- •Опухолевый рост
- •Основные различия между доброкачественными и злокачественными опухолями
- •Этиология опухолевого роста
- •Химические канцерогены
- •Химический канцерогенез
- •Физические факторы и возникновение злокачественного опухолевого роста
- •Действие биологических факторов и их роль в возникновении опухолей
- •Вирусный онкогенез
- •Особенности роста и развития злокачественных опухолей
- •Скорость роста злокачественных опухолей
- •Нарушение обмена веществ в опухоли
- •Инвазивность опухоли
- •Метастазирование
- •Влияние опухоли на организм
- •Влияние организма на развитие злокачественных опухолей
Химический канцерогенез
В химическом канцерогенезе выделяют три стадии: инициацию, промоцию, опухолевую прогрессию.
Сущность инициации состоит в том, что под влиянием химического канцерогена происходит трансформация клетки, то есть она превращается из нормальной в опухолевую. Ежедневно в организме порядка миллиона клеток превращаются в мутировавшие формы, которые поглощаются клетками иммунокомпетентной системы – фагоцитами.
Во время промоции трансформированная клетка получает стимул к размножению и начинает расти. Вещества, стимулирующие размножение трансформированных клеток, называются промоторы. Между инициацией и промоцией может пройти много времени, иногда годы. Большинство изученных химических канцерогенов являются полными, то есть они запускают и инициацию и являются промоторами.
Опухолевая прогрессия – качественные изменения свойств опухоли в процессе ее развития. Как правило, со временем опухоль приобретает все более и более злокачественные свойства. Явления опухолевой прогрессии объясняет тем, что между опухолевыми клетками идет постоянная борьба за выживание в неблагоприятных условиях существования, поэтому развивается естественный отбор опухолевых клеток. Выживают только те опухолевые клетки, которые наиболее просто устроены, утратили свои специализированные функции и сохранили только свойства беспредельного деления. Таким образом идет дальнейшее озлокачествление опухоли (малигнизация). Малигнизация – это главное направление опухолевой прогрессии.
Физические факторы и возникновение злокачественного опухолевого роста
К физическим факторам относятся:
Ионизирующая радиация
УФ-излучение
Механическое воздействие
Высокая температура
Физические факторы приводят к развитию канцерогена путем конформации молекул, в первую очередь белков и молекул воды. При этом образуются чрезвычайно активные радикалы, которые приводят к воздействию на геном клетки по типу химического канцерогенеза. Под воздействием ионизирующей радиацией из двух ионов ОН- формируется перекись водорода Н2О2 – сильнейший канцероген. Помимо этого образуются активные соединения – озон О3, атомарный водород и т.д.
Действие биологических факторов и их роль в возникновении опухолей
Имеется целый ряд вирусов, которые, попадая в организм, приводят к возникновению опухолей.
Среди ДНК-содержащих вирусов наибольшей онкогенной активностью обладают вирусы, относящиеся к семейству Papovaviridae. Основные 2 рода этого семейства: Papillomavirus, Polyomavirus.
Среди РНК-содержащий вирусов Retroviridae (рода Retro B, Retro C, Retro D, Т-клеточного лейкоза человека, лейкоза КРС и т.д.). Вызывают гемобластозы, иммунодефициты.
Вирусный онкогенез
Включает семь стадий:
Рецепция вируса: происходит взаимодействие вирусной частицы с рецепторами плазматической мембраны клетки.
Интернацилизация: раздевание и проникновение вируса в клетку
Интеграция: объединение вирусного генома с генома клетки. Это центральный и обязательный этап вирусного онкогенеза. В случае ДНК-содержащих вирусов происходит встраивание вирусной ДНК в ДНК клетки. В случае РНК-содержащих вирусов встраивается ДНК-провирус, которая образуется под влиянием фермента.
Персистенция: постоянное пребывание вируса в геноме клетки. При этом вирус размножается вместе с клеткой. Такое течение вирусной инфекции называется абортивным. Абортивное течение является обязательным для превращение клетки в опухолевую.
Трансоформация:
Промоция: размножение мутировавших клеток
Опухолевая прогрессия
Большое значение в осуществлении вирусного онкогенеза играют вирусные онкогены. Вирусные онкогены – это гены вируса, с функционированием которых связано превращение нормальных клеток в опухолевые. Продукты вирусных онкогенов – онкобелки – нарушают регуляцию процессов клеточного деления и вызывают трансформацию клетки. В каждой клетки организма имеются гены, которые очень похожи по строению на вирусные онкогены. Это клеточные протоонкогены – собственные гены клеток, которые несут информацию о структуре белков, принимающих участие в регуляции клеточного деления. Протоонкогены есть во всех клетках, но в одних клетках они всю жизнь репрессированы, то есть молчат, а в других клетках они работают только в период эмбриогенеза. Под действием канцерогенов, иных факторов протоонкогены активируются и превращаются в клеточные онкогены – это протоонкогены, которые приобрели способность трансформировать клетку, то есть превращать ее в опухолевую. Превращение протоонкогенов в онкогены возможно с помощью следующих механизмов:
Мутации в генах-репрессорах (под влиянием генов-репрессоров в норме протоонкогены находятся в спящем состоянии).
Мутации непосредственно в протоонкогене, когда он превращается в активную форму
Качественные изменения протоонкогена под воздействием биологически активных веществ – радикалов.
Клеточные онкогены кодируют синтез онкобелков. Онкобелки представляют из себя вещества, которые являются факторами роста или рецепторами к факторам роста. Таким образом, опухолевая клетка самоподдерживает себя, что приводит к явлению иммортализации (бессмертию).