оздорови- |
I. Щадящий, или режим лечебной физ- |
||||
тельной физкультуре: |
|
культуры |
– один из методов |
лечения. |
1.Щадящий (или режим лечебной Назначается врачом, выполняется ме-
физической культуры). |
тодистом в больницах, поликлиниках, |
2.Оздоровительно-восстановитель- оздоровительных центрах, санаториях,
ный. |
|
частично индивидуально при предвари- |
3. |
Общей физической подготовки. |
тельном подробном инструктаже боль- |
4. |
Тренировочный. |
ного. Упражнения подбираются в зави- |
5. |
Поддержание тренированности и |
симости от диагноза, периода болезни, |
долголетия. |
состояния больного по программе ЛФК. |
|
Режимы отличаются друг от друга за- |
Если условия и состояние больного поз- |
|
дачами и контингентом занимающихся. |
воляют, наряду со специальными уп- |
|
|
|
ражнениями следует включать и обще- |
82 |
|
|
Данная книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению форума сайта https://meduniver.com/
укрепляющие – ходьбу в медленном (до |
|
деятельность, сосуды, усиливающие пе- |
||||
70 шагов/мин) и среднем темпе (71–90 |
ристальтику кишечника, предупрежда- |
|||||
шагов/мин), начиная со 100 м, с еже- |
ющие развитие артрозов. Начинающим |
|||||
дневным увеличением на 250–400 м в |
позволяется вначале медленная, затем |
|||||
день, до 2 км, при частоте сердечных со- |
|
средняя ходьба и при достаточной готов- |
||||
кращений 90–110 уд/мин и восстанов- |
ности – быстрая, являющаяся мощным |
|||||
лением через 5–10 мин. При хорошем |
факторным воздействием. |
|||||
состоянии можно переходить к ускорен- |
|
Очень быстрая ходьба (больше 130 ша- |
||||
ной ходьбе (90–100 шагов/мин), а далее |
|
гов/мин) переносится тяжело и поэто- |
||||
чередовать ускоренную ходьбу с медлен- |
|
му нецелесообразна. Если занимающий- |
||||
ным бегом. На 20–30 м ходьбы – 1–3 |
ся хорошо переносит быструю ходьбу, |
|||||
мин легкого бега. Если ЛФК проводится |
|
можно считать, что он готов к бегу. |
||||
для устранения дефектов осанки, сколи- |
|
Занятия бегом предусматривают, в |
||||
оза, плоскостопия и т. п., при хорошем |
зависимости от состояния человека, 4 |
|||||
состоянии больного, а также при нали- |
этапа: ускоренную ходьбу, чередование |
|||||
чии необходимых условий (санатория, |
ходьбы и бега, переменный и гладкий |
|||||
дома отдыха, оздоровительного центра и |
|
бег с постепенным увеличением дистан- |
||||
т. п.) арсенал используемых общеукреп- |
|
ции и в меньшей мере скорости. Пуль- |
||||
ляющих средств может быть расширен |
совой режим устанавливается тренером |
|||||
за счет лыж, плавания, подвижных игр, |
в зависимости от динамики состояния и |
|||||
гимнастических упражнений без слож- |
возраста каждого занимающегося. Через |
|||||
ных снарядов и пр. Характер упражне- |
1–2 мин ЧСС не должно превышать 100 |
|||||
ний и величина нагрузки в каждом от- |
уд/мин. Расширяется также круг обще- |
|||||
дельном случае определяется совместно |
|
укрепляющих и развивающих корриги- |
||||
врачом и методистом ЛФК, постоянно |
рующих упражнений с учетом их влия- |
|||||
контролируется состояние занимающе- |
ния на организм и заинтересованности |
|||||
гося и его реакция на нагрузку. |
|
|
занимающихся – гимнастические уп- |
|||
II. |
Оздоровительно-восстановитель- |
ражнения без сложных снарядов, вод- |
||||
ный |
режим |
направлен не |
столько |
наные виды, лыжи, ближний туризм, под- |
||
лечение, сколько на устранение |
иливижные игры невысокой интенсивнос- |
|||||
смягчение остаточных явлений травм и |
ти, тренажеры. Очень важны занятия на |
|||||
заболеваний, дефектов телосложения, |
воздухе. Занятия проводятся 2–3 раза в |
|||||
хронических |
заболеваний |
(при |
нали- |
неделю. Группы можно объединять сле- |
||
чии таковых), доведение основных фун- |
|
дующим образом: сердечно-сосудистые |
||||
кциональных |
показателей |
до |
средней |
заболевания и неспецифические забо- |
||
физиологической нормы, |
укрепление |
левания органов дыхания; заболевания |
||||
здоровья и повышение физической спо- |
|
обмена веществ; периферической не- |
||||
собности. Круг используемых средств |
рвной системы и опорно-двигательного |
|||||
расширяется, плотность занятий увели- |
|
аппарата. Для повышения интереса до- |
||||
чивается. Уделяется особое внимание |
пустимы внутри группы соревнования. |
|||||
развитию или восстановлению утрачен- |
|
Группы относительно здоровых людей |
||||
ных физических качеств и навыков, но |
можно формировать по возрасту. Заня- |
|||||
без значительных нагрузок. |
|
|
|
тия проводятся при поликлиниках, дис- |
||
Обязательны ходьба и бег – естест- |
пансерах, ДСО, реабилитационных цен- |
|||||
венные движения человека, охватываю- |
|
трах, санаториях, индивидуально. |
||||
щие большие группы мышц, благопри- |
III. Режим общей физической подго- |
|||||
ятно влияющие на дыхание, сердечную |
товки рассчитан на практически здоро- |
83
вых, физически подготовленных людей. |
организма и его надежности при сохра- |
||||||
Цель – укрепление здоровья, расшире- |
нении и укреплении здоровья и предуп- |
||||||
ние |
функциональных |
возможностей, |
реждение заболеваний, развитие и под- |
||||
устранение (при наличии таковых) на- |
держание физических качеств и навыков |
||||||
рушений, связанных с хроническими |
(особенно необходимых для избранного |
||||||
заболеваниями, повышение уровня фи- |
вида спорта), постепенный переход к |
||||||
зического развития, оптимизация фи- |
спорту. Занятия ведутся в соответствии с |
||||||
зиологических функций, |
профилактика |
методическими указаниями спортивной |
|||||
заболеваний, повышение сопротивляе- |
тренировки, избранного вида спорта, но |
||||||
мости организма и его надежности. Ис- |
в целом с более низкими нагрузками и |
||||||
пользуются |
разносторонние физичес- |
меньшей плотностью (пульсовой режим |
|||||
кие упражнения с учетом их полезности |
– до 150–160 уд/мин, 75–80% от макси- |
||||||
и желаний занимающихся, в том числе |
мально достижимого с учетом возраста, |
||||||
и из |
арсенала |
отдельных |
видов |
спорпотребление кислорода – до 70–75% до- |
|||
та (легкая атлетика, лыжи, гимнастика, |
пустимого для данного возраста), боль- |
||||||
спортивные игры, плавание), а также аэ- |
шим удельным весом общей физической |
||||||
робика,занятиянатренажерах,ближний |
подготовки. Плотность занятий меньше, |
||||||
туризм и другие оздоровительные виды. |
вводная и заключительная части удлиня- |
||||||
Особое внимание уделяется развитию, |
ются. Нагрузка постепенно увеличива- |
||||||
поддержанию или восстановлению ут- |
ется. Соревнования включаются в план |
||||||
раченных физических качеств, подде- |
подготовки. Особенно важен регулярный |
||||||
ржанию интереса к занятиям. Объем и |
врачебный контроль в связи с достаточно |
||||||
интенсивность |
нагрузки |
устанавлива- |
высоким уровнем применяемых нагру- |
||||
ется тренером при консультации врача. |
зок. Занятия проводятся в соответству- |
||||||
Допустимы элементы соревнований для |
ющих секциях или индивидуально 2–3 |
||||||
поддержания интереса к занятиям, при- |
раза в неделю. Особое внимание уделя- |
||||||
вития навыков здорового образа жизни, |
ется процессу восстановления и реализа- |
||||||
исключения |
вредных |
привычек. |
При ции здорового образа жизни. |
||||
формировании групп учитывается воз- |
V. Режим поддержания тренированнос- |
||||||
раст и уровень подготовленности. Заня- |
ти и «спортивного долголетия» рассчитан |
||||||
тия 2–3 раза в неделю в секциях, «Груп- |
на ветеранов спорта, желающих сохра- |
||||||
пах здоровья» при спортивных комплек- |
нить свое здоровье, физическую под- |
||||||
сах, ДСО, восстановительных центрах, |
готовленность и специальные навыки. |
||||||
крупных промышленных предприятиях, |
Продолжается привычная тренировка, |
||||||
учреждениях, учебных заведениях. |
|
но с постепенным снижением объема и |
|||||
IV. Тренировочный режим объединяет |
интенсивности. Нагрузка разнообраз- |
||||||
здоровых, |
физически |
подготовленных |
на, но без ущерба для здоровья, с учетом |
||||
людей, преимущественно молодых, ра- |
возраста,сакцентомнаподдержаниена- |
||||||
нее занимавшихся спортом либо гото- |
иболее страдающих в процессе возраст- |
||||||
вящихся к |
этому. В занятиях помимоной инволюции функций и упражнений |
||||||
достижения высокой устойчивости, на- |
«своего» вида спорта. Особенно важно |
||||||
дежности и сопротивляемости организма |
предусмотреть упражнения на равно- |
||||||
за счет циклических упражнений, обще- |
весие, требующие тонкой координации |
||||||
развивающих и корригирующих упраж- |
движений, подвижности в суставах, |
||||||
нений включаются упражнения избран- |
гибкости, напряжение и расслабление |
||||||
ного вида спорта. Цель занятий – повы- |
мышц, укрепление позвоночника, не- |
||||||
шение |
функциональных |
возможностей |
рвной системы, анализаторов. Рекомен- |
||||
84 |
|
|
|
|
|
|
|
Данная книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению форума сайта https://meduniver.com/
дуется умеренный темп, осторожность |
Наибольший эффект занятий (если |
||||||||
при выполнении статических движений |
они рациональны) чаще всего обнару- |
||||||||
с опущенной головой, силовыми и мак- |
живается в период формирования и ста- |
||||||||
симальными нагрузками. Соревнования |
рения организма. |
|
|
||||||
возможны, |
но при условии достаточ- |
Какова же в целом должна бытьсу- |
|||||||
ной готовности к ним, в пределах своих |
точная двигательная активность взросло- |
||||||||
возрастных |
категорий, |
без |
стремления |
го здорового человека? |
|
|
|||
к достижению максимальных результа- |
1. Утренняя гимнастика – 8–12 уп- |
||||||||
тов. Надо помнить, что пожилые люди |
ражнений, охватывающих все основные |
||||||||
тяжело переносят тахикардию, поэтому |
группы мышц и суставов. Не доводить |
||||||||
пульс в процессе занятий не должен пре- |
до утомления. |
|
|
|
|||||
вышать 100–120 уд/мин. Особое внима- |
2. Ежедневная ходьба или бег – не ме- |
||||||||
ние следует уделять периоду выхода из |
нее 15–20 мин. |
|
|
|
|||||
так называемого большого спорта, пос- |
3. 2–3 раза в неделю занятия по из- |
||||||||
кольку возможное резкое изменение на- |
бранному двигательному режиму. |
||||||||
грузки и условий жизни может оказаться |
4. Активно |
проведенный |
выходной |
||||||
далеко не безвредным для здоровья. |
день. Всего в целом 10–15 ч в неделю. |
||||||||
Таким образом, режим двигательной |
P.S. Сюда, конечно, надо вводить оп- |
||||||||
активностичеловекапослепрекращения |
ределенные коррективы в |
зависимости |
|||||||
специальных занятий спортом имеет, |
от характера и объема трудовых и быто- |
||||||||
при прочих равных условиях, решающе |
вых нагрузок. |
|
|
|
|||||
значение |
для сохранения достигнутого |
Эффективностьзанятияопределяется |
|||||||
в процессе тренировки высокого уровня |
по состоянию, отсутствию заболеваний |
||||||||
здоровья и функциональных возмож- |
и обострений, росту показателей физи- |
||||||||
ностей организма. Врачебный контроль |
ческой подготовленности, работоспо- |
||||||||
в пожилом возрасте должен быть более |
собности, посещаемости занятий и от- |
||||||||
частым |
и |
полным. |
Особое |
внимание ношению к настроению, сну, |
аппетиту, |
||||
следует уделять первичной и вторичной |
взаимоотношениям дома и на занятиях. |
||||||||
профилактике заболеваний. |
|
|
Наибольший эффект занятий (если |
||||||
Для лиц, организм которых в резуль- |
они проводятся регулярно) чаще всего |
||||||||
тате многолетней тренировки приспо- |
обнаруживается в период формирова- |
||||||||
соблен к функционированию на опре- |
ния и старения организма. |
|
|
||||||
деленном для него уровне, исключение |
|
|
|
|
|||||
физических |
упражнений |
из |
режима |
|
|
|
|||
жизни более опасно, чем отсутствие та- |
4.4. ВРАЧЕБНО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ |
||||||||
ковых для людей, вообще в прошлом «не |
КОНТРОЛЬ В ФИЗКУЛЬТУРНО- |
||||||||
друживших» со спортом. Относитель- |
ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ РАБОТЕ |
||||||||
ная гиподинамия, наступающая после |
|
|
|
|
|||||
длительного периода повышенной дви- |
При любой форме физкультурно- |
||||||||
гательной активности, быстро наруша- |
оздоровительной работы |
очень важен |
|||||||
ет выработанный в течение многих лет |
систематический врачебный и педа- |
||||||||
жизни оптимальный уровень и ритм фи- |
гогический контроль. Это объясняет- |
||||||||
зиологических процессов в организме, |
ся в первую очередь тем, что среди за- |
||||||||
что особенно отрицательно сказывается |
нимающихся |
люди разного |
возраста, |
||||||
на его состоянии и вызывает ряд регуля- |
с разным состоянием здоровья. При |
||||||||
тивных, а в дальнейшем и морфологи- |
этом (до 40%) не знают об имеющихся |
||||||||
ческих изменений. |
|
|
|
у них отклонениях, которые при физи- |
85
ческих нагрузках могут способствовать |
сухожильные рефлексы, устойчивость в |
ухудшению состояния и даже привес- |
позе Ромберга, быстрота и точность зри- |
ти к несчастным случаям. Кроме того, |
тельно-моторной реакции. Проводится |
как было уже отмечено выше, здоровье |
электрокардиография, пробы с задерж- |
и функциональное состояние – важ- |
кой дыхания на вдохе и выдохе. Жела- |
ное условие определения адекватного |
тельны (а по показаниям обязательны) |
двигательного режима для каждого че- |
консультации специалистов (особенно |
ловека и оценки его эффективности. |
хирурга, невропатолога, окулиста, ото- |
|||||
При этом применяютсякак комплекс- |
ларинголога, гинеколога, уролога). |
|||||
ные врачебные |
обследования в |
условиях |
Обязательно |
проведение |
функцио- |
|
кабинетов врачебного контроля поли- |
нальных проб с физическими нагрузка- |
|||||
клиник, диспансеров, научно-практи- |
ми, ибо уровень функционального со- |
|||||
ческих центров спортивной медицины, |
стояния и его нарушения проявляются |
|||||
ведомственной врачебно-физкультур- |
прежде всего не в обычных типовых ус- |
|||||
ной службы, так и текущие осмотры и |
ловиях жизни (т. е. в условиях мышечно- |
|||||
наблюдения. |
|
|
го покоя), а при предъявлении организ- |
|||
Комплексное обследование включает: |
му повышенных требований. |
|
||||
– анамнез; |
|
|
Современная |
спортивная |
медицина |
|
– наружный осмотр; |
|
располагает большим числом функцио- |
||||
– определение физического развития |
нальных проб и тестов, но далеко не все из |
|||||
(соматоскопия и антропометрия); |
них подходят для массовых обследований |
|||||
– общий врачебный осмотр по орга- |
физкультурников. Здесь следует подби- |
|||||
нам и системам; |
|
рать простые, но достаточно информа- |
||||
– анализы мочи и крови; |
|
тивные пробы. Это, прежде всего, пробы с |
||||
– электрокардиографию; |
|
переменойположениятела(ортостатичес- |
||||
– рентгеноскопию или флюорогра- |
кая проба, проба Руфье), бегом на месте в |
|||||
фию; |
|
|
темпе(120–180шагов),комбинированная |
|||
– функциональные пробы. |
|
функциональная проба Летунова (но без |
||||
При соматоскопии определяются со- |
скоростной ее части) для тренировочно- |
|||||
стояние и окрас кожных покровов, тип |
го режима и режима общей физической |
|||||
телосложения, жироотложения, осанка, |
подготовки, |
также велоэргометрическая |
||||
подвижность |
в суставах, |
выявляются проба.Этапробаможетпроводитьсяидля |
||||
(если таковые есть) дефекты – искрив- |
достаточно подготовленных других двига- |
|||||
ления позвоночника, уплощение стопы. |
тельных режимов (как в классическом ва- |
|||||
Антропометрия дает данные о длине и |
рианте) – 130–140 уд/мин, а для пожилых |
|||||
массе тела, окружностях груди и конеч- |
лиц – не более чем 100–110 уд/мин. |
|||||
ностей, силе мышц, жизненной емкости |
Такое сложное обследование, требу- |
|||||
легких. |
|
|
ющее соответствующей амплитуды, ква- |
|||
При врачебном осмотре определяется |
лифицированных врачей и большой за- |
|||||
частота, ритм и напряжение пульса, ар- |
траты времени (что отнюдь не легко при |
|||||
териальное давление, границы сердца и |
массовых |
обследованиях), |
проводится |
|||
легких, сердечный толчок, состояние и |
при первичном обследовании для ре- |
|||||
границы органов брюшной полости. Об- |
шения вопросов допуска и назначения |
|||||
ращается внимание на состояние полос- |
двигательного режима, далее – не реже |
|||||
ти рта, миндалин и вен нижних конеч- |
одного раза в год, а для лиц пожилого |
|||||
ностей. Проверяется, нет ли отеков и ка- |
возраста, а также перенесших серьезное |
|||||
кой-либо болезненности. Определяются |
заболевания или травму – чаще. Справ- |
|||||
86 |
|
|
|
|
|
|
Данная книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению форума сайта https://meduniver.com/
ка о допуске действительна в течение |
Врач должен иметь на особом учете |
|||||||||||
трех месяцев. |
|
|
|
|
|
участников, часто болеющих простуд- |
||||||
|
Предложено также много форм для |
ными заболеваниями, по возможности |
||||||||||
определения |
физического |
состояния, |
направлять их на иммунологическое об- |
|||||||||
но далеко не все они достаточно обос- |
следование и назначать соответствую- |
|||||||||||
нованны, |
их |
показания |
нередко су-щий комплекс повышающих иммунитет |
|||||||||
щественно расходятся. Поэтому более |
средств(питание,витамины,определен- |
|||||||||||
верный путь диагностики физического |
ные природные условия, специальные |
|||||||||||
состояния человека – это физиологи- |
лекарственные средства и т. д.). |
|
||||||||||
ческий анализ результатов тестов (педа- |
Исследования |
в |
условиях |
занятий |
||||||||
гог определяет при этом работоспособ- |
(так называемые врачебно-педагогичес- |
|||||||||||
ность, врач – приспособляемость). |
кие наблюдения) проводятся совместно |
|||||||||||
|
В промежутках между углубленными |
врачом и тренером, сопоставляя резуль- |
||||||||||
обследованиями проводится |
совместно |
тативность и приспособляемость. Для |
||||||||||
с |
преподавателем текущее |
наблюдение |
этого применяются наблюдения в ходе |
|||||||||
за самочувствием, динамикой основных |
нагрузок, оценка реакции и восстанов- |
|||||||||||
функциональных |
показателей |
(ЧСС, ления, специальные пробы и тесты. |
|
|||||||||
АД, дыхание) и переносимостью нагру- |
Если во время нагрузки врач или пре- |
|||||||||||
зок в естественных условиях занятий. В |
подаватель |
наблюдает |
появление |
таких |
||||||||
каждом конкретном случае врач и пре- |
признаков, как выраженная одышка, |
|||||||||||
подаватель |
совместно выбирают |
время |
головокружение, боли в области серд- |
|||||||||
обследования, |
необходимый |
комплекс |
ца, головная боль, боль в области шеи |
|||||||||
врачебных и педагогических методов в |
и уха, резкое побледнение, чрезмерное |
|||||||||||
зависимости от задач и условий, совмес- |
учащение пульса с нарушением его рит- |
|||||||||||
тно изучают реакцию на нагрузку и тече- |
ма, тошнота и расстройства кишечни- |
|||||||||||
ние процессов восстановления. |
|
ка, боли в правом подреберье, нагрузка |
||||||||||
|
Для достоверной трактовки получае- |
должна быть прекращена до проведения |
||||||||||
мых результатов важно соблюдать оди- |
обследования и |
получения врачебного |
||||||||||
наковые основные условия и методы ис- |
заключения. |
|
|
|
||||||||
следований при динамических наблюде- |
Важная задача врача – контроль за |
|||||||||||
ниях, иначе обследование не может быть |
гигиеническими и метеорологическими |
|||||||||||
достаточно информативным. |
|
|
условиями, восстановлением, отноше- |
|||||||||
|
На основании обследования каждого |
нием к занятиям, беседы с занимающи- |
||||||||||
человека врач дает тренеру сведения о |
мися, обучение самоконтролю, который |
|||||||||||
здоровье и выявленных нарушениях, о |
во многом существенно дополняет дан- |
|||||||||||
физическом развитии и функциональ- |
ные обследования и помогает оценить |
|||||||||||
ном состоянии, что позволяет, в соче- |
состояние. При любом заболевании |
|||||||||||
тании с педагогическими наблюдения- |
занятия следует временно прекратить. |
|||||||||||
ми, судить |
об |
эффективности |
занятий |
Если динамические наблюдения не по- |
||||||||
и |
вносить |
в |
них, |
при |
необходимости, казывают улучшения состояния занима- |
|||||||
соответствующие |
коррективы; |
особое |
ющихся и роста его подготовленности, |
|||||||||
внимание следует уделять лицам стар- |
тренер (преподаватель) вместе с врачом |
|||||||||||
ших возрастов и прежде всего ветеранам |
должен |
тщательно |
проанализировать |
|||||||||
спорта, особенно в периоде их выхода из |
систему занятий, домашние условия, |
|||||||||||
так называемого большого спорта, а так- |
найти причину отсутствия эффекта или |
|||||||||||
же предъявляющим какие-либо жалобы, |
ухудшения состояния, пытаться ее уст- |
|||||||||||
теряющим интерес к занятиям. |
|
ранить. |
|
|
|
|
87
При |
необходимости врач |
проводит |
– особенности врачебно-педагогичес- |
|
витаминизацию, пользуется (по показа- |
кого контроля в массовой физкультуре. |
|||
ниям) средствами фармакологии и фи- |
2. Проанализируйте свой двигательный |
|||
зиотерапии, массажа, закаливания. |
режим и его недочеты. |
|||
После |
занятий необходимы |
водные |
Перед вами 2 человека. Определите |
|
процедуры. |
|
необходимые им двигательные режимы. |
||
|
|
|
Первый. Молодой человек – студент |
|
Практические занятия |
|
19 лет. Практически здоров (обнаружи- |
||
|
|
|
вается лишь хронический толзиллит), |
|
1. Обсуждение материала: |
|
полностью компенсированный. Физи- |
||
– чем объясняется ухудшение здоро- |
ческая подготовленность вполне удов- |
|||
вья современного человека. Факторы |
летворительная. |
|||
риска; |
|
|
Второй. Женщина 50 лет. 2 года тому |
|
– значение регулярных занятий фи- |
назадперенеслаинфарктмиокарда.Счи- |
|||
зическими упражнениями для сохране- |
тает, что полностью восстановилась, ра- |
|||
ния и укрепления здоровья; |
|
ботает (библиотекарь). Двигается мало. |
||
– механизм оздоровительного влия- |
Физической культурой не занимается. |
|||
нияфизическихупражнений.Опасность |
Сравните, рассчитайте так называе- |
|||
гипокинезии; |
|
мый уровень физического состояния. |
||
– что такое двигательная активность |
|
|||
и чем она определяется; |
|
Литература |
||
– что такое двигательный режим? Ка- |
1. Материалы IV Всероссийского съез- |
|||
кие его виды вы знаете и чем они опре- |
||||
да специалистов лечебной физкультуры и |
||||
деляются? Различие двигательных ре- |
спортивной медицины. – М., 2000. – 288 с. |
|||
жимов лечебной физкультуры, массовой |
2. Спортивная медицина. Учеб. пособие |
|||
физкультурно-оздоровительной |
работы |
/под. ред. В. А. Епифанова. – ГЭОТАР-Ме- |
||
и спорта; |
|
|
диа, 2006. – 336 с. |
Данная книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению форума сайта https://meduniver.com/
Тема 5. Влияние спорта на здоровье
5.1. ЗНАЧЕНИЕ СПОРТА |
не столь однозначны, ибо гиперкинезия |
|
||||||||
ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ |
|
приопределенныхусловияхтакжеможет |
|
|||||||
|
|
|
|
оказаться небезразличной для здоровья, |
|
|||||
Здоровье – важнейшее условие нор- |
способствуя развитию перенапряжения, |
|
||||||||
мальной жизнедеятельности и состоя- |
переходных и предпатологических со- |
|||||||||
ния общества и каждого человека, про- |
стояний. |
|
|
|
|
|
|
|||
изводительности |
труда, материального |
Проблема здоровья имеет для спорта |
||||||||
благополучия |
и |
обороноспособности |
особое значение, ибо оно оказывает не- |
|||||||
страны, личного и семейного благопо- |
посредственное влияние на сохранение |
|||||||||
лучия,сопротивляемостииустойчивос- |
правильной интегративной реакции ор- |
|||||||||
тиорганизма.Здоровьенадорассматри- |
ганизма на физические нагрузки, а тем |
|||||||||
вать не только как нормальную струк- |
самым на спортивную работоспособ- |
|||||||||
туру и функцию организма, отсутствие |
ность и результаты. |
|
|
|
|
|||||
жалоб и каких-либо болезненных про- |
Научный интерес проблемы выхо- |
|||||||||
явлений, но и как уровень адаптации |
дит за пределы спорта, ведь спорт вы- |
|||||||||
организма к условиям среды, возмож- |
сших достижений – наилучшая модель |
|
||||||||
ность приспособиться к повышенным |
изучения |
максимальных |
возможнос- |
|||||||
и меняющимся ее требованиям без бо- |
тей организма человека в экстремаль- |
|||||||||
лезненных проявлений. Поэтому важ- |
ных условиях. И не случайно именно |
|||||||||
нейшим |
критерием здоровья является |
исследования |
спортивных |
медиков, |
||||||
функциональное состояние организма, |
накапливая |
на |
большом |
материале |
||||||
уровень его жизнеспособности, адап- |
данные о здоровье и морфофункци- |
|||||||||
тации к физическим нагрузкам. То есть |
ональных |
особенностях |
|
организма |
в |
|||||
уровень |
здоровья |
человека обусловлен |
процессе напряженной |
тренировки |
и |
|||||
комплексом клинических, морфологи- |
соревнований, о диапазоне его функ- |
|||||||||
ческих, функциональных и адаптаци- |
циональных резервов и возможностей, |
|
||||||||
онных факторов. |
|
о переходных состояниях от здоровья |
||||||||
Известно огромное значение регу- |
к болезни и ранних признаках пред- |
|||||||||
лярных занятий физическими упраж- |
патологических |
состояний, |
внесли |
|||||||
нениями для укрепления здоровья, пре- |
существенный |
вклад |
в |
становление |
||||||
дупреждения |
заболеваний, повышения |
науки о здоровом человеке и теории |
||||||||
устойчивости и сопротивляемости ор- |
адаптации, в понимание физиологи- |
|||||||||
ганизма. Повреждающее действие ги- |
ческой нормы как оптимума жизнеде- |
|||||||||
покинезии доказано многочисленными |
ятельности в конкретных условиях, что |
|
||||||||
отечественными и зарубежными иссле- |
весьма существенно для ряда отраслей |
|||||||||
дованиями. Однако, когда речь заходит |
теоретической, клинической и профи- |
|
||||||||
о влиянии спорта, направленного на до- |
лактической медицины, биологии, а |
|||||||||
стижение высоких результатов, на здо- |
также физической культуры. |
|
|
|||||||
ровье, |
мнения |
исследователей далеко |
|
|
|
|
|
|
|
89
5.2. СРАВНЕНИЕ СОСТОЯНИЯ |
|
Литературные данные о частоте тех |
|||
ЗДОРОВЬЯ СПОРТСМЕНОВ |
|
или иных заболеваний у спортсменов и |
|||
И НЕСПОРТСМЕНОВ |
|
|
их сравнение с таковыми у не занима- |
||
|
|
|
|
|
ющихся физической культурой много- |
Многочисленные |
исследования |
и численны, но весьма разноречивы, что |
|||
практические наблюдения в различных |
обусловлено разной методикой сбора и |
||||
странах мира |
показали |
несомненное анализа материала, различиями в ква- |
|||
преимущество |
в |
состоянии |
здоровья лификации, возрасте обследованных, |
||
квалифицированных спортсменов перед |
условиях обследования. Не всегда при- |
||||
незанимающимися. |
При |
этом |
отмеча- |
водится и степень выраженности забо- |
ется не только меньшая заболеваемость спортсменов, но и различия в структуре заболеваемости, более высокий уровень компенсации у спортсменов с меньшей продолжительностью потери трудоспособности.
левания, его влияние на состояние и работоспособность человека и пр.
Это можно подтвердить и нашими исследованиями, проведенными в строго одинаковых условиях по одинаковой методике с одинаковыми критериями оценки (табл. 5, 6, 7).
Таблица 5
Сравнение частоты некоторых заболеваний у спортсменов и практически здоровых рабочих, не занимающихся физкультурой, аналогичного возраста (%)
Заболевание |
|
Частота |
|
|
|
|
|
|
Спортсмены |
|
Незанимающиеся |
|
|
|
|
Органические заболевания сердечно-сосудистой системы |
– |
|
1,1 |
|
|
|
|
Гипертонические состояния |
4,2 |
|
10,6 |
|
|
|
|
Вегетодистония |
3,8 |
|
7,7 |
|
|
|
|
Заболевания органов пищеварения |
2,9 |
|
5,6 |
|
|
|
|
Заболевания органов дыхания |
4,6 |
|
5,8 |
|
|
|
|
Хронический тонзиллит |
1,6 |
|
6,2 |
|
|
|
|
Сколиоз |
– |
|
12,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 6 |
Показатели здоровья студентов одного и того же вуза (на 1000 случаев) |
|||||
|
|
|
|
|
|
Контингент студентов |
Общая забо- |
|
В том числе |
|
Среднее число |
|
леваемость |
|
|
|
дней потери |
|
Сердечно- |
Заболевания |
Обострение хро- |
||
|
за год |
трудоспособ- |
|||
|
|
сосудистые |
печени |
нического тон- |
ности |
|
|
заболевания |
|
зиллита, грипп |
|
|
|
|
|
||
Занимающиеся физичес- |
|
|
|
|
|
кой культурой только по |
193 |
23 |
11 |
69 |
7,9 |
учебной программе |
|
|
|
|
|
Студенты-спортсмены |
127 |
6 |
4 |
33 |
4,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 7 |
Частота заболеваний гриппом в период эпидемии и число дней потери трудоспособности |
||
|
|
|
Контингент |
Частота заболеваний (на 10 000) |
Потеря трудоспособности (среднее число дней) |
|
|
|
Спортсмены |
68 |
2,7 |
|
|
|
Незанимающиеся |
130 |
5,8 |
|
|
|
90
Данная книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению форума сайта https://meduniver.com/