- •Оглавление
- •Введение
- •Нормобластический тип Мегалобластический тип
- •Регенеративные формы эритроцитов
- •Дегенеративные формы эритроцитов:
- •Контрольные вопросы:
- •Литература:
- •Морфофункциональная характеристика некоторых анемий
- •По типу кроветворения:
- •По цветовому показателю:
- •По способности костного мозга к регенерации:
- •Морфология эритроцитов периферической крови при анемиях
- •Тестовый контроль по теме занятия
- •Контрольные вопросы
- •Литература Основная:
- •Виды лейкоцитозов и лейкопений
- •Изменения лейкоцитарной формулы при некоторых патологических состояниях
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Работа 1. Знакомство с морфофункциональной характеристикой лейкозных клеток, картиной крови и некоторыми синдромами при лейкозах
- •Сравнительная характеристика картины крови при остром и хроническом миелолейкозе (в развернутой стадии)
- •Сравнительная характеристика картины периферической крови при развернутой стадии хронических лейкозов
- •Основные черты сходства и различия лейкемоидных реакций (миелоидного типа) и миелолейкозов
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Занятие 5. Нарушения общего объема крови. Кровопотеря
- •Результаты эксперимента
- •Срочные и долговременные виды и механизмы компенсаторных реакций при острой кровопотере
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Ход определения
- •Результаты коррекции показателей гемостаза образцов исследуемой плазмы
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Занятие 7. Итоговое занятие по разделу: «патофизиология системы крови»
- •Контрольные вопросы
- •Приложение Ситуационные задачи
- •Анализ крови при поступлении:
- •Анализ крови при поступлении:
- •Гемостаз Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36.
- •Задача 37.
- •Задача 38.
- •Гемограммы
- •Показатели крови в норме
- •Вычисление индексов эритроцитов:
- •Показатели крови в норме (продолжение)
- •Морфологическая характеристика основных видов анемий с учетом эритроцитарных индексов
- •Методы определения функций тромбоцитов
- •Методы исследования коагуляционного гемостаза Показатель, характеризующий 1-ю фазу свертывания – протромбиназообразование
- •Показатели, характеризующие 2-ю фазу свертывания – тромбинообразование (пв, пти, мно).
- •Определение международного нормализованного отношения (мно)
- •Показатель, характеризующий 3-ю фазу свертывания – фибринообразование
- •Методы исследования коагуляционного гемостаза, характеризующие
- •Некоторые показатели системы гемостаза в норме Показатели сосудисто-тромбоцитарного гемостаза
- •Показатели коагуляционного гемостаза
- •Показатели активности системы фибринолиза
- •Цитохимическая характеристика различных форм лейкозов
Оглавление
1. |
Введение…………………………………………………………………
|
4 |
2. |
Занятие 1. Гемопоэз и общие закономерности кроветворения. Эритропоэз, его нарушения. Морфофункциональные особенности эритроцитов и гемоглобина при патологии. ……………………………………………….
|
5
|
3. |
Занятие 2. Анемии и эритроцитозы………………………………..
|
13 |
4. |
Занятие 3. Лейкопоэз, его нарушения. Лейкоцитозы, лейкопении..............................................................................................................
|
21 |
5. |
Занятие 4. Гемобластозы. Лейкемоидные реакции……….…….
|
30 |
6. |
Занятие 5. Нарушения общего объема крови. Кровопотеря……
|
37 |
7. |
Занятие 6. Нарушения гемостаза…………………………………..
|
43 |
8. |
Занятие 7. Итоговое занятие по разделу: «Патофизиология системы крови»…………………………………………….. |
47 |
9. |
Приложение: …………………………………………………………….
|
49 49 73 89
91 91 92 93 94 |
Введение
Настоящий практикум предназначен для индивидуального использования студентами 3 курса при подготовке к занятиям и протоколирования лабораторных работ по разделу «Патофизиология системы крови». Пособие составлено в соответствии с требованиями типовой программы по патологической патофизиологии для студентов медвузов Республики Беларусь и с учетом последних достижений теории и практики гематологии.
Патофизиология системы крови является одним из наиболее важных и сложных разделов предмета. Он требует от студента владения обширным теоретическим материалом по морфологии и физиологии системы крови, знания этиологии, патогенеза и картины периферической крови при наиболее распространенной патологии, умения анализировать количественные и качественные изменения объема крови, давать обоснованное клинико-патофизиологическое заключение по гемограммам и ситуационным задачам, что крайне необходимо в подготовке будущего врача. Это и предопределило издание настоящего практикума.
В практикуме представлены вопросы, гемограммы и ситуационные задачи к лабораторным и итоговому занятиям по патологической физиологии системы крови; приведены описания лабораторных работ, протоколы их оформления, списки основной и дополнительной литературы.
Авторы выражают благодарность рецензентам настоящего практикума д.м.н., профессору кафедры патологической анатомии М.К. Недведзю и д.м.н., профессору кафедры нормальной физиологии В.А. Переверзеву за ценные рекомендации и замечания по улучшению содержания и оформления пособия.
ЗАНЯТИЕ 1. Гемопоэз и общие закономерности кроветворения. эритропоэз, его нарушения. Морфофункциональные особенности эритроцитов и гемоглобина при патологии
ДАТА: «______» _________________ 200 г.
Цель занятия:
Рассмотреть типы эритропоэза и особенности его нарушений, изучить основные морфофункциональные особенности эритроцитов и гемоглобина при патологии.
Задания:
Ознакомиться с общими закономерностями, типами и основными нарушениями кроветворения.
Изучить морфофункциональные особенности эритроцитов, гемоглобина и картину периферической крови при различной патологии.
Зарисовать клетки мегалобластического и нормобластического типов кроветворения.
Зарисовать регенеративные и дегенеративные формы эритроцитов.
Работа 1. Изучение морфофункциональных особенностей клеток нормо- и мегалобластического типов кроветворения
Под микроскопом при увеличении 10 х 90 рассмотрите мазки крови эмбрионов человека (3 – 4 неделя). Обратите внимание на различные размеры клеток, размеры и окраску ядер, окраску цитоплазмы мегалобластов и нормобластов, наличие клеточных включений.
Рис.1. Клетки эмбриональной крови.
Пользуясь гематологическим атласом, таблицами и увиденной под микроскопом картиной эмбриональной крови, зарисуйте все клетки мегалобластического и нормобластического типов кроветворения.