Сложный комплимент
Вегетативный криз (паническая атака) проявляется вегетативными расстройствами со следующими компонентами:
А. Эмоционально-аффективными
В. Ликворо-динамическими
С. Эпилептическими
Д. Поведенческими (страх, паника, тревога)
Е. Когнитивными
Самые эффективные лекарства в лечении вегетативного криза (панической атаки) это:
А. Антидепрессанты (амитриптиллин, мелипрамин, анафранил, миансерин)
В. Противосудорожные (вальпроат натрия, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин)
С. Бензодиазепины (клоназепам, альпрозолам, реланиум)
Д. Бета-адреноблокаторы (атенолол, пропранолол, метапролол)
Е. Блокаторы кальциеывх каналов (нимодипин, нифедипин)
Классический вариант гипервентиляционного синдрома, особенно в остром периоде, включает:
А. Интенсивное дыхание, насильственное
В. Парестезии
С. Тошнота, рвота
Д. Тетанус
Е. Икота
Клинический симптом предшествующий приступу, называемый аурой, включает:
А. Предчувствие неприятности
В. Аффективно-зрительные ощущения
С. Аффективно-слуховые ощущения
Д. Головокружение
Е. Императивные позывы на мочеиспускание
Известны следующие классы синкопальных состояний:
А. Нейрогенный
В. Психогенный
С. Соматогенный (обычно, кардиогенный)
Д. Метаболический
Е. Неопределенный
Самое эффективное лечение нейрогенных синкопальных кризов:
А. Уложить больного
В. Проветривание помещения, где находится больной, исключить раздражающие факторы
С. Раздражение дыхательного центра (аммиак, обрызгивание лица водой)
Д. Симптоматическое лечение симпатикотониками (мезатон, эфедрин, наружный массаж сердца)
Е. Плазмоферез
Снижение порога гипервозбудимости и нейро-мышечной реактивности в межсинкопальный период достигается приемом:
А. Препаратов влияющих на обмен кальция (вит.Д, глюконат кальция, лактат кальция)
В. Антидепрессантов (амитриптиллин, мелипрамин, анафранил, миансерин)
С. Вегетотропных средств (Бета-адреноблокаторы, беллатаминал, белоид)
Д. Препаратов магния (лактат магния, аспарагинат магния)
Е. Транквилизаторов (седуксен, феназепам, реланиум, элениум)
Болезнь Рейно проходит в своей эволюйии следующие фазы:
А. Фаза гипервентиляции
В. Болезненные крампе (судороги) преимущественно в дистальных отделах конечностей
С. Побледнение и охлаждение пальцев, сопровождающееся болью
Д. Появление акроцианоза и усиление боли
Е. Покраснение конечностей и исчезновение боли
В запущенных стадиях эритромеалгии могут появиться:
А. Некротические участки
В. Кожные атрофии
С. Деформации пальцев
Д. Деформации конечностей
Е. Пирамидные знаки
Выберите верные выражения отражающие конституциональную нейро-вегетативную дистонию:
А. Имеет наследственную предрасположенность, с постоянными проявлениями
В. Дебют в третей декаде жизни
С. Характеризуется нестабильностью вегетативных параметров
Д. Часто ассоциируется с органическими заболеваниями (Паркинсон, идеопатическая ортостатическая гопотония, дегенеративные заболевания, невропатии)
Е. Базовые синдромы: психовегетативный, вегето-сосудистый, трофический
Анализ коррелятивно-интегративных путей гипоталамуса выявил следующие синдромы:
А. Гипоталамо-гипофизарный
В. Гипоталамический
С. Аденогипофизарный
Д. Гипоталамо-поведенческий
Е. Дисгормональный
Пациенты с вегетативными расстройствами ассоциированными с нейрогенной тетанией жалуются на:
А. Дистальные парестезии, обычно симметричные (пульсации, онемение, ощущение «электрического тока», боль)
В. Ощущение «ударов сердца»
С. Потливость
Д. Озноб
Е. Мышечные спазмы
Спонтанная повторяющаяся активность во время электромиографии (ЭМГ) у пациента с нейрогенной тетанией проявляется:
А. Миотоническими разрядами
В. Псевдомиотоническими разрядами
С. Дуплетами
Д. Триплетами
Е. Мультиплетами
Возможность установления диагноза мультисистемной атрофии растет когда:
А. Синдром Паркинсона резистентен к L-Dopa
В. Устанавливаются нарушения чувтвительности тип «носки» и «перчатки»
С. Прогрессируют вегетативные расстройства
Д. Устанавливаются стволовые альтернирующие синдромы
Е. Присутствует пирамидный или мозжечковый синдромы
Недостаточность допамин-бета-гидроксилазы (наследственное заболевание с дебютом в детском возрасте) проявляется:
А. Нарушение глотания твердой пищи
В. Эпизоды ортостатической гипотензии
С. Эпизоды гипогликемии
Д. Птоз
Е. Гипотония мышц
Семейная гипербрадикининемия проявляется:
А. Постуральной систолической гипотензией с тахикардией
В. Анизокория
С. Покраснение лица
Д. Покраснение конечностей
Е. Гипергликемия
Базовые клинические проявления болезни Шарко-Мари-Тута:
А. Симметричные амиотрофии, в начале в группе разгибателей и сгибателей нижней трети ноги
В. Степаж
С. Атрофия мышц головы, шеи, тела
Д. Снижение или отсутствие сухожильных рефлексов (редко, но они могут быть повышены)
Е. Нарушение чувствительности (болевой и температурной) и трофики (отек, цианоз)
Наследственные невропатии характеризуются:
А. Нарушение чувствительности преимущественно в дистальных отделах конечностей
В. Безболезненные язвы
С. Мозжечковый синдромы
Д. Спонтанные боли в пораженных областях
Е. Трофические расстройства
Выберите верные выражения отражающие селективное поражение миелиновых волокон малого калибра:
А. Это результат гипервосприятия болевых и температурных стимулов
В. Чаще встречается при диабетической и алкогольной полиневропатии
С. Спонтанные боли
Д. Боли сопровождаются ускорением пульса, дыхания, повышением АД
Е. Часто пациенты умирают от аспирационных пневмоний
Базовые клинические проявления рефлекторной симпатической дистрофии:
А. Невыносимые боли, гиперпатия, аллодиния
В. Изменение температуры и цвета кожи
С. Изменение волос и ногтей
Д. Изменение всех форм чувствительности
Е. Появление язв на фалангах пальцев вплоть до акропатий (потеря пальцев)
Выберите верные выражения отражающие острую дизавтономию:
А. Это острый или подострый, полный или неполный реверсибельный паралич всех вегетативных функций (симпатической или парасимпатической):
В. Дебют в любом возрасте
С. Начинается со зрительных расстройств, за которыми следуют симпатические: ортостатическая гипотензия, снижение или отсутствие потоотделения, отсутствие реакции зрачка
Д. Парасимпатические расстройства: отсутствие слезотечения, слюноотделения, реакции зрачка, снижение кислотности и перитальтики ЖКТ, атония мочевого и желчного пузырей
Е. Ассоциируется с тяжелыми расстройствами чувствительности и подвижности
Базовые клинические проявления синдрома Барре-Льеу:
А. Затылочная боль, сопровождающаяся головокружением при повороте головы (без объективных вестибулярных симптомов)
В. Аносмия
С. Тинитус
Д. Дисфония
Е. Зрительные расстройства
Базовые клинические проявления синдрома Эйди:
А. Умеренное сужение зрачка
В. Снижение фотореакции, с сохранением реакции зрачка на препараты с сосудосуживающим и сосудорасширяющим действием
С. Исчезновение сухожильных рефлексов
Д. Хронические запоры
Е. Облысение (алопеция)
Чаще синдром Эйди встречается в:
А. Конгенитальных миотониях
В. Прогрессивных мышечных дистрофиях
С. Некоторых формах энцефалитов
Д. Нейроборрелиозе
Е. Глазной герпес зостер
Базовые клинические проявления синдрома Фрея (ушно-височный):
А. Гиперлакримация
В. Гиперакузия
С. Гипергидроз
Д. Гиперемия
Е. Кожная гиперестезия
Этиология синдрома Фрея:
А. Химиотерапия при злокачественных опухолях головного мозга
В. Рубцы после операций на щитовидной железе
С. Травмы паращитовидной железы
Д. Свинка, нагноение щитовидной железы
Е. Оперированные опухоли щитовидной железы