- •Тема 1. Введение в микробиологию
- •1. Предмет и задачи микробиологии
- •2. Систематика и номенклатура микроорганизмов
- •3. Питательные среды и методы выделения чистых культур
- •Тема 2. Морфология и ультраструктура бактерий
- •1. Особенности строения бактериальной клетки. Основные органеллы и их функции
- •2. Строение клеточной стенки и цитоплазматической мембраны
- •3. Дополнительные органеллы бактерий
- •Тема 3. Физиология бактерий
- •1. Рост и размножение бактерий
- •2. Питание бактерий
- •3. Метаболизм бактериальной клетки
- •4. Виды пластического обмена
- •Тема 4. Генетика микроорганизмов. Бактериофаги
- •1. Организация наследственного материала бактерий
- •2. Изменчивость бактерий
- •3. Бактериофаги
- •Тема 5. Распространение микробов в природе и методы микробиологического контроля почвы, воды и воздуха
- •1. Микрофлора почвы
- •2. Микрофлора воды
- •3. Микрофлора воздуха
- •4. Санитарно-бактериологические исследования
- •5. Роль микроорганизмов в круговороте веществ
- •Тема 6. Нормальная микрофлора организма человека
- •1. Нормальная микрофлора человека
- •2. Основные функции нормальной микрофлоры
- •3. Дисбактериоз
- •Тема 7. Микрофлора растительного лекарственного сырья и микробиологический контроль лекарственных средств
- •1. Микрофлора растительного сырья
- •2. Микробиологический контроль лекарственных средств
- •Тема 8. Основы медицинской биотехнологии
- •1. Краткая история развития биотехнологии
- •2. Понятие о биотехнологии, цели и задачи
- •3. Микроорганизмы, клетки и процессы, применяемые в биотехнологии
- •1. Понятие и сущность генной инженерии
- •2. Биологические препараты, полученные методом генной инженерии
- •Тема 10. Антибиотики и химиотерапия
- •1. Химиотерапевтические препараты
- •2. Основные осложнения химиотерапии
- •3. Принципы рациональной химиотерапии
- •Тема 11. Общая вирусология
- •1. Морфология и структура вирусов
- •2. Взаимодействие вирусов с клеткой хозяина
- •3. Культивирование вирусов
- •4. Особенности противовирусного иммунитета
- •Тема 12. Учение об инфекции
- •1. Общая характеристика инфекции
- •2. Формы инфекции и периоды инфекционных болезней
- •3. Возбудители инфекций и их свойства
- •Тема 13. Введение в иммунологию
- •1. Понятие об иммунитете. Виды иммунитета
- •2. Неспецифические факторы защиты
- •Тема 14. Иммунная система организма человека
- •1. Центральные и периферические органы иммунной системы
- •2. Клетки иммунной системы
- •3. Формы иммунного ответа
- •Тема 15. Антигены
- •1. Свойства и типы антигенов
- •2. Антигены микроорганизмов
- •Тема 16. Антитела
- •1. Структура иммуноглобулинов
- •2. Классы иммуноглобулинов и их свойства
- •Тема 17. Иммунопатология
- •1. Иммунодефицитные состояния
- •2. Аллергические реакции. Особенности инфекционной аллергии
- •3. Аутоиммунные процессы
- •Тема 18. Прикладная иммунология
- •1. Иммунодиагностика
- •2. Иммунопрофилактика
- •3. Иммунотерапия
- •Тема 19. Возбудители кишечных инфекций – семейство энтеробактерий
- •1. Характеристика семейства энтеробактерий
- •2. Эшерихии
- •3. Шигеллы
- •4. Сальмонеллы
- •5. Иерсинии
- •Тема 20. Возбудители кишечных инфекций
- •1. Вибрионы
- •2. Кампилобактеры
- •Тема 21. Пищевые токсикоинфекции. Пищевые токсикозы
- •1. Общая характеристика и возбудители ПТИ
- •2. Ботулизм
- •Тема 22. Возбудители зооантропонозных инфекций
- •1. Чума
- •2. Сибирская язва
- •3. Туляремия
- •4. Бруцеллез
- •Тема 23. Патогенные вибрионы
- •1. Холерный вибрион и его свойства
- •2. Патогенность для животных и человека
- •3. Лабораторная диагностика, лечение и профилактика холеры
- •4. Парагемолитический вибрион
- •Тема 24. Патогенные кокки
- •1. Стафилококки
- •2. Стрептококки
- •3. Менингококки
- •4. Гонококки
- •Тема 25. Грамотрицательные бактерии – возбудители гнойно-воспалительных заболеваний
- •1. Гемофильная палочка
- •2. Синегнойная палочка
- •3. Клебсиеллы
- •4. Протей
- •Тема 26. Возбудители анаэробной инфекции
- •1. Возбудители неклостридиальной анаэробной инфекции
- •2. Возбудители клостридиальной анаэробной раневой инфекции
- •Тема 27. Вирусные инфекции дыхательных путей, передающиеся воздушно-капельным путем
- •1. Дифтерия
- •2. Коклюш
- •3. Скарлатина
- •Тема 28. Пневмония
- •1. Общее понятие пневмонии. Классификация пневмоний
- •2. Легионеллез
- •3. Нокардиоз
- •Тема 29. Туберкулез
- •1. Морфология и культуральные свойства
- •2. Патогенез
- •3. Диагностика. Профилактика. Лечение
- •Тема 30. Внутрибольничные инфекции
- •1. Понятие и причины возникновения внутрибольничных инфекций
- •2. Возбудители внутрибольничных инфекций, пути передачи, источники инфекции
- •3. Метод диагностики внутрибольничных инфекций
- •Тема 31. Онкогенные вирусы
- •1. Роль вирусов в развитии онкологических заболеваний
- •2. Онкогенные вирусы
- •Тема 32. Микробные формы с дефектной клеточной стенкой
- •1. Бактерии с нарушенной клеточной стенкой
- •2. Микоплазмы
- •3. Хламидии
- •Тема 33. Группа риккетсий
- •1. Характеристика группы
- •2. Риккетсиозы
- •Тема 34. Спирохеты
- •1. Трепонемы
- •2. Боррелии
- •3. Лептоспиры
- •Тема 35. Возбудители ОРВИ
- •1. Вирусы гриппа
- •2. Парагрипп. РС-вирусы
- •3. Аденовирусы
- •4. Риновирусы
- •5. Реовирусы. РС-вирусы
- •Тема 36. Возбудители вирусных воздушно-капельных инфекций
- •1. Вирусы кори и паротита
- •2. Вирус герпеса
- •3. Вирус краснухи
- •Тема 37. Энтеровирусные инфекции
- •1. Вирус полиомиелита
- •2. ЕСНО-вирусы. Вирусы Коксаки
- •Тема 38. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)
- •1. Структура
- •2. Патогенез и иммунологические нарушения
- •3. Эпидемиология. Диагностика. Лечение
- •Тема 39. Заболевания мочеполовых путей. Классические венерические заболевания
- •1. Инфекции, передаваемые половым путем, и их классификация
- •2. Классические венерические заболевания
- •Тема 40. Заболевания мочеполовых путей. Инфекции, передаваемые половым путем, с преимущественным поражением половых органов
- •1. Урогенитальный хламидиоз
- •2. Мочеполовой микоплазмоз и уреоплазмоз
- •3. Трихомониаз
- •4. Генитальный герпес
- •5. Остроконечные кондиломы (папиллома)
- •6. Контагиозный моллюск
- •Тема 41. Вирусные зоонозные инфекции
- •1. Вирус бешенства
- •2. Флавивирусы
- •Тема 42. Возбудители вирусных гепатитов
- •1. Вирус гепатита А
- •2. Вирус гепатита В
- •3. Другие возбудители вирусных гепатитов
- •Тема 43. Патогенные простейшие
- •1. Плазмодии малярии
- •2. Токсоплазмы
- •3. Лямблии
- •4. Трихомонады
- •Тема 44. Патогенные грибы
- •1. Общая характеристика грибов
- •2. Возбудители кератомикозов. Дерматомикозы
- •3. Условно-патогенные грибы
- •4. Возбудители глубоких микозов
- •5. Методы диагностики и лечение микозов
- •Тема 45. Основные методы и принципы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний
- •1. Методы микробиологической диагностики и общие требования к патологическому материалу
- •Тема 46. Санитарно-микробиологические исследования
- •2. Исследование почвы
- •3. Исследование воздуха
- •4. Исследование объектов медицинского назначения
- •5. Объекты санитарно-микробиологических исследований в лечебно-профилактических учреждениях
- •Тема 47. Изучение нормальной микрофлоры тела и выявление дисбактериозов
- •1. Дисбактериоз толстого кишечника
- •2. Дисбактериоз влагалища
- •3. Дисбактериоз кожи
- •4. Изучение микрофлоры полости рта
- •5. Изучение микрофлоры верхних дыхательных путей
- •Тема 48. Микробиологическая диагностика бактериальных инфекций
- •1. Микробиологическая диагностика бактериальных острых кишечных инфекций
- •2. Микробиологическая диагностика гнойно-воспалительных заболеваний
- •3. Микробиологическая диагностика при неклостридиальной раневой анаэробной инфекции
- •4. Сепсис
- •5. Методы диагностики пневмоний
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Микробиология»
Тема 31. Онкогенные вирусы
1. Роль вирусов в развитии онкологических заболеваний
Одним из типов взаимодействия вирусов и клеток являются вирусиндуцированные трансформации, при которых клетки, инфицированные вирусом, приобретают новые, ранее не присущие им свойства.
Одним из проявлений такого взаимодействия является злокачественная трансформация, при которой клетки, инфицированные вирусом, приобретают способность к неконтролируемому делению, развивается опухоль. Такие вирусы называются онкогенными.
Первый онкогенный вирус – вирус саркомы кур – был открыт Ф. Раусом еще в 1911 г. Большой вклад в развитие проблем теории вирусного онкогенеза внесли выдающиеся
отечественные вирусологи Л. А. Зильбер и В. М. Жданов.
В настоящее время к онкогенным относят вирусы, вызывающие образование доброкачественных или злокачественных опухолей у животных или человека, а также злокачественное перерождение клеток культур тканей. Такие вирусы обнаружены как среди ДНК-содержащих вирусов (семейства Poxviridae, Papovaviridae, Herpesviridae, Adenoviridae, Hepadnaviridae), так и РНК-содержащих вирусов – онкорнавирусов (семейство Retroviridae).
Несмотря на то что онкогенные вирусы принадлежат к различным семействам, механизм опухолевого перерождения клеток при вирусном онкогенезе един – ДНК или ДНК-тран- скрипт онкорнавирусов встраивается в геном клетки и сообщает ей новые свойства. Меняются ее поверхностные белки, нарушаются ассоциативные связи с соседними клетками, клетка приобретает способность к неконтролируемому делению, что ведет к развитию опухоли.
172
Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Микробиология»
2. Онкогенные вирусы
Семейство Poxviridae
Семейство Poxviridae – ДНК-содержащие вирусы крупных размеров длиной от 130 до 240 нм. Вирусы имеют суперкапсидную оболочку, чувствительны к эфиру. ДНК – двунитевая, линейная. Нуклеокапсид имеет сложный тип симметрии. Имеют геномный фермент – ДНКзависимую РНК-полимеразу.
При размножении вирусов в клетках образуются характерные цитоплазматические базофильные включения, выявляемые при иммерсионной микроскопии, что используется в диагностике вызываемых ими заболеваний. Вирусы размножаются в культуре клеток и куриных эмбрионах.
Один из наиболее значимых онкогенных вирусов этого семейства – возбудитель контагиозного моллюска. Естественная восприимчивость людей к нему не очень высока, но усиливается при иммунодефицитных состояниях различной природы. Болезнь встречается повсеместно. Инкубационный период продолжается от 2 недель до 6 месяцев. Заболевание характеризуется образованием узелков телесного, белого, желтого, красного цвета или полупрозрачных. У взрослых они чаще всего располагаются в низу живота, на лобке, внутренних поверхностях бедер, гениталиях, так как основным путем заражения является половой. Заражение детей происходит контактно-бытовым путем, и поэтому опухолевидные разрастания локализуются на коже лица, туловища, конечностях. Поверхность узелков гладкая, в центре имеется углубление, из которого при надавливании с боков выделяется масса беловатого цвета, состоящая из эпидермальных ороговевших клеток, жира и моллюсковидных телец. Диаметр узелков в среднем составляет 2–5 мм, но возможно слияние элементов с образованием гигантских моллюсков размером до 2–3 см, по мере развития превращающихся в нагнаивающиеся папулы. При микроскопии окрашенных по Романовскому-Гимза мазков из содержимого узелка обнаруживают внутриклеточные базофильные включения – тельца Гендерсона-Патер- сона или тельца моллюсков. При серологическом обследовании больных методом непрямой иммунофлюоресценции выявляют антитела к антигенам вируса моллюска. Заболевание может длиться от 6 месяцев до 2 лет.
Семейство Papovaviridae
Семейство Papovaviridae состоит из вирусов, вызывающих хронические и латентные инфекции, доброкачественные (папилломы) и злокачественные (полиомы) опухоли у различных животных и человека.
Вирионы имеют сферическую форму, размеры до 55 нм, тип симметрии нуклеокапсида кубический. Капсидная оболочка построена из 72 капсомеров, суперкапсидной оболочки нет, устойчивы к эфиру. Вирионы содержат несколько структурных белков. Внутренние белки, соединенные с ДНК, являются клеточными гистонами, а капсидные белки – типоспецифическими Т-антигенами.
Геном вирусов представлен циклически замкнутой двунитевой ДНК, обладающей инфекционной и трансформирующей активностью.
Папилломавирусы человека вызывают кожные бородавки, папилломы слизистых оболочек мочеполовых, дыхательных путей и пищеварительного тракта. Особенно высока онкогенность сероваров 16, 18 и 38. Геномы этих вирусов обнаружены в опухолях гениталий, гортани.
173
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Микробиология»
Папилломы кожи и слизистых оболочек характеризуются разрастанием покровного эпителия в виде небольших сосочков, выступающих над поверхностью кожи. Это доброкачественные опухоли, склонные к злокачественному перерождению. Роль папилломавирусов в развитии этих опухолей подтверждена вирусологическими, серологическими исследованиями и методами иммуноиндикации.
Семейство Herpesviridae
Среди представителей семейства Herpesviridae к онкогеным вирусам относятся из α-гер- песвирусов вирус herpes simplicis 2 типа (полового герпеса), а также р– и γ-герпесвирусы.
Обнаружена корреляция между частотой заболеваемости раком шейки матки и титром антител к возбудителю полового герпеса.
Р-герпесвирусы (цитомегаловирусы) способны к длительной персистенции и рассматриваются как потенциальные онкогенные вирусы.
Онкогенность γ-герпесвирусов доказана. К ним относят В-лимфотропные вирусы (HBLV и вирус Эпстейна-Барра).
Вирус Эпстейна-Барра вызывает лимфому Беркета у народов Африки и назофарингеальный рак у жителей Юго-Восточной Азии. Эти заболевания характеризуются локальным опухолевым разрастанием лимфоидной ткани (глоточного кольца, лимфоузлов).
Человеческий В-лимфотропный вирус вызывает диссеминированную пролиферацию В- лимфоцитов, их трансформацию в плазмоциты, активно продуцирующие иммуноглобулины (белки Бен-Джонса), но они не обладают специфичностью и поэтому не выполняют функцию антител. Напротив, на фоне гиперглобулинемии у больных развивается синдром вторичного иммунодефицита.
Семейство гепаднавирусов
Среди представителей семейства гепаднавирусов онкогенное действие принадлежит вирусу гепатита В. Он может вызывать развитие гепатокарциномы у больных, перенесших как острую, так и латентную форму гепатита В. Злокачественное перерождение гепатоцитов происходит при особом пути репродукции этого вируса.
Семейство Retroviridae
Онкогенные РНК-содержащие вирусы, относящиеся к семейству Retroviridae, роду онкорнавирусов, имеют размеры вирионов от 80 до 100 нм, однонитевую РНК, окруженную капсидной оболочкой, построенной из простых белков. Тип симметрии нуклеокапсида сложный. Имеют суперкапсидную оболочку, состоящую из глико– и липопротеидов и соответственно чувствительны к эфиру.
Главная биологическая особенность вирусов этого семейства – наличие уникального геномного белка-фермента РНК-зависимой ДНК-полимеразы, или обратной транскриптазы (ревертазы). Этот фермент обеспечивает уникальный синтез: на матрице РНК синтезируется ДНК-транскрипт. Он может встраиваться в геном клетки хозяина и вызывать их злокачественное перерождение. В геноме этих вирусов, помимо генов, кодирующих синтез геномных, капсидных и суперкапсидных белков, есть группа генов, получившая название «онкоген». При попадании в клеточный геном онкоген вызывает синтез новых регуляторных и поверхностных белков, что приводит к нарушению нормальных ассоциативных связей клетки, усиливает ее
174
Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Микробиология»
пролиферацию и ведет к безудержному росту измененных клеток, т. е. к опухолевому росту. Считают, что эти гены имеют клеточное происхождение.
Различают несколько групп онкорнавирусов:
1)группа В – вирусы, вызывающие рак молочных желез у мышей;
2)группа С – вирусы, вызывающие лейкозы и саркомы у животных и птиц, в том числе саркому Рауса;
3)группа D – вирусы, выделенные из перевиваемых раковых клеток человека, опухолевых и нормальных клеток обезьян.
В последние годы к онкорнавирусам отнесены и возбудители Т-клеточных лейкозов человека (HTLV-1, HTLV-2), которые могут передаваться через кровь и от матери плоду. Чаще вызываемые ими опухолевые заболевания встречаются в южных странах.
175