Лечение.

Лечение включает:

•устранение причин, вызвавших заболевание,

•организацию правильного режима дня и рационального сбалансированного питания,

•нормализацию секреции желудочно- кишечного тракта,

•а также лекарственное восполнение имеющегося дефицита железа и применение средств, способствующих его устранению.

•При гипо- и апластических, геморрагических и врожденных гемолитических анемиях проводится:

•заместительная­ терапия препаратами крови (эритроцитарная масса, тромбоцитарная масса, плазма);

•гормональная­ терапия.

1.Режим

•Режим активный, с достаточным пребыванием на свежем воздухе.

•Детям раннего возраста назначают массаж

игимнастику,

•более старшим - умеренные занятия спортом, имеющие целью улучшить всасыванием утилизацию пищевых продуктов, стимулировать обменные процессы

2.Диета

•Диета показана в зависимости от степени тяжести анемии:

•при легкой и среднетяжелой степенях и удовлетворительном аппетите - разнообразное, соответствующее возрасту ребенка питание с включением в рацион продуктов, богатых железом, белком, витаминами, микроэлементами: толокно, гречневая крупа, зеленый горошек, картофель, свекла, капуста, черная смородина, сливы, яблоки, творог, яйца, печень, мясо и др.

•В питании­ следует ограничить молочные продукты, так как они содержат кальций и фосфор, образующие с железом­ комплексы, выпадающие в осадок, а также мучные­ продукты из-за содержания в них фитина, затрудняющего­ всасывание железа.

•Для новорожденных – естественное вскармливание, а при отсутствии молока у матери – адаптированные молочные смеси, обогащенные железом.

•Своевременное введение прикорма, мяса, особенно телятины, гречневой и овсяной круп, фруктовых и овощных пюре, твёрдых сортов сыра;

•Можно использовать гомогенизированные консервированные овощи (пюре) с добавлением мясных продуктов.

•При тяжелой анемии, сопровождающейся обычно анорексией и дистрофией, вначале выясняют порог толерантности к пище, назначая постепенно возрастающие количества грудного молока или смесей.

•Недостаточный объем восполняют соками, овощными отварами, у старший детей - минеральной водой.

•По достижении должного суточного объема пищи постепенно меняют ее качественный состав, обогащая необходимыми для кроветворения веществами.

3. Патогенетическое лечение

•Основной патогенетической­ терапией является назначение препаратов железа, преимущественно в виде капель, сиропов, таблеток.

•без препаратов железа ликвидировать железодефицитную анемию невозможно даже при употреблении наиболее богатых железом продуктов питания, так как из продуктов всасывается не более 2,5 мг железа в сутки, из лекарственных препаратов – в 15-20 раз больше.

•При легкой и средне-тяжелой анемиях при­ меняют внутрь соли двухвалентного железа, которые всасываются гораздо активнее солей трехвалентного железа.

•Используют так называемые сульфатные формы железа.

•Детям первого года жизни назначают железо

всиропе или каплях, например актиферрин по 0,5 чайной ложки или 10-15 капель на 2-3 приема в сутки, феррум-лек в сиропе.

•Детям более старшего возраста препараты железа дают в драже (ферроплекс, тардиферон, ферроцерон), таблеток (сорбифер, дурулес, ферронал) или капсул

•( вифер, актиферрин).

•Для избежания побочных реакций, возникающих во время приема препаратов, содержащих железо, лечение следует начинать с половины или третьей части оптимальной дозы для каждого возраста.