Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
тесты ВБ.doc
Скачиваний:
149
Добавлен:
26.09.2019
Размер:
509.95 Кб
Скачать

140.К большим критериям острой ревматической лихорадки относятся все, кроме

а)   высокий титр противострептококковых антител

б) хорея

в) кардит а

г)  полиартрит

д) кольцевидная эритема

141.Для острой ревматической лихорадки характерно все, кроме

а)   поражение мелких суставов

б) летучесть воспаления

в)  ревматические узелки а

г)  узловатая эритема

142.Выберете неверное утверждение, характеризующее ревматоидный артрит

а)   болеют чаще женщины

б) не сопровождается скованностью суставов

в)  не имеет связи с инфекцией б

г)  поражение мелких суставов кистей и стоп

143.Выберете неверное утверждение для ревматоидного артрита

а)  не характерен симметричный полиартрит

б) характерны ревматоидные узелки

в)  костные эрозии а

г)  мутная синовиальная жидкость с пониженным содержанием белка

144.Для ревматоидного артрита не характерно:

а)   развитие вторичного амилоидоза почек г

б) поражение проксимальных суставов кисти

в)  в дебюте преобладание экссудативных воспалительных изменений

г)  боли в суставах в конце дня или в первую половину ночи

145.Укажите причину повышенного образования мочевой кислоты

а)   полицитемия

б) лейкозы

в)  миеломная болезнь

г)  гиперпаратиреоз е

д) злоупотребление алкоголем

е) верно все

146.Укажите причину замедления выделения мочевой кислоты почками

а)   миеломная болезнь

б) хроническая почечная недостаточность

в)  гемолитическая анемия

г)  злокачественные новообразования б

147.Для подагры характерно:

а)   моно- или полиартрит

б) тофусы д

в)  нефропатия

г)  часто сочетается с артериальной гипертензией, атеросклерозом, ожирением и сахарным диабетом

д) верно все

148.Что не относится к диагностическим критериям подагры?

а)   тофусы

б) кристаллы мочевой кислоты с синовиальной жидкости

в) внезапные  острые приступы артрита с полной клинической ремиссией в течение 1-2 недель

г)  симметричность суставного поражения

Нефрология

1.Наиболее информативным методом диагностики реноваскулярной гипертонии является:

а) МР-томография;

б) рентгеновская компьютерная томография;

в) рентгеноконтрастная аортография;

г) изотопная ренография д

д) уздг сосудов почек

2.Какие микроорганизмы являются наиболее частыми причинами пиелонефрита?

а) протей

б) кишечная палочка

в) стрептококки б

г) энтерококк

д) золотистый стафилококк

3.При хроническом пиелонефрите наиболее характерно :

а) диффузное поражение почек

б) очаговое полиморфное поражение почек

в) поражение клубочков почек г

г) поражение канальцев почек

д) нет верного ответа

4.Скрытая лейкоцитурия выявляется с помощью:

клинического анализа мочи

а) клинического анализа мочи

б) метода Каковского – Аддиса г

в) пробы Нечипоренко

г) преднизолонового и озокеритового тестов

д) всего перечисленного

5.Какой признак отличает пиелонефрит от других интерстициальных поражений почек?

а) дисфункция канальцев с нарушением ацидификации мочи и гипокалиемией

б) стойкая артериальная гипертензия д

в) отек и нейтрофильная инфильтрация почечной лоханки

г) лимфогистиоцитарная инфильтрация и склероз почечной

лоханки

д) все верно

6.Характерным признаком острого пиелонефрита являются:

а) увеличение размеров пораженной почки

б) разная степень нарушения функции правой и левой почек

в) уменьшение размеров пораженной почки

г) одинаковая степень нарушения функции правой и левой почек

д) нет верного ответа а

7.Какие состояния являются абсолютным показанием к проведению гемодиализа?

а) выраженная гиперкалиемия

б) уремический перикардит а

в) уремическая остеодистрофия

г) уремический гастрит

д) анурическая стадия острой почечной недостаточности

8.Исходы хронического пиелонефрита:

а) хроническая почечная недостаточность

б) пионефроз

в) сморщенная почка

г) все перечисленное г

д) правильно Б и В

9.Для определения степени тяжести ХПН имеют значения все показатели, кроме:

а) уровень креатинина крови

б) показатели КЩР

в) величина клубочковой фильтрации г

г) выраженность отечного синдрома

д) выраженность анемии

10.Определение какого показателя наиболее информативно для выявления нефротического синдрома?

а) величины протеинурии

б) клубочковая фильтрация

в) креатинина сыворотки

г) холестерина сыворотки а

д) канальцевой реабсорбции воды

11.Укажите причины развития ХПН:

а) хронический пиелонефрит

б) хронический гломерулонефрит д

в) СКВ

г) сахарный диабет

д) все перечисленное

12. Какие положения, касающиеся перитонеального диализа правильные?

а) может использоваться при артериальной гипертензии.

б) широко используется в педиатрической практике.

в) противопоказан при гипокоагуляции. в

г) может применяться при тяжелом атеросклероза, сахарном диабете.

д) может применяться при онкологической патологии

13.Какие положения, касающиеся хронического пиелонефрита, правильные?

а) значительно чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

б) часто развивается в детском возрасте.

в) не развивается на фоне сахарного диабета г

г) часто развивается во время беременности.

д) часто возникает при застойной сердечной недостаточности.

14.Какая протеинурия характерна для хронического гломерулонефрита в стадии терминальной уремии?

а) следовая.

б) 1 - 2 г.в сутки

в) 10 - 15 г в сутки д

г) более 20 г в сутки

д) отсутствие белка в моче

15.Какие методы могут быть использованы для дифференциальной диагностики хронического пиелонефрита и латентного гломерулонефрита?

а) провокационная проба с преднизолоном.

б) радиоизотопная ренография. б

в) экскреторная урография.

г) проба Реберга.

д) биопсия слизистой оболочки прямой кишки.

16.Наиболее ранние клинические симптомы ХПН:

а) гиперкалиемия, гипернатриемия.

б) полиурия, никтурия.

в) гиперкреатининемия, гиперурикемия б

г) мочевой синдром.

д) нефротический синдром.

17.Какие факторы способствуют сохранению возбудителя в мочевых путях и хронизации пиелонефрита?

а) наличие протопластов и L-форм.

б) феномен бактериальной адгезии. б

в) "физиологическая" обструкция мочевых путей.

г) синтез мочевых антител.

д) полиурия.

18.Какие средства применяются для лечения ХП?

а) антибактериальные препараты.

б) урикодепрессивные препараты а

в) нестероидные противовоспалительные препараты.

г) цитостатики.

д) глюкокортикостероиды.

19.Больной Б., 40 лет, жалуется на повышение температуры тела до 38,50С, слабость, отеки, уменьшение количества выделяемой мочи. В ОАМ: белок – 8%0, лейкоциты – 1-2-4 в п\зр., эритр.- 10-15 в п\зр., единичные гиалиновые и зернистые цилиндры. Вероятный диагноз?

а) острый гломерулонефрит

б) острый пиелонефрит

в) амилоидоз а

г) миеломная болезнь

д) возможно все.

20.Для лечения острого гломерулонефрита, осложненного нефротическим синдромом, в первую очередь показано назначение:

а) антибиотиков

б) антикоагулянтов в

в) глюкокортикоидов

г) мочегонных препаратов

д) антиагрегантов

21.Для лечения хронического гломерулонефрита показано назначение глюкокортикоидов в дозе:

а) 15 – 30 мг\сут.

б) 30 – 40 мг\сут. г

в) 40 – 60 мг\сут.

г) 60 – 90 мг\сут.

д) правильного ответа нет

22.Острая почечная недостаточность при шоке связана с:

а) гиперволемией

б) гипотонией

в) азотемией б

г) гиперкалиемией

д) протеинурией

23.Причинами ХПН могут быть все заболевания, кроме:

а) подагры

б) амилоидоза

в) хронического гломерулонефрита

г) хронического пиелонефрита д

д) острого внутрисосудистого гемолиза.

24.Больная, 53 года, поступила в стационар с жалобами на повышение температуры тела до 390С, слабость, чувство тяжести в области поясницы, пастозность лица. ОАК: эритр.- 2,8 х 1012\л, Нв – 95 г\л, лейк.-12 х 109\л, п\я – 8%, СОЭ – 40 мм\ч. ОАМ: 1002, белок – 0,33 г\л, лейк.- 16 -18 -12 в п\зр., бактериурия 106 микробных тел. Вероятный диагноз?

а) хронический пиелонефрит а

б) хронический гломерулонефрит

в) амилоидоз

г) миеломная болезнь

д) возможно все.