- •Противоаллергические средства.
- •Механизм действия
- •Сравнительная характеристика н1-блокаторов 2 поколения.
- •Средства, препятствующие высвобождению из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других бав.
- •2.1. Средства, влияющие на соотношение цАмф и цГмф в тучных клетках.
- •2.2. Стабилизаторы мембран тучных клеток.
Средства, препятствующие высвобождению из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других бав.
2.1. Средства, влияющие на соотношение цАмф и цГмф в тучных клетках.
|
Глюкокортикоиды |
Адреномиметики |
Метилксантины |
Антихолинерги-ческие средства |
Препараты |
Преднизолон Дексаметазон Беклометазон |
Адреналин Сальбутамол Фенотерол |
Теофиллин Эуфиллин
|
Атропин Атровент |
Механизм противоаллергического действия |
Стабилизируют мем-брану тучных клеток. Препятствуют цАМФ-зависимой дегрануляции туч-ных клеток и взаимодействию им-муноглобулина E с Fс-рецептором на поверхности тучной клетки. |
Активизируют аденилатциклазу, увеличивают уро-вень цАМФ и подавляют выде-ление медиаторов аллергии и вос-паления из тучных клеток. |
Уменьшают актив-ность фосфодиэс-тераз, в результате увеличивается уро-вень цАМФ в тучных клетках и снижается концентрация сво-бодного кальция, уменьшается дегра-нуляция тучных кле-ток и освобождение из них БАВ. |
Снижают уровень у ГМФ в тучных клетках. Уменьшают высво-бождение биологи-чески активных веществ из тучных клеток.
|
Применение |
Аллергические реак-ции замедленного и немедленного типа (в т. ч. бронхиальная астма, анафилак-тический шок, крапивница). |
Купирование и предупреждение бронхоспазма при бронхиальной астме и бронхо-обструктивном синдроме. Купирование ана-филактического шока. |
Купирование и про-филактика приступов бронхоспазма при бронхиальной астме. |
Бронхиальная астма. |
Примечание: побочные эффекты и противопоказания соответствуют фармакологической группе.
2.2. Стабилизаторы мембран тучных клеток.
|
Интал |
Кетотифен |
Недокромил |
Механизм анти-гистаминного действия |
Предупреждают попадание кальция в тучные клетки, препятствуя раскрытиюкальциевых каналов, что ограничивает освобождение гистамина, лейкотриенов и ФАТ из эозинофилов. Блокируют транспорт хлора в цитоплазму тучных клеток, что препятствует развитию гиперполяризации мембраны, необходимой для поступления ионов кальция и дегрануляции тучной клетки.
|
||
Показания |
Профилактика синдрома брон-хиальной обструкции, развива-ющегося при атопической бронхиальной астме (ингаля-ции), аллергический ринит (раствор), сенная лихорадка (глазные капли, пищевая ал-лергия (капсулы «Налкром»). |
Предупреждение прис-тупов бронхиальной астмы; Аллергические брон-хиты; Сенная лихорадка; Аллергические риниты; Аллергические кожные реакции. |
Профилактика и лечение различных форм бронхиальной астмы, астматических брон-хитов. |
Побочные эффекты |
Местно – раздражение глотки, кашель, сухость во рту, бронхоспазм при ингаляции порошка, аллергические реакции, дерматит, миозит, гастроэнтерит |
Сонливость, мозжеч-ковая атаксия, сухость во рту, снижение секреции бронхиальных желёз. Повышение апатита, прибавление массы тела, обратимая тромбоцито-пения. |
Першение, кашель, охри-плость голоса, сухость в горле, бронхоспазм (при ингаляции порошка). Аллергические реакции, дерматиты, миозиты, снижение кислотности желудочного сока, гастроэнтерит. |
Противопоказания |
Гиперчувствительность, бере-менность, кормление грудью, детский возраст (до 2-х лет).
|
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 3-х лет).
|
Гиперчувствительность, беременность, детский возраст (до 12 лет).
|