- •Лекция на тему:
- •Классификация зудящих
- •Нейродермит – это хрони-ческое заболевание кожи, обусловленное первично воз-никающим зудом и длительными расчесами,
- •Теории этиопатогенеза нейродермита
- •Классификация нейродермита:
- •Ограниченный нейродермит Локализация:
- •Ограниченный нейродермит Клиническая картина:
- •Ограниченный нейродермит
- •Ограниченный нейродермит
- •Ограниченный нейродермит
- •Ограниченный нейродермит
- •ОГРАНИЧЕННЫЙ НЕЙРОДЕРМИТ
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •После многочисленных дискуссий было решено объединить такие термины, как «диатез, детская экзема, диффузный
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Генетические факторы
- •Классификация АД
- •Классификация АД
- •Классификация АД
- •Классификация АД
- •Атопический дерматит Локализация:
- •Клиническая картина острый период АД
- •Подострый период и период ремиссии АД
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Осложнения АД:
- •Атопический дерматит Механизм зуда:
- •Атопический дерматит Диагностика:
- •Главные диагностические критерии АД:
- •Дополнительные диагностические критерии АД:
- •Дополнительные диагностические критерии АД (продолжение):
- •Атопический дерматит
- •Атопический дерматит
- •Наружное лечение
- •Традиционные наружные средства,
- •Показания к применению топических глюкокортикостероидов
- •Классификация топических ГКС по
- •Показания к применению различных лекарственных форм
- •Атопический хейлит
- •КРАПИВНИЦА
- •Крапивница
- •КРАПИВНИЦА
- •Крапивница
- •Крапивница
- •Крапивница и отек Квинке
- •Крапивница
- •Крапивница Общие принципы лечения:
- •Тактика врача общей практики при отеке Квинке:
- •Почесуха (пруриго)
- •Детская почесуха (строфулюс) Клиническая картина:
- •Детская почесуха
- •Детская почесуха
- •ПОЧЕСУХА ВЗРОСЛЫХ Клиническая картина:
- •Почесуха взрослых
- •Почесуха взрослых
- •Почесуха Гебры
- •Почесуха Гебры
- •Узловатая почесуха Гайда
- •Узловатая почесуха
- •Узловатая почесуха Гайда
- •Почесуха
- •Кожный зуд
- •Кожный зуд
Почесуха Гебры
Клиническая картина:
начинается в раннем детстве
встречается преимущественно среди мужчин
локализация: разгибательная поверхность конечностей
характеризуется появлением первичного зуда, вследствие которого на коже возникают расчесы, лихенификация, папулезные и уртикароподобные элементы, экскориации, кровянистые корочки
нередко рецидивирующая крапивница является началом почесухи Гебры
может присоединиться вторичная пиодермия
увеличиваются лимфатические узлы
нередко у больных развиваются различные невротические изменения
Почесуха Гебры
Дифференциальный диагноз:
1.Лимфогранулематоз
2.Атопический дерматит
3.Пруригинозная экзема
Узловатая почесуха Гайда
Клиническая картина:
плотные полушаровидными узлы и узелки, буровато красного цвета, с гладкой или бородавчатой поверхностью
локализация: нижние конечности, реже – верхние конечности и туловище
мучительный зуд в области высыпаний
увеличение регионарных лимфатических узлов
длительное, торпидное течение, в основном у лиц старше 50 лет, чаще у женщин
Узловатая почесуха
Узловатая почесуха Гайда
Дифференциальный диагноз:
1.Почесуха взрослых
2.Красный плоский лишай
Почесуха
Общие принципы лечения:
1.Гипоаллергенная диета.
2.Десенсибилизирующая терапия.
3.Антигистаминные препараты.
4.Иммуностимуляторы.
5.Витаминотерапия.
6.Физиотерапия (УФО).
7.Ванны с морской солью, хвоей и др.
8.Санаторно-курортное лечение.
9.Местно - противозудные мази и кремы с димедролом, нафталаном, ихтиолом.
Кожный зуд
Представляет собой самостоятельное заболевание, в том случае, если он не сопровождает какой-либо дерматоз, появляясь одновременно с высыпаниями последнего или вслед за ним
Объективными признаками кожного зуда служат только следы расчесов на коже в виде кровянистых корочек или полос (линейные расчесы), а также полированные ногти
Осложнения: пиодермия и невротические растройства
Кожный зуд
Классификация
1.Генерализованный (универсальный):старческийсезонныйвысотный
аутотоксическийвследствие дерматозоонозов
2.Ограниченный (локализованный):анальной областимошонкивульвы
волосистой части головы