Проводниковая анестезия в области боковой грудной стенки

Показания. Операции на боковой грудной стенке у крупных животных. Практически выполняют блокаду соответствующих межреберных нервов и вентрального грудного нерва. Обязательно применение нейролептика.

Блокада межреберных нервов всегда сочетается с одновременной блокадой соответствующих латеральных кожных ветвей дорсальных стволов грудных нервов. Число блокируемых межреберных нервов зависит от величины оперируемого участка. Однако краниально и каудально от места операции необходимо блокировать еще по одному нерву, находящемуся вне пределов рассечения тканей.

Точки уколов иглы лежат позади каждого ребра в желобке, образуемом длиннейшей мышцей спины и подвздошнореберной мышцей (соответствует линии, проведенной от верхнего края маклока параллельно позвоночнику). Сначала инъецируют подкожно 10 мл 3%-ного раствора новокаина для блокады латеральной кожной ветви дорсального ствола грудного нерва. Затем слегка прикасаются к заднему краю ребра, иглу смещают, погружая ее на 0,5—0,75 см, и еще инъецируют такое же количество новокаина, стремясь поворотами иглы рассеять его на большей площади (блокада межреберного нерва).

Блокада грудного вентрального нерва. То же количество раствора инъецируют под кожу и поверхностную фасцию на уровне 6-го ребра, непосредственно над наружной грудной веной, параллельно которой проходит нерв. Во время инъекции игле придают попеременно направление вверх и вниз. Эту блокаду предпринимают в дополнение к предыдущей при операциях в нижних отделах грудной стенки.