Ситуационная задача №1
В инфекционную больницу поступил больной П.,20 лет. Заболел 2 дня назад, когда после переохлаждения поднялась температура тела до 37,50С. появилось недомогание, сухой кашель; внезапно, боковой поверхности груди слева по ходу межреберного нерва ощутил зуд жжение. Через несколько часов отметил отек. гиперемию и мелкие пузырьки до 2 см в диаметре, боли при пальпации межреберного промежутка.
При осмотре состояние удовлетворительное, на коже груди определяется везикулярная сыпь, но ходу межреберного нерва; местами мокнущие эрозии и корочки. В левой подмышечной области пальпируются несколько болезненные лимфоузлы тестоватой консистенции, до 1 см в диаметре. В легких жесткое дыхание, над всей поверхностью выслушиваются единичные сухие хрипы. В ОАК: относительный лимфоцитоз.
Ситуационная задача №2
Больной М., 26 лет, холост, шофер. Поступил в хирургическое отделение по поводу абсцедирующего шейного лимфаденита слева.
Болен в течение 1 года. Дважды болел опоясывающим лишаем. 6 месяцев тому назад отметил увеличение нескольких групп лимфоузлов. Похудел на 6 кг. Некоторые лимфоузлы нагнаивались, вскрывались самостоятельно.
Эпиданамнез: ведет беспорядочную половую жизнь.
В настоящее время - на шее слева имеется абсцесс, требующий хирургического вмешательства. Отмечается полилимфоаденопатия, афтозный стоматит.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Основная литература:
Лекции по инфекционным болезням кафедры.
Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник. - 2-е изд., испр. и доп./ Под ред. В.И. Покровского, С.Г. Пака. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2012. - 816 с.
Ющук Н.Д.. Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни/ М-ГЭОТАР, 2011, 742 с.
Дополнительная литература:
Применение дарунавира у ВИЧ-инфицированных женщин вовремя беременности / Л.Ю. Афонина, Е.Е. Воронин // Терапевтический архив: науч.-практ. журн. - 2013. - N 11. - С. 109-114.
Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция и СПИД под ред. В. Покровского: ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.
Ю. В. Лобзин, В. М. Волжанин, Ю. И. Буланьков, Ю. А. Фомин - Краткий справочник по терапии ВИЧ/СПИД, 2010 г.
Организация комплексной профилактики ВИЧ-инфекции, ИППП и вирусных гепатитов среди трудовых мигрантов / А.В. Бобрик, К.М. Ерошина, Е.А. Михель. - М., 2010. - 48 с.
ВИЧ-инфекция и СПИД: нац. руководство / ред. В. В. Покровский. - М., 2013. - 608 с.
Методические указания подготовлены:
Доцентом кафедры инфекционных болезней
Кировской ГМА, к.м.н. С.В.Аббасовой
Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «____»________________ 20____ г.
Заведующая кафедрой инфекционных болезней
Кировской ГМА, д.м.н., профессор А.Л.Бондаренко