1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Объясните пациенту правила подготовки к фиброгастродуоденоскопии.

3. Продемонстрируйте технику п / к инъекции 2% раствора промедола 1 мл. на фантоме.

Задача № 2

К медицинской сестре обратилась за помощью соседка Е. 68 лет, у которой после волнения появились сильные головные боли, звон в ушах, тошнота. Известно, что она многие годы страдает гипертонической болезнью. Нерегулярно принимает коринфар и гипотиазид.

Объективно: пациентка несколько возбуждена, лицо гиперемировано, АД 180/110 мм рт. ст., пульс напряжён, ритмичен – 88 ударов в минуту.

Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий м/с.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 Курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 35 2 вариант

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

Задача № 1

Пациент К. 42 лет, госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом хронический энтерит, обострение. Пациент предъявляет жалобы на частый (8-10 раз в сутки) жидкий стул, ноющую боль в животе, похудание, снижение аппетита. Выделение каловых масс происходит через каждые 1,5-2 часа, наиболее часто стул бывает ночью и утром, из-за чего пациент не высыпается. Подавлен, стесняется обсуждать эту проблему с окружающими. Говорит, что старается поменьше есть и пить, для того чтобы стул скорее нормализовался.

Объективно: рост 178 см, вес 70 кг. Кожные покровы бледные, сухие. Отмечается раздражение и покраснение кожи промежности, отёчность, участки мацерации, загрязнение каловыми массами. Температура тела 36,7С. Пульс 78 уд. в мин., АД 110/70 мм рт. ст., ЧДД 18 в мин. Живот мягкий, болезненный при пальпации по ходу кишечника.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Продемонстрируйте технику взятия кала для бактериологического исследования.

3. Продемонстрируйте технику в/в капельного введения 0,9% раствора хлорида натрия на фантоме.

Задача № 2

У пациента C, 40 лет, поступившего на лечение в кардиологическое отделение с диагнозом:

инфаркт миокарда, острый период, после попытки сесть в постели развилась слабость, резкая боль области сердца, с иррадиацией в левую руку, головокружение.

Объективно: состояние тяжелое, заторможен, на вопросы отвечает с трудом. Кожа влажная, серого цвета, кисти и стопы на ощупь холодные. Температура тела 36,5ºС, пульс 110 уд/мин,

ритмичный, слабого наполнения и напряжения. АД 90/50 мм рт. ст., ЧДД 22 в мин.