Уровни диагностики149

Уровень диагностики	Глубина диагностики	Недостатки
Симптоматический	Констатация наличия симптомов	Невозможность определения причин возникновения симптомов и прогнозирования развития ситуации
Этиологический	Определение симптомов и причин их возникновения	Отсутствие целостного понимания личности
Типологический	Определение места симптомов в целостной структуре личности	Интерпретация симптомов в большой зависимости от выбранной парадигмы и индивидуальной оценки симптома специалистом

Биографический метод. Его использование предполагает получение информации по биографическим и автобиографическим опросникам, а также изучение продуктов деятельности – дневников, писем, фотоальбомов.

Первоначально данный метод применялся в центрах социальной поддержки в рамках работы с документами – первичное знакомство с клиентом, его документами, ситуацией в семье, с целью составления и корректировки программ социальной поддержки. Даже краткие биографические данные не только позволяют эффективно оказывать помощь клиенту, но и находить общие закономерности в проблемах клиентов, позволяя им представить масштабы той или иной проблемы.

Применение биографического метода позволяет:

- определить, насколько актуальна проблема для клиента;

- выявить индивидуальные возможности для реабилитации, фон эмоциональных переживаний;

- выявить уровень социализированности клиента и специфическую для него среду общения;

- выявить проблемы в самообслуживании, коммуникативных навыках, общим проблемам семьи пожилого человека.

Процедура исследования может выглядеть следующим образом. Клиенту предлагается рассказать о тех событиях его жизни, которые кажутся ему наиболее важными. В процессе рассказа психолог задает наводящие вопросы, уточняет хронологию событий. Клиент должен видеть все записи психолога. Полученные данные должны быть уточнены в ходе общения с родственниками и участковым специалистом.

Если клиент затрудняется самостоятельно формировать текст, то ему предлагается формализованный биографический опросник.

Пример биографического опросника.

1. ФИО.

2. Дата рождения, количество полных лет.

3. Национальность.

4. Место рождения.

5. Места проживания в течение жизни.

6. Проблемы детства.

7. Количество детей в семье, порядок рождения.

8. Особенности воспитания в семье.

9. Семейное положение, время создания собственной семьи, разводы и повторные браки.

10. Особенности быта в своей семье, стаж семейной жизни.

11. Сведения о детях и внуках.

12. Живы ли родители, если нет, то в каком возрасте умерли.

13. Особенности профессиональной деятельности (образование, профессия, место работа, особенности работы, год выхода на пенсию).

14. Уровень материального дохода (размер пенсии, с кем проживает, состояние одежды, помогает ли кто-нибудь).

15. Дата и подпись клиента.

Одним из распространенных методов в работе с пожилыми людьми является, так называемая, «Шкала депрессии», предназначенная для выявления особенностей депрессивного состояния пожилого человека.

Разновидности биографического метода:

• устная история,

• история жизни (личная биография),

• история семьи.

Биографический метод включает в себя совокупность процедур сбора информации: интервьюирование, наблюдение, анализ документов. Выбор одной или нескольких из них зависит от объекта исследования. В общем виде сбор информации осуществляется исследователем в соответствии с логической схемой, которая отражает основные моменты изучаемых биографий. Составляется примерный перечень вопросов, в соответствии с которыми проводится сбор информации. Исследователь может расширить или дополнить данный перечень, изменить формулировки некоторых вопросов в соответствии с целью и задачами проводимого им биографического исследования.

Ответы обрабатываются методом контент-анализа. Процесс интерпретации результатов предполагает анализ:

• социальной ситуации развития личности;

• основного фона эмоциональных переживаний в разные периоды развития;

• ценностных ориентаций, направленности, интересов, тенденций, среды общения, социальной активности личности;

• основных конфликтов и движущих сил развития личности.

Обработка результатов предполагает составление хронологической таблицы личностного развития, куда в хронологическом порядке выписываются из всех вопросов задания даты, упомянутые испытуемым, события, связанные с этими датами, и переживания, сопровождающие их.

Воспоминания пожилых людей — это богатый материал, который увеличивает потенциал для улучшения качества их жизни, позволяя специалистам узнавать об их реальных потребностях и нуждах. Рассказ историй, как и выслушивание, имеет особое значение «наведения моста» между специалистом и пожилым человеком, позволяет преодолеть возрастные различия, создать доверие и конфиденциальность во взаимоотношениях. Еще одно, не менее важное значение, — знакомство с опытом другого, с его ценностями, что поможет в дальнейшем определить перспективные направления работы с ним.

Как терапевтическая (рекреационная) деятельность, работа с воспоминаниями проводится индивидуально или в группе в разных формах: разговор, пение песен, танцы, творческая или образовательная деятельность. Такая терапия может применяться в больницах, домах-интернатах, дневных центрах, центрах образования, собственных домах старых людей. Воспоминания — своего рода активность, которая способствует проявлению чувства радости и удовольствия, поддержке и реабилитации старых клиентов. Соблюдение определенных принципов в работе с воспоминаниями дает возможность повысить качество жизни пожилых и старых людей.

Таким образом, успешное применение техник воспоминаний и принципов этой работы может помочь сохранить их самоуважение и способствовать специалистам-практикам в поиске более подходящих путей адаптации пожилых людей к плохому здоровью или слабости, к новым условиям жизни.

Психокоррекционная работа. Деятельность психолога по коррекции выявленных расстройств является закономерным продолжением диагностической работы. Она включает в себя комплекс мер, направленных на:

- стабилизацию эмоционального фона;

- адаптацию к социальной роли «пожилого человека»;

- приспособление к потере супруга (и);

- ориентацию на продуктивное времяпровождение;

- сохранение свободы и независимости.

В теории психотерапии выделяют следующие вилы психологической помощи населению.