- •К практическому занятию
- •Тема: «Бактериальные кишечные инфекции»
- •Задачи:
- •Аспирант должен уметь:
- •Аспирант должен владеть:
- •Тестовое задание с выбором одного или нескольких вариантов правильного ответа).
- •Контрольные вопросы для собеседования:
- •Выводы: в результате проведённого диагностического поиска выставляется заключительный диагноз и назначается адекватная терапия.
- •Эталон решения ситуационной клинической задачи
- •Ситуационная задача №2
- •Методические указания подготовлены: доцентом, к.М.Н. О.Н. Любезновой.
Аспирант должен уметь:
Соблюдать основные правила поведения у постели больных с инфекционными заболеваниями ЖКТ, правильно размещать больных в стационаре.
Выявить жалобы, собрать подробные анамнезы заболевания и жизни, эпидемиологический анамнез.
Провести полный осмотр больного, выявить и дать оценку основным симптомам и синдромам (схема обследования больного).
Отразить данные осмотра больного и собранного анамнеза в истории болезни с обоснованием предварительного диагноза.
Наметить план обследования (серологическое, лабораторные и инструментальные методы исследования) для подтверждения клинического диагноза.
Правильно интерпретировать полученные результаты лабораторного обследования и обосновать окончательный клинический диагноз согласно существующей современной клинической классификации.
Записать обоснование окончательного диагноза с учетом клинико-лабораторных данных.
Назначить адекватную терапию больному.
Аспирант должен владеть:
Сбором целенаправленного эпидемиологического анамнеза;
Клинико-анамнестическое обследованием инфекционного больного (с трактовкой результатов по дням болезни);
Выявлением глазных симптомов, важных для диагностики ботулизма;
Выявлением и описанием, оценкой степени выраженности синдромов поражения ЖКТ (гастрит, энтерит, колит);
Оценкой степени угнетения сознания;
Оценкой характера и типа лихорадочной реакции;
Выявлением и оценкой гепатолиенального синдрома;
Проведением дифференциального диагноза важнейших синдромов инфекционного заболевания (экзантема, поражение зева, лимфаденопатия, лихорадка, гепатоспленомегалия, диарея, желтуха, менингеальный и энцефалитический синдромы);
Формулировкой клинического и патологоанатомического диагноза;
Определением тяжести течения инфекционного заболевания;
Определением показания к госпитализации в инфекционный стационар;
Составлением плана лабораторного и инструментального обследования; больного для установления нозологического диагноза и определения тяжести состояния;
Навыками забора материала на исследование (крови, мочи, рвотных масс, промывных вод желудка, дуоденального содержимого, фекалий);
Трактовкой результатов бактериологических, серологических исследований;
Владение клиническими и лабораторными приемами выявления и оценки выраженности дегидратации и электролитных нарушений;
Владением техникой проведения ректороманоскопии. Оценка результатов ректороманоскопического исследования;
Назначением адекватной терапии инфекционным больным;
Назначением антибактериальных препаратов с определением разовых, суточных, курсовых доз, способов введения;
Навыками введения гетерогенных препаратов;
Вакцинотерапией, определением показаний, выбором доз и способов введения препаратов;
Проведением дезинтоксикационной терапии;
Проведением пероральной и внутривенной регидратации и реминерализации;
Основами рационального питания, диетотерапии;
Определением показаний для проведения интенсивной и реанимационной терапии инфекционным больным.
Настороженностью в плане развития грозных хирургических и терапевтических осложнений инфекционных бактериальных кишечных инфекций.
Тактикой дифференциального диагностического поиска и незамедлительного специфического лечения пациентов с подозрением на ботулизм.