Морфогенез амилоидоза, состав амилоида, места отложения амилоида в тканях.
Амилоидоз – стромально-сосудистая дистрофия, характеризующаяся внеклеточным накоплением амилоида.
Амилоид – белковоподобное вещество, состоящее на 95% из фибриллярных белков, а оставшиеся 5% – Р-компонент и другие гликопротеиды.
С помощью световой микроскопии при окраске гематоксилин-эозином определяется как аморфное, эозинофильное вещество.
Для отличия от других дистрофий чаще всего применяется окрашивание Конго-красным, который придает розовый или красный цвет отложениям, однако более наглядным считается ярко-зеленое двойное лучепреломление при поляризационной микроскопии.
ОРГАН:
Большая сальная почка – почка увеличена из-за утолщения коркового слоя. Цвет бледно-желтый. Сальный блеск на разрезе.
Большая сальная печень – печень увеличена. Цвет светло-желтый. Сальный блеск на разрезе
Большая сальная селезенка – диффузное отложение амилоида. Селезенка увеличена. Цвет бурый. Сальный блеск на разрезе
Саговая селезенка – отложение амилоида в лимфатических фолликулах селезенки. Фолликулы серые, напоминают зерна саго.
КЛЕТКА:
Амилоид откладывается по ходу базальных мембран и в стенках сосудов.
В сердце отложения ведут к разобщению кардиомиоцитов -> хроническая сердечная недостаточность + гипоксия
В пространствах Диссе в печени ведут к нарушению белково-синтетической и детоксицирующей функции печени
В почечных клубочках ведут к хронической почечной недостаточности.
Виды амилоидоза селезенки.
Большая сальная селезенка – диффузное отложение амилоида. Селезенка увеличена. Цвет бурый. Сальный блеск на разрезе
Саговая селезенка – отложение амилоида в лимфатических фолликулах селезенки. Фолликулы серые, напоминают зерна саго.
Что такое кахексия, причины кахексий.
Кахексия – терминальная стадия истощения. При кахексии дефицит жировой ткани составляет 50% и более (при истощении - 20-50%)
Причины:
Экзогенные – вынужденное или осознанное голодание, приводящее к алиментарной кахексии. Существует полное голодание (пища вообще не поступает в организм) и неполное голодание (выраженный дефицит калорий).
Эндогенные – различные соматические патологии (синдром мальабсорбции, гиперинсулинимизм, черепно-мозговые травмы и тд)
Какие виды патологии обмена нейтрального жира Вы знаете?
Нарушение обмена нейтральных жиров – общее или местное их накопление в жировой ткани.
Нейтральные жиры – лабильные жиры, обеспечивающие энергетические запасы организма. В свободном состоянии локализуются в жировых депо.
Ожирение – избыточное накопление жира в организме в виде ТАГ. При этом масса тела за счет жиров увеличивается более, чем на 20-30%. ИМТ при этом более 30 кг/м2
Истощение – дефицит жировой ткани.
Липодистрофия – потеря жировой ткани (генерализованная или локальная), реже – ее избыточное накопление в подкожной клетчатке.
Липоматоз – местное накопление жировой клетчатки