5.1. Пути проникновения паразитов в организм хозяина.
Различают следующие пути заражения человека:
1) Пероральный путь (через рот) является наиболее распространенным.
- алиментарный – возбудитель в виде цист, яиц или личинок попадает в организм человека с пищевыми продуктами, в которых они развиваются
- геооральный – с загрязненной пищей
2) Воздушно-капельный (аспирационный)
3) Контактно-бытовой путь заражения обусловлен прямой передачей возбудителя от инвазированного человека здоровому при контакте с загрязненными руками, бельем, медицинским инструментарием и т. д.
4) При трансплацентарном заражении инвазионные стадии паразита у беременной женщины могут проникать через плаценту в организм плода.
5) Перкутанный путь заражения – активное проникновение инвазионных личинок через неповрежденную кожу.
6) При гемотрансфузии, трансплантации, акушерской и хирургической помощи.
7) половой
8) Трансмиссивный путь заражения человека паразитами осуществляется переносчиками − кровососущими членистоногими.
При инокуляции возбудитель активно вводится в кровь человека через укус.
При контаминации возбудитель наносится кровососом на неповрежденную кожу человека, а затем может активно втираться человеком при расчесывании зудящих мест. (через ранки).
5.2. Основные факторы передачи возбудителей паразитозов.
ИНВАЗИОННАЯ СТАДИЯ – стадия развития паразита, внедрение которой в организм хозяина способно вызвать заболевание.
Основные факторы передачи гельминтов
Геогельминтозы:
почва (при непосредственном контакте активное внедрение личинок - анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз);
овощи, ягоды, фрукты, загрязнённые яйцами гельминтов;
вода, загрязнённая яйцами и личинками геогельминтов, употребляемая без кипячения для питья, мытья овощей, ягод, фруктов;
любые пищевые продукты, загрязнённые яйцами геогельминтов (в том числе посредством механических переносчиков – синантропных насекомых).
Биогельминтозы:
мясо млекопитающих, инвазированное личинками биогельминтов (тениоз, тениаринхоз, трихинеллёз);
пресноводная рыба, инвазированная личинками трематод (описторхиса, клонорхиса и др.), лентеца широкого;
ракообразные, инвазированные личинками парагонимуса;
контакт с собакой, являющейся дефинитивным хозяином эхинококка;
кровососущие насекомые (личинки филярий).
5.3. Особенности циклов развития паразитов.
В зависимости от особенностей биологии возбудителей гельминтозов, все глистные инвазии делят на геогельминтозы, биогельминтозы и контактные (контагиозные) гельминтозы
ГЕОГЕЛЬМИНТЫ - гельминты, развитие личиночных стадий которых происходит во внешней среде; промежуточный хозяин отсутствует (Аскарида, Власоглав, Анкилостомиды) Для геогельминтозов характерны следующие признаки:
яйца или личинки возбудителей обязательно развиваются в поверхностных слоях почвы при доступе кислорода и достаточной влажности;
все виды возбудителей встречаются чаще в регионах с жарким и влажным климатом;
половозрелые формы паразитов обитают в просвете кишечника и размножаются яйцами, которые выводятся с фекалиями и далее развиваются в почве до инвазионной зрелости;
заболевания являются типичными антропонозами;
источник инвазии – человек;
механизм заражения – фекально-оральный;
пути передачи – алиментарный, контактно-бытовой, водный.
БИОГЕЛЬМИНТЫ - гельминты, в жизненном цикле которых происходит смена хозяев (сосальщики, вооруженный и невооруженный цепни, лентец, ришта) или развитие всех стадий происходит в одном организме без выхода во внешнюю среду (трихинелла, свиной цепень и др.) Для биогельминтозов характерны следующие признаки:
смена хозяев в цикле развития паразита;
живорождение у гельминтов;
прохождение большей части цикла развития гельминта в тканях человека;
миграция гельминта для попадания в места окончательной локализации в организме человека;
заболевания, как правило, носят природно-очаговый характер;
активное взаимодействие гельминта с иммунной системой человека.
КОНТАКТНЫЕ (КОНТАГИОЗНЫЕ) ГЕЛЬМИНТЫ По особенностям передачи инвазии выделяют контактно-передаваемых или контагиозных гельминтов.
Инвазионная стадия таких гельминтов может попадать в организм человека непосредственно при контакте с больным (карликовый цепень, острица). При контагиозных гельминтозах возможна
АУТОРЕИНВАЗИЯ – самозаражение новыми поколениями паразитов. Инвазия - заражение паразитами
Суперинвазия- повторное или многократное заражение хозяина, уже зараженного тем же видом паразита.
Реинвазия - повторное многократное заражение после выздоровления.