4 курс / Оториноларингология / RLS_Doktor_Otorinolaringologia_i_pulmonologia_2014
.pdf
|
|
|
Анаферон |
129 |
||||
внутри крышки — прокладка из |
АНАФЕРОН |
|
|
|
|
|||
ПЭНП. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Вторичная упаковка — по 1 фл. с дози- |
ООО «НПФ «Материа Медика |
|||||||
ровочной ложкой с кольцевыми отмет- |
Холдинг» (Россия) |
|
|
|||||
ками в полости на 2,5 и 5 мл («2,5 СС» |
|
|
|
|
|
|
||
и «5 СС»), отметкой максимального |
|
|
|
|
|
|
||
наполнения 6 мл («6 СС») на ручке |
|
|
|
|
|
|
||
ложки в картонной пачке. Или по 1 фл. |
|
|
|
|
|
|
||
вместе с дозировочной градуирован- |
|
|
|
|
|
|
||
ной пипеткой в картонной пачке. |
|
|
|
|
|
|
||
Для дозировки 400 мг+57 мг/5 мл |
|
|
|
|
|
|
||
Первичная упаковка — по 8,75 г (35 |
|
|
|
|
|
|
||
мл готовой суспензии), 12,5 г (50 мл |
|
|
|
|
|
|
||
готовой суспензии), 17,5 г (70 мл го- |
|
|
|
|
|
|
||
товой суспензии) или 35 г (140 мл го- |
|
|
|
|
|
|
||
товой суспензии) порошка во флако- |
|
|
|
|
|
|
||
не темного стекла с навинчивающей- |
|
|
|
|
|
|
||
ся крышкой из ПЭВП с контрольным |
|
|
|
|
|
|
||
кольцом и с прокладкой внутри |
|
|
|
|
|
|
||
крышки. Или по 17,5 г (70 мл готовой |
|
|
|
|
|
|
||
суспензии) во флаконе темного стек- |
|
|
|
|
|
|
||
ла с кольцевой меткой (70 мл) с на- |
|
|
|
|
|
|
||
винчивающейся крышкой из ПЭВП с |
|
|
|
|
|
|
||
контрольным кольцом и с проклад- |
|
|
|
|
|
|
||
кой внутри крышки. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Вторичная упаковка — по 1 фл. вмес- |
СОСТАВ |
|
|
|
|
|
||
те с дозировочной градуированной |
|
|
|
|
|
|||
пипеткой в картонной пачке. |
Таблетки для рассасы2 |
|
|
|||||
вания. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 табл. |
||||||||
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
||||||||
По рецепту. |
|
антитела к гамма-ин- |
|
|
||||
|
терферону человека аф- |
|
|
|||||
Амоксициллин* + |
|
финно очищенные |
|
|
|
|
||
|
(вводятся в виде вод- |
|
|
|||||
Клавулановая кислота* |
но-спиртовой смеси ак- |
|
|
|||||
(Amoxicillin* + |
|
тивной формы дейст- |
|
|
||||
|
вующего вещества) |
1 |
. . . . . . 0,003 г |
|||||
129 Clavulanic acid*) |
|
|
||||||
|
1активная форма действующего |
|||||||
Синонимы |
|
вещества — активная форма с со- |
||||||
|
держанием |
не более 10 |
−15 |
нг/г |
||||
Амоксиклав®: пор. д/сусп. |
|
|
||||||
для приема внутрь, табл. |
|
действующего вещества |
|
|
||||
|
вспомогательные вещества: лак- |
|||||||
п.п.о. (Сандоз ЗАО) . . . . . . . . . |
. . . . . . 119 |
|||||||
тоза; МКЦ; магния стеарат |
|
|||||||
Аугментин®: пор. д/сусп. |
|
|
||||||
для приема внутрь, табл. |
|
ОПИСАНИЕ |
ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
|||||
|
ФОРМЫ. Таблетки для рассасыва |
|||||||
п.п.о. (GlaxoSmithKline) . . . . . . |
. . . . . . 145 |
|||||||
Аугментин® ЕС: пор. |
|
ния от белого до почти белого цвета, |
||||||
д/сусп. для приема внутрь |
|
плоскоцилиндрической формы, с рис- |
||||||
|
кой и фаской. |
|
|
|
|
|
||
(GlaxoSmithKline) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157 |
|
|
|
|
|
|||
На плоской стороне с риской нанесе- |
||||||||
Аугментин® СР: табл. с |
|
на надпись «MATERIA MEDICA», |
||||||
модиф. высвоб. п.п.о. |
|
на другой плоской стороне — «ANA- |
||||||
(GlaxoSmithKline) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164 |
FERON». |
|
|
|
|
|
130 |
Анаферон |
|
|
|
|
Глава 2 |
||
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ |
ДЕЙ2 |
ная оспа, лабиальный герпес, гени- |
||||||
СТВИЕ. Иммуномодулирующее, про |
тальный герпес); |
|
||||||
тивовирусное. |
|
|
|
• комплексная терапия и профилак- |
||||
ФАРМАКОДИНАМИКА. При про- |
тика рецидивов хронической гер- |
|||||||
песвирусной инфекции, в т.ч. лаби- |
||||||||
филактическом и лечебном примене- |
||||||||
ального и генитального герпеса; |
||||||||
нии препарат оказывает иммуномоду- |
||||||||
• комплексная терапия и профилак- |
||||||||
лирующее и противовирусное дейст- |
тика других острых и хронических |
|||||||
вие. Эффективен в отношении виру- |
||||||||
вирусных |
инфекций, |
вызванных |
||||||
сов гриппа (в т.ч. гриппа птиц), параг- |
вирусом клещевого энцефалита, эн- |
|||||||
риппа, вирусов простого герпеса 1-го |
теровирусом, ротавирусом, корона- |
|||||||
и 2-го типов (лабиальный герпес, ге- |
вирусом, калицивирусом; |
|||||||
нитальный герпес), других герпес-ви- |
• применение в составе комплексной |
|||||||
русов (ветряная оспа, инфекционный |
терапии бактериальных инфекций; |
|||||||
мононуклеоз), энтеровирусов, вируса |
• комплексная терапия |
вторичных |
||||||
клещевого энцефалита, |
ротавируса, |
иммунодефицитных состояний раз- |
||||||
коронавируса, |
калицивируса, |
адено- |
личной этиологии, в т.ч. профилак- |
|||||
вируса, РС (респираторно-синтициа- |
тика и лечение осложнений вирус- |
|||||||
льного) вируса. Снижает концентра- |
ных и бактериальных инфекций. |
|||||||
цию вирусов в пораженных тканях, |
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
|||||||
влияет на систему эндогенных интер- |
• повышенная индивидуальная чув- |
|||||||
феронов и сопряженных с ними цито- |
ствительность к компонентам пре- |
|||||||
кинов, индуцирует образование эндо- |
парата; |
|
|
|||||
генных |
«ранних» интерферонов |
• дети и лица моложе 18 лет (показа- |
||||||
(ИФН |
α/β) и гамма-интерферона |
но применение препарата Анафе- |
||||||
(ИФН-γ). |
|
|
|
рон детский). |
|
|||
Стимулирует гуморальный и клеточ- |
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2 |
|||||||
ный иммунный ответ. Повышает про- |
НОСТИ И |
КОРМЛЕНИИ ГРУ2 |
||||||
дукцию антител (включая секретор- |
ДЬЮ. Безопасность применения Ана- |
|||||||
ный IgA), активизирует функции |
ферона у беременных и в период лак- |
|||||||
Т-эффекторов, Т-хелперов (Tx), нор- |
тации не изучалась. При необходимо- |
|||||||
мализует их соотношение. Повышает |
сти приема препарата следует учиты- |
|||||||
функциональный резерв Tx и других |
вать соотношение риск/польза. |
|||||||
клеток, участвующих в иммунном от- |
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2 |
|||||||
вете. Является индуктором смешан- |
ЗЫ. Сублингвально, разовая доза — 1 |
|||||||
ного Tx1- и Tx2-типа иммунного от- |
табл. вне приема пищи (держать во |
|||||||
вета: повышает выработку цитокинов |
рту до полного растворения). |
|||||||
Tx1 (ИФН-γ, ИЛ-2) и Tx2 (ИЛ-4, |
ОРВИ, грипп, кишечные |
инфекции, |
||||||
10), нормализует (модулирует) ба- |
герпес вирусные инфекции, нейроин |
|||||||
ланс Tx1/Tx2-активности. Повышает |
фекции. Лечение следует начинать |
|||||||
функциональную активность |
фаго- |
как можно раньше — при появлении |
||||||
цитов и EK-клеток (естественные |
первых признаков острой вирусной |
|||||||
киллеры). Обладает антимутагенны- |
инфекции по следующей схеме: пер- |
|||||||
ми свойствами. |
|
|
|
вые 2 ч — по 1 табл. каждые 30 мин; |
||||
ПОКАЗАНИЯ |
|
|
||||||
|
|
затем в течение первых суток — еще 3 |
||||||
• профилактика и лечение ОРВИ (в |
приема через равные промежутки |
|||||||
т.ч. гриппа); |
|
|
|
времени. Со 2-х суток и далее прини- |
||||
• комплексная |
терапия |
инфекций, |
мать по 1 табл. 3 раза в день до полно- |
|||||
вызванных герпес-вирусами (ин- |
го выздоровления. При |
отсутствии |
||||||
фекционный |
мононуклеоз, |
ветря- |
улучшения на 3-й день лечения сле- |
|
|
Анаферон детский |
131 |
|||
дует обратиться к врачу. В эпидеми- |
вой упаковке 20 шт.; в пачке картон- |
|||||
ческий сезон с профилактической це- |
ной 1 упаковка. |
|
|
|||
лью — 1 табл. ежедневно в течение |
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
|||||
1–3 мес. |
|
Без рецепта. |
|
|
|
|
Генитальный герпес. При острых про- |
|
|
|
|||
явлениях генитального герпеса при- |
АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ |
|
||||
нимают через равные промежутки |
|
|
|
|
||
времени по следующей схеме: 1–3-й |
ООО «НПФ «Материа Медика |
|||||
день — по 1 табл. 8 раз в день, далее по |
||||||
Холдинг» (Россия) |
|
|||||
1 табл. 4 раза в день не менее 3 нед. |
|
|||||
|
|
|
|
|||
Для профилактики рецидивов — по 1 |
|
|
|
|
||
табл. в день. Рекомендуемая продол- |
|
|
|
|
||
жительность |
профилактического |
|
|
|
|
|
курса определяется индивидуально и |
|
|
|
|
||
может достигать 6 мес. |
|
|
|
|
||
При употреблении препарата для ле- |
|
|
|
|
||
чения и профилактики иммунодефи- |
|
|
|
|
||
цитных состояний, в комплексной те- |
|
|
|
|
||
рапии бактериальных инфекций — |
|
|
|
|
||
принимать по 1 табл. в день. |
|
|
|
|
||
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. При ис- |
|
|
|
|
||
пользовании препарата по указан- |
|
|
|
|
||
ным показаниям и в указанных дози- |
|
|
|
|
||
ровках побочных действий не выяв- |
|
|
|
|
||
лено. Возможны реакции повышен- |
|
|
|
|
||
ной чувствительности к компонен- |
|
|
|
|
||
там препарата. |
|
|
|
|
|
|
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Случаев не- |
|
|
|
|
||
совместимости с другими ЛС до на- |
|
|
|
|
||
стоящего времени не выявлено. При |
|
|
|
|
||
необходимости препарат можно соче- |
|
|
|
|
||
тать с другими |
противовирусными, |
СОСТАВ |
|
|
|
|
антибактериальными и симптомати- |
Таблетки для рассасы2 |
|
|
|||
ческими средствами. |
вания. . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . 1 табл. |
||||
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Случаев пере- |
антитела к гамма- |
|
|
|||
дозировки до настоящего времени не |
интерферону человека |
|
|
|||
зарегистрировано. |
аффинно очищенные |
|
|
|||
При случайной передозировке воз- |
(вводятся в виде вод- |
|
|
|||
но-спиртовой смеси |
|
|
||||
можны диспептические явления, обу- |
|
|
||||
активной формы дейст- |
|
|
||||
словленные входящими в состав пре- |
|
|
||||
вующего вещества)1 . . . |
. . . 0,003 г |
|||||
парата наполнителями. |
1 Активная форма действующего |
|||||
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. В состав |
вещества — активная форма с со- |
|||||
препарата входит лактоза, в связи с |
||||||
держанием |
не более 10−16 |
нг/г |
||||
чем его не рекомендуется назначать |
действующего вещества |
|
|
|||
пациентам с врожденной галактозе- |
|
|
||||
вспомогательные вещества: лак- |
||||||
мией, синдромом мальабсорбции глю- |
||||||
тоза; МКЦ; магния стеарат |
|
|||||
козы, либо при врожденной лактазной |
|
|||||
недостаточности. |
|
ОПИСАНИЕ |
ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
|||
ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки для |
ФОРМЫ. Таблетки для рассасыва |
|||||
рассасывания. В контурной ячейко- |
ния от белого до почти белого цвета, |
132 |
Анаферон детский |
|
|
Глава 2 |
||
плоскоцилиндрической формы, с рис- |
• комплексная |
терапия |
инфекций, |
|||
кой и фаской. |
|
вызванных герпес-вирусами (ин- |
||||
На плоской стороне с риской нанесе- |
фекционный |
мононуклеоз, ветря- |
||||
на надпись «MATERIA MEDICA», |
ная оспа, лабиальный герпес, гени- |
|||||
на другой плоской стороне — «ANA- |
тальный герпес); |
|
||||
FERON KID». |
• комплексная терапия и профилак- |
|||||
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙ2 |
тика рецидивов хронической гер- |
|||||
СТВИЕ. Иммуномодулирующее, про |
песвирусной инфекции, в т.ч. лаби- |
|||||
тивовирусное. |
|
ального и генитального герпеса; |
||||
ФАРМАКОДИНАМИКА. При про- |
• комплексная терапия и профилак- |
|||||
филактическом и лечебном примене- |
тика других острых и хронических |
|||||
вирусных инфекций, |
вызванных |
|||||
нии препарат оказывает иммуномоду- |
||||||
вирусом клещевого энцефалита, эн- |
||||||
лирующее и противовирусное дейст- |
||||||
теровирусом, ротавирусом, корона- |
||||||
вие. Эффективенвотношениивирусов |
||||||
вирусом, калицивирусом; |
||||||
гриппа (в т.ч. гриппа птиц), парагрип- |
||||||
• применение в составе комплексной |
||||||
па,вирусовпростогогерпеса1-гои2-го |
||||||
типов (лабиальный герпес, гениталь- |
терапии бактериальных инфекций; |
|||||
• комплексная |
терапия |
вторичных |
||||
ный |
герпес), |
других герпес-вирусов |
||||
(ветряная оспа, инфекционный моно- |
иммунодефицитных состояний раз- |
|||||
личной этиологии, в т.ч. профилак- |
||||||
нуклеоз), энтеровирусов, вируса кле- |
||||||
тика и лечение осложнений вирус- |
||||||
щевого энцефалита, ротавируса, коро- |
||||||
ных и бактериальных инфекций. |
||||||
навируса, калицивируса, аденовируса, |
||||||
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
||||||
РС |
(респираторно-синтициального |
|||||
вируса). Снижает концентрацию виру- |
• повышенная индивидуальная чув- |
|||||
савпораженныхтканях,влияетнасис- |
ствительность к компонентам пре- |
|||||
тему эндогенных интерферонов и со- |
парата; |
|
|
|||
пряженных с ними цитокинов, инду- |
• детский возраст до 1 мес. |
|||||
цирует образование эндогенных «ран- |
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2 |
|||||
них» интерферонов (ИФН α/β) и гам- |
ЗЫ. Сублингвально, разовая доза — 1 |
|||||
ма-интерферона (ИФН-γ). |
табл. вне приема пищи (держать во |
|||||
Стимулирует гуморальный и клеточ- |
рту до полного растворения). Детям в |
|||||
ный иммунитет. Повышает продук- |
возрасте от 1 мес до 3 лет разовую дозу |
|||||
цию антител (включая секреторный |
(1 табл.) рекомендуется растворить в |
|||||
IgA), активирует функции Т-эффек- |
небольшом количестве (1 ст.ложка) |
|||||
торов, Т-хелперов (Tх), нормализует |
кипяченой воды комнатной темпера- |
|||||
их соотношение. Повышает функцио- |
туры и дать выпить. |
|
||||
нальный резерв Tх и других клеток, |
ОРВИ, грипп, |
кишечные |
инфекции, |
|||
участвующих в иммунном ответе. Яв- |
герпес вирусные инфекции, нейроин |
|||||
ляется индуктором смешанного Tх1 и |
фекции. Лечение следует начинать |
|||||
Tх2-типа иммунного ответа: повыша- |
как можно раньше — при проявлении |
|||||
ет выработку цитокинов Tх1 (ИФН-γ, |
первых признаков острой вирусной |
|||||
ИЛ-2) и Tх2 (ИЛ-4, -10), нормализует |
инфекции по следующей схеме: в |
|||||
(модулирует) баланс Tх1/Tх2-актив- |
первые 2 ч — по 1 табл. каждые 30 мин |
|||||
ности. Повышает функциональную |
(5 приемов), затем в течение первых |
|||||
активность фагоцитов и EK-клеток |
суток еще 3 приема через равные про- |
|||||
(естественные |
киллеры). Обладает |
межутки времени (всего 8 табл. в пер- |
||||
антимутагенными свойствами. |
вые сутки); со 2-х суток и далее — по 1 |
|||||
ПОКАЗАНИЯ |
табл. 3 раза в день до полного выздо- |
|||||
• профилактика и лечение ОРВИ (в |
ровления. При отсутствии улучше- |
|||||
т.ч. гриппа); |
|
ния на 3-й день лечения следует обра- |
|
|
АнвиМакс® |
133 |
титься к врачу. В эпидемический се- |
и крышкой навинчиваемой для вита- |
||
зон с профилактической целью — 1 |
минов и лекарственных средств или в |
||
табл. ежедневно в течение 1–3 мес. |
банках полимерных с амортизатором |
||
Генитальный герпес. При острых про- |
и крышкой натягиваемой с контро- |
||
явлениях генитального герпеса при- |
лем первого вскрытия для витаминов |
||
нимают через |
равные промежутки |
и лекарственных средств. |
|
времени по следующей схеме: 1–3-й |
20 табл. в контурной ячейковой упа- |
||
день — по 1 табл. 8 раз в день, далее по |
ковке из пленки ПВХ и фольги алю- |
||
1 табл. 4 раза в день не менее 3 нед. |
миниевой. По 1 или 2 контурных |
||
Для профилактики рецидивов — по 1 |
ячейковых упаковок (по 20 табл. каж- |
||
табл. в день. Рекомендуемая продол- |
дая) или каждую банку помещают в |
||
жительность |
профилактического |
пачку из картона. |
|
курса определяется индивидуально и |
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
||
может достигать 6 мес. |
Без рецепта. |
|
|
При употреблении препарата для ле- |
|
||
чения и профилактики иммунодефи- |
АНВИМАКС® (ANVIMAKS) |
||
цитных состояний, в комплексной те- |
|
|
|
рапии бактериальных инфекций — |
ООО «АнвиЛаб» |
|
|
принимать по 1 табл. в день. |
(Россия) |
|
|
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. При ис- |
|
|
|
пользовании препарата по указанным |
|
|
|
показаниям и в указанных дозировках |
|
|
|
побочных действий не выявлено. Воз- |
|
|
|
можны проявления повышенной ин- |
|
|
|
дивидуальной |
чувствительности к |
|
|
компонентам препарата. |
|
|
|
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Случаев не- |
|
|
|
совместимости с другими ЛС до на- |
|
|
|
стоящего времени не выявлено. При |
|
|
|
необходимости препарат можно соче- |
|
|
|
тать с другими противовирусными, |
|
|
|
антибактериальными и симптомати- |
|
|
|
ческими средствами. |
|
|
|
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Случаев пере- |
|
|
|
дозировки до настоящего времени не |
|
|
|
зарегистрировано. |
|
|
|
При случайной передозировке воз- |
|
|
|
можны диспептические явления, обу- |
|
|
|
словленные входящими в состав пре- |
|
|
|
парата наполнителями. |
СОСТАВ |
|
|
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. В состав |
|
||
препарата входит лактоза, в связи с |
Порошок для приготов2 |
|
|
чем его не рекомендуется назначать |
ления раствора для прие2 |
|
|
пациентам с врожденной галактозе- |
ма внутрь (лимонный, ли2 |
|
|
мией, синдромом мальабсорбции глю- |
монный с медом, малино2 |
|
|
козы либо при врожденной лактазной |
вый, черносмородино2 |
|
|
недостаточности. |
вый) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 пак. |
||
ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки для |
активные вещества: |
|
|
рассасывания. По 20, 50 табл. в банках |
парацетамол. . . . . . . . . . . . . . 360 мг |
||
полимерных с винтовой горловиной |
аскорбиновая кислота . . . . 300 мг |
134 |
АнвиМакс® |
|
|
|
Глава 2 |
|
|
|
Капсула Р |
|
|
|
|
|
действующие вещества: |
|
|
|
|
|
аскорбиновая кислота . . . . 300 мг |
||
|
|
|
кальция глюконата мо- |
|
|
|
|
|
ногидрат . . . . . . . . . . . . . . |
. . . 100 мг |
|
|
|
|
римантадина гидрохло- |
|
|
|
|
|
рид. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . 50 мг |
|
|
|
|
рутозида тригидрат (в |
|
|
|
|
|
пересчете на рутозид) . |
. . . . 20 мг |
|
|
|
|
лоратадин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 мг |
||
|
|
|
вспомогательные вещества: крах- |
||
|
|
|
мал картофельный — 2,2 мг; маг- |
||
|
|
|
ния стеарат — 4,8 мг |
|
|
|
|
|
капсула твердая желатиновая |
||
|
|
|
красного цвета содержит жела- |
||
|
|
|
тин — 94,064 мг; краситель железа |
||
|
|
|
оксид желтый (E172) — 0,97 мг; |
||
|
|
|
краситель железа оксид красный |
||
|
|
|
(E172) — 0,485 мг; краситель пун- |
||
|
|
|
цовый (Понсо 4R) (E124) — 0,511 |
||
кальция глюконата мо- |
|
мг;титанадиоксид(E171) — 0,97мг |
|||
|
ОПИСАНИЕ |
ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
|||
ногидрат . . . . . . . . . . . . . . |
. . . 100 мг |
ФОРМЫ. Содержимое пакетика — |
|||
римантадина гидрохло- |
|
смесь порошка и гранул от почти бе- |
|||
рид. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . 50 мг |
лого до желтого с зеленоватым оттен- |
|||
рутозида тригидрат (в |
|
ком цвета с характерным запахом (ли- |
|||
пересчете на рутозид) . |
. . . . 20 мг |
мона, лимона с медом, малины, черной |
|||
лоратадин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 мг |
смородины). |
Допускается |
наличие |
||
вспомогательные вещества: аспар- |
единичных гранул розового цвета. |
||||
там — 30 мг; гипромеллоза — 10 мг; |
|
|
|
||
кремния диоксид коллоидный — |
|
|
|
||
20 мг; лактозы моногидрат — 4086 |
|
|
|
||
мг; ароматизатор пищевой (лимон |
|
|
|
||
или лимон и мед, или малина, или |
|
|
|
||
черная смородина) — 21 мг |
|
|
|
||
Комплект капсул . . . 1 комплект |
|
|
|
||
Капсула П |
|
|
|
|
|
действующее вещество: |
|
|
|
|
|
парацетамол. . . . . . . . . . . |
. . . 360 мг |
|
|
|
|
вспомогательные вещества: крах- |
|
|
|
||
мал прежелатинизированный — 9 |
|
|
|
||
мг; кремния диоксид коллоид- |
|
|
|
||
ный — 3 мг; лактозы моногидрат — |
|
|
|
||
4,2 мг; магния стеарат — 3,8 мг |
|
|
|
||
капсула твердая желатиновая си |
|
|
|
||
него цвета содержит желатин — |
|
|
|
||
94,795 мг, краситель синий патен- |
|
|
|
||
тованный (E131) — 0,265 мг, тита- |
|
|
|
||
на диоксид (E171) — 1,94 мг |
|
|
|
|
|
|
|
АнвиМакс® |
135 |
||
Раствор после растворения порош |
бождать |
рибонуклеопротеид, инги- |
|||||
ка — бесцветный или с желтоватым |
бируя тем самым важнейшую стадию |
||||||
оттенком, слегка мутный, с характер- |
репликации |
вирусов. Индуцирует |
|||||
ным запахом (лимона, лимона с ме- |
выработку |
интерферонов |
альфа |
и |
|||
дом, малины, черной смородины). |
гамма. При гриппе, вызванном виру- |
||||||
Допускается наличие нерастворен- |
сом В, римантадин оказывает анти- |
||||||
ных частиц желтого цвета. |
|
токсическое действие. |
|
|
|||
Капсулы П твердые желатиновые №0, |
Рутозид является ангиопротектором. |
||||||
синего цвета. Содержимое капсул — |
Уменьшает проницаемость капилля- |
||||||
смесь порошка и гранул белого или |
ров, отечность и воспаление, укреп- |
||||||
белого с кремоватым или розоватым |
ляет сосудистую стенку. Тормозит аг- |
||||||
оттенком цвета, допускается наличие |
регацию и увеличивает степень де- |
||||||
комков. |
|
формации эритроцитов. |
|
|
|||
Капсулы Р твердые желатиновые №0, |
Лоратадин — блокатор Н1-гистами- |
||||||
красного цвета. Содержимое кап- |
новых |
рецепторов, предупреждает |
|||||
сул — смесь порошка и гранул желто- |
развитие отека тканей, связанного с |
||||||
го с зеленоватым оттенком и белого |
высвобождением гистамина. |
|
|||||
цвета, допускается наличие комков. |
ФАРМАКОКИНЕТИКА. |
Параце |
|||||
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ |
ДЕЙ2 |
||||||
СТВИЕ. Противовирусное, жаропони |
тамол. Абсорбция — высокая. Связь с |
||||||
жающее, обезболивающее, антигиста |
белками плазмы — 15%. Проникает |
||||||
через ГЭБ. Метаболизируется в пече- |
|||||||
минное, ангиопротективное. |
|
ни по трем основным путям: конъюга- |
|||||
ФАРМАКОДИНАМИКА. |
Комби- |
||||||
ция с глюкуронидами, конъюгация с |
|||||||
нированный препарат, обладает про- |
сульфатами, окисление микросомаль- |
||||||
тивовирусным, интерфероногенным, |
ными ферментами печени. В послед- |
||||||
жаропонижающим, обезболивающим, |
нем случае |
образуются токсичные |
|||||
антигистаминным и ангиопротектор- |
промежуточные метаболиты, которые |
||||||
ным действием. |
|
впоследствии конъюгируют с глута- |
|||||
Парацетамол обладает обезболиваю- |
тионом, а затем с цистеином и меркап- |
||||||
щим и жаропонижающим действием. |
туровой кислотой. Основными изо- |
||||||
Аскорбиновая кислота участвует в ре- |
ферментами цитохрома Р450 для дан- |
||||||
гуляции окислительно-восстановите- |
ного пути метаболизма являются изо- |
||||||
льных процессов, способствует нор- |
ферменты CYP2E1 (преимуществен- |
||||||
мальной проницаемости капилляров, |
но), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепен- |
||||||
свертываемости крови, регенерации |
ная роль). При дефиците глутатиона |
||||||
тканей, играет положительную роль в |
эти метаболиты могут вызывать по- |
||||||
развитии иммунных реакций организ- |
вреждение и некроз гепатоцитов. До- |
||||||
ма, восполняет дефицит витамина С. |
полнительными путями метаболизма |
||||||
Кальция глюконат, как источник |
являются |
гидроксилирование |
до |
||||
ионов кальция, предотвращает разви- |
3-гидроксипарацетамола и метокси- |
||||||
тие повышенной проницаемости и |
лирование до 3-метоксипарацетамола, |
||||||
ломкости сосудов, обусловливающих |
которые впоследствии конъюгируют с |
||||||
геморрагические процессы при грип- |
глюкуронидами или сульфатами. У |
||||||
пе и ОРВИ, оказывает антиаллерги- |
взрослых преобладает глюкурониро- |
||||||
ческое действие (механизм неясен). |
вание. Конъюгированные метаболиты |
||||||
Римантадин обладает противовирус- |
парацетамола (глюкурониды, сульфа- |
||||||
ной активностью в отношении вируса |
ты и конъюгаты с глутатионом) обла- |
||||||
гриппа A. Блокируя М2-каналы виру- |
дают низкой фармакологической (в |
||||||
са гриппа А, нарушает его способ- |
т.ч. токсической) активностью. Выво- |
||||||
ность проникать в клетки и высво- |
дится почками в виде метаболитов, |
136 |
АнвиМакс® |
|
|
|
|
Глава 2 |
|
преимущественно конъюгатов, только |
(превращение в неактивные метабо- |
||||||
3% в неизмененном виде. У пожилых |
литы),резкоснижаязапасыворганиз- |
||||||
пациентов снижается клиренс препа- |
ме. Выводится при гемодиализе. |
||||||
рата и увеличивается T1/2. |
|
|
|
|
Кальция глюконат. Приблизительно |
||
Порезультатампроведенныхклиниче- |
1/5–1/3 часть перорально введенно- |
||||||
ских исследований установлены сле- |
го кальция глюконата всасывается в |
||||||
дующие |
фармакокинетические |
пара- |
тонкой кишке; этот процесс зависит |
||||
метры парацетамола: Cmax в плазме кро- |
от присутствия эргокальциферола, |
||||||
ви достигается при применении по- |
рН, особенностей диеты и наличия |
||||||
рошка через (0,7±0,39) ч и составляет |
факторов, способных связывать ионы |
||||||
(4,79±1,81) |
мкг/мл, |
T1/2 |
равен |
кальция. Абсорбция ионов кальция |
|||
(2,73±0,76) ч; Cmax в плазме крови до- |
возрастает при его дефиците и испо- |
||||||
стигается при применении капсул че- |
льзовании диеты со сниженным со- |
||||||
рез (1,2±0,72) ч и составляет (5,01±1,7) |
держанием ионов кальция. Около |
||||||
мкг/мл, T1/2 |
равен (3,04±1,01) ч. |
|
20% выводится почками, остальное |
||||
Аскорбиновая кислота абсорбируется |
количество (80%) — кишечником. |
||||||
в ЖКТ (преимущественно в тощей |
Римантадин. После приема внутрь |
||||||
кишке). Связь с белками плазмы — |
почти полностью всасывается в ки- |
||||||
25%. Заболевания ЖКТ (язвенная бо- |
шечнике. Абсорбция — медленная. |
||||||
лезнь желудка и двенадцатиперстной |
Связь с белками плазмы — около |
||||||
кишки, запор или диарея, глистная |
40%. Vd — 17–25 л/кг. Концентрация |
||||||
инвазия, |
лямблиоз), употребление |
в носовом секрете на 50% выше, чем |
|||||
свежих фруктовых и овощных соков, |
плазменная. Метаболизируется в пе- |
||||||
щелочного питья уменьшают всасы- |
чени. Более 90% выводится почками |
||||||
вание аскорбиновой кислоты в ки- |
в течение 72 ч, в основном в виде ме- |
||||||
шечнике. Концентрация |
аскорбино- |
таболитов, 15% — в неизмененном |
|||||
вой кислоты в плазме в норме состав- |
виде. При хронической почечной не- |
||||||
ляет приблизительно 10–20 мкг/мл. |
достаточности T1/2 увеличивается в 2 |
||||||
Tmax в плазме крови после приема |
раза. У лиц с почечной недостаточно- |
||||||
внутрь — 4 ч. Легко проникает в лей- |
стью и лиц пожилого возраста может |
||||||
коциты, тромбоциты, а затем — во все |
накапливаться в токсических кон- |
||||||
ткани; наибольшая концентрация до- |
центрациях, если доза не корректиру- |
||||||
стигается в железистых органах, лей- |
ется пропорционально уменьшению |
||||||
коцитах, печени и хрусталике глаза; |
Cl креатинина. Гемодиализ оказыва- |
||||||
проникает через плаценту. Концент- |
ет незначительное действие на кли- |
||||||
рация аскорбиновой кислоты в лейко- |
ренс римантадина. |
||||||
цитах и тромбоцитах выше, чем в |
Порезультатампроведенныхклиниче- |
||||||
эритроцитах и плазме. При дефицит- |
ских исследований установлены сле- |
||||||
ных состояниях концентрация в лей- |
дующие фармакокинетические пара- |
||||||
коцитах снижается позднее и более |
метры римантадина: Cmax в плазме кро- |
||||||
медленно и рассматривается как луч- |
ви достигается при применении по- |
||||||
ший критерий оценки дефицита, чем |
рошка через (5,28±2,54) ч и составляет |
||||||
концентрация в плазме. Метаболизи- |
(69±19,7) нг/мл, T1/2 — (33,26±12,76) ч; |
||||||
руется преимущественно в печени в |
Cmax в плазме крови достигается при |
||||||
дезоксиаскорбиновую и далее в щаве- |
применении капсул через (4,53±2,52) ч |
||||||
левоуксусную кислоту |
|
и |
|
аскор- |
и составляет (68,2±26,6) нг/мл, T1/2 — |
||
бат-2-сульфат. Выводится |
|
почками, |
(30,51±9,83) ч. |
||||
через кишечник, с потом в неизменен- |
Рутозид. Tmax в плазме крови после |
||||||
ном виде и в виде метаболитов. Куре- |
приема внутрь — 1–9 ч. Выводится |
||||||
ние и употребление этанола ускоряют |
преимущественно с желчью и в мень- |
||||||
разрушение |
аскорбиновой кислоты |
шей степени почками. T1/2 — 10–25 ч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АнвиМакс® |
137 |
||
Лоpaтадин. Быстро и полностью вса- |
|
обострение хронических заболева- |
||||||||||
сывается в ЖКТ. Cmax |
у пожилых лю- |
|
ний данных органов); |
|
||||||||
дей возрастает на 50%. Связь с белка- |
• |
хронический алкоголизм; |
|
|||||||||
ми плазмы — 97%. Метаболизируется |
• |
гиперкальциемия, выраженная ги- |
||||||||||
в печени с образованием активного |
|
перкальциурия; |
|
|
||||||||
метаболита (дескарбоэтоксилората- |
• |
нефроуролитиаз; |
|
|||||||||
дина) при участии изоферментов ци- |
• |
саркоидоз; |
|
|
|
|||||||
тохрома CYP3A4 и в меньшей степе- |
• |
одновременный |
прием сердечных |
|||||||||
ни CYP2D6. Не проникает через ГЭБ. |
|
гликозидов |
(риск возникновения |
|||||||||
Выводится почками и с желчью. У па- |
|
аритмий); |
|
|
|
|||||||
циентов с хронической почечной не- |
• |
непереносимость лактозы, дефицит |
||||||||||
достаточностью и при проведении ге- |
|
лактазы, |
глюкозо-галактозная |
|||||||||
модиализа фармакокинетика практи- |
|
мальабсорбция; |
|
|
||||||||
чески не меняется. |
|
|
|
• |
фенилкетонурия; |
|
||||||
По результатам проведенных клини- |
• |
беременность; |
|
|
||||||||
ческих исследований |
установлены |
• |
период грудного вскармливания; |
|||||||||
следующие фармакокинетические па- |
• |
детский возраст до 18 лет. |
|
|||||||||
раметры лоратадина: Cmax в плазме |
С осторожностью: эпилепсия; цереб- |
|||||||||||
крови при приеме порошка достигает- |
ральный атеросклероз; сахарный диа- |
|||||||||||
ся через (3,28±1,25) ч и составляет |
бет; дефицит глюкозо-6-фосфатдегид- |
|||||||||||
(1,85±0,95) нг/мл, |
T1/2 |
равен |
рогеназы; гемохроматоз; сидеробласт- |
|||||||||
(11,29±5,52) ч; C |
в плазме крови при |
ная анемия; талассемия; гипероксалу- |
||||||||||
приеме капсулmaxдостигается через |
рия; почечнокаменная болезнь; дегид- |
|||||||||||
(2,92±1,31) ч и составляет (2,36±1,53) |
ратация; |
электролитные нарушения |
||||||||||
нг/мл, T1/2 равен (12,36±6,84) ч. |
(риск развития |
гиперкальциемии); |
||||||||||
ПОКАЗАНИЯ |
|
|
|
|
диарея; синдром мальабсорбции; ка- |
|||||||
|
|
|
|
льциевый нефроуролитиаз (в анамне- |
||||||||
• этиотропноелечениегриппатипаА; |
||||||||||||
зе); гиперкальциурия; пожилым паци- |
||||||||||||
• |
симптоматическое лечение простуд- |
|||||||||||
|
ных заболеваний, гриппа и ОРВИ, |
ентам с артериальной гипертензией |
||||||||||
|
сопровождающихся |
|
повышением |
(повышается риск развития геморра- |
||||||||
|
температуры, болями в мышцах, го- |
гического инсульта за счет входящего |
||||||||||
|
ловной болью, ознобом у взрослых. |
в состав препарата римантадина). |
||||||||||
|
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2 |
|||||||||||
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
|
|||||||||||
|
НОСТИ |
И |
КОРМЛЕНИИ |
ГРУ2 |
||||||||
• гиперчувствительность к |
одному |
|||||||||||
ДЬЮ. Применение при беременности |
||||||||||||
|
или нескольким компонентам, вхо- |
и в период грудного вскармливания |
||||||||||
|
дящим в состав препарата; |
|
противопоказано. |
|
|
|||||||
• эрозивно-язвенные |
|
поражения |
|
|
||||||||
|
ЖКТ в фазе обострения; |
|
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2 |
|||||||||
|
|
ЗЫ. Внутрь. |
|
|
|
|||||||
• желудочно-кишечные кровотечения; |
|
|
|
|||||||||
• гемофилия; |
|
|
|
|
Порошок для приготовления раствора |
|||||||
|
|
|
|
для приема внутрь |
|
|||||||
• геморрагический диатез; |
|
|
||||||||||
|
Растворить содержимое одного паке- |
|||||||||||
• гипопротромбинемия; |
|
|
||||||||||
|
|
тика в половине стакана кипяченой |
||||||||||
• портальная гипертензия; |
|
|||||||||||
|
теплой воды. Употребить сразу после |
|||||||||||
• авитаминоз К; |
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
растворения. Перед употреблением |
||||||||
• |
почечная недостаточность; |
|
раствор размешать. |
|
||||||||
• |
заболевания щитовидной железы; |
Взрослым принимать по 1 пак. 2–3 |
||||||||||
• |
острые заболевания почек, печени |
раза в день после еды в течение 3–5 |
||||||||||
|
(острый гломерулонефрит, острый |
дней (не более 5 дней) до исчезнове- |
||||||||||
|
пиелонефрит, острый гепатит либо |
ния симптомов болезни. |
|
138 |
АнвиМакс® |
|
|
|
|
|
Глава 2 |
||
Капсулы |
|
|
|
ет возможность развития тяжелых ин- |
|||||
Взрослым. По 1 капс. П синего цвета |
токсикаций даже при небольшой пере- |
||||||||
и 1 капс. Р красного цвета (разовая |
дозировке. При одновременном при- |
||||||||
доза) 2–3 раза в день после еды, запи- |
менении с метоклопрамидом возмож- |
||||||||
вая водой, в течение 3–5 дней, до ис- |
но увеличение скорости |
всасывания |
|||||||
чезновения симптомов болезни. |
парацетамола. Длительное использо- |
||||||||
При отсутствии улучшения самочув- |
вание барбитуратов снижает эффек- |
||||||||
ствия прием препарата следует пре- |
тивность |
парацетамола. Ингибиторы |
|||||||
кратить и обратиться к врачу. |
микросомального окисления снижают |
||||||||
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. В соот- |
риск гепатотоксического действия. |
||||||||
ветствии с входящими в состав компо- |
Римантадин |
усиливает |
возбуждаю- |
||||||
нентами. |
|
|
|
щий эффект |
кофеина. Циметидин |
||||
Со стороны ЦНС: повышенная возбу- |
снижаетклиренсримантадинана18%. |
||||||||
димость, сонливость, тремор, гипер- |
Аскорбиновая кислота повышает кон- |
||||||||
кинезия, |
головокружение, |
головная |
центрацию в крови бензилпеницил- |
||||||
боль, приливы крови к лицу. |
лина. Улучшает всасывание в кишеч- |
||||||||
Со стороны пищеварительной систе |
нике препаратов |
железа |
(переводит |
||||||
мы: поражение слизистой оболочки |
трехвалентное железо в двухвалент- |
||||||||
желудка и двенадцатиперстной киш- |
ное); может повышать выведение же- |
||||||||
ки, диспепсия, |
сухость |
слизистой |
леза при одновременном применении |
||||||
оболочки рта, отсутствие |
аппетита, |
с дефероксамином. Увеличивает риск |
|||||||
вздутие живота (метеоризм), понос |
развития кристаллурии при лечении |
||||||||
(диарея). |
|
|
салицилатами |
и |
сульфаниламидами |
||||
Со стороны мочевыделительной сис |
короткого действия, замедляет выве- |
||||||||
темы: умеренная поллакиурия. |
дение почками кислот, увеличивает |
||||||||
Со стороны органов кроветворения: |
выведение ЛС, имеющих щелочную |
||||||||
изменение показателей крови (необ- |
реакцию (в т.ч. алкалоидов). Снижает |
||||||||
ходим контроль). |
|
|
концентрацию в крови пероральных |
||||||
Прочие: угнетение функции инсуляр- |
контрацептивов. |
Повышает общий |
|||||||
ного аппарата поджелудочной желе- |
клиренс этанола, который в свою оче- |
||||||||
зы (гипергликемия, глюкозурия). |
редь снижает концентрацию аскорби- |
||||||||
новой кислоты в организме. При од- |
|||||||||
Аллергические реакции: кожная сыпь, |
|||||||||
зуд, крапивница. |
|
|
новременном применении уменьшает |
||||||
|
|
хронотропное действие изопренали- |
|||||||
Если любые из указанных побочных |
|||||||||
эффектов усугубились или появи- |
на. Барбитураты и примидон повыша- |
||||||||
лись другие побочные эффекты, не |
ют выведение аскорбиновой кислоты |
||||||||
указанные в инструкции, необходимо |
с мочой. Уменьшает терапевтическое |
||||||||
немедленно сообщить об этом врачу. |
действие |
антипсихотических ЛС |
|||||||
(нейролептиков) — производных фе- |
|||||||||
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Парацетамол |
|||||||||
нотиазина, канальцевую реабсорбцию |
|||||||||
снижает эффективность урикозуриче- |
амфетамина и трициклических анти- |
||||||||
ских ЛС. Сопутствующее применение |
депрессантов. |
|
|
|
|||||
парацетамола в высоких дозах повы- |
Лоратадин. Ингибиторы CYP3A4 и |
||||||||
шает эффект антикоагулянтных ЛС. |
CYP2D6 |
увеличивают |
концентра- |
||||||
Индукторы микросомального окисле- |
цию лоратадина в крови. |
|
|||||||
ния в печени (фенитоин, барбитураты, |
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Симптомы: в |
||||||||
рифампицин, фенилбутазон, трицик- |
|||||||||
лические антидепрессанты), этанол и |
течение первых 24 ч после приема — |
||||||||
гепатотоксичные |
ЛС увеличивают |
бледность кожных покровов, тошнота, |
|||||||
продукцию гидроксилированных ак- |
диарея, рвота, боль в эпигастральной |
||||||||
тивных метаболитов, что обусловлива- |
области; |
нарушение метаболизма |