- •Санитарная и фармацевтическая микробиология
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета.
- •Дополнительный материал в помощь студенту.
- •Санитарно-микробиологическое исследование воды
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета.
- •Дополнительный материал в помощь студенту.
- •Санитарно-микробиологическое исследование готовых лекарственных форм
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета.
- •Дополнительный материал в помощь студенту.
- •Объекты санитарно-бактериологического контроля
- •Санитарно-микробиологическое исследование аптечной посуды и вспомогательного материала
- •Санитарно-микробиологическое исследование оборудования, рук и спецодежды персонала
- •Антимикробные препараты
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета.
- •Дополнительный материал в помощь студенту.
- •Методы определения чувствительности к антимикробным препаратам
- •1. Метод серийных разведений:
- •2. Диско-диффузионный метод:
- •3. Метод е-тестов:
- •Концентрация антибиотика в крови (к, мкг/мл) после введения среднетерапевтических доз препарата:
- •Вопросы для самоподготовки к коллоквиуму
- •Частная микробиология Возбудители контактных инфекций
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета.
- •Дополнительный материал в помощь студенту. Препараты для лечения и профилактики стафилококковых инфекций
- •Препараты для лечения и профилактики стрептококковых инфекций
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета.
- •Дополнительный материал в помощь студенту. Препараты, применяемые для лечения и профилактики ботулизма
- •Препараты, применяемые для профилактики и лечения газовой гангрены
- •Препараты для лечения и профилактики столбняка
- •Возбудители респираторных инфекций
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета.
- •Дополнительный материал в помощь студенту. Препараты для профилактики туберкулеза
- •Препараты для лечения и профилактики дифтерии
- •Препараты для лечения и профилактики менингококковой инфекции
- •Возбудители кишечных инфекций
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета.
- •Дополнительный материал в помощь студенту. Препараты, применяемые для профилактики и лечения брюшного тифа и паратифов
- •Препараты для лечения и профилактики дизентерии
- •Препараты для профилактики холеры
- •Возбудители зоонозных инфекций
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета
- •Дополнительный материал в помощь студенту. Препараты для профилактики чумы
- •Препараты, применяемые для профилактики и лечения бруцеллеза
- •Препараты для лечения и профилактики сибирской язвы
- •Препараты для профилактики сыпного тифа
- •Возбудители инфекций, передаваемых половым путем. Грибы. Актиномицеты
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета.
- •Дополнительный материал в помощь студенту. Дифлюкан
- •Вопросы для самоконтроля
- •Общая вирусология
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета.
- •Дополнительный материал в помощь студенту.
- •Частная вирусология
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Препараты, применяемые для профилактики и лечения гриппа
- •Препараты для лечения и профилактики полиомиелита
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •Выполнение лабораторной работы
- •Правила оформления отчета.
- •Препараты для лечения и профилактики гепатитов
- •План и расчет времени занятия
- •Материально-техническое оснащение
- •1. Инструменты и оборудование:
- •Контрольные вопросы.
- •2. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (нниот)
- •Ингибиторы фермента протеазы вич
- •Литература
- •Оглавление
2. Диско-диффузионный метод:
При определении чувствительности методом диффузии в агар, чистую культуру возбудителя засевают “газоном“ на агар Mueller-Hinton в чашке, например, тампоном, смоченном в стандартизованной (108 КОЕ/мл) суспензии микроорганизма. Затем на поверхность агара укладывают стандартные бумажные диски, пропитанные антибиотиками, которые диффундируют в агар, создавая градиент концентрации. На чашку диаметром 90 мм равномерно укладывают 6-8 дисков. После инкубирования в термостате измеряют диаметры зон задержки роста вокруг дисков и по специальным таблицам определяют степень чувствительности к тому или иному антибиотику: чувствительный, умеренно-устойчивый, устойчивый.
К категории чувствительных относят те штаммы, для подавления роста и размножения которых в организме больного, достаточным будет использование средних терапевтических доз антибиотика. В категорию умеренно-устойчивых относят микроорганизмы, для подавления роста которых, in vivo потребуются максимальные терапевтические дозы препарата. Категорию устойчивых составляют те микроорганизмы, в отношении которых данный антибиотик будет неэффективным in vivo.
3. Метод е-тестов:
Метод определения чувствительности с помощью Е-тестов. Е-тесты представляют собой бумажные полоски, пропитанные не одной, а рядом убывающих концентраций определенного антибиотика (128, 64, 32, 16, 8, 4…….. мкг/мл). Е-тесты, как и диски при диско-диффузионном методе, укладывают на поверхность стандартного питательного агара, засеянного испытуемой культурой в виде “газона“. После инкубирования вокруг полоски формируется эллипсовидная зона задержки роста микроорганизма, которая сужается в области малых концентраций и “пересекает“ полоску на уровне, соответствующем величине МИК.
Концентрация антибиотика в крови (к, мкг/мл) после введения среднетерапевтических доз препарата:
Антибиотик |
К |
Антибиотик |
К |
Ампициллин |
15-25 |
Полимиксин В |
10-15 |
Бензилпенициллин |
0,52(ЕД/мл) |
Рифампицин |
15-25 |
Ванкомицин |
10-15 |
Стрептомицин |
20-25 |
Гентамицин |
6-8 |
Тетрациклины |
3-5 |
Канамицин |
15-20 |
Тобрамицин |
6-8 |
Линкомицин |
10-15 |
Фузидиевая кислота |
10-20 |
Метициллин |
10-15 |
Хлорамфеиикол |
5-10 |
Оксациллин |
4-6 |
Цефалексин |
15-25 |
Олеандомицин |
3-5 |
Эритромицин |
3-5 |
ТЕМА ЗАНЯТИЯ №5:
КОЛЛОКВИУМ
Вопросы для самоподготовки к коллоквиуму
Что является предметом изучения фармацевтической микробиологии и микробиологии внешней среды?
Назовите основные задачи исследований фармацевтической микробиологии и микробиологии внешней среды.
Какова роль воды, воздуха в распространении инфекционных заболеваний человека?
Что понимают под прямыми и косвенными показателями санитарного неблагополучия объектов внешней среды?
Что такое микробное число водs, воздуха?
Какие микробы называют санитарно-показательными (индикаторными)? Назовите санитарно-показательные микробы воздуха, воды.
Какие требования предъявляют к санитарно-показательным микробам?
Какими методами определяют наличие санитарно-показательных микробов в воде, воздухе?
Дайте характеристику биологическим свойствам бактериям следующих групп: "колиформные бактерии" (общие и термотолерантные), "клостридии", "сульфит редуцирующие клостридии", "энтерококки", "стафилококки". В каких объектах внешней среды определяют эти микроорганизмы?
Где локализуется эпифитной микрофлоры. Какими микроорганизмами она представлена?
Дайте характеристику биологическим свойствам представителей эпифитной микрофлоры. Какова ее роль в резистентности лекарственных растений?
Что такое микориза? Чем отличается ложная и истинная микориза? Роль микоризы для лекарственного растения?
Дайте определение понятию фитопатогенные микроорганизмы. Назовите основных представителей фитопатогенных микроорганизмов.
Перечислите основные группы инфекционных заболеваний лекарственных растений. Дайте им краткую характеристику.
Назовите источники и пути инфицирования лекарственных растений фитопатогенными микроорганизмами.
Охарактеризуйте механизмы резистентности лекарственных растений к фитопатогенным микроорганизмам.
Перечислите признаки микробной порчи растительного лекарственного сырья. Почему такое сырье нельзя использовать для приготовления лекарственных форм?
Как производится отбор проб растительного лекарственного сырья и лекарственных форм для санитарно-микробиологического исследования?
В каких лекарственных формах допускается наличие микроорганизмов?
Какие санитарно-показательные микроорганизмы определяют в растительном лекарственном сырье и нестерильных жидких лекарственных формах?
Какими методами определяют общее микробное число растительного лекарственного сырья и нестерильных жидких лекарственных форм?
Как проводят качественное и количественное исследование жидких лекарственных форм на наличие бактерий кишечной группы?
Как определяют в жидких лекарственных формах Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa?
С какой целью в аптеках соблюдают санитарный режим?
Перечислите основные требования к санитарному режиму в аптеках. Какие объекты в аптеках подлежат санитарно-микробиологическому контролю?
Как производится отбор проб воды очищенной для санитарно-микробиологических исследований?
Как определяют колиформные бактерии в дистиллированной воде и воде очищенной?
Что такое метод глубинного посева? С какой целью он используется?
Как производят отбор проб с рук и спецодежды персонала аптек для санитарно-микробиологических исследований?
Какие показатели определяют в смывах с объектов внешней среды для оценки их санитарного состояния? О чем свидетельствует обнаружение в смывах с рук персонала колиформных бактерий?
Какие лекарственные формы исследуются на стерильность? Как проводят исследование лекарственных форм на стерильность.
Почему нормируют содержание микроорганизмов в инъекционных растворах для стерилизации?
Как исследуют на микробную контаминацию лабораторную посуду, вспомогательные материалы?
Что такое химиотерапия и химиотерапевтические препараты (ХТП)? Назовите основные группы ХТП.
Перечислите требования, предъявляемые к ХТП.
Что такое спектр, бактерицидное и статическое действие ХТП?
Какие вещества называют бактериоцинами?
В чем состоит отличие антибиотиков от бактериоцинов, антибиотиков и дезинфектантов?
Назовите источники и методы получения антибиотиков. Примеры.
Какие Вы знаете механизмы действия (точки приложения) антибиотиков на микроорганизмы?
В чем и как измеряют биологическую активность антибиотиков?
Как классифицируют виды побочного действия антибиотиков? Чем отличается прямое токсическое действие антибиотика от реакции обострения?
В чем проявляется побочное действие антибиотиков на микробы?
Назовите основные виды лекарственной устойчивости микроорганизмов. Назовите механизмы возникновения приобретенной лекарственной устойчивости микробов.
Как преодолеть формирование приобретенной лекарственной устойчивости у возбудителей?
Какими методами определяют чувствительность микробов к антибиотикам?
Что такое минимальная ингибирующая (подавляющая) концентрация антибиотика?
Назовите основные категории чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
От чего зависит выбор антибиотика для лечения?