- •ПРОЛЕЖНИ
- •Что такое пролежень?
- •:Физиологические изменения кожных покровов у людей пожилого возраста
- •Экономические затраты медицинского учреждения
- •Затраты пациента:
- •Места образования пролежней
- •Механизмы образования пролежней
- •Механизмы образования пролежней
- •Причины возникновения пролежней
- •Причины возникновения пролежней
- •Классификация пролежней
- •Классификация пролежней
- •5 стадия пролежней
- •Терминальные язвы Кеннеди
- •Оценки риска развития пролежней
- •Профилактика пролежней Шкала Ватерлоу
- •Профилактика
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •Матрас противопролежневый балонный, ячеистый
- •Профилактика пролежней. Использование скользящих простыней
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •Краткая шкала оценки питания
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней Питание
- •Профилактика пролежней
- •Профилактика пролежней
- •ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ПРОТИВОПРОЛЕЖНЕВЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
- •Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у неподвижного пациента)
- •Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у пациента, который может сидеть)
- •ЛЕЧЕНИЕ ПРОЛЕЖНЕЙ
- •Фазы заживления ран
- •«Черные раны»
- •«Желтые раны»
- •«Красные раны»
- •«Розовые раны»
- •ОЦЕНКА РАНЫ:
- •Методы очищения раны:
- •Хирургическая обработка раны
- •Механическая обработка раны
- •V.A.C Therapy
- •Вакуумная система состоит из:
- •V.A.C Therapy:
- •Аутолитическая обработка раны:
- •Химическая обработка раны:
- •Личинкотерапия
- •Неправильные действия при лечении пролежней
- •Лечение:
- •Лечение:
- •Типы повязок для лечения пролежней:
- •Протокол перевязки
- •Фотофиксация
- •Этапы лечения раны:
- •Очищение раны
- •Очищение раны
- •Очищение раны
- •Очищение раны
- ••Atrauman® AG / Атрауман АГ- серебросодержащие мазевые повязки
- •Очищение раны
- ••Биатен Аг с серебром, адгезивная,
- ••Повязка из кальция-альгината
- •Фаза регенерации: грануляционная ткань
- •Фаза регенерации: грануляционная ткань
- •Фаза регенерации: грануляционная ткань
- •Фаза регенерации: грануляционная ткань
- ••Комфил (Comfeel) прозрачная повязка
- ••ГидроТак транспарент (HydroTac transparent), повязка гидрогелевая неадгезивная,
- •Наилучшие результаты в лечении пациента достигаются путем мультидисциплинарного подхода
- •Спасибо за внимание
ЛЕЧЕНИЕ ПРОЛЕЖНЕЙ
•Каждый пациент индивидуален, существуют различия между пациентами с пролежнями, даже если у них одинаковая стадия.
Это связано с возрастом пациентов, состоянием их здоровья, состоянием питания, проводимым лечением.
Фазы заживления ран
•Остановка кровотечения.
•Воспаление.
•Пролиферация.
•Ремоделирование.
«Черные раны»
Чаще всего это глубокие пролежни III и IV стадий.
Внешние признаки:
-черный сухой и твердый некротический струп
-мягкий некроз
Цель: очищение раны от некротического содержимого
«Желтые раны»
Раны со значительным экссудатом, покрыты колликвационным некрозом.
Цель: очистить рану Используют:
•Альгинатные повязки.
•В случае инфицирования применяют повязки с серебром
«Красные раны»
•Это раны в фазе гранулирования. Ткани на этой стадии нежные и легко травмируются
•Цель: защита
•Применяют: альгинатные повязки, пеноуретан, гидроколлоиды в зависимости от количества экссудата.
«Розовые раны»
•Это раны в процессе эпидермизации.
•Цель: защитить
•Применяют полиуретановые пленки и гидроколлоидные повязки.
ОЦЕНКА РАНЫ:
•Тип раны.
•Размер: ширина ,длина ,глубина ,наличие подкожных “карманов” или “каналов”.
•Состояние кожных покровов в области раны.
•Анатомическое расположение
•Возраст раны.
•Поврежденные ткани.
•Тип выделения и наличие запахов.
•Какой вид лечения применялся
Методы очищения раны:
•Очищение раны- это медицинское удаление некротической поврежденной или инфицированной ткани для улучшение целебного потенциала раны.
Хирургическая обработка раны
•Это селективный метод. Может выполняться как в операционной, так в и постели больного. Это зависит об объема некротической ткани состояния пациента
Механическая обработка раны
•Санация ирригатором
•Это селективный метод.
•Удаление сухой повязки.
•Неселективный метод очищения раны. Редко применяется из-за высокого травматизма ткани и высокого риска кровотечения из раны.